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Mulligan手法治疗椎动脉型颈椎病的临床研究
目的:探讨Mulligan手法在椎动脉型颈椎病中的应用效果.方法:前瞻性地将72例椎动脉型颈椎病患者进行随机配对设计,分成观察组和对照组,每组36例.两组均采用扩张血管药物、颈椎牵引及短波治疗,观察组加用Mulligan手法,对照组加用Maitland手法,两组均治疗1疗程.采用颈性眩晕评估量表(ESCV)、颈椎病临床评价量表(CASCS)及经颅多普勒超声(TCD),以双盲法在治疗前后进行测评.结果:治疗后的ESCV评分、CASCS评分、椎动脉(VA)和基底动脉(BA)的平均血流速度(Vm)均较治疗前明显提高(P<0.01),但观察组明显高于对照组(P<0.01).结论:Mulligan手法治疗椎动脉型颈椎病具有较好的效果.
关键词： 椎动脉型颈椎病 Mulligan手法 Maitland手法 -
Mulligan手法治疗腰椎小关节紊乱的临床疗效观察
目的 探讨Mulligan手法治疗腰椎小关节紊乱的临床疗效.方法 临床纳入本院2015年10月～2017年9月收治的94例腰椎小关节紊乱患者作为研究对象,将全部入选者随机分为研究组、对照组,每组均为47例.对照组采用腰椎斜扳法进行治疗,研究组患者进行Mulligan手法治疗,并将两组治疗前、治疗后VAS评分进行对比,同时对比两组治疗前、治疗后CK、LDH水平变化情况.结果 研究组与对照组治疗前VAS评分无显著性差异(t=-0.632、P=0.529);治疗后研究组VAS评分明显低于对照组(t=-35.534、P=0.000);治疗前研究组与对照组CK、LDH值比较无显著性差异(t=-0.117、P=0.907,t=-0.311、P=0.757);治疗后研究组CK、LDH改善情况明显优于对照组(t=-2.465、P=0.016,t=-2.159、P=0.033).结论 采用Mulligan手法治疗腰椎小关节紊乱可明显减轻患者疼痛程度,改善相关临床指标,进一步提升治疗效果,具备临床实施意义与运用价值.
关键词： Mulligan手法 治疗 腰椎小关节紊乱 临床 -
低频电子脉冲配合Mulligan手法治疗膝骨关节炎效果观察
目的 观察低频电子脉冲配合Mulligan手法治疗膝骨关节炎的效果.方法 2015年7月至2016年6月该院收治的膝骨关节炎患者112例,随机分为观察组与对照组,各56例.两组均予Mulligan手法治疗,观察组加用低频电子脉冲治疗.比较两组治疗前后VAS评分、关节肿胀指数、Lysholm膝关节功能评分、血清炎性因子水平变化及疗效.结果 观察组总有效率(92.9％)明显高于对照组(76.8％),VAS评分、关节肿胀指数评分及血清炎性因子水平明显低于对照组,Lysholm膝关节功能评分明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 低频电子脉冲联合Mulligan手法治疗膝骨关节炎效果满意,能有效缓解症状,降低血清炎性因子水平.
关键词： 膝骨关节炎 低频电子脉冲 Mulligan手法 炎性因子 -
关节松动术在神经根型颈椎病治疗中的应用概况
颈椎病是一种慢性病、常见病，是由于外伤、劳损、退变、风寒侵袭、长期姿势不良、畸形等原因导致颈椎间盘退变、颈椎椎体移位、颈部软组织的损伤，致使颈部内、外平衡失调，故而分别刺激或压迫颈脊神经根、颈段脊髓、椎动脉、交感神经，引起一系列临床症状与体征，亦称为颈椎综合征。临床上分为五型，其中神经根型颈椎病发病率高。颈椎间盘突出偏向侧方，椎体后缘骨赘特别是钩椎关节增生突向椎间孔，均可压迫神经根，出现沿着神经分布区域的放射性疼痛或麻木，甚至出现运动或感觉障碍[1]。该病的治疗方法较多，其中大部分可以通过非手术治疗取得较好的疗
效，包括推拿、针灸、药物、物理疗法、功能练习等。关节松动手法是西方现代康复治疗技术中的基本技巧之一，具有手法轻柔、针对性强、显效快、病人易接受等特点，对改善疼痛和关节活动范围有较好的疗效[2]。20世纪90年代以来，关节松动术在国内越来越受到重视，被广泛应用于颈椎病的治疗。本文整理了国内外关节松动术在神经根型颈椎病治疗方面的各种应用情况，概述如下。 -
牵引联合Mulligan手法治疗青年颈型颈椎病效果观察
目的：总结牵引联合Mulligan手法治疗青年颈型颈椎病的临床效果。方法：选择青年颈型颈椎病76例治疗10天，其中对照组37例仅用颈椎牵引治疗，观察组39例以颈椎牵引联合Mulligan手法治疗。采用视觉疼痛模拟评分法（VAS评分）对治疗前、后疼痛进行评分，采用皮尺测量法、Borden氏测量法对治疗前、后颈椎活动度及颈椎曲度值进行测量。结果：观察组治疗前VAS评分7.29±1.26分，治疗后VAS评分0.85±1.54分；对照组治疗前VAS评分7.32±1.29分，治疗后VAS评分4.26±1.37分。观察组治疗前颈椎曲度3.19±1.41mm，治疗后颈椎曲度6.85±3.28mm,治疗前后差值3.66±2.37mm；对照组治疗前颈椎曲度3.23±1.45mm，治疗后颈椎曲度4.79±2.74mm，治疗前后差值1.56±2.02mm。两组VAS评分治疗前后相比差异均有统计学意义（P<0.05）；治疗后VAS评分观察组优于对照组（P<0.05）。两组治疗前后颈椎活动度、颈椎曲度值差异均有统计学意义（P<0.05）；治疗后颈椎活动度、颈椎曲度值观察组优于对照组（P<0.05）。结论：牵引联合Mulligan手法治疗青年颈型颈椎病疗效好、见效快。
关键词： 青年颈型颈椎病 牵引 Mulligan手法 -
Mulligan手法联合局部按摩治疗椎动脉型颈椎病疗效观察
笔者运用Mulligan手法联合局部按摩治疗45例椎动脉型颈椎病(CSA)患者,获效满意,现报道如下.1 一般资料选取我院2015年1月至2016年2月收治的90例CSA患者.随机分为两组各45例.治疗组男17例,女28例;年龄20 ～ 75岁,平均41.25±7.36岁;病程3～12个月,平均病程10.25±3.08个月.对照组男19例,女26例;年龄21 ～ 75岁,平均41.37±7.29岁;病程3～12个月,平均10.41±3.72个月.两组患者的一般资料经统计学分析,差异无统计意义(P＞0.05),具有可比性.
关键词： Mulligan手法 按摩 椎动脉型颈椎病 临床观察 -
低频脉冲超声联合mulligan方法对膝骨关节炎的疗效观察
目的 探讨应用LFPU联合Mulligan手法治疗膝骨关节炎的疗效和机制.方法 收集192例样本,随机分3组,A组(n=65):LFPU+Mulligan;B组(n=65)单纯LFPU组;C组(n=62)单纯Mulligan.治疗前和治疗后8周采用VAS评分进行评估膝骨关节炎严重指数计分、屈伸肌群肌力测定、关节液IL-1、MMP-9变化量.结果 A组总有效率为92.30％(60/65),B组83.1％(54/65),C组74.2％(46/62),A组疗效优于B组及C组,B组优于C组,各组间均有统计学差异(P＜0.05);膝骨关节炎严重指数计分、屈伸肌群肌力测定、IL-1、MMP-9变化量A组与B、C组比较,有统计学差异(P＜0.05).结论 LFPU联合Mulligan手法能显著减轻膝关节炎的症状,增强关节活动度,减少炎症反应.
关键词： 低频脉冲超声 Mulligan手法 膝骨关节炎 康复治疗 -
Mulligan手法治疗神经根型颈椎病的临床研究
目的 探讨关节松动技术中的Mulligan手法为主治疗神经根型颈椎病的疗效.方法 将60例明确诊断为神经根型颈椎病患者随机分成2组,治疗组30例,采用颈椎牵引、Mulligan手法为主及微波治疗,埘照组进行颈椎牵引、中频脉冲电治疗及微波治疗.每天一次,10次一疗程.治疗前后使用颈椎病治疗成绩评分表进行功能评定.结果 治疗前2组患者颈椎功能检查评分无显著差异(P>0.05),治疗后治疗组与对照组相比,颈椎功能改善更明显(P<0.001).结论 Mulligan手法为主治疗神经根型颈椎病安全、有效、针对性强,病人适应性好.
关键词： Mulligan手法 颈椎病 临床研究 -
Mulligan手法治疗腰椎小关节紊乱的临床疗效
目的:观察运用Mulligan手法治疗腰椎小关节紊乱的临床疗效.方法:82例腰椎小关节紊乱患者随机分为观察组和对照组各41例,观察组采用Mulligan手法治疗,对照组采用腰部斜扳法治疗.2组均隔日治疗1次,共治疗3次.治疗前后进行视觉模拟评分法(VAS)和日本骨科协会腰背痛疗效评价系统(JOA)评定,并进行肌酸激酶(CK)和乳酸脱氢酶(LDH)检验.结果:治疗3次后,2组VAS评分均较治疗前明显下降(P＜0.05),且观察组更低于对照组(P＜0.05).治疗后,观察组JOA显效率及总有效率较对照组明显升高(P＜0.05).治疗后,2组血清CK及血清LDH值均较治疗前明显下降(P＜0.05),且观察组更低于对照组(P＜0.05).结论:Mulligan手法对腰椎小关节紊乱的疗效明显,可以有效地减轻疼痛,调整腰椎关节,调节腰部周围肌群平衡,从而恢复腰部运动功能.
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综合治疗椎动脉型颈椎病33例临床观察
目的:观察刃针结合Mulligan手法及微波治疗推动脉型颈椎病的临床疗效.方法:将66例椎动脉型颈椎病患者,随机分为治疗组和对照组各33例.对照组采用Mulligan手法及微波治疗,治疗组在对照组基础上加刃针治疗.结果:愈显率治疗组为84.9％,对照组为60.6％,2组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).2组颈性眩晕症状与功能(ESCV)评分、椎动脉及基底动脉血流速度治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义(P ＜0.05或P＜0.01).结论:刃针结合Mulligan手法、微波治疗椎动脉型颈椎病有较好的临床疗效.
关键词： 椎动脉型颈椎病 刃针 Mulligan手法 微波疗法 -
Mulligan手法联合电动牵引治疗神经根型颈椎病临床观察
目的:探讨Mulligan手法联合电动牵引对神经根型颈椎病引起的症状、体征及疼痛的治疗效果.方法:选择2014年10月～2016年10月就诊于我院的神经根型颈椎病患者120例,并随机分为对照组和治疗组各60例,均给予颈椎电动间歇牵引,治疗组则配合Mulligan手法治疗,两组均连续治疗10次为1个疗程,观察治疗前、治疗1天后、治疗1个疗程后症状、体征及疼痛的变化情况,采用颈椎功能评定表、田中靖久颈椎病症状量表20分法、视觉模拟评分法(VAS)进行评定.结果:两组患者治疗后症状、体征评分均较治疗前提高(P<0.05)、VAS评分均较治疗前降低(P<0.05);治疗组各指标改善程度均显著优于对照组(P<0.05).结论:Mulligan手法联合电动间歇牵引对神经根型颈椎病引起的症状、体征及疼痛的治疗效果显著.
关键词： 神经根型颈椎病 Mulligan手法 电动间歇牵引 颈椎功能 疼痛 -
Mulligan手法结合口服通塞脉片治疗椎动脉型颈椎病80例临床观察
目的:探讨Mulligan手法结合口服通塞脉片治疗椎动脉型颈椎病的临床效果.方法:80例椎动脉型颈椎病患者随机分成治疗组和对照组,每组40例,对照组仅给予Mulligan手法治疗;治疗组在Mulligan手法治疗的基础上合并口服通塞脉片,治疗前后分别评定患者的症状.结果:治疗后两组较治疗前均有好转,但治疗后两组间比较,治疗组优于对照组.结论:Mulligan手法结合通塞脉片口服治疗椎动脉型颈椎病效果更好.
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Mulligan手法协同牵引、干扰电疗治疗椎动脉型颈椎病的疗效观察
目的:探讨Mulligan手法协同牵引、干扰电疗治疗椎动脉型颈椎病(CSA)的疗效.方法:将50例CSA患者随机分成治疗组和对照组,每组25例.两组均予以颈椎牵引及干扰电疗,治疗组加用Mulligan手法,共治疗14 d.治疗后按症状、体征评定疗效,用血管多普勒(TCD)检查2组患者椎动脉和基底动脉的血流速度.结果:两组患者治疗后,治疗组总有效率为92.0％,对照组为76.0％,差异有统计学意义(P＜0.05).两组治疗前后椎一基底动脉收缩期血流速度比较,差异有统计学意义(P ＜0.05).治疗后治疗组与对照组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:Mulligan手法协同牵引、干扰电疗治疗CSA疗效良好.
关键词： 椎动脉型颈椎病 Mulligan手法 干扰电疗 颈椎牵引 -
脊柱脉冲治疗仪联合Mulligan手法治疗颈型颈椎病的疗效观察
目的 观察脊柱脉冲治疗仪联合Mulligan手法治疗颈型颈椎病的临床疗效.方法 将90例颈型颈椎病患者随机分为A、B、C三组,每组30例.A组采用脊柱脉冲治疗仪联合Mulligan手法治疗,B组采用脊柱脉冲治疗仪治疗,C组采用Mulligan手法治疗.治疗前后分别对3组患者进行颈部疼痛视觉模拟(VAS)量表、颈部主动关节活动度(AROM)、颈椎功能障碍指数(NDI)评估.结果 治疗后3组患者颈部VAS评分、NDI指数均低于治疗前,且A组颈部VAS评分、NDI指数均低于B组、C组(均P<0.05).治疗后3组患者AROM均高于治疗前,且A组的AROM均高于B组和C组(均P<0.05).结论 脊柱脉冲治疗仪联合Mulligan手法治疗颈型颈椎病能进一步缓解患者颈部疼痛,增加颈椎关节活动度,减少颈椎功能障碍.
关键词： 颈型颈椎病 脊柱脉冲治疗 Mulligan手法 临床疗效 -
Mulligan手法结合按摩治疗椎动脉型颈椎病疗效观察
目的：探讨Mulligan手法结合按摩治疗椎动脉型颈椎病的临床效果。方法采用随机数字表法将64例椎动脉型颈椎病患者分为观察组和对照组各32例。两组患者均采用颈椎牵引、按摩及超短波治疗，观察组加用Mulligan手法。于治疗前、治疗10次后采用经颅多普勒超声(TCD)及椎动脉型颈椎病功能评定量表(FSCSA)对患者进行评测。结果两组患者治疗后的椎动脉(VA)、基底动脉(BA)平均血流速度(Vm)与治疗前比较差异均有统计学意义(P<0.01)，观察组优于对照组(P<0.01)；两组患者的功能评分均改善，与治疗前比较差异均有统计学意义(P<0.01)，观察组优于对照组(P<0.01)。结论 Mulligan手法结合按摩治疗椎动脉型颈椎病能显著改善患者的椎-基底动脉血流动力学及躯体、心理、社会生活功能，临床疗效优于单用按摩。
关键词： 椎动脉型颈椎病 Mulligan手法 按摩 疗效
