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睾丸扭转误诊为睾丸炎致睾丸切除1例
睾丸扭转是泌尿外科常见的急症之一,初诊时易被误诊为附睾睾丸炎,治疗不当可造成睾丸坏死.
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彩色多普勒超声对睾丸扭转后睾丸存活力的评价
目的 了解彩色多普勒在睾丸扭转复位后存活力预测中的临床应用价值.方法 随机选取39例睾丸扭转患者作本次临床研究调查对象,并对其手术前后阴囊彩色多普勒影像表现进行分析,将整个手术中的睾丸活力分作Ⅰ~Ⅲ级,保留Ⅰ、Ⅱ级活力睾丸.结果 39例睾丸扭转患者中11例行睾丸复位固定术治疗,A级4例,术中睾丸活力Ⅰ级3例、Ⅱ级1例、Ⅲ级0例;B级3例、术中睾丸活力Ⅰ级2例、Ⅱ级1例、Ⅲ级0例;C级4例、术中睾丸活力Ⅰ级1例、Ⅱ级3例、Ⅲ级0例.另28例患者行睾丸切除术,无一例手术与麻醉并发症患者,后均经病理证实.声像图中患侧睾丸变大,实质回声不均匀、呈大片放射状低回声,睾丸实质无血流信号提示失睾可能性大;而睾丸回声均匀或局部为放射状、片状低回声,彩色多普勒超声探及少量彩色血流则提示存活的可能性大.结论 声像图中患侧睾丸内部回声及血流改变可作为术前预判睾丸扭转患儿转归的指标.临床可通过多普勒超声影像来评价复位后睾丸存活性,为扭转后复位睾丸活力的评测提供重要的信息.
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睾丸扭转的诊断与临床效果评价
目的 探讨对睾丸扭转患者选择彩色多普勒超声方法完成诊断后获得的临床效果.方法 选择本院睾丸扭转患者12例作为此次实验对象;临床诊断方法选择实施彩色多普勒超声,以探讨在实施睾丸扭转疾病诊断过程中,彩色多普勒超声诊断的临床应用价值.结果 对于睾丸扭转患者临床选择彩色多普勒超声的方法完成诊断后,针对其超声征象进行分析主要体现为:患者的睾丸表现出肿大的情况,患者的内部回声呈现出不均匀的现象,血流信号呈现出一定程度的减弱,直至血流信号全部消失.对于本次接受诊断的12例睾丸扭转患者,血流信号表现出一定程度减弱的患者10例,并且血流信号表现为点棒状,并且表现出低阻频谱的情况,患者的血流信号表现为完全消失的患者2例.结论 针对睾丸扭转患者,做到疾病的早期诊断,可以将患者睾丸存活率显著提高,防止对后续的生育能力产生极为严重的影响.
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睾丸扭转的临床观察及护理
目的 探讨睾丸扭转的护理体会,提高睾丸的存活率.方法 总结2005年1月至2009年7月期间,我院收治的25例睾丸扭转患者的护理经验,并结合文献进行分析.结果 经过正确有效的治疗及护理,25例患者均获得迅速康复,同时心理状况良好.结论 睾丸扭转强调早期诊断,做好睾丸扭转的临床护理与观察,提高睾丸的生存率和提高术后的生活质量具有重要的意义.
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睾丸扭转的诊断与治疗(附56例报告)
目的 提高对睾丸扭转的临床诊断和治疗水平.方法 回顾性分析56例睾丸扭转的临床资料,年龄4～18岁,平均8.5岁.左睾丸32个,右睾丸24个.初诊时间<6h10倒,6～24h36例,10例超过24h.初诊确诊为睾丸扭转34例,延误诊断22例.结果 其中8例发病后确诊时间<6h确诊者,给予手法复位成功:其余50例发病时间>6h者手术探查,16倒手术探查睾丸已坏死而行睾丸切除,其中>24h者10例.结论 彩色多瞢勒超声是首选辅助检查方法.提高首诊诊断正确率将有助于扭转睾丸的获救.
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急性睾丸扭转的诊断及治疗
目的:总结睾丸扭转的诊治体会.方法:总结15例睾丸扭转的临床诊治资料,结合文献进行分析.结果:15例患者均经彩超确诊,行手术探查;3例保存睾丸,12例睾丸坏死而切除.结论:彩超是诊断睾丸扭转的可靠方法;确诊或高度怀疑应积极手术,扭转时间短,睾丸保存机会大.
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睾丸扭转21例报告
目的:提高对睾丸扭转的诊疗水平.方法:回顾分析本院2003年1月～2010年6月收治的21例睾丸扭转患者资料.结果:所有患者均行彩色多普勒超声检查,准确率为100%,其中鞘膜内型20例,鞘膜外型1例,睾丸切除10例,均行对侧睾丸固定术.结论:彩色多普勒超声检查,可提高睾丸扭转的诊断正确率.
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睾丸扭转20例临床分析
目的:探讨睾丸扭转的临床治疗方法及疗效.方法:选取2006年6月～2010年6月本院治疗的20例睾丸扭转患者,对其实行手法复位、手术复位及手术切除治疗.结果:手法复位的11例患者及手术治疗的9例患者均恢复良好.结论:对睾丸扭转的患者应及时、正确地做出诊断,尽早进行治疗,减少不必要的损害.
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26例小儿阴囊急症的临床回顾性研究
目的 分析小儿阴囊急症的临床诊断及急诊手术探查要点,为临床治疗提供科学依据.方法 选取2012年1月～2014年12月医院收诊的26例小儿阴囊急症患儿,总结患儿的发病原因、临床症状及治疗结果.结果 通过急诊手术探查及查体发现,26例小儿阴囊急症中,急性附睾炎11例(42.3％),睾丸扭转8例(30.8％),睾丸附件扭转3例(1 1.5％),急性阴囊感染1例(3.8％),急性睾丸炎1例(3.8％),特发性阴囊水肿、阴囊血肿2例(7.8％).8例睾丸扭转者中有3例(37.5％)睾丸梗死.结论 明确小儿阴囊急症的疾病类型对其临床治疗具有重要的现实意义,对于睾丸扭转患儿应尽早行手术治疗.
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睾丸扭转诊治24例分析
目的 提高睾丸扭转的诊治水平及保留睾丸率.方法 回顾性分析我院201 1年1月～2015年12月5年内诊断睾丸扭转患者的临床诊治资料,提取患者就诊的时间、发病时情况、年龄、预后等进行分析.结果 我院5年内共诊治睾丸扭转24例,均为单侧发病,左侧较右侧多见,发病患者中71％为青少年,仅29％患者在24 h内就诊,24h内就诊患者保留睾丸率为71.4％,37.5％患者到我院就诊前被误诊为睾丸附睾炎,耽误治疗时机.结论 睾丸扭转是青少年睾丸切除的主要原因,基础医院误诊率高和患者主观延误病情是导致丧失睾丸率高的主要原因,加强社区宣传教育及提高基层医生诊治水平是提高该病保留睾丸率的重要措施.
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睾丸扭转7例报告并文献分析
目的 探讨睾丸扭转的原因与诊疗,进一步提高睾丸扭转的治疗效果.方法 回顾性分析7例睾丸扭转的临床资料.结果 7例病人均手术探查,睾丸坏死切除5例,睾丸血运恢复,保留并行固定术2例.结论 睾丸扭转是泌尿外科急症,应常规行彩色多普勒超声检查,若怀疑是睾丸扭转,应急诊手术探查.
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15例睾丸扭转的诊断与治疗
目的 提高睾丸扭转的诊治水平.方法对15例睾丸扭转患者的临床资料进行回顾性分析.结果 15例患者中,首诊时间小于10小时者6例,10～24小时者4例,大于24小时者5例.1例试行手法复位成功,睾丸复位固定8例,其余6例实施睾丸切除.结论对于阴囊病变急诊患者,应高度警惕发生睾丸扭转的可能.睾丸毁损与扭转的时间密切相关,延迟就诊是睾丸丢失的重要原因.CDFI检查存在假阴性,临床高度怀疑时应及早手术探查.
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睾丸扭转的误诊分析
(x)丸扭转是泌尿外科急症手术之一,临床较易误诊.我院自1997年～199 9年共收治(x)丸扭转患者16例,均经手术证实.现报告如下:
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睾丸扭转的急诊处理及病例分析
目的：睾丸扭转的诊断、急诊处理及结合病历分析。方法根据本院2013年至今10例典型病例做回顾性分析和总结。结果8例轻度患者早期手法复位成功，部分复发；2例患者手术切除患侧睾丸。结论加强门诊宣传、教育，早期就诊、及时准确诊断、提高诊疗技术，果断手术探查，是降低扭转睾丸坏死致手术切除的有效方法。
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精索螺旋状扭曲在采用高频超声诊断睾丸扭转中的价值
目的：探究精索螺旋状扭曲选择高频超声诊断睾丸扭转的应用价值。方法选取我院2012年6月至2015年2月期间收治的95例急性阴囊疼痛或者肿胀患者，对其采用高频超声诊断（HRUS）进行检查。结果经检查，50例患者为精索螺旋状扭曲，40例患者通过手术均证实，10例患者采用手法复位。结论对睾丸扭转采用精索螺旋状扭曲在采用高频超声进行诊断，具有一定的可信度，能够和其他阴囊急性疾病进行区别。
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睾丸扭转误诊为腹股沟嵌顿疝的临床分析（附5例报告）
目的：提高睾丸扭转的诊治水平。方法回顾性总结5例睾丸扭转误诊为腹股沟嵌顿疝患者的诊治资料，结合文献进行分析。结果5例患者均经手术确诊为睾丸扭转，1例隐睾扭转者行睾丸切除术，2例行扭转睾丸切除术和对侧睾丸固定术,1例行扭转睾丸复位固定术和对侧睾丸固定术,1例为双侧隐睾,左侧睾丸扭转复位精索松解固定,右侧行精索松解固定术。结论无论是睾丸扭转还是腹股沟嵌顿疝，主张尽早手术探查。早期手术探查，对保护睾丸功能，避免切除有重大意义。
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23例睾丸扭转误诊分析
目的 分析睾丸扭转的误诊原因,探讨预防误诊的有效措施.方法 回顾性分析23例睾丸扭转误诊患者的临床资料.结果 病史和临床表现足以提供诊断依据,辅助检查和手术探查有助于本症的诊断.3 例手术复位成功(13.0%),20例行睾丸切除(87.0%),均行对侧固定.结论 睾丸扭转误诊切除率高,早期诊断甚为重要.彩色多普勒超声检查简便易行,正确认识本病转能减少误诊的发生,积极手术探查是预防病情进展的有效措施.
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睾丸扭转12例临床分析
目的 探讨提高睾丸扭转诊断及治疗水平的临床措施.方法 对12例睾丸扭转患者的临床资料进行回顾性分析.结果 12例患者年龄5～35岁,平均17.4岁.病史和临床表现足以提供诊断依据,辅助检查和手术探查有助于本病的诊断.12例均接受手术探查,7例予以保留睾丸,5例行睾丸切除,睾丸切除率达41.7%(5/12).5例12 h内手术者,睾丸均存活;7例超过12 h手术者,仅2例睾丸存活.本组8例行对侧睾丸预防性固定.结论 睾丸扭转误诊切除率高,早期诊断甚为重要,对本病应保持足够的警惕与认识,睾丸毁损与扭转的时间密切相关.彩色多普勒超声检查简便易行,对明确睾丸扭转有较高的临床价值,临床高度怀疑时,应及早手术探查.一侧睾丸扭转对侧睾丸的预防性固定有手术的必要性,但并非绝对必须.
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睾丸扭转的诊治进展
睾丸扭转又称精索扭转.自1810年Delasiave报告首例睾丸扭转以后,该疾病才逐渐被人们所认识.在国内,近年来其发现率有所升高,关于睾丸扭转方面的报告也增多起来.睾丸扭转是泌尿外科的急症之一,易误诊误治,可能导致患者以后的生育功能障碍.
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高频彩超诊断睾丸扭转的临床价值
目的 探讨高频彩色多普勒超声对睾丸扭转的诊断价值.方法 回顾性分析4例睾丸扭转患者的临床资料及彩色多普勒超声表现.结果 4例中睾丸体积轻度肿大2例,体积轻度缩小2例,4例均有睾丸位置上抬,内部回声减低或不均匀,睾丸上方精索部扭转后形成异常回声团;CDFI显示患侧睾丸及精索血流明显减少或消失.结论 高频彩色多普勒超声诊断睾丸扭转具有较高的价值,具有无创、方便、快捷、直观等优点,能较准确地判断睾丸扭转的程度及病情发展的不同时期,为手术方案的选择提供了有力的依据,应作为诊断睾丸扭转的首选方法.
