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益气止痛汤治疗动脉硬化闭塞症验案
李某,男,75岁.2004年6月26日诊.下肢发凉、麻木、酸沉,活动后疲乏,肌肉疼痛,间歇性跛行.下肢水肿,按之凹陷,肤色紫黯.自汗,面色苍白,舌质淡紫,舌苔黄厚,舌下络脉青紫且粗张,脉细涩.在某市级医院诊断为动脉硬化性闭塞症,伴高血脂、糖尿病及心脑血管动脉粥样硬化.先后静脉滴注环磷酰胺、脉络宁及活血化淤通络中药,疗效均不显著.
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清热利湿化淤通络法配合消炎止痛药治疗痛风50例临床报道
目的 探讨清热利湿化淤通络法配合消炎止痛药治疗痛风的疗效.方法采用随机对照研究,将50例临床确诊为痛风的患者随机分为两组,分别应用清热利湿化淤通络中药配合消炎止痛药与单纯应用消炎止痛药,治疗1周后采用国家中医药管理局制定的<中医病证诊断疗效标准>进行疗效判定.结果 治疗组显效16例,有效8例,无效1例,总有效率96%,总显效率64%;对照组显效10例,有效13例,无效2例,总有效率92%,显效率40%.结论应用清热利湿化淤通络中药与单纯使用消炎止痛药治疗痛风都有效,但从显效率来看,应用清热利湿化淤通络中药配合消炎止痛药明显优于单纯使用消炎止痛药,故清热利湿化淤通络法配合消炎止痛药是治疗痛风的一种较好的方法.
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糖尿病肾病“久病入络”理论的研究进展
糖尿病肾病（DN）即糖尿病性肾小球硬化症，是由糖尿病引起的常见和严重的慢性微血管并发症之一，临床表现为渐进性肾功能损害、蛋白尿、水肿、高血压，晚期则出现严重的肾衰竭，如不及时诊断和治疗，容易致残、致死。我国糖尿病患病率很高，占全球糖尿病患者总数的1／3［1］。 DN 引发的终末期肾病占终末期肾病总数的8％，在2型糖尿病患者中仅次于大血管并发症，成为威胁糖尿病患者生命的主要原因［2］。在全球范围内，DN 也是引起终末期肾脏病的首要因素［3］。但是，肾脏疾病病因复杂，目前发病机制尚不完全清楚，临床上用于治疗 DN 的方法主要包括强化血糖控制、控制血压、肾素-血管紧张素-醛固酮系统阻断剂的应用、低蛋白饮食以及抗氧化剂治疗等，多以经验性治疗为主，缺乏病因性治疗手段［4］。近年来，中医药对 DN 的认识不断深化，基于 DN“久病入络”、淤血阻滞的主要病机特点，活血化淤通络法在 DN 治疗中的应用日趋增多，成为治疗 DN 的主要治则，中医药辨证论治基础上的活血化淤通络疗法，可以更好地改善 DN 患者的临床症状，降低尿蛋白，延缓肾功能恶化，提高患者生活质量［5-6］。本文就糖尿病肾病“久病入络”理论的研究进展综述如下。
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补气活血化淤法在心脑血管病中的应用
选用补气活血化淤法治疗心脑血管疾病,其代表方是"补阳还五汤",由黄芪、当归、川芎、赤芍、地龙、桃仁、红花组成,具有补气,活血化淤通络之功效.笔者在临床上运用补气活血化瘀法治疗心脑血管疾病,现介绍如下:
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祛风活血化淤通络法治疗风寒湿痹病188例分析
痹证是感受风寒湿热之邪引起的疾病,以肢体关节疼痛,酸楚麻木,肿胀重着以及活动障碍为主要症状,相当于现代医学风湿性关节炎,风湿热,痛风,历节风,骨质增生,肩周炎,颈椎及脊柱病变,坐骨神经痛等范畴.临床常见,且缠绵难愈,易反复发作,且逐渐加重,是影响患者生活质量,危害身心健康的常见病、多发病.
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活血化淤法临床运用体会
笔者在临床中用活血化淤法治疗多种疾病,疗效满意,介绍如下.1 瓜藤缠左某,女,54岁,2004年4月1日诊.右侧下肢皮肤长红色丘疹数个,大小不等,触之疼痛.查右下肢小腿伸侧局部皮肤发有数个红斑结节,结节略高出皮面,初起色淡红,继而变为暗红色,无破溃,压之色退,有疼痛感,另伴有双脚发麻,舌红苔白脉细.诊断为瓜藤缠.证属湿热淤阻.治以活血化淤通络,解毒除湿.药用自拟凉血解毒汤加减.牛膝12g,红花10g,赤芍、茜草、三棱、莪术、浙贝、络石藤各15g,生地、土茯苓、苡仁、牡蛎各30g,丝瓜络20g.3剂,水煎服,日1剂,1日3次,药渣煎水泡洗患处.第2天左侧下肢也出现红色结节数个,服药3剂后双下肢红色结节全部消失,局部皮肤略为暗红色,已不疼痛.
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当归四逆汤治验3例
1 经行腹痛李某,女,32岁,1999年10月29日初诊.半年前因经期涉水,遂每逢经期则少腹疼痛.适值经期,少腹冷痛,月经量少,色暗有血块,血块排出后疼痛减轻,伴两胁胀满不舒,嗳气,心烦不宁,自觉少腹有气上冲胸膈,泛恶欲吐,不思饮食,舌质暗淡苔白腻,脉弦细.属寒湿之邪凝滞胞宫,血脉淤阻,肝脉寒,失于条达,挟冲脉之气上逆所致.治宜散寒去湿,化淤通络,平冲降逆.方用当归四逆汤加减.当归、桂枝、白术各30g,白芍、细辛各15g炙甘草10g,通草6g.每日1剂,水煎后早晚分服.服4剂后,腹痛消失,胁胀逆气消除而病愈.
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中西医结合治疗雷诺氏综合征1例
雷诺氏综合征是血管神经功能紊乱所引起的肢端小动脉痉挛性疾病.笔者采用中西医结合的方法治疗本病1例,效果满意,现报告如下.夏某,女,47岁,于1996年12月7日就诊.反复出现双手食指、无名指指端发绀伴针刺样疼痛5年.5年前于雪天下河洗衣服后出现双手食指及无名指端先发白,后发紫,并伴有针刺样疼痛及酸麻感,取暖后消失,以后每遇受寒冷刺激而复发,经多家医院治疗,终未能根治.查精神疲乏,心悸易累,体型偏胖,双手食指、无名指浮肿,指端发绀,舌淡红苔薄白,脉平缓.证属阳气虚衰,血淤气滞,治以温阳益气,活血化淤通络,用河间地黄饮合当归四逆汤加减.当归、桂枝、桃仁、地龙各12g,细辛5g,通草、甘草各6g,党参、生黄芪各30g,丹参15g,鸡血藤20g,地鳖虫、乌梢蛇、山茱萸、全蝎各10g,蜈蚣2条.
