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dsDNA抗体检测对自身免疫性肝炎的临床意义
目的 探讨dsDNA抗体对自身免疫性肝炎(autoimmune hepatitis,AIH)的临床意义.方法 收集临床诊断为AIH的患者血清43例,采用免疫印迹法检测dsDNA抗体.按dsDNA抗体阳性与否,分为抗体阳性组及抗体阴性组,比较dsDNA抗体阳性组与阴性组临床生化指标及预后的差异.结果 43例AIH患者中dsDNA抗体阳性13例(30.23%).13例dsDNA抗体阳性AIH患者平均天冬氨酸转氨酶(AST)为(647.56±529.77)IU/ml,总胆红素(TBIL)为(10.81±8.08)ms/L,明显高于对照组(P<0.05),凝血酶原活动度(PTA)为75.72%4±30.23%,明显低于对照组(P<0.05).dsDNA抗体阳性AIH患者组肝硬化发生率为61.5%(8/13),明显高于对照组(P<0.05).对两组患者出现肝硬化的时间作生存分析,发现dsDNA抗体阳性AIH患者发生肝硬化的时间明显短于对照组(P=0.0074).结论 抗dsDNA阳性的AIH患者肝损伤较重,病情进展较迅速,预后较差.
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联合检测C1q抗体、双链DNA抗体对系统性红斑狼疮的诊断价值
目的探讨联合检测C1q抗体、双链DNA(dsDNA)抗体对狼疮活动和狼疮性肾炎的价值.方法 58例系统性红斑狼疮分为疾病活动和疾病稳定组、狼疮性肾炎和非狼疮性肾炎组,酶联免疫吸附法检测血清C1q抗体和dsDNA抗体水平,比较两抗体单个和联合检测对疾病活动和狼疮性肾炎的价值.结果 C1q抗体和dsDNA抗体阳性对疾病活动的敏感性分别为63.88%和69.44%,特异性分别为81.82%和86.36%;两抗体联合对疾病活动的敏感性为83.33%,特异性为72.73%,两抗体的一致率为70.68%.疾病活动组两抗体阳性率和抗体水平显著高于疾病稳定组;两抗体与系统性红斑狼疮疾病活动指数、血沉、IgG、球蛋白水平显著正相关,与C3、C4及白蛋白水平显著负相关.狼疮性肾炎组dsDNA水平显著高于非狼疮性肾炎组,尿蛋白≥(++)患者C1q抗体水平显著增高.结论 C1q抗体和dsDNA抗体都是狼疮疾病活动的指标,两抗体都与狼疮性肾炎有关,联合检测可以提高疾病活动检出率.
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活化淋巴细胞及其染色质诱导IgG1亚类抗双链DNA抗体生成
目的:抗双链DNA(dsDNA)抗体的诱生机理不明,试图研究诱导该自身抗体产生的相应自身抗原.方法:取体外活化的Balb/c小鼠脾细胞及其染色质免疫同系小鼠,用ELISA方法检测IgG类抗双链DNA抗体及其IgG亚类.结果:不同原因活化的脾细胞及其染色质均可诱导IgG类抗双链DNA抗体产生,且抗体均为IgG1亚类.结论:活化淋巴细胞及其活性染色质是诱导双链DNA抗体生成的自身免疫原.
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三种不同方法检测抗双链DNA抗体的比较分析
目的：比较三种不同方法检测抗双链DNA（dsDNA）抗体的敏感度、特异度和符合度，并探讨其与系统性红斑狼疮（SLE）活动情况的一致性，以指导临床工作。方法采用回顾性分析方法，对640例住院患者及健康体检者血清标本进行研究，其中215例SLE患者，用间接免疫荧光法（IIF）、线性印迹法（LIA）、放射免疫分析法(RIA)同时检测抗dsDNA抗体。结果抗dsDNA抗体用IIF、LIA和RIA法在SLE中的检出率分别为40.00%、43.72%、47.44%，与对照组有显著差异，三种方法特异性分别为98.35%、96.24%、94.59%，符合率分别为78.75%、78.59%、78.75%，具有极好的一致性（Kappa>0.8）；三种方法在SLE活动期的检出率分别为60.76%、58.23%、60.76%，与SLE稳定期有显著差异，用RIA检测的抗dsDNA抗体的浓度与SLE活动性存在显著的线性趋势（P<0.05）。结论抗dsDNA抗体不仅可以作为SLE患者的诊断标准还对其活动性的评估有着指导作用；三种方法学有着各自的优缺点，有条件的医院建议联合采用两种以上方法相互印证。
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抗SmD1抗体和抗双链DNA抗体联合检测对系统性红斑狼疮的诊断价值
目的:探讨抗SmD1抗体和抗双链DNA抗体联合检测对系统性红斑狼疮的诊断价值.方法:50例系统性红斑狼疮患者,20例其他结缔组织病患者,20例健康献血者的血清进行试验.用酶联免疫吸附法来检测血清中抗SmD1抗体和抗双链DNA抗体的水平,计算两种方法检测的敏感性和特异性,分析抗SmD1抗体和抗双链DNA抗体联合检测对系统性红斑狼疮的诊断价值.结果:抗SmD1抗体与抗双链DNA抗体阳性对于系统性红斑狼疮诊断的敏感性分别是64.58％和51.35％,特异性为95.42％和98.96％;两个抗体联合检测时的敏感性80.05％,特异性为96.01％.结论:抗SmD1抗体和抗双链DNA抗体联合检测可以提高系统性红斑狼疮诊断的敏感性和特异性.
