首页 > 文献资料
-
距骨骨折26例的治疗分析
距骨骨折脱位临床比较少见,是踝关节部位的严重损伤之一,约占足踝部骨折的1.1%~6.0%.随着交通业及建筑业的不断发展,此类损伤有不断增多的趋势.该类骨折脱位易形成距骨的缺血性坏死、创伤性关节炎,引起踝部的疼痛,行走困难,给病人带来很大的疾病负担和身心痛苦,处理也较为困难,应引起重视.我院自1998年1月至2005年9月共收治33例距骨骨折,现就经治疗后并获得随访的26例进行分析.
-
前内侧入路空心钉内固定治疗距骨骨折脱位
目的 探讨前内侧入路空心钉内固定治疗距骨骨折脱位的临床效果.方法 回顾性分析自2009-01-2013-12采用前内侧入路空心钉内固定治疗距骨骨折脱位14例的临床资料.本组均采用前内侧入路,其中5例联合内踝截骨入路.术中予以空心钉埋头关节面下固定骨折,若行内踝截骨,予以空心钉固定内踝.结果 本组获得随访3~15个月,平均8个月.骨折均获得愈合,愈合时间3~5个月.末次随访时踝关节背伸平均18°(8°~25°),跖屈平均35°(29°~40°).末次随访时采用AOFAS评分对踝关节功能进行评价,急诊手术患者AOFAS评分为(88.667±4.803)分,非急诊手术患者AOFAS评分为(73.875±13.389)分,差异有统计学意义(t=2.89,P=0.017 5<0.05).结论 前内侧入路术野显露清晰,可直视下完成骨折脱位的复位和固定.对踝关节的稳定性无明显影响,术后踝关节功能活动满意.
-
可吸收螺钉配合血管束植入治疗距骨骨折脱位
随着交通及工伤事故的增加,距骨骨折并脱位在临床上逐渐增加,由于距骨骨折脱位并发症较多,且较严重,应及时可靠的复位固定,预防各种并发症的发生.自1998年6月~2003年6月共收治此类病人12例,效果满意,现报告如下.
-
关键词:
-
内踝截骨入路治疗6例距骨骨折体会
距骨骨折在临床上并不多见.但距骨骨折脱位是临床上严重的足部损伤,多由高能量创伤导致,常伴随其他部位骨折,极易导致骨折不愈合、创伤性关节炎和距骨缺血性坏死等并发症[1].自2006年以来,共收治距骨骨折患者6例,取得满意效果,报告如下.
-
踝前外侧人路切开复位空芯拉力螺钉内固定治疗距骨骨折脱位
距骨骨折在临床中并不多见,由于其特殊的解剖结构,骨折后极易造成无菌性坏死,且其与多个周围骨构成关节,畸形愈合或缺血性坏死发生将会严重影响足和踝关节的功能,结果可能较差,因此解剖复位和坚强内固定是促进其愈合的重要手段.2003年5月-2009年2月,我院收治距骨骨折脱位患者15例,采用踝前外侧人路切开复位C臂机透视下空芯拉力螺钉内固定,疗效较好,现报道如下.
-
外固定架联合克氏针治疗开放性距骨骨折伴脱位
[目的]探讨严重的开放性距骨骨折合并距骨脱位的急诊治疗方法及其疗效.[方法]自2008年1月~ 2014年5月在本院急诊共治疗处理严重的开放性距骨骨折合并脱位患者9例,一期行清创复位,并采用外固定支架联合克氏针固定.[结果]9例患者均获得随访,随访时间12 ~36个月,平均18个月,骨折全部愈合,功能恢复良好,1例出现伤口皮肤坏死,换药后二期行清创植皮术,2例出现踝关节及距下关节的创伤性关节炎,其中1例术后2年行胫距关节及距下关节融合术,4例出现距骨无菌性坏死,按Kenwyight和Taylor评分,优2例,良4例,可1例,差2例,优良率为66.7%.[结论]严重开放性距骨骨折伴脱位,通过早期彻底清创,一期复位,应用外固定支架联合克氏针固定,辅以恰当的功能锻炼,能够取得较满意的临床疗效.
-
浅谈距骨骨折的诊疗
距骨骨折脱位是足部的严重损伤,它占下肢骨折的3%~6%[1],随着工伤和交通事故的增多,此类损伤有上升的趋势.距骨周围无肌肉附着,其表面有3/5为关节软骨.Duvries[2]描述距骨的75%为软骨覆盖,骨折时多波及关节面.给治疗带来许多困难.距骨骨折尚无统一的分类,目前临床上多按骨折部位来分型即距骨头、颈、体骨折.
-
儿童距骨骨折脱位的治疗
儿童距骨骨折脱位指距骨体部骨折、距骨颈骨-折或合并距骨体翻转脱位.该骨折是儿童踝部的严重损伤,临床比较少见,治疗不当易引起功能障碍.笔者自1980~1983年曾治疗6例,经过长期随访,功能满意,现报告如下.
-
跗骨瓣转位治疗距骨骨折脱位
目的 探讨距骨骨折脱位手术治疗的新方法.方法 运用带血管蒂跗骨瓣转位治疗距骨骨折脱位4例.结果 术后随访平均16个月,4例骨折处完全愈合,1例距骨体X线示密度增高,但临床无明显症状.结论 跗骨瓣转位治疗为距骨骨折脱位提供了一种新的手术方式.
-
Hawkins Ⅲ、Ⅳ型距骨骨折脱位的手术治疗
HawkinsⅢ、Ⅳ型距骨骨折经常合并不同程度的肌腱、神经、血管和其它软组织损伤,被认为是复杂的距骨骨折脱位,其骨缺血坏死率为90%~100%[1],创伤性关节炎、足内翻畸形发生率高,预后差.临床处理较困难,其治疗存在争议[2].本文回顾性分析我院1985年2月~2004年4月间采用不同手术方法治疗的53例56足复杂距骨骨折脱位患者,总结如下.
-
距骨骨折脱位36例治疗体会
距骨骨折脱位是临床上比较少见的一种骨折类型,常见于交通事故和工伤事故.其并发无菌性坏死率较高.我院1996年2月至2005年10月共诊治36例,36例均获6个月~7年随访,分析如下.