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抗抑郁药物对功能性消化不良的辅助治疗作用
功能性消化不良(FD)和肠易激综合征是常见的功能性胃肠病,病因迄今不明,目前认为与以下因素有关:上消化道动力障碍、内脏敏感性增高、精神因素、幽门螺杆菌感染等[1].本文通过对FD患者进行抑郁自评量表(zung评分)评定和抗抑郁药物治疗,探讨了两者关系及抗抑郁药物治疗FD的疗效.
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氟哌噻吨美利曲辛联合兰索拉唑治疗功能性消化不良的疗效观察
功能性消化不良（functional dyspepsia ，FD），也称为非溃疡性消化不良（ non-ulcer dyspepsia ，NUD），具有上腹痛、上腹胀、早饱、嗳气、食欲不振、恶心、呕吐等不适症状，经检查排除引起这些症状的器质疾病的一组临床综合征，常伴有紧张、焦虑、抑郁、疑病等表现。症状可持续或反复发作，病程一般规定为超过1个月或在12个月中累计超过12周，FD是临床上常见的一种功能性胃肠病。其发病原因较为复杂，主要与胃动力下降、胃／十二指肠内脏神经过于敏感以及精神心理障碍等因素有关。治疗以对症为主，且应遵循综合治疗和个体化治疗的原则。促动力药和抑酸药是治疗功能性消化不良的主要药物，对一些治疗效果不佳的患者可给予小剂量抗抑郁治疗［如氟哌噻吨美利曲辛片（商品名黛力新）］或心理干预治疗，有幽门螺杆菌感染的患者根除幽门螺杆菌治疗可能有效。经过一段时间的治疗积累，我们发现，联合抑酸药（兰索拉唑）和抗抑郁药（黛力新）治疗FD疗效显著，现报告如下。
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马来酸曲美布汀联合黛力新及心理干预在功能性胃肠病患者中的治疗效果分析
目的 探究马来酸曲美布汀联合黛力新及心理干预在功能性胃肠病患者中的治疗效果.方法 将我院收治的116例功能性胃肠病患者作为研究对象,采取随机双盲法平均分为两组,各58例.对照组采取马来酸曲美布汀与黛力新联合治疗,研究组在对照组治疗基础上联合心理干预.比较两组患者的治疗总有效率、治疗前后心理状态和生活质量.结果 研究组治疗总有效率高达98.28％,显著高于对照组的87.93％,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗前,两组患者SAS、SDS及QOL35评分比较,差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后,研究组患者各项评分均优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 马来酸曲美布汀联合黛力新及心理干预在功能性胃肠病患者中的治疗效果良好,显著提升临床治疗总有效率,改善了患者心理状态及生活质量,可广泛推广应用.
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药物联合心理治疗功能性胃肠病的疗效
目的 :探究功能胃肠疾病患者在药物治疗方案基础上开展心理治疗的效果及意义.方法 :择取2016年6月至2018年6月期间我院收治的50例功能性胃肠病患者,根据完全随机法进行分组,包括对照组与观察组,每组25例.对照组患者行单纯药物疗法,观察组基于对照组药物治疗基础上开展心理治疗,两组治疗前后均行焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)检测评定患者负性情绪改善效果,同时记录两组患者临床疗效.结果 :治疗前两组SAS、SDS评分数据差异无统计学意义(P>0.05),治疗后观察组SAS、SDS评分相比对照组明显更低,数据差异有统计学意义(P<0.05).相比对照组临床疗效68.00％,观察组临床疗效92.00％ 明显更高,数据差异有统计学意义(P<0.05).结论 :功能胃肠疾病患者行药物联合心理治疗方案效果确切,值得在临床中推广.
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中医治疗功能性胃肠病68例疗效观察
目的 观察中医治疗功能性胃肠病68例临床疗效.方法 选择136例功能性胃肠病患者作为实验对象,根据患者治疗方式差异将其均分成常规组(患者单纯服用马来酸曲美布汀治疗)与中医组(接受中医治疗),每组68例.结果 中医组患者的治疗有效率(97.1%)远高于常规组患者(80.9%),数据对比存在差异.结论 对于患有功能性胃肠病的患者临床治疗而言,接受中医治疗后的效果较好,患者的症状会较快消失,值得应用.
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功能性胃肠病临床治疗体会
目的：分析功能性胃肠病的临床表现以及诊断和治疗。方法：从我院本科室2014年1月至2015年1月收治的功能性胃肠病患者235例中随机选择62例进行研究。对患者的临床表现进行分析，并针对患者不同的临床症状，选择佳的治疗方案和药物。结果：经过治疗，37例（59．68％）症状消失，病情好转；20例（32．26％）症状明显减轻；5例（8．06％）症状无改善。随访6个月，绝大多数患者病情稳定。结论：诊断功能性胃肠病的时候，要首先排除器质性病变的可能，并以患者的临床表现为基础，对功能性胃肠病进行识别和排除性诊断。治疗的时候可以采取心理治疗联合药物治疗的方式，并注意针对性治疗。
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综合护理对婴幼儿功能性胃肠病的临床疗效
目的:评估综合护理对婴幼儿功能性胃肠病患儿临床疗效的影响.方法:将2013年6月至2015年6月舟山市妇幼保健院收治的100例功能性胃肠病患儿随机分为对照组和观察组,对照组采用常规护理措施,观察组采用综合护理措施,比较两组患儿的的临床疗效、住院时间及满意度.出院后2个月进行随访,比较两组患儿的恢复情况、有无复发.结果:与常规护理相比,综合护理可以提高患儿的临床治疗效果,缩短住院时间,提高患儿家属对治疗护理的满意度.出院后2个月随访显示,观察组患儿良好,无复发.对照组有3例患儿出院后50天左右出现复发,再次住院治疗,其他患儿均恢复良好.结论:综合护理可以明显提高功能性胃肠病患儿临床治疗效果,促进患儿康复,提高远期疗效,值得临床上推广应用.
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功能性胃肠病患者94例焦虑、抑郁筛查研究
目的:探讨功能性胃肠病患者焦虑、抑郁筛查情况.方法:收治功能性胃肠病患者94例,调查患者的焦虑、抑郁情况,查看患者焦虑、抑郁阳性检出率,分析不同人口学特点患者得分差异.结果:30.85％患者存在焦虑症状,42.55％患者存在抑郁症状,26.60％患者存在合并焦虑抑郁症状;不同学历分组患者的组内差异有统计学意义,小学学历及其以下的患者焦虑与抑郁的发生率高.结论:在常规治疗效果不突出和学历水平较低功能性胃肠病患者的治疗当中要做好心理检测;对于存在焦虑与心理问题的患者在实施对症治疗及护理之外,还需要实施心理干预治疗与护理.
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功能性胃肠病患者的精神心理因素调查
目的:探讨精神心理、社会因素在功能性胃肠病(FGIDS)发病中的作用.方法:对200例FGIDS患者及50例健康人群进行心理卫生评分,并对其进行分析.结果:FGIDS患者无论在总分、平均分,还是各因子平均分方面均较健康对照组高,其中在躯体化、强迫症状、抑郁、焦虑、恐怖等方面的差异有统计学意义(P＜0.01).结论:FGIDS患者较器质性疾病患者及正常人具有更多的躯体化症状以及负性心理状态.早期识别具有精神心理障碍的FGIDS患者对疾病的预后、转归具有重要意义.
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中西医结合辅以心理指导治疗功能性胃肠病的临床疗效
目的:分析中西医结合辅以心理指导治疗功能性胃肠病的临床效果.方法:选取2013年2月至2014年2月我院收治的54例功能性胃肠病患者为研究对象,按治疗方法的不同,分为对照组(27例)和观察组(27例).对照组采取中西医结合治疗,观察组在对照组基础上联合心理指导治疗,采用汉密尔顿焦虑量表(HA MA)和抑郁自评量表(SDS)对两组患者护理前后的焦虑抑郁症状进行评定,对比两组患者的临床效果.结果:观察组护理后的HAMA、SDS评分显著优于对照组(P＜0.05);观察组的有效率为96.30％,显著高于对照组的77.78％(P＜0.05).结论:功能性胃肠病在中西医结合治疗基础上辅以心理指导治疗可取得较好的效果,改善患者的症状,且缓解患者的负性情绪,值得临床推广应用.
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功能性胃肠病伴焦虑、抑郁状态及其与胃肠道症状积分的相关性研究
目的:功能性胃肠病伴焦虑、抑郁状态及其与胃肠道症状积分的相关性研究分析.方法:本文分别选取100例功能性胃肠病患者和100例健康体检人员进行分组对照研究,两组全部采用焦虑自评量表、抑郁自评量表进行相关指标评分测定,对其不良情绪状态和胃肠道症状积分关系进行分析研究.结果:功能性消化不良伴发焦虑抑郁状态患者、肠易激综合征伴焦虑、抑郁状态患者、功能性便秘伴发焦虑、抑郁状态患者三种不同类型的功能性胃肠疾病患者的焦虑量表评分(不低于50分)检出率大小分别是37.50％、40.00％、40.00％,同时患者的抑郁量表评分(不低于53分)检出率大小分别是42.50％、37.50％、45.00％,和对照组对应的焦虑量表评分(不低于50分)、抑郁量表评分(不低于53分)的检出率大小结果对比存在显著性差异(P＜0.05).结论:患者出现焦虑、抑郁等不良情绪状态和功能性胃肠疾病之间存在很大的关系,能够通过心理干预等多方面工作开展,有效预测患者的临床症状,从而及时开展护理干预工作.
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仙桔汤联合西药治疗腹泻型肠易激综合征疗效观察
目的:观察仙桔汤结合西药治疗肠易激综合征(IBS)的疗效.方法:将70例患者随机分为两组.治疗组37例,用中西医结合治疗;对照组33例,单用西药治疗.观察两组的临床疗效.结果:总有效率治疗组为94.6%,对照组为60.6%,两组总有效率比较,差异有非常显著性意义(P＜0.01).结论:中西医结合治疗IBS有较好疗效.
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驻安哥拉援外人员功能性胃肠病患病情况调查
目的 分析驻安哥拉援外人员功能性胃肠病患病情况及其发病的相关高危因素.方法 选择2013年1月-2017年5月的驻安哥拉援外人员进行问卷调查,对功能性胃肠病的诊断参照罗马Ⅲ的诊断标准.结果 320名驻安援外人员中,共98例确诊为功能性胃肠病,患病率为30.63％.功能性胃肠病组的抑郁和焦虑总分均显著高于正常组(P＜0.05).结论 驻安援外人员中功能性胃肠病的发病率较高,与焦虑、疲劳等负性情绪有关,应予以重视,早期干预治疗.
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按摩治疗功能性便秘45例临床观察
功能性便秘为按摩科常见疾病,改善其症状不仅可提高人们的生活质量,而且有利于预防心、脑血管及肿瘤等疾病.笔者自2004年运用按摩手法治疗功能性便秘45例,获得满意疗效.
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脾胃升降与功能性胃肠病
人生阴阳二气应调和,升、降、出、入应协调.若阴阳偏胜,气机逆乱,就会致病.脾主升清,胃主降浊,脾胃升降,不失其常则安.脾胃为气机升降之枢纽,功能性胃肠病,多有脾胃升降失常表现.清气不升反降为泄,如肠易激综合征(IBS)、功能性腹泻.浊气不降反逆,为胀,为吐,为哕,为便秘,如功能性消化不良(FD)、功能性呕吐、功能性便秘.若"升降之气,上下不得交通",咽膈之间,气不出入,胸膈满闷,甚或噎塞者,为食管病;气结两胁胀痛,为胆胰病;若腹满胀痛,为功能性腹痛、腹胀.提出升脾、降胃、通利气机、顺气和中、通降镇逆等法;对阳气不升、浊气不降、气滞不行、湿浊阻滞脘腹胀满难已者,推荐升清阳、行气滞、化湿泄浊法;对胃阴不足、胃气不降者,养胃阴,即所谓"津液来复,使之通降".
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功能性胃肠病生存量表研究现状及其在中医药领域的应用分析
目的 分析国内外及中医药领域功能性胃肠病(FGID)生存量表研究现状.方法 全面检索近10年国内外5个数据库的FGID生存量表研究,运用Excel表,重点统计分析中医药领域研究现状.结果 共纳入392篇国内外文献,集中在9个具体病种和2个疾病整体研究,采用11种生存量表;其中国内文献353篇,集中在6个病种和2个整体研究,采用11种生存量表;国内文献中中医药领域文献130篇,集中在5个病种和2个整体研究,采用7种生存量表.近10年间国内FGID生存量表研制及应用频数增加了1倍,中医药领域增加了2倍,中医药领域该量表研制及应用上升趋势与国内整体趋势基本一致,但整体比例较国内整体水平偏低.结论 随着FGID发病率逐年增高,生存量表的临床应用呈逐年上升趋势,但在应用中仍存在诸多不足,应加强研究,完善中医特色FGID生存量表体系.
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重视功能性胃肠病的中医辨证
功能性胃肠病是表现为慢性或反复发作的胃肠道症状,而无法用形态学或生化异常解释的一组综合征.功能性胃肠病的发病与先天禀赋不足、或饮食生活失调伤及脾气相关,中医药治疗在调理体质、改善功能方面具有重要作用.对"周期性呕吐综合征"和"餐后不适综合征"的中医辨证治疗进一步证明中医辨证治疗在功能性胃肠病方面的治疗优势.
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从气论治功能性胃肠病
功能性胃肠病( functional gastrointestinal disorders,FGIDs)是消化系统的常见病、多发病,病因病机较为复杂,多以对症治疗为主,缺乏明显有效的治疗方案。中医学将其归属于“痞满”“反胃”“嘈杂”“胃脘痛”“腹痛”“泄泻”“便秘”等范畴,认为气是功能性胃肠病发生、发展、反复的关键因素。因此,本文从基础理论着手,结合当代名家治疗FGIDs的经验,探讨补气、行气、降气大法在FGIDs中的应用,同时强调临证注意点,以期全面阐述从气论治FGIDs的重要性,提高临床疗效。
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浅谈中医音乐疗法在功能性胃肠病治疗中的价值与展望
中医音乐治疗作为心理疗法和传统医学治疗体系中的一部分，以阴阳五行为理论基础，以整体观和自然观为指导，以辨证论治为特色，既有深厚的理论基础，又有独特的实践方法，尤在调节情志方面发挥着独特的优势，集中体现了“医以疗心”的治病思想。功能性胃肠病是一种生物—心理—社会医学模式的疾病，心理、精神等外界因素均可影响胃肠运动和感觉，在疾病的发生、发展中起着重要作用。运用中医音乐疗法辨证施治可在一定程度上缓解功能性胃肠病患者消极情绪，改善躯体症状，提高生活质量，降低疾病复发率，其在功能性胃肠病的防治中有着重要的临床价值和广阔的研究前景。
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舒适护理干预在功能性胃肠病患者中应用的效果评价
目的：为了提高功能性胃肠病患者的治疗效果，了解功能性胃肠病对患者生活和工作的影响，观察舒适护理干预对提高患者生活及工作质量的应用效果。方法对本院消化内科2012年3月至2013年4月收治的176功能性胃肠病患者进行随机分组，干预组为106例，对照组为70例。两组患者均实施内科常规治疗护理，干预组在实施内科常规治疗护理的基础上增加舒适心理护理、舒适生活饮食方式指导、舒适治疗环境护理，丰富健康教育等综合性护理干预。结果功能性胃肠病对患者的身心健康影响较大，舒适护理干预后，干预组患者治愈率效果显著，生活质量和工作质量得到明显提高。结论加强功能性胃肠病患者的舒适护理干预，可以提高治疗效果，明显减轻消化道症状，提高患者及家属对护理工作的满意度，有助于患者的早日康复。
