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96例高血压性脑出血患者30天生存相关因素分析
目的探讨影响高血压脑出血患者30天生存的早期因素.方法对96例有明确高血压病史、头颅CT确诊的脑出血患者,采用Log-rank检验进行单因素分析,再将有显著性的指标用多因素COX模型进行分析.结果入院时的GCS评分、收缩压、舒张压、体温、血糖、出血量、是否破入脑室等,在单因素分析时均影响患者的30天生存情况;多因素COX模型分析显示,GCS评分、体温、血糖、出血量等是影响30天生存的主要危险因素.结论高血压脑出血急性期死亡的影响因素很多,昏迷、GCS评分低、出血量大、体温和血糖升高是预后差的早期主要临床征象.
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长春瑞滨联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌的疗效及生存因素分析
目的 分析长春瑞滨(navelbine,NVB)联合顺铂(cisplatin)治疗晚期非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)患者的临床疗效及预后相关性生存因素.方法 59例经病理或细胞学证实的Ⅲb一Ⅳ期晚期NSCLC患者均接受长春瑞滨联合顺铂(NP)治疗方案,服药前及服药后每2～3周进行疗效及全身评估.结果 59例NSCLC患者完全缓解1例(1.95%)、部分缓解21例(35.59%)、稳定15例(25.42%)、进展22例(37.29%),总有效率37.29%.中位总生存期14.9个月,无治疗相关性死亡.结论 NVB联合顺铂对晚期非小细胞肺癌有较好临床疗效,和患者的预后相关性生存因素密切相关.NVB联合顺铂可作为晚期NSCLC的较有效治疗方案.
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120例远处转移小细胞肺癌患者的生存因素分析
目的 分析远处转移小细胞肺癌患者的生存因素.方法 回顾性分析120例远处转移小细胞肺癌患者的病历资料,并对患者的生存因素进行分析.结果 120例远处转移小细胞肺癌患者的1、2、3年累积生存率分别为38％、18％、12％.单因素分析结果显示:器官转移数、肝转移、血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)定性、一线化疗2个周期疗效、一线化疗周期数、脑部放疗与远处转移小细胞肺癌患者的总生存期有关(P<0.05).多因素分析结果显示:血清NSE阳性患者的死亡风险是血清NSE阴性患者的1.965倍;一线化疗2个周期疗效为疾病稳定和疾病进展患者的死亡风险是疗效为完全缓解和部分缓解患者的1.835倍;一线化疗周期数≤4个患者的死亡风险是一线化疗周期数≥5个患者的2.037倍;未行全脑放疗患者的死亡风险是行全脑放疗患者的2.398倍.结论 血清NSE水平、一线化疗2个周期疗效、一线化疗周期数及全脑放疗是远处转移小细胞肺癌患者预后的独立因素.
关键词： 远处转移小细胞肺癌 生存因素 神经元特异性烯醇化酶 化疗 全脑放疗 -
小肝癌患者术后肝内早期复发的生存因素分析
目的 通过对小肝癌患者术后肝内早期复发的治疗,研究对患者生存因素的影响.方法 回顾2009～2011年收治的小肝癌术后肝内早期复发48例患者的临床资料,年龄37～72岁,平均(52.80±12.22)岁,男32例,女16例.复发性小肝癌患者中符合手术指征者予以再次手术治疗,本组患者全部符合,其中运用左半肝切除术8例,肝部分切除或肝段切除术治疗38例,姑息切除术2例.其中有26例术中留置门静脉管,术后定期局部化疗.结果 通过不同手术方式后3年对比,运用左半肝切除术治疗后患者,复发率、转移率(12.50%、12.50%)比肝部分切除(26.32%、15.79%)和姑息切除术(100.00%、100.00%)明显降低,生存率(75.00%)比(57.89%、0.00%)明显升高,差异显著具有统计学意义(P＜0.05).而且说明不同手术方式选择会对治疗后生存质量产生影响.两年内复发和两年后复发情况对比,差异不显著,无统计学意义.复发后不同大小的复发灶对患者生存率和复发转移率影响明显,直径≤5cm患者34例,3年共转移3(8.82%)例,3年生存率91.18%;直径＞5cm患者14例,3年共复发转移7(50.00%)例,3年生存率为71.43%,直径≤5cm患者生存率、转移率与直径＞5cm患者对比,差异显著具有统计学意义(P＜0.05).结论 小肝癌患者术后肝内早期复发,对生存因素主要为结节大小,结节直径越小,切除范围大,对患者预后效果就越好,反之则越差.
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乳腺癌194例临床分析
目的 分析194例乳腺癌综合治疗的疗效,探讨乳腺癌治疗后影响其生存、复发、转移及预后的因素.方法 对1998年6月至2008年6月在本院治疗满5年全部乳腺癌患者进行回顾性随访,将临床资料结果进行总结分析.结果 本组乳腺癌5年生存率为53.09%,生存率较低与延误诊治时机、肿块分期、病理类型、腋淋巴结转移、胸肌转移、激素受体以及综合治疗情况等诸多因素有关.结论 乳腺癌5年生存率虽然仅为53.09%,但如果能早期发现,早期诊断,早期进行以手术、化疗及内分泌治疗为主的综合治疗,乳腺癌生存率还可提高.
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1396例子宫平滑肌肉瘤的预后和生存因素
本研究旨在探讨与子宫平滑肌肉瘤(LMS)的病变特别生存(disease-specific survival,DSS)相关的预后因素,分析淋巴结切除在治疗中的作用.
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有关星形细胞瘤术后生存因素临床分析
本文对手术治疗的38例星形细胞瘤,从临床方面总结讨论如下.1 临床资料本组共38例,男22例,女16例,年龄在20～64岁之间,其中20～40岁17例、41～60岁16例、60岁以上5例.
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48例重症病毒性肝炎生存因素分析及护理对策
为了提高重症病毒性肝炎(重肝)病人的抢救成功率,提高存活率,首先应分析影响其生存的因素,才能有针对性的采取预防、治疗、护理、抢救等措施.对48例重肝患者各项主要指标进行分析.确认病人的年龄、血清总胆红素水平、凝血酶原活动度、血清白蛋白以及严重并发症是影响其存活的重要因素[1],其中严重并发症是导致重症肝炎死亡的主要原因.早期诊断、中西医结合治疗、密切观察病情变化、积极预防及治疗并发症、精心护理是提高存活率的有效措施.
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非小细胞肺癌病人的术后随访研究
目的：：探讨非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)病人术后1~5a生存率,及生存预后因素。方法：回顾分析内蒙古医科大学附属医院胸心外科B区2006-01~2010-12间手术治疗391例NSCLC病人的临床资料,采用门诊、电话、再次入院资料查阅等方法进行术后随访观察。选择性别、年龄、病理类型、肿瘤组织分化程度、病理分期、淋巴结清扫数、淋巴结是否转移、手术方式、术后转移、术后放疗和术后化疗等因素作为观察指标,将各观察指标量化赋值后采用,计算机SPSS 13.0软件进行数据统计,分析术后1~5 a生存率及生存预后因素,采用Kaplan-Meire法进行生存分析；采用log-rank检验和Cox多因素回归模型进行生存预后因素分析。结果：非小细胞肺癌病人术后1至5 a 生存率( survival rate,SR)分别为65.7%、57.8%、46.7%、44.3%、44.3%。中位生存时间为43.88mo。单因素分析显示年龄、淋巴结转移、淋巴结清扫数、手术方式、病理分期是术后生存期的影响因素,多因素分析显示年龄、淋巴结转移、病理分期是术后生存的主要影响因素。结论：注重非小细胞肺癌早期手术切除、彻底的淋巴结清扫可延长非小细胞肺癌病人术后的生存期。
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影响肺癌手术患者生存因素研究
目的 探讨肺癌患者的生存时间及其影响因素.方法 回顾性分析2012年～ 2015年于我院经手术治疗的1030例肺癌患者的临床资料,采用Kaplan-Meier法计算患者生存时间,Long-rank法进行单因素分析患者不同性别、年龄、分期、肺癌病理类型及分期等变量的生存差异.结果 肺癌患者的1年生存率:86.3％,3年生存率:63.0％.非小细胞肺癌PTNM分期、肺癌病理类型及特殊职业史与预后有密切关系(P＜0.05).结论 影响肺癌手术患者的生存因素有肺癌的病理类型、非小细胞肺癌的PTNM分期及特殊职业史.
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存活3年以上急性非淋巴细胞白血病15例
据报道,急性非淋巴细胞性白血病(ANLL)的长期存活率约3.5%～13.1%,中位生存期约12～18个月[l].为了探讨长期生存因素,进一步提高治疗效果,我们对1995-2003年我院收治的63例ANLL患者中15例生存3年以上者进行了随访,现将临床分析结果报告如下.
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存活3年以上急性非淋巴细胞白血病20例随访报告
目前急性非淋巴细胞性白血病(ANLL)的长期存活率约3.5%～13.1%,中位生存期约12～18个月[1].为了探讨长期生存因素,进一步提高治疗效果,我们对1975～1999年我院收治的94例ANLL患者中20例生存3年以上者进行了随访,现将临床分析结果报告如下.
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174例乳腺癌生存因素分析
目的 分析影响乳腺癌生存率的相关因素.方法 收集174例乳腺癌病人的完整临床资料与病理,随访5年以上,观察其生存时间,制作Kaplan-Meier评价生存曲线,并做比较分析.结果 乳腺癌高发年龄在40~49岁;Ⅰ期、Ⅱ期与Ⅲ期乳腺癌患者总体生存曲线不同;乳腺癌的肿块大小与腋窝淋巴结转移成正相关;绝经后患者5年生存率低于未绝经患者;ER(-)病例平均无病存活时间小于ER(+)病例.结论 必须重视乳腺癌的早期检查、早期诊断和早期系统治疗;全社会应普及乳腺癌的筛查工作.
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非小细胞肺癌临床影响生存因素分析
目的:探讨非小细胞肺癌患者临床影响的生存因素.方法:按病理类型、临床分期、肿瘤所在位置及治疗方法分组,回顾性分析其1、3、5年生存率.结果:按病理类型分组,鳞癌与腺癌的1、3、5年生存率分别为61.36%(27/44)、34.09%(15/44)、13.64%(6/44)、44.74%(17/38)、21.05%(8/38)、10.53%(4/38).按临床分期Ⅰ、Ⅱ、Ⅲa、Ⅲb、Ⅳ期分组,分别为90.91%(10/11)、72.73%(8/11)、63.64%(7/11);66.61%(4/6)、50.00%(3/6)、33.33%(2/6);61.11%(11/18)、38.39%(7/18)、11.11%(2/18);55.00%(11/20)、20.00%(4/20)、0(0/20);33.33%(11/33)、9.09%(3/33)、0(0/33).按肿瘤位置分组,中心型肺癌与周围肺癌分别为23.08%(9/39)、7.69%(3/39)、5.13%(2/39);77.55%(38/49)、46.44%(23/49)、22.45%(1/49).按治疗方法分组,综合治疗组、单纯放或化疗组和未治疗组分别为75.00%(21/28)、53.57%(15/28)、21.43%(6/28);50.00%(17/34)、29.41%(10/34)、14.71%(5/34);34.62%(9/26)、3.85%(1/26)、0(0/26).结论:非小细胞肺癌的早期发现、早期治疗对生存率起关键作用.综合性治疗是重要手段.
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结、直肠癌术后复发和生存因素分析
目的:通过对结、直肠癌术后复发病例的分析,探讨治疗失败的原因及其治疗对生存因素的影响. 方法:对209例B期和C期的结、直肠癌患者治疗,经5年的随访研究,68例出现复发和转移,分析复发的部位、原因及其与治疗的关系.应用多元回归的Cox风险比例模型分析对结、直肠癌生存率的影响因素. 结果:总复发率为32.5%.肝转移25例,占13.4%,其次为原位复发、腹膜转移和腹腔外转移.Cox模型分析,术前加术后辅助化疗组较单纯手术组复发的相对风险减少了42%,死亡的相对风险减少了36%. 结论:不同的辅助治疗方式和Dukes分期为独立的预后判断指标,手术前、后的辅助治疗能减少结、直肠癌肝转移和原位复发率.
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肝移植5年后生存影响因素分析
目的 评估我院肝移植患者长期生存情况,分析肝移植5年后生存质量的影响因素.方法 回顾性分析2000年3月至2007年8月完成46例生存超过5年的肝移植病例,分析死亡原因、各种并发症情况.结果 生存超过5年的46例患者中,死亡4例,其中胆道并发症2例,重症乙型肝炎1例,心肌梗塞1例,各种并发症:高脂血症8例,高血压7例,糖尿病3例,胆道并发症6例,乙肝复发3例,肾功能损害2例,心肌梗塞1例.结论 胆道并发症、乙肝复发及免疫抑制剂副作用是影响肝移植5年后生存质量的主要因素,加强多学科长期临床随访指导,低剂量免疫抑制剂联合应用是提高肝移植5年后生存质量的重要因素.
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肺癌病人5年生存率及生存因素分析
[目的]了解肺癌病人5年生存率及影响肺癌病人5年生存的因素.[方法]对1993～1996年到河北省职工医学院附属医院外科治疗的86例肺癌患者进行为期5年的随访观察,对10个可能影响肺癌生存的因素用Cox回归模型进行分析;使用寿命表分析肺癌病人的5年生存率.[结果]肿瘤偏大或虽不大但累及的周围组织、结构较多,有远端淋巴转移是影响肺癌病人5年生存的危险因素;对癌肿采取手术治疗、化疗,首发症状距就诊时间长是其保护因素;肺癌病人的1～5年生存率分别为76.77%、49.78%、33.57%、21.36%和14.24%,中位生存时间为23.9月.[结论]肿瘤的大小、治疗手段、淋巴转移和首发症状距就诊时间与肺癌的病人5年生存有关.
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骨肉瘤的治疗及生存率的多因素分析
[目的]探讨影响四肢骨肉瘤患者生存的因素,分析手术联合化疗的疗效.[方法]统计分析骨肉瘤患者84例,其中男52例,女32例;年龄9～47岁,平均21岁.股骨42例,胫骨29例,肱骨13例.ⅡA期22例,ⅡB期62例.骨母细胞型47例,软骨母细胞型11例,纤维母细胞型19例,混合型7例.根据是否接受化疗分为两组,化疗组46例,非化疗组38例.手术方法:保肢组49例,截肢组35例.用Cox模型,卡方检验进行统计学处理.[结果]全部病例随访6～74个月,平均22.5个月.经Cox模型分析:年龄、性别、部位、病理分型对预后影响不大,化疗有利于生存(P=0.0 001,β=-1.720 467),ⅡB期肿瘤预后比ⅡA期差(P=0.0 639,β=1.107 901).经卡方检验:化疗组的肺转移率(54.35%)和非化疗组的肺转移率(94.7%)差异有显著性意义(P＜0.005).化疗保肢组的局部复发率(17.14%)和非化疗组的局部复发率(57.14%)之间的差别有显著性意义(P＜0.005).化疗保肢率(76.09%)和非化疗保肢率(35.00%)之间的差别有显著性意义(P＜0.005).[结论]肿瘤外科分期、是否接受化疗是影响骨肉瘤治疗预后的主要因素.化疗可以降低肺转移率、局部复发率、提高保肢率,从而提高骨肉瘤患者的生存率及生活质量.
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副溶血性弧菌在自然界及实验条件下存活相关因素分析
副溶血性弧菌(Vibrio parahaemolyticus)是一种广泛分布于近海岸,海水和鱼贝类中的嗜盐性细菌,它是人和少数水生动物共患病.水生动物的腮、胃、肠对副溶血性弧菌具有富集作用,我国华东沿海水产品携带该菌率可高达60.4%[1].人感染副溶血性弧菌后,可能出现腹泻、肠痉挛、恶心、呕吐、发烧等胃肠炎反应.副溶血性弧菌长期居我国食物中毒已检出病原体的首位,是沿海地区夏秋季人腹泻的主要病原菌[1,2].我国食品检验标准都要求食品内不得检出副溶血性弧菌.
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乳腺癌140例术后复发转移原因探讨
为了解乳腺癌术后复发转移的原因及了解影响预后生存因素,探讨术后临床治疗方式与治疗程度是否与复发有关,对140例资料完整的乳腺癌根治术后5年内复发转移与非复发转移病例进行回顾性分析,旨在找出合理的综合性治疗方案,以延长乳腺癌术后患者的生存期.
