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不同分娩方式对宫颈慢性炎症的影响
1资料和方法1.1对象收集2005年5月～2008年5月在我站进行妇科病普查,生育过一孩的已婚育龄妇女1005例,年龄21～47岁,孕次1～7次.
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不同分娩方式对盆底功能近期影响的临床观察
盆底功能障碍性疾病对妇女尤其是老年妇女的日常生活和身心健康均造成了严重影响.大量研究证明,盆底功能障碍性疾病与妊娠相关.通过对2007年11月至2008年4月在湖北省妇幼保健院分娩后进行盆底功能测定的149名产妇进行分析,以评估分娩方式对盆底功能的近期影响.
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产后盆底康复治疗对不同分娩方式妇女盆底肌肉的影响（附100例报告）
无论采用何种分娩方式，均会对盆底肌力造成不同程度的影响。盆底肌肉损伤可出现阴道松弛、盆底器官脱垂、压力性尿失禁、性快感减弱等一系列女性盆底功能障碍性疾病（ PFD ）。据临床资料统计，我国已婚已育妇女中37．8％～45．2％有不同程度的盆底功能障碍［1］。因此，产后早期进行盆底肌肉锻炼对预防PFD具有重要意义。
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足月妊娠羊水过少对分娩方式及妊娠结局的影响
目的：：探讨足月妊娠羊水过少对分娩方式及妊娠结局的影响。方法：足月孕妇200例，分为实验组(n =100)和对照组(n =100)。对照组足月妊娠羊水正常，实验组足月妊娠羊水过少，比较两组娩方式以及妊娠结局。结果：实验组剖宫产率、胎儿窘迫、羊水污染、吸入性肺炎、新生儿畸形发生率均显著高于对照组，差异具有统计学意义(P <0.05)。结论：羊水过少致剖宫产率上升，并影响围生儿预后。
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49例产后出血资料分析
我站2000年1月至2010年1月,产后出血49例,发生率为10％.为了解产后出血的原因,寻找防治措施,对49例病人的有关资料进行分析.1 资料与方法出血测量采用称重法及容积法.以胎儿娩出后24h内阴道出血量≥500 ml诊断为产后出血.2 结果2.1 一般资料 住院分娩490人,年龄22 ～48岁.经阴道分娩374人,其中顺产326人,产钳或胎吸助产48人;剖宫产172人.发生产后出血的49例,发病率为10％.2.2 不同分娩方式产后出血情况 顺产326人,产后出血25例,发生率为7·6％;阴道助产48人,产后出血6例,发生率为12·5％;剖宫产172人,产后出血18例,发生率为10 · 5％.
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产科因素与尿失禁发生的关系探析
目的:观察探讨不同分娩方式及分娩有关的产科因素对产后发生尿失禁的影响.方法:选取我院2010年2月至2011年2月3150例产妇,在产后6-8周采用国际尿失禁咨询委员会制作的尿失禁问卷表进行调查,观察比较不同的产科因素下的尿失禁发生率.结果:接受调查的3150例产妇中,产后42天内出现尿失禁症状≥1次有434例,占13.8%;剖宫产1372例,产后出现尿失禁63例,占4.6%,阴道顺产1561例,产后出现尿失禁294例,占18.8%,阴道产错助产217例,产后出现尿失禁91例,占41.9%,三种分娩方式产后尿失禁发生率对比差异显著(X2=23.86,44.11,10.55,P＜0.05),具有统计学意义.结论:剖宫产相比阴道顺产及阴道产钳助产分娩具有一定的保护作用,能有效减少产后尿失禁的发生,选择阴道分娩应注意产钳助产、孕前体重指数、孕期曾有尿失禁及产后尿急尿频等症状均会增高产后尿失禁的发生率.
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分娩方式对新生儿母乳喂养的影响
母乳喂养可降低婴儿死亡率.母乳是婴儿理想的营养品,它具备安全、卫生、经济的特点,母乳中蛋白质、脂肪、碳水化合物、无机盐和水适合要儿吸收、利用、有利于其生长发育,母乳中含有多种抗体,可以保护婴儿的存活和健康成长[1].在促进婴儿生长发育上,母乳是任何食点也代替不了的.选取我院妇产科2012年5月至2013年5月收治的78例产妇作为调查对象,对不同分娩方式不同阶段对新生儿母乳喂养的情况进行分析,现报告如下.
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疤痕子宫产妇不同分娩方式临床分析比较
目的:比较疤痕子宫产妇选取不同分娩的方式分娩后的临床效果.方法:收集疤痕子宫再妊娠产妇120名,根据产妇情况及分娩方式分成疤痕子宫阴道试产组(研究一组),疤痕子宫二次剖宫产组(研究二组),非疤痕子宫顺产组(对照一组),首次剖宫产组(对照二组),各组均为30例,分析比较相关指标.结果:阴道试产组分娩成功率是80％,无子宫破裂与阴道大量出血情况;研究二组和对照二组相比,手术时间延长,术中出血量大,出现产后出血情况及切口愈合不良,差异有统计学意义(P＜ 0.05).结论:对疤痕子宫产妇行再次剖宫产虽然可缩短产程,但会加大术中输血量与延长住院时间,应首选阴道试产.
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产后早期盆底肌康复治疗对不同分娩方式产妇盆底康复的影响研究
目的:分析产后早期盆底肌康复治疗对不同分娩方式产妇盆底康复所产生的影响.方法:选择我院在2015年2月～2017年8月足月分娩产妇96例进行治疗分析,其中阴道分娩48例,剖宫产48例,患者均进行产后早期盆底肌康复治疗,比较两组患者治疗后的盆底肌力.结果:两组患者治疗后的各项功能恢复良好,数据无统计学意义.结论:不同分娩方式采用产后早期盆底肌康复治疗均能够改善产妇的盆底肌功能,有助于恢复正常的性生活,临床治疗价值高.
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妊娠期高血压患者不同分娩方式的效果比较分析
目的:比较分析妊娠期高血压患者不同分娩方式的效果.方法:回顾性分析80例妊娠期高血压患者临床资料,根据不同的分娩方式将其划分为阴道分娩组和剖宫产组,并根据不同的终止妊娠时间将妊娠期高血压患者分为≤34周组;35～36周组;35～36周组.并观察分析和比较不同分娩方式和不同终止妊娠时间对母婴结局的影响.结果:≤34周组终止妊娠患者新生儿窒息发生率和围产儿死亡率明显高于35～36周组(P＜0.05),35～36周组终止妊娠患者新生儿窒息发生率明显高于≥37周组,且差异有统计学意义(P＜0.05);3组并发症发生率比较差异无统计学意义(P＞0.05).阴道分娩组患者新生儿窒息发生率、围产儿死亡率以及患者并发症发生率均明显高于剖宫产组,两组比较差异均有统计学意义(均P＜0.05).结论:临床应根据妊娠期高血压患者病情选择佳的终止妊娠时间,同时应严格掌握患者的剖宫产指证,选择为适宜患者的分娩方式.
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经会阴盆底超声评估不同分娩方式产后膀胱膨出的应用
目的 分析盆底超声评估经阴道分娩和剖宫产患者膀胱膨出及Green分型的可行性,探讨超声评估膀胱膨出的应用价值及不同分娩方式与膀胱膨出临床分型的关系.方法 选取2015年5月至2016年5月分娩并诊断为膀胱膨出的初产妇86例,以分娩方式分成两组,A组剖宫产27例,B组经阴道分娩59例,产后6周均行经会阴二维及三维超声检查测量Valsalva动作后肛提肌裂孔面积、膀胱颈活动度、膀胱膨出距离、膀胱后角、尿道旋转角,有无尿道漏斗形成,并行相关性分析.结果 两组间年龄、体重指数(BMI)、孕周、胎儿娩出时体重等因素无统计学意义,在阴道分娩组Valsalva动作后裂孔面积、膀胱颈活动度、膀胱膨出距离、膀胱后角、尿道旋转角均大于剖宫产组(P<0.05),且尿道漏斗出现率也明显升高(P<0.05).Green分型中阴道分娩组Ⅱ型及Ⅲ型比例也明显升高,差异有统计学意义(P<0.05).结论 经会阴二维及三维超声检查能有效动态地观察膀胱膨出,对其分型具有重要的应用价值.经阴道分娩发生膀胱膨出程度较剖宫产更为严重.
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150例头位妊娠脐带绕颈分娩的方法选择
脐带是联系母亲与胎儿的桥梁,脐带的安全长度需超过胎盘附着处至母体外阴的距离,晚期妊娠胎儿脐带绕颈是常见的脐带异常之一,约占分娩总数的20%.本文150例脐带绕颈在分娩前经B超诊断,我们对这些临床资料做一回顾性分析,探讨不同分娩方式对新生儿的影响,以达到降低胎儿窘迫、新生儿窒息及病死率的目的.
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经会阴三维盆底超声检查对不同分娩方式产妇盆腔脏器脱垂的诊断价值分析
目的 探讨经会阴三维盆底超声检查对经阴道分娩、剖宫产产妇盆腔脏器脱垂(pelvic organ prolapse,POP)的诊断价值.方法 回顾性分析苏州市立医院北区2017年10~12月收治的POP产妇90例的临床资料,收集产妇一般资料、影像学资料等,根据产妇分娩方式的不同,将产妇分为经阴道分娩组(47例)及剖宫产组(43例).另选同期正常健康体检女性47例为对照组,比较3组对象不同状态下肛提肌裂孔面积、矢状位肛提肌裂孔长度,并比较经会阴三维盆底超声检查对经阴道分娩组及剖宫产组产妇POP的检出率及诊断准确率.结果 在静息状态、Valsalva动作状态、缩肛状态下,经阴道分娩组和剖宫产组的肛提肌裂孔面积和矢状位肛提肌裂孔长度明显大于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);但经阴道分娩组和剖宫产组产妇在静息状态、Valsalva动作状态、缩肛状态下肛提肌裂孔面积及矢状位肛提肌裂孔长度无明显差异(P>0.05);经阴道分娩组POP的检出率及诊断准确率分别为97.87%、95.74%,剖宫产组POP的检出率及诊断准确率分别为97.67%、95.34%,两组产妇POP的检出率及诊断准确率无明显差异(P>0.05).结论 经会阴三维盆底超声检查可较好显示盆底解剖结构,诊断经阴道分娩及剖宫产产妇POP准确率高,可为临床制定治疗方案提供可靠影像学资料.
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不同分娩方式对母儿健康的影响
分娩方式包括经阴道自然分娩、经阴道助产和剖宫产.经阴道自然分娩是人类进化的一种本能;阴道助产包括胎吸、产钳器械助产、臀位助产和臀位牵引术;剖宫产作为解决难产的重要手段,对降低孕产妇及新生儿死亡率起到重要作用,但任何一种分娩方式均存在利弊.不同分娩方式对母儿健康的影响不一,对公众应该根据循证医学证据,改变卫生策略,以促进合理地选择分娩方式;对单独的个体,应该根据具体的情况权衡利弊,帮助孕妇选择佳的分娩方式.
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盆底三维超声对初产女性不同分娩方式盆膈裂孔的评价
目的 探讨盆底三维超声对健康初产女性不同分娩方式盆膈裂孔的应用价值.方法 随机选取68例体重指数正常的健康初产妇进行回顾性研究,按照分娩方式不同,即经阴道分娩和剖宫产分娩分为观察组和对照组,各34例,均采用盆底三维超声模式观察盆膈裂孔的形态、大小,并对盆膈裂孔左右径、前后径、周长、面积等相关参数测量,在二维灰阶模式下正中矢状切面对膀胱颈移动度(BND)进行测量.结果 不同分娩方式的健康初产产妇在Valsalva状态下盆膈裂孔的左右径、前后径、周长、面积以及正中矢状切面的BND指标对比,组间差异明显(P＜0.05).在静息状态下盆膈裂孔支持组织功能比较,观察组与对照组的有关数据比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 盆底三维超声检测方便快捷、可重复性强、性价比高、产妇易于接受,对盆膈裂孔检查准确、直观、清晰.对产后盆底功能障碍性疾病的诊断及产后盆底康复治疗效果的评价提供了重要的影像学依据,具有临床推广应用价值.
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不同分娩方式对产后出血的影响分析
目的:探讨不同分娩方式对产后出血的影响；方法:将2010年12月至2012年12月在我院分娩的产妇11500例分为阴道自然分娩组7015例,阴道助产组345例,剖宫产分娩组4140例对产后出血情况进行回顾性分析；结果:与阴道自然分娩组相比,剖宫产分娩组产后出血率较高,二者差异具有显著性(P＜0.05),但与阴道助产组没有明显的区别,二者差异不具有显著(P＞0.05)；结论:减少剖宫产率,产中和产后做好预防工作,采取一定的处理措施,做好护理工作,能大大降低产后出血率.
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不同分娩方式对产妇产后盆底功能障碍的影响
目的 研究不同分娩方式对产妇产后盆底功能障碍的影响.方法 按照分娩方式将2016年～2018年期间在河南许昌市立医院分娩的50例产妇均分成顺产组和剖宫产组,每组各25例.对两组产妇的盆底功能障碍以及并发症发生情况进行对比.结果 顺产组产妇POP、SUI发生率以及肌力受损率均显著高于参照组,数据对比存在统计学意义(P＜0.05).结论 与剖宫产组产妇相比,顺产组产妇盆底功能障碍发生率以及并发症发生发生率较高,因而自然分娩产妇在进行分娩时应当注意做好盆底保护工作.
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瘢痕子宫再次妊娠选择不同分娩方式的效果分析
目的 探究瘢痕子宫再次妊娠患者,使用不同分娩方式的临床效果观察.方法 选取我院2015年1月～2017年1月接收的瘢痕子宫再次妊娠产妇70例作为本次研究的对象,依据实际分娩指征分成两组,每组35例,对照组行剖宫产,研究组行阴道分娩,比较产后出血量、住院时间、产褥感染发生率、新生儿Apgar评分的效果.结果 研究组产后出血量(284.3±58.24)ml、住院时间(5.1±2.03)d优于对照组(425.7±60.24)ml、(7.2±2.20)d,产褥感染发生率2.86％低于对照组17.14％,研究组预后效果优于对照组,研究组新生儿Apgar评分正常33例优于对照组27例,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 在瘢痕子宫再次妊娠产妇中采取阴道分娩,不仅有利于其产后康复,降低并发症率,而且能够确保新生儿安全,值得在临床上推广.
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瘢痕子宫再次妊娠不同分娩方式与母婴结局探讨
剖宫产后瘢痕子宫再次妊娠时,是选择阴道分娩,还是选择剖宫产,一直是产科工作者争论的问题.我们对5年来186例瘢痕子宫不同分娩方式与母婴结局进行了回顾分析,探讨剖宫产术后再次妊娠的分娩方式,可供参考.
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探讨不同分娩方式对产妇抑郁情绪的影响
目的:观察产妇发生抑郁情绪与不同分娩方式的相关性.方法:选取2016年5月至2016年10月我院接收的产妇143例,其中剖宫组42例,顺产组101例.将两组产妇产前与产后的SAS、SDS评分进行对比,并研究对抑郁焦虑的影响.结果:顺产组产前SAS评分高于剖宫组,在产后评分持续降低,剖宫组在产后持续降低至产后第三天达到低,之后持续走高.顺产组产前SDS评分与剖宫组相近,在产后第一天评分先升高而第二天后持续降低,剖宫组在产后持续降低至产后第三天达到低,之后则持续升高.顺产组自行排尿时间、下床时间、肛门排气时间、泌乳时间均短于剖宫组(P<0.05),但顺产组首次泌乳量高于剖宫组(P<0.05).结论:产妇分娩方式不同,在不同时间段会给产妇带来不同程度的抑郁情绪,因此医护人员应加大对产妇产前产后的心理辅导,结合健康指导,实施针对性和个性化的母婴指导,以减少产妇发生抑郁情绪.
