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  • 代谢综合征患者颈动脉硬化的相关危险因素分析

    作者:邵岩;吴慧敏;王玲玲;李淑英;尚国爱

    我们以彩色多谱勒超声检查代谢综合征(MS)患者颈动脉内中膜厚度(IMT),并对相关危险因素进行分析如下.

  • 老年人代谢综合征136例常见内科并发症分析

    作者:张程;慈书平

    目的 对老年人代谢综合征(MS)合并内科疾病进行分析.方法 136例中男124例,女12例,年龄61~89(78±9)岁.检查血脂、血糖、肝肾功能,心电图、胸片、心脏彩超、头颅CT、睡眠多导仪等.结果 MS临床漏诊率高.合并肥胖症、高脂血症、SAHS、高血压病、心电图异常、冠心病、退行性心脏瓣膜病、糖尿病、心绞痛、脑卒中、心力衰竭、心肌梗死、周围动脉栓塞等分别在98.5%~3.7%.结论 MS合并内科疾病多,以心脑血管病为主,可能与MS促发有关.

  • 代谢综合征合并双侧甲状腺腺瘤1例分析

    作者:刘仪红;焦艳;廖志华;李志;周易

    笔者收治代谢综合征合并双侧甲状腺腺瘤1例分析如下.1 病历摘要女,74岁.因多饮、多食、多尿1个月余.加重半月,于2006-10-24 收入我院内科.1个月前,患者无明显诱因出现多饮、多食、多尿,易饥饿,伴全身乏力,心慌,视物模糊,易出汗,无心前区不适,无恶心、呕吐,腹痛,腹泻等,未诊治.半月前上述症状逐渐加重,门诊以冠心病、2型糖尿病、高脂血症收入我科.自发病以来.精神欠佳,睡眠差,小便增多,消瘦(体重减轻约5 kg).既往史:1983年因子宫肌瘤在外院行子宫全切术,10 a前诊断有高血压病,目前仍长期坚持口服复方降压片1片、消心痛片10mg 3次/d.

  • 老年高尿酸血症与代谢综合征的关系

    作者:张晓峰;刘红梅;宋光耀

    尿酸是嘌呤代谢的终产物,嘌呤代谢紊乱和(或)尿酸排泄障碍则形成高尿酸血症,后者是痛风的生化标志和病因.随着经济迅速发展,生活水平的提高,医疗条件的改善,社会逐渐进入老龄化,高尿酸血症的患病率迅速上升.

  • 代谢综合征与脑卒中关系研究进展

    作者:邹梅;张小宁

    近年来不少的研究发现,代谢综合征(metabolic syndromeMS)与脑卒中关系日益密切,MS的各组成部分作为单一疾病时就是脑卒中的危险因素,当它们处于共同发病机制作用时,更易成为脑卒中的高危因素.本文对MS和脑卒中之间的关系进行综述如下.

  • 睡眠呼吸暂停综合征并发代谢综合征机制的研究进展

    作者:杨金凤;时向民

    近20 a是睡眠医学飞速发展的黄金时期,睡眠呼吸暂停综合征(SAS)备受关注,与其相关的心血管疾病由于症状表现明显,发病率及致死率高而广受重视,成为睡眠呼吸紊乱研究的热点.

  • 代谢综合征患者合并缺血性脑卒中影响因素调查

    作者:宋清娟

    目的:分析代谢综合征(MS)与缺血性脑卒中患病相关因素,旨在为加强农村MS健康宣传教育提供有力证据.方法:收集青龙满族自治县医院2006-10/2008-10住院病例164份,均为明确诊断的急性缺血性恼卒中患者,统计其中患MS的患者为79例,比较这些MS的患者组成成分比例,分析其组成成分对缺血性脑卒中患病影响因素.结果:缺血性脑卒中患者MS的首次检出率较高,约为48.2%,进一步证实MS与缺血性脑卒中的患病率呈正相关.结论:MS的组成成分同所有缺血性脑卒中危险因子呈高度正相关.通过本文分析能够使众多农村居民对MS有高度认识,了解其发展的不良后果及严重性,进一步做好MS的一、二级预防,可望降低脑血管疾病的发病率、致死率及致残率.

  • 2型糖尿病患者合并代谢综合征增加Framingham心血管危险评分

    作者:姚美芳;孙雪;韩珏;屠伊娜;何洁;赵一鸣;楼寒钰;庞晓红;曾文衡

    目的:采用Framingham心血管危险评分(FRS)探讨2型糖尿病患者合并代谢综合征对10年心血管疾病风险的影响.方法:入选1708例于2008年5月至2013年4月在浙江大学医学院附属第二医院住院治疗的2型糖尿病患者,测定人体形态学和生化指标.采用ATPⅢ2005亚洲标准诊断代谢综合征,按不同性别分为未合并代谢综合征组和合并代谢综合征组.结果:男女性2型糖尿病合并代谢综合征组腰围、体质量、体质指数、收缩压、舒张压、空腹c肽、总胆固醇、甘油三酯和低密度脂蛋白胆固醇均高于未合并代谢综合征组(均P <0.05),高密度脂蛋白胆固醇低于未合并代谢综合征组(P<0.01).合并代谢综合征组FRS男性[13.0(10.0,15.0)与11.0(9.0,13.0)]、女性[15.0(12.0,18.0)与12.0(6.0,14.8)]和10年心血管风险男性[12.0%(6.0%,20.0%)与8%(5.0%,12.0%)]、女性[3.0%(1.0%,6.0%)与1.0%(0.0%,2.8%)]均高于未合并代谢综合征组(均P<0.01).FRS和10年心血管风险随代谢综合征组分增加而增加.结论:2型糖尿病患者合并代谢综合征心血管危险因素增加,进一步增加FRS和10年心血管疾病风险.

  • 炎症标记物与原发性高血压及代谢综合征的相关性研究

    作者:周言;黄红光;罗偶;谢和宾

    【目的】探讨原发性高血压(Essential Hypertension ,EH )患者炎症因子血清人软骨糖蛋白(YKL-40)、人正五聚蛋白3(PTX-3)水平变化以及与代谢综合征(Metabolic Syndrome ,MS)的关系。【方法】选取60例EH患者及39例健康受试者,酶免疫吸附法(enzyme immunoassay ,ELISA )测定血清 YKL-40、PTX-3浓度。按照有无合并M S将高血压组分为两组:高血压合并M S组23例、单纯高血压组37例。比较高血压组合并MS组、单纯高血压组、健康对照组间血清YKL-40、PTX-3浓度的差异。【结果】高血压组血清YKL-40水平明显高于对照组[(54.3±29.0) ng/mL vs(27.2±8.7) ng/mL ,P<0.05],而PTX-3在两组在之间无差异( P >0.05)。高血压合并MS组血清YKL-40高于单纯高血压组[(69.2±35.9)μg/L vs(45.1±19.1)μg/L ,P<0.05]。YKL-40与收缩压、舒张压、白细胞数、PTX-3呈显著相关( r =0.341、0.268、0.299、0.371,P<0.05);PTX-3与心率、血尿酸、血肌酐相关( r =0.209、0.206、0.242,P <0.05)。【结论】EH患者炎症因子YKL-40升高,提示YKL-40可能参与了EH的病理生理过程,在高血压患者的血压控制、预后评估等方面优于PTX-3。

  • 老年糖尿病合并 MS 患者动脉僵硬度的变化及影响因素分析

    作者:钟才进;陈娟;李清红;李飞

    【目的】探讨老年糖尿病(DM )合并代谢综合征(MS)患者动脉僵硬度的变化及影响因素。【方法】选取来本院疗养的246例老年DM患者,以有无合并MS分为MS组( n=120)和无MS组( n=126),另选取62例健康老年人作为对照组。对所有患者进行脉搏波传导速度(PWV ),血压,血脂,空腹血糖(FBG ),高敏C反应蛋白(hs-CRP),空腹胰岛素(FINS),胰岛素抵抗指数(HOMA-IR),腰围,体质量指数(BMI)的检测。【结果】DM 患者组颈--股动脉PWV显著高于对照组( P<0.05),多因素回归分析显示:PWV与FBG ,hs-CRP ,FINS ,血压,血脂,患者年龄,以及 HOMA-IR表现为正相关。【结论】老年DM会使动脉僵硬度显著增大,且随着MS并发呈上升趋势。

  • 急性脑梗死并代谢综合征的相关危险因素分析

    作者:王军锋;高洁;刘晓燕

    [目的]分析急性脑梗死(ACI)并代谢综合征(MS)的相关危险因素.[方法]202例ACI患者将其分为MS组和非MS组,比较两组网膜素-1(omentin-1)水平及其与ACI合并MS的关系.[结果]高血压、糖尿病、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、平均动脉压(MAP)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白、腰围、omentin-1是影响MS发生的单因素(P<00.5);血清omentin-1与SBP、DBP、MAP、糖尿病、TG和腰围呈显著负线性相关(P<00.1);多因素相关性分析显示,高血压、糖尿病、TG与omentin-1呈极显著负相关;TG和腰围是影响MS并发的独立危险因素.[结论]血清omentin-1下降是ACI的危险因素,与高血压、糖尿病、TG呈显著负相关;TG和肥胖是ACI患者并发MS的独立危险因素.

  • 抑郁症患者合并代谢综合征的相关影响因素分析

    作者:刘萧

    [目的]探讨抑郁症合并代谢综合征的相关影响因素.[方法]选择2014年1月至2016年1月本院收治的732例抑郁症患者的临床资料,依据患者是否发生代谢综合征将其分为代谢综合征组(n=141)和单纯抑郁症组(n=591).从就诊开始对患者进行治疗和随访,随访结束时检测其血清三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、空腹血糖(FPG)、C反应蛋白(CRP)水平,并测量患者收缩压(SBP)、舒张压(DBP).对抑郁症患者合并代谢综合征的相关影响因素进行单因素和Logistic多因素分析.[结果]代谢综合征组BMI、抑郁症病程、服药类别、药物剂量、服药时间、TG、CRP、SBP与单纯抑郁症组比较,差异均有统计学差异(P<0.05).Logistic多因素分析显示,高BMI、抑郁症病程>5年、氯氯平、服药时间>1年、高CRP和高SBP为抑郁症患者合并代谢综合征的危险因素(P<0.05).[结论]高BMI、抑郁症病程>5年、服药类别为氯氮平、服药时间>1年、高CRP和高SBP为抑郁症合并代谢综合征的危险因素,应对此类患者加强监护.

  • 非酒精性脂肪性肝病合并代谢综合征的临床分析

    作者:唐简;唐武成;彭忠田

    [目的]探讨非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)合并代谢综合征(MS)患者的临床特点.[方法]选取NAFLD患者314例,其中单纯NAFLD组127例,NAFLD合并MS组187例,比较两组患者的临床资料.[结果]两组患者的发病年龄、性别差异无统计学意义(P >0.05); NAFLD合并MS组的血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、AST/ALT>1发生率均显著高于单纯NAFLD组,其差异均有统计学意义(P<0.05);与单纯NAFLD组比较,NAFLD合并MS组TC、FPG、LDL-C、UA均升高,HDL-C降低,腰围增大,尿酸含量增高,其差异均有统计学意义(P<0.05);NAFLD合并MS组合并糖尿病和高尿酸血症的发生率显著高于单纯NAFLD组(P<0.05).[结论]NAFLD合并MS的多元代谢异常程度更严重,需警惕代谢相关并发症,给予有效的干预措施.

  • 泌尿系结石并发代谢综合征与结石复发的关联性分析

    作者:王刚;何海宝;王涛;郭吉军

    目的 探讨泌尿系结石患者并发代谢综合征(MS)与结石复发间的相关性.方法 对2012年2月至2015年3月收治的196例泌尿系结石患者资料进行回顾性分析,以是否并发MS分成MS组(47例)和非MS组(149例),随访24 ~ 62个月,对比两组间结石复发率及复发时间,以多元Cox回归分析MS与泌尿系结石复发之间是否有相关性.结果 MS组患者结石复发率为55.3% (26/47),显著高于非MS组结石复发率(39.6%,59/149),且MS组复发时间为(30.6±3.3)个月,也显著小于非MS组的(51.9±5.2)个月,差异均有统计学意义(P=0.031、0.020).经多元Cox回归分析提示,性别、年龄、初诊复发性结石与患者结石复发无相关性,而并发MS与患者结石复发存在明显相关性(HR=1.928,95% CI:1.216~2.979,P=0.018).结论 MS是泌尿系结石患者结石复发的一个独立危险因素,对于泌尿系结石患者并发MS时,在预防结石复发同时应积极治疗MS.

  • 96例女性冠心病并代谢综合征临床特点分析

    作者:区军;杨金云;何毅;罗晓波

    目的 探讨女性冠心病(CHD)合并代谢综合征(MS)的临床特点.方法 经冠脉造影证实CHD的96例女性患者,按国际糖尿病联盟(IDF)MS的定义,分为合并MS和不合并MS两组.结果 96例女性CHD患者MS的发生率为43.75%.MS+组患者的腰围、空腹血糖、收缩压、舒张压、甘油三酯、尿酸和肌酐均显著高于MS-组患者,而高密度脂蛋白胆固醇显著低于MS-组患者;2组患者心血管事件的发生率差异有统计学意义;MS+组患者冠脉多支病变发生率及冠脉狭窄程度显著高于MS-组患者.结论 女性CHD合并MS患者冠脉病变呈多支性,狭窄程度更高.心血管事件危险性增加.

  • 西格列汀对合并2型糖尿病的代谢综合征患者代谢指标及颈动脉内中膜厚度的影响

    作者:张响华;王晓岳;许露;罗长青;李自华

    目的 探讨西格列汀对合并2型糖尿病的代谢综合征患者的血糖、血压、血脂等代谢指标及颈动脉内中膜厚度的影响.方法 纳入本院自2012年2月至2013年8月的住院及门诊的合并有2型糖尿病的代谢综合征患者64例,包括未使用任何降糖药物和仅使用稳定剂量的二甲双胍降糖的患者,签署知情同意后,随机分为西格列汀组及维持原治疗方案组,比较用药24周后的代谢指标及颈动脉内中膜厚度的变化.结果 两组在基线状态时的BMI,腰围(WC),空腹血糖(FPG),TG,HDL-C,SBP,DBP,HbA1c以及颈动脉内中膜厚度(IMT)差异均无统计学意义(P>0.05).随访12周时西格列汀组的FPG,TG,DBP,HbA1c明显优于对照组及其自身的基线状态(P<0.05),其他代谢指标两组之间及前后对比差异均无统计学意义(P>0.05);随访24周时西格列汀组FPG,TG,HDL-C,DBP,HbA1c及颈动脉IMT亦明显优于对照组及其自身的基线状态(P<0.05).结论 西格列汀除有效地降低血糖外,还有降低血压,调节血脂,保护血管内皮的功能.

  • 2型糖尿病并代谢综合征与早期慢性肾脏病的相关性研究

    作者:李国玲;李威;石明

    目的 探讨2型糖尿病并代谢综合征(MS)与早期慢性肾脏病(CKD)的相关性.方法 对本院内科住院的187例2型糖尿病患者资料进行回顾性研究.分析代谢综合征各因子与早期慢性肾脏病之间的关系.结果 (1)研究人群中CKD患病率为39.04%,伴有MS的2型糖尿病患者出现早期慢性肾脏病(糖尿病肾病Ⅲ期)的比例50.58%,显著高于不伴有MS的2型糖尿病患者29.41%(P<0.05);(2)早期糖尿病肾病组腰围(WC)、体重指数(BMI)、空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白A1c(HbA1c)、收缩压(SBP)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、尿酸(UA)、糖尿病病程均高于单纯2型糖尿病组,而高密度脂蛋白胆固醇HDL-C指标低于单纯2型糖尿病组(P<0.05);(3)回归分析显示:MS组分中的收缩压(SBP)、TG、LDL-C,以及年龄、糖尿病病程均是2型糖尿病患者中糖尿病肾病发生的独立危险因素.结论 2型糖尿病并代谢综合征及其代谢因子与早期慢性肾脏病有着密切关系.腰围、体重指数、空腹血糖、糖化血红蛋白A.、收缩压、甘油三酯以及糖尿病病程均是2型糖尿病患者中CKD发生的独立危险因素.

  • 代谢综合征与腰椎间盘突出症相关性的研究进展

    作者:俞亚滨;黄加强;夏红

    代谢综合征(MetS)是以超重或肥胖、高血压、血脂异常、糖代谢异常及胰岛素抵抗为主要表现的一组临床症候群,是一组在代谢上相互关联的危险因素组合.腰椎间盘突出症(LDH)是当今常见的疾病之一,其发病危险因素包括肥胖、糖尿病、血脂异常等.近年来,LDH与MetS关系的研究逐渐受到学者重视.虽己有研究提示MetS某些因素与LDH有关,但国内外对MetS与LDH发生相关性的研究较为罕见.为探讨能否利用MetS目前研究为LDH的防治开辟新思路,本文就MetS及各个组成部分与LDH发病关系的研究进展做一综述.

  • 代谢综合征易发肿瘤的研究进展

    作者:方家

    代谢综合征(MS)是一组以胰岛素抵抗为核心,具体表现为高血糖、高血脂、高血压和腹型肥胖的代谢紊乱症候群.目前国外大量流行病学研究发现,MS与多种恶性肿瘤(包括前列腺癌、肝癌、大肠癌、乳腺癌等)的发生率相关,代谢综合征患者是一些肿瘤发生的高危人群.笔者就代谢综合征与肿瘤的流行病学和相关机制做一综述.

  • 代谢综合征合并心房颤动患者的左房重构

    作者:唐新虎;黄问银

    目的 探讨非瓣膜性心房颤动(房颤)伴或不伴代谢综合征患者的左房大小.方法 60例持续性房颤患者纳入研究,根据有无代谢综合征,患者被分为两组,代谢综合征组患者26例,非代谢综合征组患者34例.代谢综合征诊断标准为美国国家胆固醇教育计划成人治疗组( NCEP-ATPⅢ)制定的诊断标准,超声心动图测量左房内径.结果 代谢综合征组患者的左房内径(46.2±4.3)mm,非代谢综合征组左房内径为(41.6±1.9)mm(P<0.05).结论 代谢综合征患者因左房内径增大可能与持续性房颤发生有关.

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