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宫颈环形电切除术治疗宫颈上皮内瘤变Ⅱ和Ⅲ级110例临床分析
目前,随着妇科普查普治的深入开展及阴道镜检查技术的广泛应用,发现宫颈早期病变如宫颈上皮内瘤变(CIN)及原位癌的患者日益增多,且年龄日趋年轻化.CIN是与宫颈浸润癌密切相关的一组癌前病变,它反映宫颈癌发生发展中的连续过程[1].我院从2009年10月开始通过肉眼观察法对我县已婚妇女进行宫颈癌筛查,到2011年12月底已筛查3万余人次.筛出的患者中110例用高频电刀宫颈环切术(LEEP)行诊断及治疗,现将诊治的结果进行回顾性分析.
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275例大肠息肉内镜治疗分析
目的:探讨并分析内镜治疗在大肠息肉治疗中的应用方法及其临床效果.方法:对2009 年6 月至2011 年8 月间于我院就诊的275 例大肠息肉患者的临床资料进行回顾性分析.275 例大肠息肉患者中,男性患者163 例,女性患者112 例,年龄为8-71 岁,平均年龄为43.7 岁.为根据患者的具体病情采用针对性的手术方法,将275 例患者分为电切除组,圈套切除组和微波组三组.结果:三组患者单发息肉、多发息肉、无蒂息肉及有蒂息肉等各种症状均得到了有效的治疗.结论:通过内镜的方法对大肠息肉病症进行治疗可以起到很好的临床效果,以上三种方法中,电切除方法的效果较好,并且三种方法也可以配合使用从而达到更好的治疗效果,值得在临床上进行进一步的研究和应用.
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IV度混合痔综合治疗临床疗效观察
目的 探讨多发性混合痔的综合治疗方法及术后并发症的防治.方法 对本院218例混合痔病人采用腰俞穴麻醉加上高频电容场治疗仪,结合传统手术,配合长效止痛剂,实施科学换药.结果 218例混合痔手术成功全部治愈.且术后无发生出血、肛门狭窄及肛门失禁等并发后遗症.结论 实施综合疗法对混合痔的疗效显著,较之传统混合痔疗法优点多,患者的治疗费用也相应减少,也克服了并发症的发生简单易实施,临床值得推广.
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无痛结肠镜下治疗结肠息肉电切除手术的临床护理
目的探讨无痛结肠镜下治疗结肠息肉电切除手术的临床护理方法及其效果.方法对2011 年5 月～ 2012 年5月入住笔者所在医院的50 例结肠息肉患者的临床资料进行回顾性分析,患者均在无痛结肠镜下进行结肠息肉电切除手术治疗的.然后对其提供科学的围手术期护理措施.结果本组患者均不存在穿孔现象,2 例(占4%)带蒂息肉切除后残端出血,立即电凝止血;3 例(占6%)在手术之后1 d 内出现微量便血症状,对出现微量便血的患者进行止血治疗,3d之内出血症状全部停止,不存在二次进镜出血的患者.对本组患者进行随访并对其进行常规的复查肠镜,原发部位并没有发现息肉存在.结论向经无痛结肠镜下治疗结肠息肉电切除手术治疗的患者提供科学的临床护理,其效果较为明显,可作为治疗的辅助手段加以推广并应用.
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老年夜尿症研究进展
老年夜尿症是一种常见的疾病,其发病率随年龄的增加而增高.夜尿通常被认为是良性前列腺增生症(benign prostatic hyperplasia,BPH)患者中令人烦恼的症状.由于频繁的夜尿、睡眠不足、精力下降,致使患者及家属生活质量下降.长期以来,老年男性的夜尿通常归因于BPH.近20年来BPH药物和手术治疗的不断进步极大地提高了患者的生活质量,但临床上仍会遇到BPH合并夜尿的患者在使用药物治疗后,排尿较前通畅,但夜尿的次数不减;还有部分患者接受前列腺电切除(TVRP)手术后仍抱怨夜尿的症状无明显改善.近年来的研究表明夜尿原因是多方面的,除了BPH外,还包括夜间多尿、与老年有关的内分泌改变和其他相关性疾病等.本文结合新的文献对夜尿症病因、分类、诊断及治疗等方面作一综述.
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老年患者经尿道气化电切除前列腺术后并发症的观察与护理
前列腺增生症(BPH) 是老年男性常见病, 随着人口的老龄化,发病率不断增加.经尿道前列腺气化电切术 (简称TUVP)是近年来在经尿道前列腺电切 (简称TURP)的基础上开展的新方法.与传统的前列腺摘除术相比,具有创伤小、出血少、术后恢复快、并发症少等优点, 但也因患者年龄大,同时患有各种慢性病,使术后并发症的发生率增加.本文回顾性分析我院2010年1月-2012年1月间行TUVP治疗的112例患者资料,探讨TUVP术后早期并发症的观察及护理.
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经尿道汽化前列腺电切除术治疗前列腺增生的手术配合
前列腺增生症是男性老年人的一种常见病,由于老年患者常伴有多种老年性疾病,对开放手术的耐受性相对较差,因此微创手术成为主要的治疗方法.我科自2000年4月～2006年5月采用经尿道前列腺电切术治疗前列腺增生286例,取得满意效果,现将术中配合报告如下.
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宫颈环形电切除术治疗宫颈癌前病变的临床观察
子宫颈癌是由人乳头瘤病毒感染引起的,是常见的妇科恶性肿瘤之一.宫颈癌存在较长的可逆转的癌前病变期,所以早期发现、早期治疗对降低其发病率和死亡率非常重要.近年来,随着宫颈癌筛查工作的进一步开展,其发病率逐年下降,但宫颈癌前病变的检出率则逐年上升.
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经尿道前列腺电切除术的护理体会
前列腺增生症是中老年男性的多发病、常见病，随着老龄化社会的来临，发病率明显上升，其主要临床症状为尿频、尿急、夜尿增多及急迫性尿失禁，排尿无力、血尿、尿潴留等，对患者的生活质量产生严重的影响［1］。经尿道前列腺电切术，因其具有创伤小恢复快出血少等优点以成为前列腺增生手术的金标准［2］。2013年1月一2014年10月我院施行了经尿道前列腺电切除术86例，由于护理得当，手术成功率100％，现将86例经尿道前列腺电切除术的术中护理方法报告如下。
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宫腔镜下电切术及刮宫术治疗异常子宫出血的效果及病因检出率分析
目的 分析异常子宫出血行宫腔镜下电切术以及宫腔镜下刮宫术治疗的效果以及病因检出率.方法 选取2013年12月-2016年12月该院收治的100例异常子宫出血患者作为研究对象(均有B超提示子宫内膜增厚或宫腔占位考虑子宫内膜息肉可能),按入院顺序随机分成电切组和刮宫组,每组各50例.电切组患者在宫腔镜下实施电切术,刮宫组患者在宫腔镜下实施刮宫术,对比两组手术情况(手术时间和住院时间)、病因检出率及手术效果.结果 刮宫组患者手术时间比电切组患者短,差异有统计学意义(P＜0.05);两组患者的住院时间、病因检出率比较差异均无统计学意义(均P＞O.05);电切组治疗总有效率明显高于刮宫组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 在异常子宫出血的临床诊治中,宫腔镜下电切术和宫腔镜下刮宫术相比较,病因检出率两者相似,但在治疗效果上前者更具优势,可根据患者实际情况,优先考虑采取宫腔镜下电切术.
关键词： 异常子宫出血 电切除 刮宫术 病因检出率及手术效果 -
配合电子肠镜下大肠息肉切除术的体会
大肠息肉是常见多发病,且属癌前疾病,因此,发现后应当及时切除.我院经内镜圈套器电切除大肠息肉200例均未发生肠穿孔、大出血等并发病.现将手术配合体会报告如下.
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综合手术治疗混合痔165例疗效观察
目的 探讨混合痔分组结扎后电切除,残端基底注射利多卡因与亚甲蓝1:1溶液止痛,肛内肛外创面涂烧伤湿润膏的临床疗效.方法 在165例确诊的混合痔患者,实施痔核分组结扎,将结扎后痔核电切除,残端基底及肛内肛外创面下1:1利多卡因与亚甲蓝溶液止痛,外涂烧伤湿润膏.结果 术后患者无肛门异物感,结扎线脱落时无出血,愈合后无瘢痕形成、无肛门狭窄,术后肛门不痛或微痛,创面愈合快.结论 综合手术疗法治疗混合痔花费少、痛苦小、创面愈合快、并发后遗症少、疗效满意,适合在基层卫生机构应用,值得推广.
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内镜下单纯尼龙圈套扎治疗消化道巨大息肉
消化道息肉是常见的消化道良性肿瘤,内镜下治疗方法有高频电凝切除、微波及激光等,但对于直径≥3 cm的巨大粗蒂或宽基息肉,镜下电切除易发生肠出血及穿孔,只能采用手术切除[1].我们对消化道巨大息肉采用单纯尼龙圈套扎治疗,报道如下.
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血清性激素测定对宫腔镜电切除子宫内膜的意义
近代研究发现[1],子宫切除后卵巢功能易发生早衰.20世纪80年代,经宫颈子宫内膜切除术(Transcervical resection of endometrium,TCRE)的问世,为功血治疗提供了替代子宫切除治愈疾病的全新疗法,而与子宫切除相比,对此在不同时间进行血清6项性激素的检测,以观测对子宫内膜切除后的妇女卵巢功能进行自身对照,并与同期行子宫切除妇女的卵巢进行比较.
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注射用奥美拉唑钠致过敏性休克1例
1临床资料
患者，男性，77岁，因检查发现胃肿瘤15 d，于2014年8月3日入住解放军455医院就诊。既往病史：患者有高血压病史，口服缬沙坦降压治疗，血压控制平稳；有心梗行心脏搭桥手术史，术后长期服用阿司匹林，现停药1周；有前列腺增生行前列腺电切除史；有青霉素药物过敏史；无肝炎、结核、疟疾等传染病史，无呼吸、血液、内分泌、神经、精神及骨骼运行系统疾病史。 -
子宫内膜热疗术治疗月经过多35例分析
能性月经过多的病人常用刮宫或类固醇激素治疗,对反复发作的病人,使用在宫腔镜下激光或电切除子宫内膜、子宫内膜热球以及全子宫切除等治疗.这些治疗方法要求手术者具备熟练的手术技巧.
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内镜下尼龙圈套扎加高频电凝切除消化道息肉
消化道息肉是常见的消化系统良性肿瘤,常用的内镜下治疗方法,有高频电凝切除、微波、激光等.但对直径≥2cm的粗蒂息肉镜下电切除易发生出血穿孔,风险较大,以往大多采用手术切除.我院采用内镜下尼龙圈套扎加高频电凝切除的方法,成功治疗了直径≥2cm粗蒂息肉31枚.现报告如下.
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内镜下治疗胃大息肉的临床应用价值
目的:探讨经内镜下切除胃大息肉的临床应用价值.方法:经内镜下切除胃大息肉198例,根据息肉的形状、大小等采用电灼切除、尼龙绳圈套、使用金属夹、黏膜切除术(EMR)、黏膜剥离术(ESD)等不同的方法切除,对内镜操作要点、成功率及并发症等方面进行总结和分析.结果:198例患者胃大息肉均在电子胃镜下成功切除.198例中有25例并发明显出血,1例术中发生小穿孔予金属夹夹闭,1例发生迟发性穿孔予急症手术.结论:只要严格掌握指征,技术熟练,选择适当的电切除方法,胃镜下切除胃大息肉是可行、有效及相对安全的方法,可免予外科开腹手术.
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宫腔镜治疗子宫黏膜下肌瘤32例临床分析
子宫肌瘤是妇科常见的良性肿瘤,对患者的月经及生育能力有较大的影响,是引起失血性贫血和不孕的原因之一.宫腔镜下黏膜下肌瘤切除术,在保留子宫、不影响卵巢功能、保存生育功能的同时切除子宫肌瘤,是一种疗效可靠、安全、简便的治疗手段.现将2005年1月至2006年12月我院宫腔镜电切除子宫黏膜下肌瘤32例报告如下.
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宫腔镜电切除术治疗子宫黏膜下肌瘤42例
子宫黏膜下肌瘤为临床上常见的妇科良性肿瘤,它对患者的月经和生育能力有较大的影响,是妇女失血性贫血和不孕的原因之一,较大地影响了妇女的生活质量.
