首页 > 文献资料
-
白血病围化疗期静脉炎的预见性护理
静脉化疗是目前治疗白血病的主要方法.根据有关资料报道,采用静脉细胞毒药物者发生渗漏性损伤的可能性为4.65%[1].化疗药物性静脉炎及渗漏损伤的发生,既给病人造成痛苦,又增加了护理人员静脉穿刺的难度,影响了化疗方案的顺利实施.近年来临床对预防化疗性静脉炎的研究取得了较大进展,现综述如下.
-
化疗药物渗漏性损伤的分析与处理
目的 探讨静脉化疗药物外渗性损伤的分析与处理.方法 对58例化疗药物外渗引起的损伤进行分析并不同程度的处理.结果 58例化疗药物外渗引起的损伤,经过各种不同的治疗与护理,坏死的18例中,经换药等处理,仅留有瘢痕,其余全部恢复到正常组织.结论 对于化疗药物外渗引起的损伤,护理人员应加强责任心,建立层层护理监控网,发现漏渗及时处理,是预防的关键.
-
化疗药物渗漏损伤的基础和临床研究进展
化疗药物渗漏损伤是严重的临床护理问题,可因为药物漏出或非经意的穿刺损伤血管所引起.尽管临床从给药方法上进行了诸多改进,但文献报道其发生率约6%甚至更高.渗漏损伤的严重程度取决于化疗药物的种类.刺激剂:如抗代谢类,一般会引起炎性反应,在注射部位及静脉走行上出现疼痛、肿胀、静脉炎、血管硬化及色素沉着等,且具有自限性.
-
化疗药物渗漏损伤的预防及护理
静脉输注化疗药物是治疗恶性肿瘤4大手段之一.化疗药物属细胞毒性药物,静脉输注易引起静脉炎,且一旦渗漏到血管周围软组织中,轻则肿胀剧痛,重则引起皮肤软组织缺血坏死,甚至肢体残疾.更重要的是增加静脉穿刺的难度,不利于化疗方案的顺利实施,严重影响患者的治疗和康复.自1998年我科采取提前预防综合治疗及护理的方法取得了满意效果.现介绍如下.
-
38例静脉用药局部渗漏损伤的救治与护理
静脉输液和静脉注射是临床上常用的护理操作.如果操作不规范,有时可并发药液渗漏而造成局部损伤,甚至引发医患纠纷,给病人带来痛苦并影响医疗质量.我院从2000年1月-2005年12月共发生静脉输液和静脉注射药液渗漏局部损伤38例.现将静脉用药局部渗漏损伤的救治与护理介绍如下.
-
二联法治疗化疗药物迟发性渗漏损伤的临床观察
静脉注射化疗药物发生渗漏现象较为常见.迟发性渗漏损伤表现为化疗过程中无明显渗漏,但在化疗后数日引起局部肿胀、疼痛、炎症,甚至引起周围组织坏死,肢体功能障碍,给病人的精神和肉体造成巨大的痛苦,也给护理工作增加困难.我科采用50%硫酸镁湿热敷加艾洛松霜局部涂敷治疗化疗药物的迟发性渗漏损伤,取得了较好的效果.
-
四黄散外敷联合光子照射治疗发疱型化疗药物外渗
化疗药物刺激性大,毒性强,特别是发疱型药物可引起血管内膜缺血、缺氧导致血管损伤,外渗后可引起严重的持续组织损伤坏死,影响化疗方案实施.因我市地处海岛,病人大多居住在各小岛,因交通不便、经济因素和医疗安全等因素,能接受深静脉置管和PICC者少,四肢外周静脉仍是肿瘤病人化疗的主要途径,但由于血管条件、药物毒性等原因,发生渗漏损伤的可能性较大,国内报道为4.65%[1].
-
静脉化疗药物外渗引起渗漏性损伤的分析与防治
探讨了化疗药物所致渗漏性损伤的机理,阐明减少渗漏性损伤的措施,提出护理人员在实际操作中一定要掌握药物的性质、浓度、输入速度和方法,选择适宜血管,正确固定针头和拔针,以免药液外渗引起渗漏性损伤.
-
化疗性静脉炎及渗漏损伤护理研究进展
静脉输注化疗药物是治疗恶性肿瘤4大手段之一.而化疗药物性静脉炎及渗漏损伤的发生,不仅给患者造成不必要的痛苦,还增加了护理人员静脉穿刺的难度,更重要的是影响了化疗方案的顺利实施,严重影响患者的治疗及康复.近年来,国内护理学者对化疗药物性静脉炎及渗漏损伤的防治护理进行了深入的研究并取得较好的效果.现综述如下.
-
大面积烧伤患者输液渗漏18例分析
1临床资料2003-2006年收治18例输液渗漏的大面积烧伤患者,男性12例,女性6例.年龄25～55岁.烧伤面积为90%以上者4例,80%～90%8例,60%～75%6例.其中局部红肿、肢体肿胀12例,局部组织坏死6例.根据患者个人状况分别采取以下措施:①热敷.渗漏损伤发生早且范围小者,行局部热敷,使之自行吸收消退;对已出现红肿且伴有肢体肿胀者,应抬高患肢,局部用50%硫酸镁湿热敷,每日1次.②冷敷.对早期局部非炎性水肿者,高渗液阳离子溶液以及血管收缩药物渗漏引起组织损伤者,采用654-2湿敷.③中药制剂.用制成的中药涂抹,对各种药物渗漏后引起的水肿、瘀血、疼痛具有明显的疗效;红花甘草散外敷防治静脉炎、输液渗漏等,均有较好的疗效.④外敷MEBO.对局部组织出现坏死者,切除坏死组织,创面外敷MEBO,每8 h换药1次,促使创面早期愈合.经以上治疗,患者均在2～4周愈合.
-
盖诺外渗的原因分析及护理对策
化疗的主要不良反应之一就是静脉炎,化疗药性静脉炎及渗漏损伤的发生,既给病人造成痛苦,又增加了护理人员静脉穿刺的难度,影响了化疗方案的顺利实施.盖诺是抗肿瘤植物新药,对非小细胞肺癌疗效显著,现已广泛应用于临床,但盖诺对局部皮肤、组织的刺激性较大,常累及整个穿刺手臂,给病人带来很大痛苦.据文献报道局部静脉炎发生率可达57.6%[1].在我科近一年来进行盖诺化疗30人次中,发现4例病人出现外渗现象,现报道如下.
-
肿瘤化疗药物渗漏损伤的临床护理体会
静脉输注化疗药物是治疗恶性肿瘤的重要手段之一,而目前化疗药物口服种类少,静脉是药物摄入的一个主要途径,抗肿瘤药物属细胞毒药物,静脉用药一旦渗漏到血管周围的软组织中,轻则肿胀剧痛,重则可引起皮肤缺血性坏死,甚至功能障碍或肢体残疾,给患者带来了经济负担和身心痛苦.因此,护理人员需要不断学习,总结经验,全面了解化疗药物渗漏发生的原因,掌握化疗药物渗漏的处理和预防护理措施,提高护理工作质量,大限度地减少患者的痛苦.
-
静注强刺激性化疗药物渗漏损伤的识别与护理
化疗在肿瘤综合治疗中应用非常广泛。然而，强刺激性化疗药物对静脉的刺激易使药物渗漏到血管周围软组织中，轻则肿胀剧痛，重则引起局部组织坏死或肢体残疾。现就45例渗漏性损伤患者的护理情况总结如下，以提高对药物渗漏损伤的识别力及护理质量，减轻病人痛苦，使其更好地坚持治疗。1 临床资料1.1 一般资料45例渗漏患者中，男32例，女13例，年龄大65岁，小4岁；渗漏部位：手背部15例，手腕部19例，前臂内外侧11例；渗漏药物：阿霉素(ADM)6例，诺维本(NVB)26例，丝裂霉素(MMC)2例，吡柔比星(THP)9例，长春新碱(VCR)2例。1.2 典型病例房某，男，62岁，胃癌术后使用CHF(CTX THP5-Fu)方案治疗，在左手背静脉注入THP(50 mg用5％葡萄糖40 ml稀释)后约3 min，发现注入部位两侧3 cm处各有1个1．2 cm×1．2 cm红色皮丘，离注入部位7 cm处也有一个0．6cm×0．6cm的红色皮丘，注入部位皮肤发红，冰冷，但病人没有明显的疼痛感，针头回血很好。立即停止剩余化疗药物的输注，经原静脉通路输入5％葡萄糖250 ml，局部皮丘处用地塞米松5 mg加生理盐水4ml作皮下环行注射，同时，用金黄如意膏涂在皮丘及穿刺部位处，然后用35％硫酸镁湿敷，4 h后皮丘消失，继续用35％硫酸镁湿敷及局部涂金黄如意膏，12h后局部皮肤颜色正常，未留任何痕迹和不适
-
心血管危症患者静脉用药致渗漏损伤11例原因分析与对策
2003年1月～2007年12月,我们共对11例静脉用药后损伤的心血管危症患者进行观察与处理,对渗漏损伤原因进行分析,并给予有针对性的对策.现报告如下.1 临床资料本组11例,男4例,女7例;年龄55～80岁.其中心搏骤停2例,难治性心力衰竭6例,心源性休克3例.损伤发生在手背部2例,足背2例,内踝7例.局部组织水肿伴散在小水泡2例,大水泡7例,局部中度肿胀、发亮伴大量渗出1例,治疗不当致局部组织坏死,行手术清创1例.
-
化疗性静脉炎及渗漏损伤的预防与护理
2005年1月～12月,我们共收治95例化疗患者,其中发生静脉炎11例,渗漏3例,经积极预防和精心护理,效果满意.现报告如下.
-
化疗药物静脉渗漏损伤的预防及护理
化疗是治疗恶性肿瘤的主要手段之一,由于目前口服药种类少,静脉输注为化疗药物摄入的主要途径.静脉输注常发生药物的外渗、外漏,轻则引起局部肿胀剧痛,重则导致组织坏死,甚至造成功能障碍.因此了解渗漏发生的原因,寻找有效的预防对策,及早采取有效的护理措施十分重要.
-
扶桑叶外敷治疗化疗性静脉炎
常规采用50%硫酸镁治疗化疗性静脉炎及渗漏损伤,但疗效欠佳.我科采用扶桑叶外敷治疗,取得较好疗效,现报道如下.
-
NICU危重新生儿输液渗漏致皮肤损伤的原因分析及防治
静脉输液是新生危重患儿常用、能迅速达到治疗效果的给药方法.然而其作为一种侵入性操作,如使用不当,会造成人体皮肤等损伤.NICU危重患儿是输液渗漏损伤的髙危群体,如不及时恰当处理输液渗漏,就有可能导致皮下组织坏死,增加患儿痛苦,延长住院治疗时间,加重家长经济负担.现将本科2009～2011年因输液渗漏致坏死的代表性病例报道如下.
-
常见化疗药物外渗损伤防治进展
恶性肿瘤严重威胁人类健康,静脉输注化疗药物是抗癌治疗的主要手段之一,但静脉输注化疗药物,尤其是强烈刺激性的化疗药物,如果不慎漏出血管外,可导致皮下组织红肿、剧痛.形成硬结、坏死或溃疡,甚至经久不愈.国内报道化疗药物在给药过程中外渗发生率为0.1%～0.6%,国外报道为5%[1].化疗药物外渗损伤的发生不仅给患者造成痛苦,更重要的是影响了化疗方案的顺利实施,严重影响患者的治疗及康复.特别是新的医疗事故处理条例规定:局部注射造成组织坏死,成人大于体表面积的2%定为四级医疗事故.由此可见,掌握化疗药物外渗的知识至关重要.近年来,国内外护理工作者对化疗药物渗漏损伤的防治及护理进行了大量的研究和临床实践,取得了较好的进展.现综述如下.
-
促愈散治疗盖诺外渗临床观察
化疗是治疗恶性肿瘤的主要手段之一,静脉输注化疗药物对血管的毒性刺激,加之在操作中所致机械性损伤,在治疗过程中化疗药物渗漏时有发生.如何对渗漏损伤进行处理,避免更进一步地发展,笔者对1999年9月～2001年6月,静脉注射盖诺外渗病人,采取自制中药促愈散外敷,收到了良好的效果.
