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肺癌患者经外周静脉置入中心静脉导管置管化疗的护理体会
经外周中心静脉置管术又称经外周静脉置入中心静脉导管(PICC)置管术,是一种用于为患者提供长时间性的静脉输液的留置中心静脉导管,化疗是肿瘤患者常用的治疗方法之一,与外科手术、放疗等治疗方法结合,能使多种癌症得到缓解,延长病人生存期.由于化疗药物的毒副作用,患者常承受渗漏性损伤及静脉炎的痛苦,而血管的破坏,往往会影响患者下一个周期的治疗.
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经外周中心静脉置管术在肿瘤化疗中的应用及护理进展
经皮肘正中中心静脉置管术(PICC)是经外周静脉穿刺至中心静脉置管,适用于长时间经静脉滴注抗生素、刺激性药物、化疗药、控制疼痛、完全胃肠外营养、病情不稳定需要随时用药及测中心静脉压的病人[1].其穿刺成功率高,创伤小,避免了化疗药对外周浅静脉的破坏及渗漏性损伤的发生,在肿瘤化疗中得到了广泛的应用,现对PICC在应用过程中的注意事项、影响置管成功的因素、置管后的护理、置管的并发症及处理等进行综述.
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PICC管的护理和并发症的预防
经外周中心静脉置管术(PlCC)是本科开展的一项新技术,是由外周静脉插入的中心静脉导管,适用于:(1)需要中长期输液而外周表浅静脉不好;(2)肠外营养;(3)抗生素、高渗透压溶液或化学药物的长期治疗.由于肿瘤患者长期的化疗,药物对静脉刺激易引起静脉炎,严重影响抗肿瘤治疗,采用PICC管后有效地预防静脉炎,保证药物的及时准确供给,对肿瘤患者起重要作用.
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外周中心静脉置管术在肿瘤病人中的临床应用
化疗是恶性肿瘤病人的主要治疗手段之一,多数化疗药物需要通过静脉注入,而反复多次浅静脉穿刺及化疗药物对血管的刺激均会使浅静脉受到破坏,造成静脉穿刺困难而延误治疗,给病人带来了痛苦和恐惧,也增加了护士的工作量.外周静脉置入中心静脉导管(peripherally inserted central catheter,PICC)由外周静脉穿刺插管,其尖端定位于上腔静脉或锁骨下静脉的导管.该导管不仅保证化疗的顺利进行,而且保护病人上肢的外周血管[1],减少痛苦,提高护士的工作效率,减轻负担,取得了良好的临床护理效果.
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早产儿PICC导管尖端定位的研究进展
经外周中心静脉置管术(PICC)是指经上肢的贵要静脉、肘正中静脉、头静脉或下肢的大隐静脉、腘静脉、股静脉等外周静脉穿刺,将1条放射显影、柔软的聚氨酯材料制成的导管沿静脉送入,使导管尖端位于上腔静脉中下1/3处的技术[1].PICC在新生儿重症监护室已广泛使用,确保了急危重患儿治疗的及时、有效、顺利进行及能量的供给,达到了治疗和护理的目的.而PICC大多数医院采取盲穿法,存在一定风险,尤其是导管尖端定位一直存在争议,现将PICC导管尖端定位的研究进展总结如下.
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120例老年肿瘤合并糖尿病患者行外周中心静脉置管术的护理
目的:总结120例老年肿瘤糖尿病患者行外周中心静脉置管的护理经验.方法:经肘部静脉穿刺(首选责要静脉,次选正中静脉和头静脉)和颈外静脉穿刺置管,根据置管后的并发症如感染,堵塞,渗血,或静脉炎做出相应的护理.结果:置管后出现的并发症经临床护理后得到有效的控制,本组患者行PICC的成功率达到90%,导管长留置时间达286天.结论:置管前评估和置管后预防PICC并发症是确保使用和延长置管时间的关键.