首页 > 文献资料
-
侧卧位接产在第二产程中的应用效果
目的：探讨助产士在第二产程中应用侧卧位接产的流程和临床实践效果。方法2015年4—6月根据临床实践建立产妇侧卧位分娩的接产流程,完善规章制度、流程,以及实施侧卧位接产的接产方法、助产士的培训、产妇的管理与指导。采用便利抽样法选择住院分娩的100名产妇,按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组50例。观察组产妇在第二产程中采用侧卧位接产法接产,对照组产妇在第二产程中采用仰卧、床头抬高30°的截石位分娩。结果对照组第二产程时间为(76.45±10.88)min,观察组为(38.27±4.37)min,两组差异有统计学意义(t=-2.301,P=0.023)。观察组产妇发生会阴Ⅰ度裂伤、会阴侧切率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。观察组产妇对分娩体验的满意度和自感舒适度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论第二产程实施侧卧位接产,实现了产妇可自主选择个体舒适的体位进行分娩,使产科护理质量得到提高,孕妇及家属的满意度增加。实施中注重管理及持续性改进是促进自由体位接产技术不断提高的重要环节。
-
正位适度会阴保护接产的临床观察
目的 观察正位适度会阴保护在分娩中应用效果.方法 将第二产程中用传统侧位会阴侧切术接产法为对照组.将产妇仰卧位于前半部产床上,头部抬高30度-40度,双脚蹬于脚架,大腿贴近腹部,膝关节外展,双手紧握产床两侧把手向上拉,屏气向下用力,再将后半部产床拆除,助产人员正面面对产妇会阴,正位适度保护会阴为实验组.结果 实验组第二产程出血明显减少,会阴侧切率明显降低,母乳喂养率明显升高.结论 正位适度会阴保护不仅能提高产科质量,使产妇通过更加自然方式渡过分娩过程,可减少第二产程出血,降低会阴侧切率,是一种极有价值、更加科学实用的接产法,值得推广.
-
降低会阴侧切接产新技术的临床效果
目的：探讨为降低会阴侧切经阴顺产分娩时实施接产新技术的临床效果。方法根据分娩时间将经阴顺产分娩的初产妇随机分为A、B两组，A组即观察组采用接产新技术完成分娩；B组即对照组采用传统的助产技术。结果两组产妇的会阴体裂伤程度、产后出血量、新生儿窒息及新生儿产伤的发生均无明显差异（P＞0.05）。结论减少会阴体的撕裂伤，有效地降低了会阴侧切率，减少人为干预，提高了产科助产质量，在产科临床助产技术上安全可行。
-
第二产程施行个性化体位接产对分娩结局的影响
目的 探讨第二产程施行个性化体位接产对分娩结局的影响.方法 将入住该院分娩的低危初产妇598例,随机分为观察组与对照组各299例.两组产妇在第一产程均采用自由体位,对照组第二产程采用传统的仰卧截石位接产法,观察组采用自由体位,助产士按照产妇采取的体位给予个性化接产.观察两组会阴侧切率、会阴裂伤程度、新生儿窒息及产后出血量.结果 观察组会阴侧切率7.0%、会阴Ⅱ度裂伤率26.8%、新生儿窒息率1.7%,产后出血(335.1±46.1)ml,均少于对照组的14.7%、39.5%、7.7%及(348.0±50.3)ml,组间差异均有统计学意义(P<0.05).结论 产妇在第二产程采用自由体位可减少会阴侧切、产后出血量及新生儿窒息发生率,减轻会阴裂伤,降低产科相关风险,促进自然分娩.
-
助产护生接产遭拒时的心理状态分析
助产护生进入医院实习,各种技术操作不熟练,在接产过程中往往遇到产妇拒绝,因而产生了许多心理反应,影响实习工作的进行.笔者对20名助产护生以自制问卷形式调查,发现有以下心理反应并对此制定了对策.
-
联合使用会阴双侧阻滞麻醉法和C型按摩法进行接产的临床效果比较
目的:探究临床接产中会阴双侧阻滞麻醉联合C型按摩法的分娩效果.方法:选择笔者所在医院2015年2月-2016年12月收治的62例阴道分娩产妇,根据接产方式的不同分为对照组和观察组,比较两组产妇疼痛程度、会阴损伤情况及配合依从性.结果:观察组产妇疼痛0级21例,Ⅱ级1例,与对照组相比,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组产妇会阴粘连率为35.48％,会阴完整率为35.48％,会阴侧切率为9.68％,完整率显著高于对照组患者,会阴粘连率及会阴侧切率显著低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组会阴撕裂率6.45％,显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);对照组患者依从性74.19％,观察组为93.55％,两组差异有统计学意义(P<0.05).结论:会阴双侧阻滞麻醉联合C型按摩法有效缓解产妇产程疼痛,减少会阴侧切和撕裂,提高产妇分娩配合能力,有效保护患者会阴,提高分娩后生活质量,值得在临床上推广应用.
-
无保护会阴接产法理论及安全性探讨
目的:探讨阴式分娩中无保护会阴接产方式对母儿结局的影响,评估其安全性.方法:选择经阴道自然分娩、足月、无会阴侧切指征的单胎头位初产妇,以无保护会阴方式接产法为实验组,以传统保护会阴方式接产法为对照组,比较两组产妇第二产程时间、会阴裂伤、产后2h失血量、24 h产后疼痛、新生儿出生后1、5 min Apgar评分等方面的母儿结局.结果:两组在第二产程时间、失血量、新生儿Apgar评分等方面比较差异无统计学意义(P＞0.05),实验组的会阴裂伤程度和产后会阴疼痛发生率低于对照组(P＜0.05).结论:无保护会阴接产法与传统的保护会阴接产法相比较,在安全性上无明显差异,安全性有保证,并能减轻产妇会阴损伤,提高产后的舒适度,值得临床推广.
-
侧卧位接产分娩在第二产程中的应用效果观察
目的 分析侧卧位接产分娩在第二产程中的应用效果.方法 选取2016年1-4月郑州大学附属郑州中心医院住院分娩的101例产妇,按随机数表法将所有产妇分为对照组和观察组.对照组在第二产程中行平卧位接产分娩,观察组在第二产程中行侧卧位接产分娩,比较两组第二产程时间,会阴侧切、会阴Ⅰ度裂伤、新生儿窒息率,产妇满意度和自感舒适度.结果 观察组会阴侧切率、新生儿窒息率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组满意度、自感舒适度均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组第二产程时间较对照组短,差异有统计学意义(P<0.05).结论 于第二产程应用侧卧位接产分娩,可有效降低会阴侧切率和新生儿窒息率,提高产妇自感舒适度及满意度,缩短第二产程时间.
-
进修与实习助产士单手保护接产带教方法的应用及效果分析
目的:分析在进修与实习助产士单手保护接产的带教当中,不同带教方法的应用在实际教学中的效果.方法:选择2016年一年与2017年上半年间在我科进修与实习的30名助产士为主要对象,所有助产士都接受单手保护接产带教,根据带教方法的不同将其均匀分成常规组与综合组,常规组助产士仅接受常规性质带教,综合组助产士则需要接受多种方法结合的带教,对比两组助产士在单手保护接产方面的掌握情况.结果:综合组助产士中掌握单手保护接产的人数明显多于常规组,两组助产士的相关数据在对比后存在显著差异(P<0.05).结论:在助产士的单手保护接产带教当中,应用多种不同的方法效果较好,值得应用.
-
阴道分娩接产会阴保护的临床探讨
目的:在阴道分娩接产时采用不同的会阴保护方法对其产生的临床效果进行探讨.方法:将我院2017年1月-2018年1月在我院进行阴道分娩的124名产妇作为本次研究的对象,按照随机分组的方法分为对照组和观察组,每组均为62人,其中对照组采用常规的会阴保护方法进行阴道分娩接产,观察组采用拇指并用托肛的会阴保护方法.在接产后对两组产生的临床效果进行比较,得出结论.结果:阴道分娩接产时采用不同会阴保护方法后,观察组的产妇在生产后的会阴完好率为83.87%,明显高于对照组为50.00%;观察组的产妇及其家属满意度为96.77%,明显高于对照组的满意度为61.29%,并且采用拇指并用托肛会阴保护方法对于产妇的产后恢复具有显著的效果.(P<0.05)表示数据之间的差异明显,具有统计学意义.结论:在对产妇进行阴道分娩接产时,采用拇指并用托肛的会阴保护方法不仅能够提高产妇的会阴完好率,而且具有更高的患者及其家属的满意度,值得在妇产科进行推广.
