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99mTc-TRODAT-1脑SPECT显像对帕金森病的早期诊断价值
目的:评价脑99Tcm-2β[N,N′-双(2-巯乙基)乙撑二胺基]甲基,3β-(4-氯苯基)托烷(99mTc-TRODAT-1) SPECT 多巴胺转运蛋白(dopamine transporter, DAT) 显像对帕金森病(Parkinson′s disease,PD)早期诊断的临床应用价值.方法:对21例早期PD患者(Hoehn-Yahr 1级12例,2级9例)及15例健康对照者分别进行99mTc-TRODAT-1 SPECT脑显像, 剂量为740 MBq.应用计算机感兴趣区技术及2个数学模型分别计算早期PD患者及健康对照者双侧纹状体体积( V,cm3)、质量(W,g),代表相应部位的多巴胺转运蛋白功能水平.结果:健康对照组SPECT 扫描示DAT 核素密度集中于双侧纹状体呈红色, 左右基本对称,双侧纹状体貌似"熊猫眼".早期PD患者双侧纹状体DAT核素分布不均匀,形状各异,其体积和质量均低于健康对照者,差异有显著性(P＜0.01);早期PD患者症状对侧纹状体体积和质量均显著低于症状同侧(P＜0.01);Hoehn-Yahr 2级PD患者双侧纹状体DAT体积和质量均低于Hoehn-Yahr 1级PD患者,差异有显著性(P＜0.05).结论:DAT数量减少是PD 发病的重要环节之一,99mTc-TRODAT-1脑SPECT显像有助于PD的早期临床诊断.
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二甲双胍对大鼠2型糖尿病并发非酒精性脂肪肝治疗作用的实验研究
目的 探讨二甲双胍对大鼠2型糖尿病(T2DM)并发非酒精性脂肪肝(NAFLD)的治疗作用。方法高糖高脂饮食结合小剂量链脲佐菌素(STZ)腹腔注射建立T2DM并发NAFLD大鼠模型，将成模大鼠随机分为模型组、二甲双胍治疗组，每组16只，并设立正常对照组20只。治疗组给予二甲双胍125 mg/(kg·d)灌胃治疗。于实验第16(治疗后8周)、20周(治疗后12周)末分批处死大鼠，检测肝功能、空腹血糖、血清胰岛素和血脂水平，光镜下观察大鼠肝脏组织学形态，分别以免疫组织化学法和逆转录-聚合酶链反应(RT-PCR)法检测肝组织UCP-2蛋白和UCP-2 mRNA的表达情况。结果模型组大鼠血清转氨酶、空腹血糖、血清胰岛素及血脂水平均较正常组明显升高，胰岛素敏感指数较正常组明显下降(P＜0.01);肝脏于第16周末出现不同程度脂肪变性，第20周末出现严重脂肪变性;肝组织UCP-2蛋白表达高于正常组(P均＜0.01)，UCP-2 mRNA表达于第16周末[(1.789±0.301)vs(0.245 ±0.087)，t=11.02，P＜0.01]和20周末[(1.989±0.207)vs(0.262±0.058)，t=17.93，P＜0.01]均高于正常组，以20周末更为明显。在16周末(治疗后8周)和20周末(治疗后12周)，治疗组大鼠血清转氨酶、血糖及血脂水平均有改善，胰岛素敏感指数明显升高(P ＜0.01或P＜0.05)，肝细胞脂肪变性明显减轻。治疗组肝组织UCP-2蛋白表达在16周末和20周末均明显低于模型组(P均＜0.01)，UCP-2 mRNA表达在16周末[(0.665±0.088) vs (1.789 +0.301),t=7.81,P＜0.01]和20周末[(0.610±0.102)vs(1.989+0.207),t =9.98,P＜0.01]均明显低于模型组，差异有统计学意义。结论二甲双胍可降低T2DM并发NAFLD大鼠肝脏脂肪含量，调控肝脏UCP-2的适度表达，对治疗2型糖尿病并发非酒精性脂肪肝具有一定的作用。
