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早期鼻饲在预防急性脑卒中患者并应激性溃疡中的应用
目的:探讨早期鼻饲在预防急性脑卒中患者并应激性溃疡中的效果分析探讨.方法:将132例脑卒中患者随机分为对照组及观察组,对照组入院后5 d、观察组入院后1 d留置胃管,鼻饲营养液,定时(治疗前、治疗后3、9、15 d)检查空腹胃液pH值,对两组患者应激性溃疡发生率和病死率进行比较分析.结果:观察组应激性溃疡发生率和病死率则低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),对照组治疗后各时间点胃液pH值较观察组高,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:早期鼻饲可显著降低急性脑卒中患者应激性溃疡发生率和病死率.
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颅脑损伤昏迷患者鼻饲饮食的护理
我科2002-04～2007-04共收治重型颅脑损伤186例,均采用鼻饲饮食,护理体会如下.
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经皮内镜下胃造瘘术23例肠内营养的护理
目的:探讨经皮内镜下胃造瘘术肠内营养的可行性护理措施.方法:将23例患者实施经皮内镜下胃造瘘术肠内营养护理.结果:23例患者均造瘘成功,引流通畅,实施肠内营养护理简单、安全、经济、有效.结论:经皮内镜下胃造瘘术肠内营养护理安全可行.
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高龄直、结肠癌患者肠内营养并发症的预防和护理
我院2007-03/2008-01共收治70岁以上高龄直、结肠癌患者102例,对其术后肠内营养并发症的预防和护理总结如下.1 临床资料,1.1 一般资料 本组男59例,女43例,年龄70～89(平均73.8)岁.均行直、结肠癌根治术,其中直肠癌术后64例,结肠癌术后38例.合并心脑血管疾病39例,合并肝脏疾病26例,合并糖尿病23例.肠内营养时间为3～34(平均12.2)d.
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腹部手术后肠内营养96例的实施及护理体会
目的:总结肠内营养的实施方法及护理的重点.方法:对96例腹部手术后患者通过鼻肠营养管或空肠造瘘管,选择瑞素等肠内营养制剂,采用重力滴注或营养泵泵入,根据患者的耐受程度逐渐增加输入量.结果:仅2例在肠内营养开始时出现腹胀、腹泻,经调整营养液的速度、温度后均完成治疗计划,其他均输注顺利,无并发症.结论:肠内营养的实施简单、安全,价格相对低廉,可保证机体对营养的需求,有利于减少术后吻合口漏、切、口感染、切口裂开等并发症,值得提倡.
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重症急性胰腺炎合并乳糜瘘5例肠内营养期间并发症的预防和护理
目的 预防重症急性胰腺炎合并乳糜瘘患者肠内营养期间并发症的发生.方法 总结5例重症急性胰腺炎合并乳糜瘘患者,针对肠内营养特有并发症和乳糜瘘的特性,采取有效预防措施,减少肠内营养期间并发症的发生.结果 5例患者未发生一例并发症,保证了肠内营养安全连续的实施.结论 重症急性胰腺炎合并乳糜瘘患者实施肠内营养期间,预防肠内营养并发症发生,确保肠内营养能够连续实施,促进患者加速康复.
关键词： 胰腺炎 急性坏死性/并发症/护理 乳糜 瘘/并发症/护理 肠道营养/护理 -
脑血管意外吞咽障碍使用鼻饲管并发症的护理
长期鼻饲患者可出现多种并发症,如吸入性肺炎、腹泻、焦虑不安、鼻饲管堵塞、水电解质紊乱、感染型心功能不全等,2004-05/2006-09我院住院的脑卒中完全性假性球麻痹留置胃管36例,护理体会如下.
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重型颅脑损伤患者鼻饲的护理
1 置入时机近来肠道作为免疫器官在导致机体多器官功能障碍(MODS)中的重要作用,引起了广泛关注 .胃肠道不仅是一个传输、消化和吸收营养物质的消化器官,也是一道分隔内外环境、保护机体免受细菌、毒素等有害物质侵袭的内在屏障,还是体内大的细菌储源,肠道细菌或内毒素易位进入淋巴或直接引流入肝,可以启动全身的炎症反应.因此在MODS的发生中,肠道既是受损的靶器官,又是损伤的激发器官.
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长期鼻饲50例分析及并发症护理
目的:脑卒中吞咽障碍患者长期鼻饲并发症的有效预防及护理措施.方法:回顾性分析50例长期鼻饲患者鼻饲情况.结果:采取有效的预防和护理措施,提高治疗效果,促进患者康复.结论:有效的治疗、护理措施可减轻脑卒中吞咽障碍鼻饲的并发症.
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持续植物状态患者77例肠内营养护理风险防范
目的:探讨持续性植物状态患者肠内营养中存在的护理风险并找出相应对策.方法:对我院2004-03/2007-04间住院的持续性植物状态患者在实施肠内营养中发生的护理问题进行回顾性分析.结果:总结出肠内营养过程中存在的护理风险,找出相应的护理对策.结论:肠内营养过程中需严格监测患者的各项指标及体征,防范护理风险,发现护理问题并采取积极措施.使患者保持良好的机能状态.
关键词： 持续植物人状态/护理 肠道营养/护理 回顾性研究 人类 -
高龄胃管鼻饲患者误吸原因分析及护理对策
老年人进食时有误吸发生,误吸是高龄患者肺部感染的重要原因之一,进而导致呼吸衰竭,或引起突然窒息、死亡,严重地危害老年人的身体健康[1].而一旦发生误吸,给治疗护理增加了难度,也增加了患者的痛苦.
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防止鼻饲管脱出的护理对策
随着人类平均寿命的延长,人口老年化的问题日益严重.由于各种原因造成的不能经口进食而胃肠功能良好的老年病越来越多,而胃肠管鼻饲是保障营养的一种方法[1].
关键词： 肠道营养/护理 -
严重烧伤患者尽早胃肠内营养支持疗法的护理
目的:探讨严重烧伤患者尽早胃肠内营养支持疗法的护理方法.方法:患者入院后立即给予留置胃管,经鼻食管缓缓注入营养液,第1天为500 ml,每小时20 ml持续持续注入,并观察胃肠道反应.结果:48例严重烧伤患者经尽早使用胃肠内营养支持疗法,未发现有明显的不良反应,经调整肠内营养及对症治疗后均能较快恢复体质.结论:重度度烧伤后只要情况允许,可在入院后即留置胃管,及早给予胃肠内营养.
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胃镜下放置鼻空肠营养管新方法的配合与护理
目的 探讨胃镜下放置鼻空肠营养管建立肠内营养途径新方法的配合与护理.方法 对15例需肠内营养治疗的患者,采用新的方法进行胃镜直视下鼻肠营养管置入术.结果 通过该新方法行胃镜下放置鼻肠营养管15例患者均一次性置管成功,营养管放置成功率为100%.结论 医护完善配合可一次性使空肠营养管头端到达空肠,成功率高.
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严重烧伤患者肠内营养及护理
机体在遭受严重烧伤、创伤等刺激后产生高代谢状态,过度应激反应使机体分解代谢加速,呈负氮平衡[1],造成患者短期内出现营养不良.而营养不良的严重程度又直接关系到患者综合治疗的效果,影响疾病的转归[2].因此,营养治疗对于严重烧伤患者至关重要.而适当的护理,可以保证营养治疗的顺利进行.
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循证护理在胃癌根治术7例术后早期肠内营养支持中的应用
循证护理(evidence-based nursing,EBN)直译为"以证据为基础的护理",它是指护理人员在护理实践中运用现有的好的科学证据对患者实施护理[1-2].随着循证护理在护理领域中广泛开展,我科2007-09将循证护理应用于术后早期营养支持的护理实践中,取得了满意的效果,现报道如下.
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ICU患者肠内营养相关性腹泻原因分析及护理
目的 分析ICU患者肠内营养相关性腹泻的原因并提出相应的护理措施. 方法 2010年1月-2012年4月ICU行肠内营养支持治疗的住院病例120例,观察肠内营养期间腹泻发生情况,分析肠内营养并发腹泻的原因,并提出护理措施. 结果 病例120例有60例患有不同程度的腹泻肠内营养相关性腹泻的发生与营养液供给的量和速度、并发低蛋白血以及药物的使用、患者禁食时间等有关. 结论 调节肠内营养液的量、速度及开始时间,纠正患者的低蛋白血症,合理使用药物,早期给予肠内营养,配以相应护理措施可降低肠内营养患者腹泻的发生率.
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气管切开病人鼻饲体位及时间与并发症关系的探讨
目的 探讨气管切开病人鼻饲体位及时间与发生并发症的关系. 方法 142例气管切开患者随机分为实验组和对照组,对照组采取抬高床头15°～20°角及术后3d开始进食,实验组采取抬高床头40°～50°角及术后36 h开始进食,观察2组患者在鼻饲期间呛咳、误吸次数、发生吸入性肺炎例数及应激性溃疡发生情况. 结果 实验组在鼻饲期间呛咳、误吸次数、发生吸入性肺炎例数及应激性溃疡明显少于对照组(P＜0.05). 结论采取抬高床头40°～50°角及术后36 h开始进食能明显减少呛咳、误吸、吸入性肺炎及应激性溃疡的发生.
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社区鼻饲病人护理及陪护者健康指导
目的 加强社区鼻饲病人护理,倡导居家养老,提高家庭病人生活质量,减少并发症,促使病人早日康复. 方法 早期做好家庭病人评估,加强护理,积极开展病人陪人健康指导,同时,不断加强社区护理人员业务技能培训,有利于社区护理工作持续开展. 结果 社区护理水平不断提高,满足社区居民健康基本需求,家庭病人康复有保证,社区医疗卫生服务受到居民认可和欢迎,社区居民更加安居乐业. 结论社区医疗护理人员真正发挥健康守门人作用,居民基本健康问题不出家门就得以解决.这不仅大大方便家庭病人,也缓解大医院压力.提高社区医疗卫生服务水平,社区居民及家庭痛人健康受益,为推进小病进社区大病到医院进行积极努力.
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急性脑卒中吞咽障碍患者留置鼻饲管的舒适护理
目的 观察舒适护理对急性脑卒中吞咽障碍患者留置鼻饲管期间的护理舒适度、置管依从性的影响.方法 将160例急性脑卒中伴吞咽障碍患者依照入院的先后分为观察组和对照组各80例.对照组采用鼻饲管常规护理,观察组在对照组的基础上根据患者不适的需求,针对性的实施舒适护理措施,比较2组患者护理前后的护理舒适度和置管依从性. 结果 观察组的护理舒适度97.5％,优于对照组的75％;观察组的置管依从性90％,显著高于对照组的61.25％,差异有统计学意义. 结论 舒适护理能改善急性脑卒中吞咽障碍患者留置鼻饲管期间的舒适度,提高置管依从性,改善生活质量,促进康复.
