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药源性青光眼的临床观察
药源性青光眼是指长期局部或全身使用皮质类固醇激素后,易感者渐发生房水流出减少和眼压升高,甚至引起视神经损害,为一种继发性开角型青光眼.近年来,甾体类激素尤其是糖皮质激素以其显著的抗炎作用广泛应用于眼部各种炎症和免疫性疾病的治疗,药源性激素性青光眼患病率逐年升高.为减少和避免其发生,现将我院自2000年以来遇见的49例(56眼)患者情况汇总如下.
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晶体溶解性青光眼7例
晶体溶解性青光眼是由于晶体皮质溶解而引起的一种继发性开角型青光眼.由于国内报告本病不多[1~4,8],而多数病例初诊断不明确,耽误治疗,给患者增加痛苦.现将我院自1992年以来遇到的7例报告如下.
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Fuchs 综合征行青白联合术加人工晶体植入1例
Fuchs 综合征又名异色性虹膜炎,Fuchs 于1906年首先报道,其特点为虹膜异色、睫状体炎和并发白内障.16%左右并发青光眼,多为继发性开角型青光眼.笔者查以往文献多为并发白内障行白内障摘除加人工晶体植入,现将我院这例患者介绍如下.
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青光眼-睫状体炎综合征3例报告
青光眼-睫状体炎综合症首先由Posner-Schlossman(1948)作了详细描述,并定名为青睫综合症。此后国内外学者对该疾病的发病原因、临床表现、诊断标准及治疗等方面作了大量研究,发现其属于继发性开角型青光眼,常见于20~50岁年龄组,男性多于女性,典型病例呈发作性眼压升高,在眼压升高的同时或前后,出现半透明较粗的角膜后沉着物,前房深,房角开放,房水无明显混浊,不引起瞳孔后粘连,术后较原发性开角型青光眼好,但易复发。本文就近几年临床所遇3例病例报告如下,并讨论该类型的发病机理,临床诊断及治疗原则。
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青光眼的用药护理
青光眼是一种以眼压病理性升高,引起视乳头损害和视野缺损的严重眼疾.防治的重点是降低眼压,以减轻对视神经的损害.药物治疗既是防治的基本措施,也是抗青光眼手术前后的辅助手段,做好用药护理,发挥药物的佳疗效,减少不良反应,是眼压能否有效控制,手术能否顺利进行,术后能否顺利康复的保证.我科于1992年至1998年共收治青光眼患者186例,经过细致的观察、精心的护理,未发生用药不良反应.现将护理体会浅谈如下.临床资料186例青光眼患者中,男81例,女105例;年龄10岁以下15例,10~20岁9例,21-30岁26例,31~40岁38例,41~50岁36例,50岁以上62例.原发性闭角型青光眼63例,原发性开角型青光眼19例,继发性闭角型青光眼71例,继发性开角型青光眼25例,先天性青光眼8例.
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药源性青光眼的防治
药源性青光眼系局部或全身用药而诱发的继发性开角或闭角青光眼。为提高临床医师对该病的认识,注意药物的不良反应,预防药源性青光眼的发生,本文就临床上可能诱发该病的常见药物、作用机制及防治作了综述。
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非穿透小梁手术联合羊膜植入治疗继发性开角型青光眼
目的评价非穿透小梁手术联合羊膜植入治疗继发性开角型青光眼的临床效果.方法16例(16眼)继发性开角型青光眼,行非穿透小梁手术联合羊膜植入术.术后观察眼压、滤过泡、眼内反应及视力等情况.随访6~24个月.结果术后1、3、6、12和24个月的眼压(单位:mmHg)分别为:13.52±4.71、16.30±4.11、16.38±4.26、16.54±4.39和17.6±4.58,与术前眼压46.24±9.32相比,差异有非常显著性(P<0.01).随访期间2眼眼压>21 mmHg,其中一眼局部用药可控制,另一眼接受再次手术.75%眼可见显著弥散的滤过泡.无手术并发症发生.术后早期视力不稳定,1个月后有不同程度提高.结论非穿透小梁手术联合羊膜植入治疗继发性开角型青光眼是一种理想的方法,比经典小梁切除术更优越.
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青光眼睫状体炎综合征合并原发性闭角型青光眼2例
青光眼睫状体炎综合征(青睫综合征)是一个兼有葡萄膜炎及青光眼体征的自限性良性疾病,属继发性开角型青光眼.临床上可同时合并原发性开角型青光眼(POAG),但同时合并原发性闭角型青光眼(PACG)的为少.我院于2005~2007年接诊2例青睫综合征同时具有PACG体征,其临床表现、病情演变、治疗与典型青睫综合征有明显不同,现报道如下.
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现代白内障囊外摘除联合一期人工晶状体植入治疗晶状体溶解性青光眼5例
晶状体溶解性青光眼多发生于过熟期白内障,通常是因为过熟期白内障晶状体囊膜渗透性增强,大分子可溶性晶状体蛋白和吞噬了晶状体皮质肿胀的巨噬细胞阻塞了房水流出通道引起的突发性的继发性开角型青光眼,其临床表现与急性闭角型青光眼相似,若不及时治疗有引起失明的危险.我科于1996年5月至2003年3月,共收治了5例5眼晶状体溶解性青光眼,行现代白内障囊外摘除(ECCE)联合人工晶状体(IOL)植入,获得较满意的疗效,报告如下.
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选择性激光小梁成形术治疗开角型青光眼38例
青光眼是一种不可逆性致盲眼病,严重降低患者生活质量.选择性激光小梁成形术(SLT),由于其损伤小,可重复,降压有效,应用范围日渐广泛.本文观察SLT对原发性开角型青光眼、高眼压症、正常眼压性青光眼、继发性开角型青光眼共38例43眼的治疗效果,报道如下.
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青光眼睫状体炎综合征24例临床分析
青光眼睫状体炎综合征(Posner-Schlossman syndrome,简称PSS)是一种特殊类型的青光眼, 属于继发性开角型青光眼.l948年由Posner和Schlossman首次报告.