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CPM促进髋关节术后关节功能恢复的研究
许多髋部疾患发展到一定阶段常导致关节活动障碍,在施行以改善关节活动功能的显微手术之后及时配合以有效的关节功能锻炼,可大限度地恢复关节活动功能.我院自1990年2月至1996年6月对43例髋部显微手术后应用以关节持续被动运动(continuous passive motion, CPM)为主的关节功能锻炼,取得了满意的效果.现报告如下.
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髋部疾患死亡原因分析及其防治对策
髋部疾患治疗期间并发症多,病死率较高,常导致医疗纠纷.本文回顾笔者自1999～2005年间收治1007例髋部疾患病者,其中住院期间死亡12例,探讨其意外发生原因及其防治对策.
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双侧同期人工全髋关节置换术
人工全髋关节置换术治疗髋部疾患已被广泛接受和应用,但双髋均需全髋置换病例的治疗仍是一个难题,国内报道亦不多见.自1998年6月～2001年10月共开展6例双侧同期人工全髋关节置换术,取得了良好效果,报告如下.
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人工髋关节置换术的护理配合
经过不断的演进和发展,人工髋关节置换术已成为老年人治疗髋部疾患、重建髋关节功能常见的手段之一.随着人工髋关节设计、制作、安装技术的不断改进,其适应证和每年手术人数逐年增加,而近、远期疗效也逐年有所改善.
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全髋关节置换失败后的髋臼翻修
由于在缓解疼痛、改善关节功能方面具有良好疗效,全髋关节置换手术(total hip arthroplasty, THA)在临床治疗髋部疾患中应用极为广泛.但是初次THA有一定的使用年限,随着THA手术越来越多在年龄较轻患者中使用以及人们的预期寿命越来越长,因此,人工髋关节翻修数量可能会不断增加.
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人工髋关节置换术中严重骨水泥反应综合征
近年来,人工髋关节置换术已成为治疗髋关节骨性关节炎、股骨头无菌性坏死、创伤及肿瘤等髋部疾患有效的方法之一,使患者恢复了髋关节功能,提高了生活质量.
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误诊为腰椎间盘突出症的髋关节疾病
目的探讨髋关节疾病被误诊为腰椎间盘突出症的原因.方法 16例病人中:股骨头无菌性坏死8例,强直性脊柱炎4例,髋关节滑膜炎1例,扁平髋1例,先天性髋关节半脱位1例,弹响髋1例.均被当做腰椎间盘突出症而长期门诊误治短半年,长17年.结果 5例做人工假体置换,1例髋关节介入治疗,1例髂骨瓣移植,4例强脊对症处理,弹响髋1例手术治疗,髋关节滑膜炎抗炎治疗,1例股骨头坏死,扁平髋及先天性髋关节半脱位未做处理.结论不重视物理体检,不认识腰椎CT片,过份依赖影像学,患者心目中"腰椎间盘突出症"深入人心,宁可长期门诊治疗,不做住院检查.建议要重视询问病史,详细体检.
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手术室整体护理在高龄患者人工髋关节置换术中的应用
老年人因骨质疏松,股骨颈变脆,髋周围肌群退变等多种原因,需手术治疗的髋关节疾患的患者相应增多.目前人工髋关节置换术已成为老年人治疗髋部疾患、重建髋关节功能常见的手段之一[1].淮南市第一人民医院自2006年1月至2010年12月共实施高龄患者(＞70岁)人工髋关节置换术101例,全部取得了满意的效果.
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经下肢牵引、空心螺纹钉固定治疗股骨颈骨折48例分析
随着人口老龄化的日益加剧,老年髋部疾患的发病率不断升高,由于患者年龄越大,其相对内科合并症较多,骨折创伤后合并症、病情也容易较重[1].尤其与是老年骨质疏松症密切相关的股骨颈骨折的发生率也随之提高.
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老年人工关节置换术手术适应证的探讨
随着人寿的延长,老年髋部疾患尤其髋部损伤逐渐上升.探讨老年患者人工关节置换术手术适应证,具有重要的临床意义.我科于1997～1999年共进行此类手术33例,现报告如下.
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髋关节疾病误诊为腰椎间盘突出症25例原因分析
目的 分析髋关节疾病被误诊为腰椎间盘突出症的原因,以提高临床诊疗水平.方法 回顾2003年4月～2005年10月住院病人中有误诊为腰椎间盘突出症经历的髋关节疾病患者25例,并进行分析.结果 25例患者中,股骨头坏死17例,髋关节骨性关节炎7例,色素沉着绒毛结节性滑膜炎1例.复习腰椎CT及MRI,存在腰椎间盘突出或膨出的23例,另2例MRI见椎间盘退变,突出不明显.7例曾行不当的腰椎间盘手术.25例患者均经髋关节手术治疗后痊愈.结论 对病史了解不详、不重视体查及过度依赖影像学检查结果是导致误诊的主要原因.详细分析病史、症状、体征及影像学资料,是减少误诊漏诊的方法.
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人工全髋关节置换术治疗髋部疾患疗效分析
目的探讨全髋关节置换术(THR)对患者的临床价值.方法回顾分析2000～2005年38例全髋关节置换术髋部疾患的手术效果,术后随访1～5年,平均3年.对术后髋关节功能进行评分.结果 38例平均随访5年,无1例感染,无关节严重疼痛,功能阻碍及DVT发生.无术后关节早期脱位,无假体松动,断裂,下沉等并发症发生.随访表明髋关节置换术的优良率达92.1%,手术效果满意.结论全髋关节置换术对患者可解决患髋的疼痛,改善髋关节功能.是一种治疗髋部疾患安全有效的方法,但应严格掌握其手术适应证.
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人工髋关节置换术的整体护理
人工髋关节置换术是治疗某些髋部疾患的有效方法,置换成功后,可解除疼痛,重建关节功能.但手术创伤较大,多数患者年龄较大,术后恢复较慢.为了使这项手术能取得满意效果,我们对15例人工髋关节置换病人实施了整体护理,现将护理体会总结如下:
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人工股骨头置换术与全髋置换术治疗股骨颈骨折及股骨头缺血坏死的比较
老年人股骨颈骨折及股骨头缺血坏死是临床上常见的两种髋部疾患,积极的治疗办法是采取人工股骨头置换或全髋置换术.为了更好地了解两种术式的利弊,掌握其适应证,我们按照类似的标准筛选了两组病例进行比较分析.
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全髋置换术的围手术期护理(附21例报道)
人工髋关节置换术是治疗某些髋部疾患的有效方法,置换成功后,可解除关节疼痛,重建关节功能.为了使这项手术能取得满意的效果,我们对21例人工髋关节置换病人的术前术后进行了精心护理,现将护理体会浅谈如下.
