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mPEG修饰红细胞Rh抗原稳定性的研究
本研究旨在探究mPEG修饰的红细胞Rh抗原的稳定性.利用红细胞膜蛋白SDS-PAGE电泳技术分析mPEG修饰后红细胞膜蛋白与mPEG结合情况,用红细胞血影凝集实验及4℃CPD保养液保存的修饰红细胞与匹配血液体外混血实验,观察mPEG修饰后红细胞Rh抗原被遮蔽的稳定性.结果发现:不同保存时间的mPEG修饰的红细胞在模拟输血(即混血前后)的血型保持不变,同时mPEG修饰的红细胞在保存过程中游离血红蛋白水平正常,并且混血后经37℃孵育的mPEG修饰的红细胞游离血红蛋白水平低于不混合的修饰的红细胞.比较分析PEG特异的碘染和考马斯亮蓝染的显色图谱发现,特殊的碘染显示出mPEG与红细胞膜蛋白结合的条带,mPEG-SPA与红细胞膜蛋白结合后导致蛋白分子迁移速度发生改变.mPEG修饰的红细胞血影凝集实验证实,修饰红细胞在质膜裂损后mPEG仍有效地遮蔽抗原.结论:mPEG-SPA不论在红细胞膜蛋白被单独提取后,还是膜破损后以及存活状态下,均能与红细胞膜蛋白稳固结合.
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Rh血型系统抗体在三大血站配血相合率的比较
目的 了解Rh血型系统抗体在长沙、株洲、岳阳三大血站交叉配血的相合率,尽快解决疑难配血问题,及时找到相合的血源.方法 回顾性统计310例Rh血型系统抗体的分布和交叉配血情况,采用血清学检测献血者Rh血型抗原.结果 310例Rh血型抗体阳性标本中抗-E 166例(53.54％)、抗-D 76例(24.52％)、抗-c 27例(8.71％)、抗-cE 19例(6.13％)、抗-C 14例(4.52％)、抗-Ce 4例(1.29％)、抗-e 4例(1.29％).A型抗-E、抗-c和抗-cE在长沙血站配血相合率高,分别为69.06％、57.55％、57.55％;抗-C在岳阳血站的配血相合率高,为29.05％.B型抗-cE在岳阳血站配血相合率高,为50.00％.AB型抗-E在长沙血站配血相合率高,为62.50％.O型抗-E在长沙血站配血相合率高,为56.79％.结论 A型(抗-E、抗-c、抗-cE)、AB型(抗-E)、O型(抗-E)可优先选择长沙血站配血;A型(抗-C)和B型(抗-cE)可优先选择岳阳血站配血.
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Rh血型系统与我国Rh抗原分布
Rh血型系统是具多态性的红细胞血型系统,在输血性溶血反应、新生儿溶血病和自身免疫性溶血性贫血中具有重要意义.本综述将简要介绍Rh血型系统的发现,Rh阳性人群和Rh阴性人群抗原的分布、Rh抗原分布的民族差异、Rh血型基因频率的差异,并总结了中国部分地区Rh抗原的分布,为建立我国Rh血型系统抗原档案库提供基础.
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全自动微量板法在Rh抗原筛查中应用的可行性分析
目的 探讨全自动微量板法在Rh抗原筛查中应用的科学性.方法 以试管法为标准,分析全自动微量板法筛查Rh抗原的准确度和敏感性.结果 微量板法筛查1976位献血者的Rh抗原一次性扫描判读准确率为99.87%,全自动微量板法测定IgM抗-D、抗-E、抗-C、抗-c、抗-e血清高稀释倍数分别为:64、64、32、32、32,手工试管法分别为:64、64、16、32、32.结论使用微量板法筛查Rh抗原具有准确率高,敏感性良好,试剂用量较少且快速、方便适合对献血者Rh抗原大批量的筛查.
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西安地区住院患者与健康人群Rh血型分布特征
目的 了解西安地区住院患者与健康人群Rh血型分布特征,探讨Rh抗原分型检测在临床输血安全中的意义.方法 采用血清学方法对10 898例住院患者和5 121例健康人做Rh抗原分型检测,并对住院患者进行不规则抗体筛查和鉴定.结果 住院患者与健康人群的RhD阳性表型分布频率差异有统计学意义,并且在构成比中,住院患者表型Dccee(0.42％)＞DCcEE(0.12％),而健康人DCcEE(0.33％)＞Dccee(0.21％);在RhD阳性患者中,Rh表型以CCee和CcEe为优势表型,在RhD阴性患者中,Rh表型以ccee和Ccee为优势表型;Rh 5种抗原的阴性率由高到低依次为E(51.24％)＞c(41.42％)＞C(12.04)＞e(7.82％)＞D(0.83％);在检出的37例同种抗体中,Rh抗体28例,占75.7％,其中抗-El7例,抗-cE4例,抗-D3例,抗-Ce2例,抗-C1例,抗-c1例.结论 应用Rh抗原分型检测技术,选择与患者Rh表型相匹配的献血员红细胞输注,可在一定程度上减少同种抗体的产生,降低输血不良反应的发生率.
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温度时间对马来酰亚胺苯甲胺酯聚乙二醇遮蔽Rh抗原的影响
目的 观察时间、温度等因素对马来酰亚胺苯甲胺酯聚乙二醇遮盖Rh抗原的影响.方法 马来酰亚胺苯甲胺酯聚乙二醇(30mg/ml)、2-亚氨基硫烷盐酸盐(3mg/ml),在pH7.4磷酸钠缓冲液中修饰红细胞(3%-5%),修饰红细胞与ABO/Rh抗体反应,观察马来酰亚胺苯甲胺酯聚乙二醇、乙-亚按基硫烷盐酸盐和红细胞加入的先后顺序以及温度时间对Rh抗原遮盖的效果.结果 马来酰亚胺苯甲胺酯聚乙二醇、2-亚氨基硫烷盐酸盐和红细胞加入的先后顺序对红细胞RhD抗原遮盖无影响;但温度、时间对Rh抗原遮盖有明显影响,25-37℃修饰红细胞30min能完全遮蔽Rh抗原,但4℃修饰红细胞120min,仍有部分Rh抗原未被遮盖,显微镜下可见小细胞团块.结论 温度、时间对聚乙二醇修饰红细胞遮盖Rh抗原有明显影响,而加入的顺序和间隔时间对抗原修饰无影响.
关键词： 马来酰亚胺苯甲胺酯聚乙二醇 Rh抗原 遮蔽时间 温度 -
流式细胞术测定红细胞存活率的方法建立
目的:建立应用流式细胞术测定红细胞体内存活率的方法.方法:献血者Rh表型ccDEE,受血者为CCDEE,以抗-c为-抗结合ccDEE的红细胞,两群细胞按设定的比例混合,以山羊抗人标记荧光素的IgGab段为二抗连接抗-c,经流式细胞仪测定ccDEE表现型红细胞在两群细胞中所占的比例,并与实际的比例进行相关性比较.结果:已知两群细胞数的比例与流武细胞仪测定的比例的相关系数r＝99.87.结论:流式细胞术技术可以体外测定红细胞体内的存活率.
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Rh血型系统相容性输血在儿科中的应用探讨
目的 将Rh血型系统相容性输血应用在儿科输血中.方法 采用微柱凝胶法,对本院2015年5月-2016年7月临床申请输血的患儿血液标本3 254例、献血者血液标本6 851例做ABO和Rh血型表型鉴定并将检测结果录入输血信息管理系统,经过电子比对筛选,共做4 493次交叉配血.结果 本组输血患儿与本地献血者的Rh表型分布频律从高到低为CCDee:38.94％(1 267/3 254)vs 41.67％(2 855/6 851),CcDEe:38.60％(1 256/3 254)vs35.50％(2 432/6 851),CcDee:9.25％(301/3 254)vs 9.56％(655/6 851),ccDEE:7.87％(256/3 254)∞7.95％(545/6851),ccDEe:4.36％(142/3 254) vs 4.11％(282/6 851),CCDEe:0.34％(11/3 254)vs 0.63％(43/6 851)、ccDee:0.40％(13/3 254)vs0.31％(20/6 851)、CcDEE:0.25％(8/3 254)vs0.28％(19/6 851)、CCDEE:0(0/3 254)vs 0(0/6851) (P＜0.05);在4 493次交叉配血中,有3 273次受血者和献血者Rh抗原表型一致,713次受血者与献血者抗原非一致性但是符合相容性输注,507次输血患儿的Rh表型与献血者的不相容,Rh系统抗原相容性输血比例达到88.72％(3 986/4 493).结论 采用Rh系统相容性输血可有效地预防输血患儿免疫抗体的产生;同时可方便快捷地满足Rh系统不规则抗体阳性患儿输血和重度高胆红素血症患儿换血对血源的需求.
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18例Rh血型不合引起的新生儿溶血病血清学分析
Rh新生儿溶血病是由于母子Rh血型不合而导致母血中对胎儿红细胞的免疫抗体IgG通过胎盘进入胎儿血液循环,发生免疫反应而引起胎儿红细胞破坏的一种溶血性疾病也是儿科常见的急性溶血性疾病,除ABO系统外,还包括Rh,MN,I,P等血型系统的抗原均可引起新生儿溶血病的发生,其中Rh系统引起的新生儿溶血病发病率仅低于ABO系统,且发病早、发展快、病情严重[1,2].现将我市2014-2015年在我血液中心进行的556例新生儿溶血病检查中18例由Rh血型不合引起新生儿溶血病报道如下.
