首页 > 文献资料
-
阴茎折断诊治14例分析
对我科2001～2005年收治的阴茎折断14例分析如下.1临床资料1.1一般资料本组年龄16～36(平均26)岁.受伤到就诊时间为2～26 h,平均14 h.致伤原因为性交过猛;体位不当;阴茎不慎撞击女方耻骨联合折断10例;手淫时强行弯曲致折断2例;勃起状态下不慎碰撞折断2例.均有典型临床表现,除碰撞折断2例外,均在伤时闻到阴茎折断时特有的"咔哧"声.随后局部突发剧痛,阴茎疲软,肿胀,皮下淤血,弯曲变形.2例出现不同程度血尿,急诊接受彩超检查11例,发现海绵体自膜缺损,有程度不等的低回声区(血凝块),2例血尿患者行低逆行尿道造影检查,未见造影剂外渗,考虑为尿道黏膜损伤所致.
-
包皮环切术后阴茎坏死2例病因分析
包皮环切术主要用于治疗包皮过长和包茎,术后发生阴茎皮肤或部分阴茎坏死在临床上较为罕见.在近几年中,我们共诊治2例,现报道如下.1病历摘要例1:18岁.在某医院行包皮环切术,术中高频电刀止血,为防止术后出血,采用弹力绷带加压包扎.后来患者自觉阴茎疼痛剧烈,认为是术后正常反应,未及时诊治.术后3d,发现龟头发黑,表面可见多发水疱,遂来我院就诊.松解弹力绷带后发现阴茎远端1/2左右变黑,20 min后未见明显颜色变化,注射器针头穿刺龟头仅见少许暗红色血液流出.观察数日后,阴茎黑色部分组织干性坏死,待界限清楚后行阴茎部分切除术,残留正常阴茎组织约4 cm.术后病理证实坏死阴茎海绵体内大量血栓形成.
-
阴茎折断的急诊手术处理（附9例报告）
目的：总结阴茎折断急诊手术处理及并发症防治的经验。方法回顾性分析我院收治的9例阴茎折断患者的临床资料，并复习近年有关文献。所有9例患者都得到手术证实，均做了阴茎血肿清除、白膜或（和）尿道修补急诊手术。结果所有患者手术过程顺利。术后1例患者出现切口感染，1例有阴茎皮肤中度水肿，经抗感染对症治疗后治愈。术后9例患者随访时间为6~48月。1例患者出现阴茎勃起不坚，需要药物治疗。1例患者阴茎勃起时有轻度弯曲，不影响性功能。1例患者发生尿道狭窄，予以定期尿道扩张，现排尿通畅。其余患者术后性功能正常,亦无排尿障碍。结论阴茎折断行急诊手术治疗效果较满意，术后远期并发症的防治是临床处理的重点。
-
闭合性阴茎海绵体破裂的诊断与治疗
目的：探讨闭合性阴茎海绵体破裂的诊断及治疗。方法回顾性分析诊断的26例阴茎海绵体破裂的临床资料。结果26例年龄22~55岁，平均35.6岁。24例患者立即采用手术治疗，清除血块，缝合阴茎白膜裂口。其中8例为右侧海绵体破裂，12例为左侧海绵体破裂，4例为双侧海绵体破裂，4例同时合并尿道海绵体破裂。手术患者术后均未发生海绵体纤维化、阴茎弯曲或畸形、痛性勃起、阴茎硬结等并发症，性功能均正常。2例保守治疗者其中1例发生痛性勃起，1例发生勃起功能障碍。患者随访12~24个月。结论闭合性阴茎海绵体破裂的临床特征明显，容易诊断，早期急诊手术治疗是首选，效果好，并发症少，可以使患者阴茎功能早日恢复。
关键词： 阴茎/损伤 -
彩色多普勒超声对急性阴茎海绵体破裂的诊断价值
目的 探讨急性阴茎海绵体破裂的超声声像图特点及其相关血管动力学参数的改变.方法 回顾性分析22例急性阴茎海绵体破裂患者的临床资料及彩色多普勒超声声像图特点.结果 22例患者年龄18～68岁,平均年龄39岁.闭合性阴茎海绵体破裂11例,其中单纯单侧阴茎海绵体破裂8例,单侧阴茎海绵体破裂合并Buck筋膜破裂2例,双侧阴茎海绵体破裂合并尿道断裂1例.开放性阴茎海绵体破裂11例,其中单纯单侧阴茎海绵体破裂5例,单侧阴茎海绵体破裂合并尿道断裂1例,双侧阴茎海绵体破裂合并其他复合性损伤5例.探及破裂口的位置:阴茎海绵体单一破裂口位于阴茎远侧1/3部位12例,阴茎海绵体单一破裂口位于阴茎近侧5例,阴茎海绵体有多处破裂口的有5例.探及海绵体裂开的形状:基本为横形的有16例,斜形或其他复杂形的有6例.以上所有患者均在受伤后4～12h内进行手术治疗,术中探查结果与彩超检查基本一致.结论 彩色多普勒超声检查简便、迅速、安全、准确率高,可以有效指导手术方式方法的选择,因此是本病的首选检查诊断方法.
-
阴茎离断伤显微外科再植术5例
目的 探讨阴茎离断伤显微外科技术再植的临床疗效.方法 回顾性分析我院2001年至2007年临床收治的5例阴茎部分或完全离断伤经显微外科技术再植的病例,并结合国内外文献复习进行综述.结果 5例阴茎离断伤的患者,经急诊显微外科阴茎背深静脉、阴茎背动脉、伴行神经、尿道海绵体及阴茎海绵体的吻合再植术,在阴茎外形、排尿及勃起功能等方面均取得了较好的临床疗效.结论 显微外科技术再植离断阴茎疗效满意,值得临床进一步推广.
-
男性性有关损伤的诊断与治疗
目的 探讨男性性行为损伤(SRT)的病因和临床治疗效果.方法 对223例SRT患者中,185例采用急诊手术治疗,其余38例分别采取抗炎、止血、镇静、止痛等治疗.结果 手术治疗的185例SRT患者,术后3-7d恢复晨间勃起;保守治疗的38例SRT患者,治愈后1-3d恢复晨间勃起,排尿通畅,全部患者3-4周后恢复正常性生活.结论 男性性行为损伤属高度个性化疾病,治疗及时,愈后良好,能防止严重并发症的发生.
-
阴茎折断的诊治体会(附10例报告)
阴茎折断是指阴茎在勃起状态下受到直接的外力作用,造成白膜及海绵体破裂而阴茎萎软,又称闭合性阴茎海绵体破裂[1].临床上比较少见,但它却是泌尿外科较严重的一种急症,需急诊手术处理,若处理不当会产生较严重的并发症,不仅可以影响排尿及性功能,还会对患者的心理带来长久的创伤.我院于2001年6月至2011年4月,共收治10例阴茎折断患者,现报道如下.
关键词： 阴茎/损伤 -
男性性行为引起阴茎损伤的临床诊治(附34例报告)
我院2000年至2006年共收治男性性行为引起的阴茎损伤(male sexual report traumatic,MSRT)34例,报告如下.资料与方法
-
闭合性阴茎折断的急诊手术体会
阴茎折断也称阴茎海绵体破裂,多在阴茎勃起时受直接暴力作用,而造成阴茎白膜和海绵体破裂.我院自1994年?006年共收治阴茎折断伤12例,均行早期手术治疗,效果满意.
-
急性阴茎离断伤再植术的治疗与观察(附4例报告)
急性阴茎离断伤是阴茎的严重损伤,多由纠纷、自伤或意外事故引起.需急诊手术治疗,治疗过程包括阴茎的再植与成活、术后排尿及性功能的恢复等.本院2003年12月至2006年11月收治了4例阴茎离断伤患者,应用显微外科技术进行阴茎再植术,成功3例,失败1例.现报告如下.
-
阴茎损伤17例治疗体会
阴茎损伤临床较少见,本院自1997年以来,共收治17例,治疗效果满意,现报告如下.资料与方法一、一般资料本组17例,年龄2～64岁,平均31.6岁.均有明确外伤史,受伤至入院时间1～12h,入院时阴茎局部肿痛或创面渗血、活动性出血.
-
阴茎阴囊皮肤完全撕脱伤的修复治疗(附2例报告)
我院于2005年收治了2例外伤性阴茎阴囊皮肤完全撕脱伤患者,采用下腹壁带蒂皮瓣覆盖阴茎创面获得成功.经1年多随访证实,手术不仅能使阴茎外形完好,又能保留患者的良好勃起功能及射精功能.现报告如下.
-
医源性小儿阴茎头缺失5例报告
近几年我科接诊了来自湖南省内外5例小儿阴茎头缺失的忠儿,均因手术或手术后处理不当,导致阴茎头缺失.为吸取教训,杜绝这类严重并发症,特报告如下.
关键词： 阴茎/损伤 -
阴茎折断的诊断与治疗(附8例报告)
我院自1993～1998年共收治阴茎折断8例,现报告如下,并结合文献对其发病机制、诊断、治疗和预后进行讨论.1 资料与方法1.1 临床资料本组8例,年龄18～42岁,平均32.4岁.致伤原因为性生活时阴茎撞击女性会阴部5例,手淫时阴茎过度弯曲、滑倒时阴茎撞击床板及阴茎异常勃起时粗针穿刺引起阴茎折断各1例.损伤至治疗的时间1～28 h,平均为7 h.8例患者中有7例伤后闻及折断声,6例出现明显阴茎侧弯畸形(向损伤对侧偏斜),其中3例出现不同程度血尿及排尿困难.所有患者伤后均有突发性疼痛、阴茎松软、肿胀及皮肤淤斑或血肿.8例患者全部接受超声检查,6例发现海绵体白膜缺损(0.3～0.9 cm),有不同程度的低回声区(血凝块),3例血尿患者经低张力逆行尿道造影检查发现造影剂外渗,并确定尿道损伤部位;另2例损伤轻微者,损伤时阴茎处于勃起状态,有明确的致伤原因,伤后闻及折断声,超声探查皮下有低回声区,诊断明确.
-
阴茎折断7例诊治报告
自1994年3月～2000年2月,我院共收治阴茎折断(海绵体破裂)7例,全部经手术治愈,现报告如下.
-
阴茎阴囊根部离断显微再植成功1例分析
我院于1999年收治1例阴茎、阴囊、双侧精索完全离断的患者,应用显微外科技术行血管、神经、输精管吻合再植术,但术后右侧阴囊皮肤部分坏死,又行腹壁浅动脉带蒂皮瓣转移修复而愈合.现结合有关文献就该类损伤的治疗作一分析.
-
闭合性阴茎海绵体断裂的诊治体会(附11例报告)
[目的] 探讨闭合性阴茎海绵体断裂的诊断和治疗体会. [方法] 2000年7月至2009年1月共收治11例闭合性阴茎海绵体断裂,诊断明确后均行急诊手术治疗. [结果] 手术时间30～60 min.术中出血量10～50 mL.术后住院5～9 d.随访3～24个月,无阴茎弯曲、阴茎硬结、勃起不坚、勃起疼痛、排尿困难、勃起功能障碍发生,性生活正常. [结论] 闭合性阴茎海绵体断裂患者伤后应尽快诊断,减少不必要的检查,以急诊手术治疗为好.使用可吸收缝线缝合海绵体白膜,可降低术后纤维化的发生.
-
儿童阴茎阴囊创伤治疗15例
1996年～2005年,我们分别用游离自体皮片、带血管蒂包皮及阴囊皮瓣修复儿童阴茎阴囊创伤15例,疗效满意,现报告如下.
-
阴茎折断的诊断与治疗(附13例报告)
目的 探讨阴茎折断的诊断与治疗.方法 回顾性分析13例阴茎折断病人的临床资料和随访情况.结果 13例均临床表现典型,除1例门诊误诊外,12例依据病史与体检确诊.13例均进行阴茎触摸和B型超声检查,发现局限性血肿11例,发现海绵体破裂口8例.13例均行急诊手术治愈,10例获7月至8年术后随访:无疼痛、硬结和成角,8例手术后1～6月恢复正常性生活,1例性生活减退,1例70岁病人性生活明显减退.结论 典型病史和体征是阴茎折断的主要诊断依据,阴茎触诊和B型超声检查可以发现海绵体损伤和血肿部位、指导手术切口部位.急诊手术治疗可以减少并发症的发生.
