首页 > 文献资料
-
维持性血液透析患者并发脑出血临床分析及护理对策
随着血液净化技术的普及开展和透析水平的提高,维持性血液透析患者的死亡原因发生了很大变化,心脑血管并发症已上升至第一位,严重影响患者生存质量甚至危及生命.为此,我们回顾性分析了2002~2004年在我院接受维持性血液透析治疗中发生脑出血患者的资料,以探讨其发病机制并制定相应的护理对策.
-
腹膜透析腹膜纤维化防治的研究进展
腹膜透析作为肾脏替代治疗方法已经有20多年的历史,它的疗效已得到极大地提高,目前已证明腹膜透析与血液透析一样有效,而且在某些方面优于血液透析.然而,腹膜透析要进一步得到患者更广泛的接受,还有许多需克服的问题,腹膜纤维化就是近年来越来越重要的一个影响因素.研究表明,随着插管技术的改进,感染率的下降,腹膜纤维化导致的超滤功能丧失已是慢性腹膜透析患者退出的主要原因[1].因此研究腹膜透析并腹膜纤维化的分子机理,探索有效防治措施,对延长腹膜寿命,提高腹膜透析水平意义重大.
-
难治性高血压1例
[编者按]中国血液净化于本期开辟<透析查房>栏目,通过对血液透析和腹膜透析患者常见及疑难、复杂并发症的评析,交流透析经验,帮助临床医生掌握科学的思维方式,解决诊断和治疗问题、提高综合分析判断能力,从而提高透析水平,改善透析患者的生活质量,欢迎广大血液净化工作者踊跃投稿.
-
腹膜透析腹膜纤维化的发生机制
腹膜透析作为肾脏替代治疗方法之一,已经有20多年的历史,因其在治疗方面的有效性已逐渐被世界各国各地区人们所接受,甚至因其操作简便、对血流动力学影响较小、能较好的保护残余肾功能等方面优于血液透析,故进一步得到患者更广泛的认可.然而,腹膜纤维化仍然是腹膜透析患者透析失败的主要原因,因此研究腹膜透析相关性腹膜纤维化的发生机制对提高腹膜透析水平具有重要的意义.
-
长期留置导管在维持性血液透析中的护理和观察
随着社会经济的发展和血液透析水平的提高,维持透析生存率明显提高,老年、肥胖、糖尿病肾病等难治性透析病人不断增多,以体表外周血管建立的血管通路问题成为制约这些病人进行血透的重要因素.近年来,应用留置长期双腔导管解决了永久性血管通路的难题,进一步使维持性血透患者的生存时间延长.永久性导管术操作安全可靠,并发症少,可以达到满意的透析效果,置管简单、无血液动力学紊乱或窃血综合征、无需静脉穿刺等,其缺点是容易导致感染.良好护理是导管延长使用寿命的必要条件.本文就我科自2002年8月~2005年1月使用长期留置Permcath双腔导管8例做血液透析120例次的情况和护理做一小结.
-
临床医学专业硕士研究生的培养体会
目前,我们面临着一个科学技术飞速发展变化,国际竞争日趋激烈的时代.国家的综合国力和国防竞争力越来越取决于教育发展、科技进步和知识创新,教育在经济和社会发展过程中出现越来越突出的作用.要想使本单位、本学科率先达到国际先进水平,就需大力发展研究生教育.下面就临床医学专业硕士研究生的培养谈谈我们的体会.
-
长期血液透析径路
血管径路是指为血液透析治疗建立的特殊血流通道,通过它将患者的血液引入血液透析装置,经净化处理后的血液再通过它返回患者体内.按临床应用的时间长短,分为临时性和长期性两种.世界上第一台血液透析装置,亦称人工肾于1945年就应用于临床,并成功救治了急性肾衰竭患者.但慢性尿毒症患者依靠血液透析获得长期生存则是在1960年以后,其中主要障碍是长期血液透析血管径路未得到很好解决.慢性肾脏病终末期患者,如不接受肾移植,需终身依靠透析维持生命,功能良好的长期血管径路无疑是他们赖以存活的生命线.由于需承受长期的反复使用,很容易出现并发症而失功,因血管径路问题而入院的患者占专科病房总人数的24%,因此也是患者的致命弱点之所在.随着透析水平提高,越来越多的糖尿病、高血压和高龄尿毒症患者进入维持性血液透析行列,与之相匹配的是自体动静脉内瘘、移植物动静脉内瘘和中心静脉置管等不同方式的血管径路亦相继用于临床,这将使我们面临选择何种方式给患者建立血管径路问题.