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WPW合并PSVT演变为室颤1例报告
预防综合征(WPW)合并阵发性室上性心动过速(PSVT)演变为室颤1例,报道如下.1病例介绍男性,64岁.因发作性心慌、胸闷2年加重2d入院.查体:血压18/12kPa,脉搏87次/min,脉律不齐.呼吸平稳,口唇无紫绀,颈静脉无怒张,心界不大,各听诊区未闻及病理性杂音,早搏较频.心电图示:窦性心律,P-R间期0.09s,QRS时间0.13s,P-J间期0.23s,QRS波起始部有预激波.V1导联预激波向下,V4~V6预激波及QRS主波向上,为B型预激.
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出生缺陷预防专题培训班举办
由国家卫生计生委妇幼健康服务司主办的吕梁革命老区出生缺陷预防专题培训班日前在山西省吕梁市开班。培训班针对孕前、孕期和产后3个阶段设置了孕前优生健康检查、产前筛查与产前诊断、新生儿疾病筛查与治疗等课程,该市13个县(市、区)的近百名临床医师参加了培训。国家卫生计生委妇幼司司长张世琨指出,山西省和吕梁市通过实行三级预防综合施治,出生缺陷发生率特别是神经管缺陷发生率逐步下降,但提高出生人口素质的任务仍十分艰巨,做好出生缺陷预防工作需付出更多努力。
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化疗药物渗漏损伤的预防及护理
静脉输注化疗药物是治疗恶性肿瘤4大手段之一.化疗药物属细胞毒性药物,静脉输注易引起静脉炎,且一旦渗漏到血管周围软组织中,轻则肿胀剧痛,重则引起皮肤软组织缺血坏死,甚至肢体残疾.更重要的是增加静脉穿刺的难度,不利于化疗方案的顺利实施,严重影响患者的治疗和康复.自1998年我科采取提前预防综合治疗及护理的方法取得了满意效果.现介绍如下.
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再发性脑卒中危险因素探讨及干预措施
目的探讨再发性脑卒中的危险因素及干预措施.方法对2000年~2002年3年间徐家汇地段医院家庭病床患者的再发性脑卒中58例与对照组194例在高血压、糖尿病、高血脂、冠心病、饮酒、吸烟及脑卒中家族史等危险因素和初次发病后3年内的复发和预后情况进行对比分析.结果复发组与对照组的危险因素是一致的(P>0.05),但复发组的预后较对照组差(P<0.05),而且再次脑卒中的血压均偏高是再次脑卒中的直接相关因素,且临床症状重,致残率高,危险性大,死亡率高.结论预防再卒中的发生主要措施是控制危险因素,并加强对患者的宣教、护理和功能训练工作,提高患者生活质量,对高危人群进行健康促进教育.
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护理干预在预防脊柱骨折患者深静脉血栓形成中的应用
2008年1月~2009年12月,我们对137例脊柱骨折并脊髓损伤患者进行深静脉血栓形成(DVT)预防综合护理干预,效果满意.现报告如下.1 临床资料同期我院收治137例脊柱骨折并脊髓损伤患者,男88例,女49例;年龄6~89岁,平均49岁.手术治疗32例,平均住院15 d,并发DVT1例,DVT发病率为0.73%,发生于手术后第7天,临床表现为患肢的红肿热痛功能障碍,经下肢血管彩色多普勒检查后确诊.
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以社区为导向的临床专业学生预防医学实践模式探索
随着社会经济的发展、疾病谱的改变,基层医疗机构"健康守门人"的重要性日益凸显.因此,基层对于预防、保健、治疗、康复、健康教育及计划生育技术指导"六位一体"人才需求更为迫切;尤其是新医改确立了"保基本、强基层、建机制"的基本原则[1],基层医疗机构面临空前的发展机遇和人才建设的巨大挑战.另一方面,遵义医学院临床专业约有70%的农村生源,从历年就业情况来看,多数学生都回到自己家乡的基层卫生医疗机构工作,因此,遵义医学院办学定位于"注重实践教学、为基层培养高素质应用型人才".但是,传统的临床医学生培养片面强调临床技能培训,忽视了对其预防综合技能的培养,导致预防与医疗脱节[2],不能胜任"六位一体"综合职责的要求.鉴于此,课题组于2006年至2011年,开展了以社区为导向的临床医学生《预防医学》实践模式探索,本文对相关情况进行总结.
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干预措施对预防综合ICU呼吸机相关性肺炎的研究
呼吸支持是挽救急危重患者生命为重要的手段之一,因此呼吸机在急救、麻醉、重症监护病房(intensive care unit,ICU)和呼吸治疗领域中应用广泛,其引发的呼吸机相关性肺炎(ventilator-associated pneumonia,VAP)患者也日益增多.[1]VAP是指机械通气48h后及停用机械通气去除人工气道的患者,在48h之内发生的医院获得性肺炎.VAP是医院内获得性肺炎常见的类型之一,以高发生率、高病死率及高花费著称.[2]通过对综合ICU长期监测,发现VAP感染率高,医院感染管理办公室通过开展目标性监测和实施干预措施,有效降低了VAP的发生率,现报道如下.