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  • 自体造血干细胞移植对系统性红斑狼疮患者自身抗体的影响

    作者:吴书一;赵晓武;刘文刚;谷景棉;符粤文;董秀娟;马红霞

    系统性红斑狼疮(SLE)是一种病因未明的自身免疫病,许多研究证实T、B淋巴细胞过度活化导致致病性自身抗体的产生,是其发病机制中的关键环节[1].应用自体造血干细胞移植(AHSCT),摧毁病态免疫,重建正常的细胞免疫体系,阻断致病性自身抗体的分泌,可能是治愈SLE的有效方法.本研究对SLE 33例AHSCT前后自身抗体谱进行动态检测,探讨AHSCT对SLE体液免疫的调节作用,评估AHSCT对SLE的治疗效果.

  • 系统性红斑狼疮患者医院感染调查

    作者:姚冬云;许维梅;郭兰君;刘予平;张有才;陆海峰;崔轶

    感染是系统性红斑狼疮(SLE)常见并发症之一,也是影响其治疗及预后的因素之一.对我院10 a来366例住院SLE患者发生医院感染的情况进行调查,结果如下.

  • TOLL样受体9/髓样分化因子88信号通路在系统性红斑狼疮的变化及意义

    作者:汪云敏;汪国生;张敏;陈学琴;李向培;厉小梅

    目的 探讨TOLL样受体9(TLR9)/髓样分化因子88(MyD88)信号通路在系统性红斑狼疮(SLE)的变化及意义.方法 选择35例SLE患者和15例正常对照者,分离外周血单个核细胞(PBMC),并以寡脱氧核苷酸(CpG ODN)2216刺激,RT-PCR检测TLR9、MyD88 mRNA表达水平,ELISA检测上清液中IFN-α水平.结果 SLE患者PBMC中TLR9、MyD88 mRNA水平明显高于正常对照(P<0.01);活动患者TLR9、MyD88 mRNA水平明显高于稳定患者(P<0.01),TLR9 mRNA水平与疾病活动度评分(SLEDAI)正相关(rs=0.471,P<0.05),与C3、C4负相关(rs=-0.479,rs=-0.493,P<0.05).CpG刺激后SLE患者PBMC中TLR9、MyD88 mRNA水平明显升高(P<0.01、P<0.05);SLE患者培养上清IFN-α的水平显著升高(P<0.01).结论 SLE患者TLR9/MyD88信号通路明显活化,参与了SLE的发病.

  • 抗核小体抗体检测在系统性红斑狼疮中的应用价值

    作者:代荣琴;杨丽娟

    目的 探讨抗核小体抗体(AnuA)检测在系统性红斑狼疮(SLE)中的应用价值.方法 回顾性分析201例SLE患者,其中AnuA阳性的患者106例,设为观察组,AnuA阴性者95例为对照组.比较两组患者的SLE疾病活动指数(SLE-DAI)及临床表现的差异;对两组患者进行自身抗体、免疫球蛋白及补体测定,比较两组的差异.结果 观察组患者SLEDAI评分高于对照组(t =6.431,P<0.05);观察组患者脱发、心脏受累及肾脏病变发生率高于对照组(P<0.05);观察组抗dsD-NA抗体阳性率增高、抗SSA抗体阳性率降低,IgA含量增高,C3、C4含量降低(P<0.05).结论 SLE患者AnuA阻性者的临床表现和免疫学指标变化具有不同的特点,可能其参与了SLE疾病的活动,故AnuA检测在SLE的诊断中具有一定的应用价值.

  • 不同证型系统性红斑狼疮患者外周血基因表达谱差异初探

    作者:吴元胜;范瑞强;陈达灿;李红毅;禤国维

    [目的]比较系统性红斑狼疮(SLE)患者与正常人基因表达谱的改变,寻找SLE中医证候相关基因.[方法]采集静脉血5 mL提取总RNA后,反转录合成、标记cDNA探针,与基因芯片杂交后检测.对SLE患者热毒炽盛、阴虚内热型基因表达谱差异进行聚类分析.[结果]发现9例SLE患者与正常人比较均有显著性差异表达的基因89个,涉及细胞因子及受体相关基因、免疫相关基因、细胞信号和传递蛋白、蛋白翻译合成、凋亡相关基因等.两证型大部分基因表达具有一致性,但有明显的表达程度差异.聚类分析结果显示,4例热毒炽盛归为明显一类,5例阴虚内热型患者归为另一类.热毒炽盛型代谢相关基因、急性时相炎症反应相关基因表达水平明显高于阴虚内热型.[结论]SLE的发生是由多基因共同作用的结果,在不同的证候中基因表达水平可能不同;证候微观的生物学基础可能反映为多种非特异性指标的多种组合、变化模式,有待进一步增加样本量继续研究和验证.

  • 系统性红斑狼疮辨证分型与可溶性粘附分子之间关系探讨

    作者:朱铭华;卢植生;黄述江;洪介民

    [目的]探讨系统性红斑狼疮(systemic lupus erythematosus,SLE)辨证分型的实质,寻求SLE辨证分型的实验依据.[方法]采用酶联免疫吸附法(ELISA法)测定SLE患者中肝肾阴虚型、热毒炽盛型的可溶性细胞间粘附分子-1(so1uble intercellular adhesion molecule-1,sICAM-1)、可溶性血管细胞粘附分子-1(soluble vascular cell adhesion molecule-1,sVCAM-1)血清水平的变化,并与正常对照组比较;分析不同证型两指标之间及其与C反应蛋白(CRP)、补体3(C3)、补体4(C4)含量的相关性.[结果]肝肾阴虚型和热毒炽盛型的SLE患者血清sICAM-1、sVCAM-1含量高于正常对照组(P<0.01),且热毒炽盛型的血清sVCAM-1含量高于肝肾阴虚型(P<0.05);SLE患者的sICAM-1与sVCAM-1有较好的相关性.[结论]血清sICAM-1与sVCAM-1含量测定对SLE的诊断和辨证有一定参考价值.

  • 系统性红斑狼疮患者免疫功能变化的初步研究

    作者:陈莎莎;王丽馨;邓少丽;汪家毅;杨沛

    目的:通过观察系统性红斑狼疮(SLE)患者免疫球蛋白、补体以及细胞因子的变化,探讨狼疮细胞和体液免疫功能对SLE的诊断、治疗和预后评估意义。方法2013年2月至2014年2月分别采用免疫散射比浊法及酶联免疫吸附试验(ELISA)法检测25例SLE、12例非SLE自身免疫性疾病(AID)患者以及20例健康对照者血清中免疫球蛋白、补体及细胞因子[白介素6(IL-6)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)]水平,初步了解SLE患者体液免疫变化情况。结果 SLE组血清免疫球蛋白G(IgG)和TNF-α水平[(13.94±5.99)g/L、(42.00±20.77)pg/L]较健康对照组[(11.26±1.35)g/L、(16.54±5.45)pg/L]明显升高,补体 C3、C4水平[(0.69±0.22)、(0.15±0.11)g/L]较健康对照组[(0.97±0.20)、(0.30±0.02)g/L]、非SLE AID组[(1.16±0.22)、(0.28±0.05)g/L]明显降低,差异均有统计学意义(P<0.05),而血清IgM、IgA及IL-6水平较健康对照组, IgM、IL-6、TNF-α水平较非SLE AID组升高不明显,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论 SLE患者存在免疫球蛋白升高及补体水平降低等体液免疫紊乱,对临床诊断和治疗有一定辅助意义。

  • 系统性红斑狼疮患者血中Vα24-Vβ11 NK T细胞介导的免疫调节失调机制研究

    作者:王良宏;肖林生

    目的:通过对系统性红斑狼疮(SLE)患者外周血单个核细胞(PBMC)中NK T细胞含量及其功能状态的研究,评价NK T细胞在这类疾病失调中的可能作用及其机制.方法:流式细胞光度术(FCM)检测NK T细胞含量;细胞培养检测NK T细胞增殖能力;ELISA检测细胞因子.结果:PBMC中 NK T细胞含量比较:SLE组较正常对照组明显减少,具有极显著性差异.培养前后PBMC中 NK T细胞含量比较,培养后较培养前均增加,具有极显著性差异.培养上清中IFN-γ含量比较:SLE组与正常对照组间比较无显著性差异.培养上清中IL-4含量比较:SLE组较正常对照组明显增加,具有极显著性差异.结论:SLE的发病可能与 NK T细胞数量的低下及功能严重失调有关.

  • 血清抗泪腺、抗腮腺导管上皮抗体测定及其临床意义

    作者:谷秀娟;张正祥;王璐

    目的:探讨生物薄片免疫荧光技术(BIOGHDP-IFA)检测抗泪腺、抗腮腺导管上皮抗体在自身免疫性疾病诊断中的应用.方法:采用生物薄片IFA技术试剂盒分别检测26例干燥综合征患者、24例系统性红斑狼疮及正常对照组30例的抗泪腺和抗腮腺导管上皮抗体,并作比较.结果:健康对照组抗泪腺、抗腮腺导管上皮抗体的检测均为阴性.在SS组和SLE组之间,抗泪腺导管上皮抗体阳性率比较差异有显著性;抗腮腺导管上皮抗体阳性率比较差异无显著性.在SS组抗泪腺、抗腮腺导管上皮抗体阳性率比较差异无显著性;在SLE组比较差异有显著性.结论:抗泪腺、抗腮腺导管上皮抗体可作为SS的协助诊断指标.

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