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颈2、颈1 脊神经节阻滞治疗颈源性头痛的临床观察
颈源性头痛是以颈椎病变为主引起的一类头痛,常常诊断为枕神经痛、神经血管性头痛等,治疗上多以口服镇痛药物为主,一般疗效不佳.枕神经阻滞虽然可使部分患者症状缓解[1],但仍有部分疗效不佳,为此我们自2006年1月开始于C型臂X线透照下进行C2、C1 脊神经节阻滞治疗,获得较好的疗效,现报告如下.
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ONB疗法对青少年CHE患者认知功能改善的临床研究
目的：观察枕神经阻滞(ONB)治疗青少年颈源性头痛(CHE)的效果及安全性，并分析治疗前后患者认知功能的改善情况。方法选择近10年就诊的青少年颈源性头痛患者60例，其中A组30例患者采用枕神经阻滞并常规药物及理疗， B组30例患者采用常规药物治疗及理疗。并在本市一中学随机抽取正常儿童30例作为对照组C组。结果在治疗后， A、B两组在认知功能及精神状况上均比治疗前有明显改善，与C组比较，差异有统计学意义(P<005)；A组满意度较B组好。结论适度进行枕神经阻滞对青少年颈源性头痛有着较好的临床价值，值得在临床上推广应用。
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DSA引导下C2背根节射频联合枕神经阻滞治疗颈源性头痛的临床应用
目的：探讨联合数字减影血管造影（DSA）引导下C2背根节射频及枕神经阻滞治疗颈源性头痛的临床效果。方法对25例颈源性头痛患者的临床资料进行回顾性分析。所有患者均在DSA引导下C2背根节射频联合枕神经阻滞治疗，评价患者的临床疗效及并发症情况。结果术后1周及术后6个月，局部疼痛VAS评分显著低于手术前，患者焦虑、抑郁评分也显著低于治疗前，差异有统计学意义（P<0.01）。结论 DSA引导下C2背根节射频联合枕神经阻滞治疗颈源性头痛具有较好的效果，值得临床推广。
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超声引导颈2椎旁阻滞治疗颈源性头痛的临床观察
颈源性头痛是临床上多见的一种顽固性剧烈头痛，它是由颈椎或颈部软组织的器质性或功能性病损所引起，以慢性、单侧头部疼痛为主要表现的一组综合征[1]。治疗上多以口服镇痛药物为主，一般疗效不佳。疼痛门诊采用枕神经阻滞仅可使部分患者症状缓解远期疗效不佳，颈2椎旁注射治疗疗效相对更确切[2]。由于颈2椎旁区域解剖复杂，穿刺不慎易伤及椎动脉，甚至药物误注入椎动脉、蛛网膜下腔，而造成严重后果。近年来超声引导技术逐步引入应用于疼痛门诊注射治疗，增加了穿刺准确性及疗效，降低了穿刺风险及并发症。本次研究拟应用高频超声探头实时引导颈2椎旁注射治疗颈源性头痛，探讨其与传统方法有效性、安全性等方面的异同。
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颈源性头痛的诊治相关研究进展
自1983年Sjasstad 提出颈源性头痛（Cervicogenic Headache，CEH）概念以来，颈源性头痛的诊治研究有了长足的发展。本文旨在综述CEH的诊断标准及诊断相关性研究、治疗等方面的新进展，以期提供临床参考。
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多神经联合阻滞治疗老年原发性头痛疗效分析
目的 观察多神经联合阻滞治疗老年原发性头痛的疗效.方法 50例患者随机分为A、B 2组,每组25例.A组(治疗组)先行星状神经节阻滞,再行枕神经阻滞与眶上神经阻滞,星状神经节阻滞1次/d,10次为一疗程.枕神经阻滞与眶上神经阻滞,1次/周,3次为一疗程.B组(对照组),采用塞来昔布胶囊和盐酸氟西汀及氨酚曲马多片口服用药,连服3周.动态观察治疗前后患者头痛发作频率、持续时间、疼痛程度,并对2组治疗效果及并发症进行比较,头痛程度采用视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)表示.结果 2组患者治疗后,头痛频率、持续时间和头痛程度均有缓解,A组优于B组.A组治疗后优良率(88%)高于B组(60%).结论 多神经联合阻滞是治疗老年原发性头痛的一种有效方法.
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臭氧联合利多卡因、曲安奈德、维生素B12阻滞治疗枕神经痛的临床疗效观察
目的:观察臭氧联合利多卡因、曲安奈德、维生素B12对枕神经痛的治疗效果.方法:将枕神经痛的患者90例随机分为2组,试验组45例,采用臭氧联合利多卡因、曲安奈德、维生素B12行枕大、枕小神经阻滞,药物组成为利多卡因、生理盐水、曲安奈德、维生素B12的混合药液；对照组45例,仅采用药物枕大、枕小神经阻滞治疗.药物组成为利多卡因、生理盐水、曲安奈德、维生素B12的混合药波.结果:试验组总有效率95％(42/45例),对照组总有效率80％(36/45例),门诊随访三个月至一年,试验组复发率4.4％(2/45例),对照组复发率33.3％(15/45例),两组比较差异均有统计学意义(P＜0.05)结论臭氧联合利多卡因、曲安奈德、维生素B12阻滞治疗枕神经痛是一种安全有效的治疗方法.
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医用三氧枕神经阻滞治疗枕神经痛的疗效观察
目的 观察医用三氧对枕神经痛的治疗效果.方法 将枕神经痛的患者57例随机分为2组,试验组32例,采用药物注射结合三氧行枕大、枕小神经阻滞,药物组成为利多卡因、生理盐水、维生素B1及维生素B12的混合药液;对照组25例,仅采用药物枕大、枕小神经阻滞治疗,药物组成为利多卡因、地塞米松、维生素B1及维生素B12的混合药液.结果 试验组总有效率90.6%(29/32例),对照组总有效率92.0%(23/25例),两组比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 医用三氧治疗枕神经痛是一种安全有效的治疗方法.
