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  • 两种颈椎旋转手法所致咔哒声响的比较

    作者:王傅;陈丽珍;李义凯;王华军;温优良;周北云;卢起;罗平;李涛

    目的:研究两种颈椎旋转手法作用时咔哒声响次数,并进行比较分析.方法:72名健康在校大学生,随机分为两组:实验1组和对照1组,均采用先向左后向右扳动的颈椎旋转手法,其中实验1组施行常规快速颈椎旋转手法,左右各2次;对照1组施行慢速颈椎旋转手法,左右各2次.间隔1周后进行第二轮实验,仍然随机分为两组,实验2组和对照2组,均采用先向右后向左扳动的颈椎旋转手法,其中实验2组仍施行常规快速颈椎旋转手法,左右各2次,对照2组仍施行慢速颈椎旋转手法,左右各2次.运用自行设计的声响采集系统对手法所致的咔哒声响进行采集,分析其发出声响的次数,并进行统计学分析.结果:第一次旋转时,实验1组和对照1组在亚生理区内继续向左旋转出现的咔哒声响次数差异有显著性意义(t=4.077,P=0.009),向右旋转出现的咔哒声响次数差异同样有显著性意义(t=2.017,P=0.047);实验2组和对照2组在亚生理区内继续向左旋转出现的咔哒声响次数筹异有显著性意义(t=2.014,P=0.048),向右旋转出现的咔哒声响次数差异同样有显著性意义(t=3.281,P=0.002);实验1组在亚生理区内继续向左旋转出现的咔哒声响次数跟向右旋转相比差异有显著性意义(t=1.87,P=0.007),向序产生的声响次数少于向右者;实验2组在亚生理区内继续向左旋转出现的咔哒声响次数跟向有旋转相比筹异也有显著性意义(t=4.077,P=0.009),向右产生的声响次数少于向左者;对照1组在亚生理区内继续向左旋转出现的咔哒声响次数跟向右旋转相比差异无显著性意义(t=0.499,P=0.620),对照2组在亚生理区内继续向左旋转出现的咔哒声响次数跟向右旋转相比差异也无显著性意义(t=1.825,p=0.072).第2次重复实施颈部旋转手法时产生咔哒声响次数的比较结果发现,四组受试者在全部操作过程中出现了极少的咔哒声响,两两比较组间差异无显著性意义(P>0.05).结论:在颈椎旋转手法时,在亚生理区采用闪动力能引发较多的咔哒声响;使用闪动力向一侧旋转产生咔哒声响后,会影响到向对侧旋转时咔哒声响的产生.

  • 腰椎斜扳手法所致"咔哒"声时推扳力的研究

    作者:徐海涛;徐达传;李义凯;李云贵;万磊;王国林;张玉银

    目的:研究腰椎斜扳手法所致咔哒声响时推扳力的大小,为手法提供定量化依据.方法:使用压力检测系统,测量并记录向左右分别进行斜扳手法出现咔哒声响时作用在肩部和臀部的推扳力.结果:以出现咔哒声响作为腰椎斜扳手法成功的标志,此刻对左右肩部平均推扳力分别为12.552±1.715kg和12.748±1.645kg,对左右臀部平均推扳力分别为13.587±1.631kg和13.274±1.200kg.结论:向左右分别进行斜扳手法时,对左右肩部或臀部的平均推扳力无显著差异(P>0.05),但对臀部的推扳力大于对肩部的推扳力(P=0.016).

  • 颈椎定点旋转手法所致咔哒声响与大推扳力的量效关系研究

    作者:李义凯;徐海涛;王国林;邱桂春

    目的:研究颈椎定点旋转手法作用时咔哒声响与拇指大推扳力的量效关系,为推拿手法的量化提供定量化依据.方法:应用压力传感器检测系统,检测并记录旋转手法作用时出现咔哒声响时术者拇指顶推患者颈椎棘突的大推扳力.结果:以出现咔哒声响作为颈椎旋转手法成功的标志,此刻术者左右手拇指的大平均推扳力分别为4.727±1.037kg和6.420±1.329kg.结论:推扳力的大小与咔哒声响的发生无直接关系,利手对左右拇指的推扳力有显著的影响.

  • 推拿所致咔哒声响的研究

    作者:李义凯;彭玉初;蔡乐农

    大多数推拿者都将推拿时所出现的咔哒声响视为手法成功的标志,但对其产生的实质研究甚少.对影响所产生咔哒声的诸要素也知之甚少.因而很难对其临床意义做出公正的评价和科学的判断.由于上述实质问题没有得到很好的解决,这样脊柱推拿手法具有相当大的主观性.

    关键词: 推拿 咔哒声响
  • 颈腰椎旋转手法拇指大推扳力比较及量效关系的研究

    作者:李义凯;邱桂春;徐海涛;王国林

    目的比较颈、腰椎定点旋转手法作用时,拇指对棘突的大推扳力的差异,为推拿手法的量化提供定量化依据.方法应用压力传感器检测系统,检测并记录旋转手法作用时出现咔哒声响时术者拇指推扳颈、腰椎棘突的大推扳力.结果以出现咔哒声响作为颈、腰椎旋转手法成功的标志,此刻在腰椎左、右手拇指的大平均推扳力分别为5.08±1.289kg和6.636±1.484kg.颈椎此刻术者左右手拇指的大平均推扳力分别为4.75±1.04和6.44±1.34kg.结论颈、腰椎同侧的大推扳力差异无显著性(P>0.05),颈、腰椎咔哒声响的发生与拇指推扳力的大小无直接关系.

  • 林氏正骨推拿治疗颈性眩晕所致咔哒声响与即时镇晕疗效的相关性研究

    作者:范志勇;吴山;赖淑华;郭汝松;赵家友

    目的:观察林氏正骨推拿与传统颈椎旋转手法治疗颈性眩晕所致咔哒声与即时镇晕疗效的相关性.方法:将72例颈性眩晕的患者随机分为林氏正骨推拿治疗的观察组36例,运用传统颈椎旋转手法治疗的对照组36例.结果:治疗1次后即时镇晕率观察组91.7%,对照组为75.0%,2组比校,差异有统计学意义(P<0.05).观察组推拿所致咔哒声响与即时镇晕疗效之间,差异无统计学意义(P>0.05);对照组推拿所致咔哒声响与即时镇晕疗效之间,差异无统计学意义(P>0.05).结论:林氏正骨推拿治疗颈性眩晕的即时疗效优于传统颈椎旋转手法治疗,无论治疗组还是对照组的即时镇晕疗效与咔哒声响之间无关系.

  • 腰椎旋转手法所致咔哒声与拇指大推扳力的量效关系研究

    作者:李义凯;王国林;徐海涛;邱桂春

    目的:研究腰椎定点旋转手法作用时咔哒声响与拇指大推扳力的量效关系,为推拿手法的量化提供定量化依据.方法:应用压力传感器检测系统,检测并记录旋转手法作用时出现咔哒声响时术者拇指推扳腰椎棘突的大推扳力.结果:以出现咔哒声响作为腰椎旋转手法成功的标志,此刻术者左右手拇指的大平均推扳力分别为5.1±1.3kg和6.6±1.5kg.结论:利手对拇指的推扳力有显著的影响(P<0.001),咔哒声响的发生与拇指推扳力的大小无直接关系.

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