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子宫背带缝合术配伍治疗难治性产后出血的临床价值分析
目的 研究子宫背带缝合术配伍治疗难治性产后出血的临床价值.方法 回顾性分析2014年10月—2017年10月于该院进行剖宫产术后均因宫缩乏力发生难治性产后出血的70例患者,分析对照组、观察组,各35例,对照组采用双侧子宫动脉上行支结扎和宫腔填纱治疗,观察组是双侧子宫动脉上行支结扎和子宫背带缝合术治疗,对比两组疗效、出血量及感染率.结果 治疗后,观察组出血量平均为(716.45±201.48)mL,显著少于对照组(1208.84±402.56)mL,差异有统计学意义(P=0.000).观察组治疗有效率94.29％高于对照组77.14％(χ2=4.200,P=0.040);观察组感染率2.86％显著低于对照组17.14％(χ2=3.968,P=0.046).结论 对难治性产后出血产妇实施子宫背带缝合配伍治疗止血效果十分理想,安全性高,值得推广.
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应用不同止血手术治疗难治性产后出血的临床疗效对比分析
目的 探讨应用不同止血手术治疗难治性产后出血的临床疗效.方法 方便选取2015年2月—2017年9月在该院进行手术的难治性产后出血的产妇一共有112例,采取数字随机法随机分为研究组、对照组,对照组对患者采取宫腔纱布填塞术,研究组对患者采取子宫动脉栓塞术,对比两组患者的治疗效果.结果 研究组患者的手术时间为(55.22±5.07)h,术中出血量为(273.61±12.63)mL,对照组患者的手术时间为(124.52±6.31)h,术中出血量为(492.32±25.31)mL,研究组患者的术中出血量和手术时间明显低于对照组(t=12.921、14.583,P=0.032、0.028);研究组患者的治疗总有效率明显优于对照组(x2=10.845,P=0.001).结论 对难治性产后出血患者采取子宫动脉栓塞术,可以使手术时间明显缩短,使术中出血量明显减少,同时还可以保留患者的生育功能,具有临床推广价值.
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难治性产后出血介入治疗临床疗效分析
目的：探讨介入治疗对难治性产后出血的临床疗效及对保留子宫的意义。方法对该院于2010年1月-2014年1月收治的24例难治性产后出血患者，采用改良Seldinger技术经皮股动脉穿刺行子宫动脉插管并造影，观察治疗效果。结果23例止血成功并保留子宫，仅1例介入治疗失败后改行次全子宫切除术，手术成功率95.8%，手术时间(42.7±3.3)min，术后11例患者出现不同程度的臀部、会阴、大腿胀痛及无力现象，无严重术后并发症发生。结论介入治疗用于难治性产后出血的疗效确切，具有手术时间短、术后恢复快、不良反应少的特点，是目前治疗难治性产后出血的首先方案，值得在临床上推广和应用。
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难治性产后出血患者应用子宫切除临床观察
目的 探究难治性产后出血患者应用子宫切除的疗效.方法 选择2011年2月-2012年2月期间该院收治的15例难治性产后出血患者,给予子宫次全切术或子宫全切术治疗.结果 15例患者中,行子宫次全切术12例,子宫全切术3例,均抢救成功,成功率100％,无死亡病例.结论 难治性产后出血患者应用子宫切除术,应严格把握手术指证,选择正确手术方法,注意手术事项及术后观察,并做好孕产妇健康宣教,提高产科医务人员综合素质,降低子宫切除术发生率,提高患者生存率和生活质量.
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选择性子宫动脉栓塞术对难治性产后出血的应用效果研究
目的 研究分析难治性产后出血患者采用选择性子宫动脉栓塞术治疗的临床效果.方法 该院于2016年5月—2018年5月方便选取的46例难治性产后出血患者作为该次研究的对象,采用数字表法随机分组原则,分为参照组和研究组,参照组有23例,予以子宫切除术治疗,研究组有23例,予以选择性子宫动脉栓塞术治疗,对研究组与参照组的临床疗效、治疗后并发症进行比较.结果 研究组总有效率为95.65％,与参照组总有效率69.57％比较差异有统计学意义(χ2=5.4474,P=0.0196);研究组手术时间、出血量以及止血时间、术后下床活动时间、住院天数,均与参照组比较差异有统计学意义(t=65.6862、20.9817、8.7606、11.8135、12.6146,P=0.0000、0.0000、0.0000、0.0000、0.0000);研究组手术并发症发生率为17.39％,与参照组手术并发症发生率26.08％比较差异无统计学意义(χ2=0.5111,P=0.4747).结论 难治性产后出血患者配合选择性子宫动脉栓塞术,其临床疗效更加确切,值得推广.
关键词： 难治性产后出血 选择性子宫动脉栓塞术 子宫切除术 临床治疗效果 -
难治性产后出血干预性治疗方法的对比研究
目的：探讨难治性产后出血后,采取多种干预性方法,在抢救过程中的临床治疗效果。方法对该院产科2012年11月-2013年11月收治的难治性产后出血患者临床治疗病例进行抽样,对90例难治性产后出血患者临床治疗病例数据进行回顾性研究。将90例难治性产后出血患者病例随机分为3个小组,30例/组。第1组实施经导管进行动脉栓塞治疗法,第2组实施宫腔填塞纱布治疗法,第3组实施盆腔动脉结扎治疗法。结果90例患者经过治疗全部康复,当中30例实施经导管进行动脉栓塞治疗法患者全部治疗成功,治愈率100%,30例采用宫腔填塞纱布治疗法患者中有22例治疗成功,治愈率为73.3%,30例实施盆腔动脉结扎治疗法的患者中有12例治疗成功,治愈率为40%。首期治疗未成功的患者,20例接受全子宫切除手术,6例采取盆腔填塞纱布治疗法,患者都得到有效治愈。结论动脉栓塞治疗法能有效治疗难治性产后出血,改善患者出血状况,安全、有效。
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卡前列素氨丁三醇用于难治性产后出血70例临床分析
目的 探讨卡前列素氨丁三醇用于难治性产后出血的临床效果.方法 方便选取2014年10月—2015年10月该院产科收治难治性产后出血患者140例,随机分为对照组和实验组均为70例.对照组产妇用缩宫素联合米索前列醇干预,实验组产妇用缩宫素联合卡前列素氨丁三醇干预.对比两组患者在不同用药方案后止血时间、产后2h出血量、 产后24 h出血量、 用药期间不良反应发生情况.结果 实验组止血时间为(15.9±2.6)min,产后2 h出血量为(200.0±20.5)mL,产后24 h出血量为(290.5±25.0)mL,共4例患者出现不良反应,显著低于对照组.经检验对比两组存在显著差异,且差异具有统计学意义(P<0.05).结论 难治性产后出血患者应用卡前列素氨丁三醇进行治疗的综合效果显著,且不良反应轻微,值得在临床中推广应用.
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介入治疗难治性产后出血的护理对策与研究
目的 探讨介入治疗难治性产后出血的护理方法与体会.方法 对该院2010年6月-2013年4月收治的47例采用子宫动脉栓塞介入治疗的难治性产后出血进行术前、术后各种细致护理.结果 患者栓塞手术均一次成功,手术时间(67.8±12.3)min.通过护理,有3例出现下肢轻度麻木,其余患者均恢复良好,无一例并发症发生,平均住院天数(7.6±1.1)d.随访3～12个月,无异常出血和不良反应发生,经量和经期正常.结论 配合做好各项护理工作,能有效减少并发症的发生,促进患者的顺利康复.
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不同止血手术治疗难治性产后出血的临床效果
目的 探讨不同止血手术治疗难治性产后出血的临床效果.方法 选取本院2009年1月～2012年12月收治的难治性产后出血患者176例,将其随机分为介入治疗组和结扎治疗组,每组88例,介入治疗组采用盆腔动脉栓塞治疗法,结扎治疗组采用盆腔血管结扎治疗法.观察比较两组的术中出血量、总出血量、手术时间及止血成功情况.结果 介入治疗组的术中出血量、总出血量少于结扎治疗组,手术时间短于结扎治疗组,两组差异有统计学意义(P＜0.05);介入治疗组的总止血成功率为100.00％,显著高于结扎治疗组的57.95％,差异有统计学意义(x2=46.8489,P=0.0000).结论 采用盆腔动脉栓塞治疗难治性产后出血,与采用盆腔血管结扎治疗法比较,具有更好的止血效果,产妇的出血量更少,止血成功率更高,是临床治疗难治性产后出血的理想选择.
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改良B-Lynch缝合术治疗产后难治性子宫出血疗效分析
目的:观察改良B-Lynch缝合术治疗产后难治性子宫出血的临床效果.方法:采用回顾性分析本院难治性产后子宫出血患者临床资料52例,按止血方法分为改良B-Lynch缝合组及对照组,比较两组患者止血成功率、子宫保留率、止血时间、术中出血量及术后24h阴道出血量.结果:两组患者均止血成功,止血成功率均为100％,改良B-Lynch缝合组子宫保留率高于对照组,改良B-Lynch缝合组止血时间短于对照组,术中出血量及术后24h阴道出血量少于对照组.结论:改良B-Lynch缝合治疗难治性子宫出血效果确切,具有较好的临床效果.
关键词： 难治性产后出血 改良B-lynch缝合术 止血 疗效分析 -
改良B-Lynch缝合术治疗难治性产后出血的效果观察
目的 探讨改良B-Lynch缝合术治疗难治性产后出血的临床效果.方法 选择2010年6月～2012年11月本院产科收治的60例难治性产后出血患者为研究对象,采用改良B-Lynch缝合术治疗患者作为观察组(36例),采用宫腔填塞纱布术治疗患者作为对照组(24例),分析两组患者的临床疗效.结果 观察组术中出血量为(1112.2±321.5) ml、术后48 h出血量为(135.6±60.1)ml,均明显少于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组产褥病发病率为0.00％、二次手术率为5.56％,均明显低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 改良B-Lynch缝合术对难治性产后出血的疗效较好,值得临床推广应用.
关键词： 改良B-lynch缝合术 难治性产后出血 效果观察 -
难治性产后出血实施子宫填塞球囊导管联合宫颈钳夹术的治疗效果
目的 探讨和分析难治性产后出血实施Bakri子宫填塞球囊导管联合宫颈钳夹术的治疗效果.方法 选取我院在2015年7月～2016年6月收治的79例难治性产后出血患者,按照入院顺序分为观察组42例和对照组37例.两组患者均采用Bakri子宫填塞球囊导管填塞宫腔进行治疗,观察组患者加用宫颈钳夹术进行治疗,比较两组患者的子宫切除情况、止血效果以及出血量.结果 观察组患者的子宫切除率(0.00％)低于对照组(10.81％),止血有效率(97.62％)高于对照组(83.78％),出血量[(146.92±13.25)ml]少于对照组[(269.25±18.25)]ml,差异均有统计学意义(x2=4.783,P=0.029;x2=4.663,P=0.031;t=34.369,P=0.000).结论 难治性产后出血实施Bakri子宫填塞球囊导管联合宫颈钳夹术的治疗效果确切,能有效降低患者子宫切除风险,提高止血有效率,减少出血量,值得推广.
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难治性产后出血的5种止血手术疗效的比较及止血失败原因分析
目的 探讨5种止血手术治疗难治性产后出血的临床效果,并分析止血失败的原因.方法 选取我院2010年1月～2013年12月收治的180例难治性产后出血患者作为研究对象,依据不同止血方法进行分组,子宫腔填塞术60例,子宫背带式捆绑术36例,子宫压迫缝合术24例,子宫动脉上+下行支结扎术24例,盆腔动脉栓塞术36例.观察其止血效果和止血失败的原因.结果 盆腔动脉栓塞术的手术时间明显短于其他4种手术,术中出血量明显少于其他4种手术,差异有统计学意义(P＜0.05);24例止血失败,主要原因是瘢痕子宫、胎盘植入、凝血功能障碍,比例分别为50.0％、25.0％、25.0％.结论 5种止血手术在难治性产后出血治疗中均是可行的,尤其盆腔动脉栓塞术手术时间短、出血量少.同时,瘢痕子宫、胎盘植入、凝血功能障碍均是止血失败的原因,应依据孕妇情况合理选择止血方法.
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子宫动脉栓塞介入治疗难治性产后出血的临床价值
目的 观察TAE治疗难治性产后出血的临床疗效;方法 将56例难治性产后出血产妇分为28例实验组(TAE)、28例对照组(B-Lynch缝合);结果 实验组术中、术后2h出血量、并发症发生率低于对照组,手术、首次下床活动、住院时间均短于对照组,且P<0.05;结论 TAE介入治疗难治性产后出血具有临床推广价值.
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探讨难治性产后出血干预性治疗方法对比研究
目的：探讨难治性产后出血干预性治疗方法对比研究。方法随机选取我院2010年1月至2013年8月期间收治的50例难治性产后出血患者，采用干预性治疗。结果50例患者均全部成功得到救治，其中宫腔填塞压迫止血成功率为62.5%，子宫动脉上支结扎术成功率为41.7%，髂内动脉结扎术成功率为46.7%，改良式 B-lynch 缝合术成功率为100%，子宫切除术成功率为100%。结论难治性产后出血干预性治疗方法多种多样，应该根据病情酌情选择。
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紧急子宫切除在难治性产后出血中的应用
目的：探讨紧急子宫切除在难治性产后出血中的应用。方法回顾性的分析30例难治性产后出血被迫行紧急子宫切除治疗的临床疗效，并与宫腔纱布填塞治疗30例进行比较。分析紧急子宫切除治疗难治性产后出血的临床价值。结果紧急状态下，行子宫切除手术治疗难治性产后出血，手术成功率高，30例均抢救成功，抢救成功率100%。术中输血少，输血量(1660±50)ml，输血量低于宫腔填塞组(2300±55)ml。与宫腔纱布填塞法治疗难治性产后出血比较，止血效果相当(χ2=2.16，P ＞0.05)。结论规范紧急子宫切除在难治性产后出血中的临床应用，有助于提升患者的救治成功率，降低产科紧急子宫切除率。
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难治性产后出血的介入治疗
产后出血是产科常见的严重并发症,发生率为5%-10%[1],至今仍居我国孕产妇死亡原因的首位.大部分产后出血患者积极保守治疗可治愈,但仍有少数难治性产后出血患者经保守治疗无效,常需手术治疗.本文通过对19例难治性产后出血介入治疗的分析,探讨难治性产后出血介入治疗的应用价值.
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子宫前后壁贯穿缝合结合氨甲环酸对难治性产后出血的临床疗效及DSA影像表现的影响
目的 探究子宫前后壁贯穿缝合结合氨甲环酸对难治性产后出血的临床疗效及数字减影血管造影(DSA)影像表现的影响.方法 选择2015年12月～2017年12月难治性产后出血的患者共90例,使用随机数字表法分为对照组和观察组,每组各45例.对照组使用子宫前后壁贯穿缝合术治疗,观察组在对照组基础上联合氨甲环酸治疗.比较两组的止血情况、术后体征、住院情况及术后并发症情况,并于术后第3天使用DSA检查出血情况.结果 观察组患者的总出血量少于对照组,止血时间短于对照组,子宫切除率低于对照组,差异有高度统计学意义(P＜0.01);术后两组收缩压、舒张压和心率比较,差异无统计学意义(P＞0.05);两组患者术后补液量、输血量少于对照组,下床时间和住院时间均显著短于对照组,差异有高度统计学意义(P＜0.01);观察组患者DSA检查结果均显著优于对照组,治疗后出血率低于对照组,差异有高度统计学意义(P＜0.01);两组术后并发症发生情况比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 子宫前后壁贯穿结合氨甲环酸对难治性产后出血具有更好的临床疗效,并且DSA检查结果显示联合治疗具有更低的术后出血率.
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优质护理在难治性产后出血介入治疗中应用效果临床研究
目的 探讨对经导管动脉栓塞(TAE)介入治疗难治性产后出血产妇实施优质护理的临床效果.方法 选取2007年7月—2017年12月我科进行经导管动脉栓塞(TAE)介入治疗的难治性产后出血产妇100例作为研究对象.将其随机分为研究组(50例)与对照组(50例).研究组实施优质护理,对照组实施常规护理.对两组产妇临床护理观察指标和治疗效果进行比较.结果 研究组产妇介入栓塞止血花费时间、手术总时间、住院天数均短于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);研究组临床治愈率高于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05);对照组出现术后呕吐、下肢静脉血栓形成、发热、穿刺点渗血、宫体疼痛等并发症,研究组未出现严重并发症.结论 对选择介入动脉栓塞治疗的难治性产后出血产妇进行围术期优质护理干预能提高介入栓塞治疗的效果,安全可靠.
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改良B-lynch缝合术在治疗剖宫产术中难治性产后出血的临床实用价值分析
目的 探讨和分析改良B-lynch缝合术在治疗剖宫产术中难治性产后出血的临床实用价值.方法 此次研究选择我院2013年11月—2016年11月收治的98例剖宫产术中难治性产后出血患者作为研究主体,按照患者入院顺序均分为研究组和对照组,每组各49例患者.研究组患者通过改良B-lynch缝合术进行治疗,对照组患者通过宫腔填塞纱布术进行治疗.对比两组患者的术后出血情况、并发症情况以及二次手术情况.结果 研究组患者术后2 h、24 h阴道平均出血量、并发症发生率、二次手术发生率均优于对照组患者,对比差异有统计学意义(P<0.05).结论 改良B-lynch缝合术在治疗剖宫产术中难治性产后出血的临床实用价值很高,明显减少了患者的出血量,降低了并发症以及二次手术发生的风险.
关键词： 改良B-lynch缝合术 剖宫产术 难治性产后出血 应用效果
