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骨髓活检塑料包埋病理制片方法的改进
骨髓活检塑料包埋病理组织学制片由于尚不能用自动脱水、自动包埋、自动染色机而完全需人工操作,而且塑料切片免疫组织化学目前尚不能常规用于病理诊断与鉴别诊断,所以在非血液病医院未能广泛开展,但是此方法制备的骨髓组织切片具有细胞收缩小,胞质、胞核细微结构清晰等优点,有利于对造血细胞的识别,目前仍是骨髓病理制片的佳方法.
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骨髓小粒拉片细胞学检查在血液病诊断中的临床应用
目的 研究骨髓小粒拉片(简称拉片)细胞形态学检查对血液病的诊断价值.方法 收集四川省绵阳市人民医院2008年1月~2012年8月血液系统疾病患者83例,取患者的骨髓小粒制备拉片,以同期同部位采集的骨髓穿刺涂片(简称涂片)和骨髓活检切片(简称切片)为对照,进行细胞形态学检查.结果 在增生程度的判断上,以切片为金标准,拉片与切片差异无统计学意义(x2=0.9051,P>0.05),拉片显著高于涂片(x2=6.1179,P<0.05);临床诊断符合率以拉片高为86.7%,显著高于涂片(x2=7.8253,P< 0.01),但与切片差异无统计学意义(x2=0.4238,P>0.05),三种方式联合检测诊断符合率达94.0%.结论 骨髓小粒拉片在增生程度的判断上及低增生性血液系统疾病的诊断上有明显优势,可作为骨髓涂片形态学检查的补充,二者联合切片检查,能提高血液病诊断的准确性.
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骨髓活检对小儿再生障碍性贫血的诊断价值探讨
目前,虽然对再生障碍性贫血(简称再障)的诊断已有国内 和国外的统一标准,但仍有相当一部份不典型病人难以作出明确诊断,我院儿科近5年对32 例再障患儿进行了骨髓活检,现将结果分析如下。资 料和方法 一、 对象 40例确诊为再障的患儿进行了骨髓活检,其中8例因取材不佳未能得出结果,取材成功率为8 0%。在取材成功的32例患儿中,男17例,女15例,年龄5岁~13岁,急性再障10例,慢性再 障22例,诊断标准按1987年全国再障学术会议制定的诊断标准[1]。对照组:选择 9例非血液系统疾病的患儿和12例特发性血小板减少性紫癜(ITP)患儿的骨髓活检标本作对照 。ITP的诊断标准按1986年中华血液学会全国血栓与止血学术会议制定的诊断标准[2 ]。 二、 方法 骨髓组织切片取材和制作:用国产骨髓活检针于髂前或髂 后上嵴取骨髓组织块,用10%甲醛固定,4%盐酸脱钙,石蜡包埋,然后用切片机切片,切片 厚4U,进行HE染色和嗜银纤维染色。
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骨髓组织切片病理检查再生障碍性贫血62例
再生障碍性贫血(Aplastic anemia, AA)的诊断主要基于骨髓涂片形态学检查和骨髓病理切片检查.骨髓涂片检查对典型的AA诊断有重要价值,但对于不典型的再生障碍性贫血其诊断难度较大,容易出现漏诊误诊.