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注射用磷酸肌酸钠对非体外循环下冠状动脉旁路移植术患者动脉血氧分压、心肌酶及心律失常的影响
目的 探讨注射用磷酸肌酸钠对冠状动脉旁路移植术(CABG)患者动脉血氧分压、心肌酶及心律失常的影响.方法 70例本院ASA分级Ⅱ～Ⅲ级,CABG预术患者,随机分成对照组和试验组,每组35例.麻醉完毕后,给予对照组患者常规药物及液体应用,而试验组则在对照组基础上给予磷酸肌酸钠1g静脉滴注.术毕时血气分析检测动脉血氧分压;术后24 h检测心肌酶谱;术后24 h记录Ⅱ导联心电图心律失常发生情况.结果 相比对照组,试验组术毕动脉血氧分压提高显著[(78.67±12.53)mm Hg比(40.31±7.26)mm Hg,P＜0.05];两组心肌酶含量(LDH、AST、CK、CKMB)术后均升高,试验组上升较对照组明显减少[(793.75±137.46)U/L比(1726.48 ±203.52)U/L,(28.31 ±5.30)U/L比(123.44 ±14.38)U/L,(276.53 ±34.81)U/L比(740.07±56.39)U/L,(2.51±0.63)U/L比(9.26±2.43)U/L,P＜0.05];试验组心律失常的发生率8.5％,明显低于对照组37.1％(P＜0.05).结论 磷酸肌酸钠能提高冠心病手术患者动脉血氧分压,改善心肌酶含量,降低心律失常发生率.
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磷酸肌酸钠治疗病毒性心肌炎的疗效观察
目的 观察磷酸肌酸钠治疗病毒性心肌炎的临床疗效.方法 将66例患儿随机分成两组.治疗组(36例)在常规治疗的基础上加用磷酸肌酸钠;对照组(30例)仅应用常规治疗.结果 经统计学分析治疗组总有效率(93.94%)明显高于对照组(69.70%),差异有统计学意义(P<0.05).结论 磷酸肌酸钠治疗病毒性心肌炎可以提高临床疗效.
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磷酸肌酸钠和心宝丸联合治疗缓慢型心律失常11例
目的 观察磷酸肌酸钠和心宝丸联合治疗缓慢型心律失常的疗效.方法 选取住院患者中缓慢型心律失常11例,在治疗原发病基础上,予以磷酸肌酸钠10+09%氯化钠100 ml静滴,2次/d;心宝丸5粒/次,3次/d口服,1周后如果心率无明显变化则将心宝丸增至10粒/次,3次/d,疗程15 d,15 d后判定疗效.结果 治疗组总有效率为909%.结论 磷酸肌酸钠和心宝丸联合应用是治疗缓慢型心律失常的有效方法.
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黄芪注射液联合磷酸肌酸钠治疗病毒性心肌炎的疗效观察
目的：探讨黄芪注射液联合磷酸肌酸钠治疗病毒性心肌炎的临床疗效。方法：将92例病毒性心肌炎患者按随机数字表法均分为治疗组和对照组。对照组给予常规基础治疗；观察组在对照组的基础上，加用黄芪注射液和磷酸肌酸钠静脉滴注治疗。治疗2周后，观察对比两组的临床疗效。结果：观察组显效率为67.4%，总有效率为95.7%，对照组分别为43.5%、76.1%，两组显效率及总有效率比较差异均有统计学意义（P<0.05）；治疗后两组心肌酶谱CK、CK-MB、LDH均较治疗前明显下降（P<0.05），且治疗后观察组心肌酶谱明显低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：黄芪注射液联合磷酸肌酸钠治疗病毒性心肌炎疗效确切，可显著改善患者心肌酶谱CK、CK-MB、LDH等指标，值得推广应用。
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磷酸肌酸钠在心肌炎中的临床应用研究
目的:探讨磷酸肌酸钠治疗心肌炎的临床疗效.方法:将62 例心肌炎患儿随机分为两组,治疗组32 例,对照组30 例,对照组常规给予吸氧、抗病毒、改善心肌代谢及其他对症支持治疗.治疗组在对照组的基础上加用磷酸肌酸钠治疗,两组均治疗10 d,比较两组治疗后的症状体征改善、心肌酶谱及心电图的变化.结果:治疗组总有效率为87.50%(28/32),对照组为73.33%(22/30),两组总有效率比较差异有统计学意义( 字2=14.83,P<0.01) ;治疗组的症状体征、心肌酶、肌钙蛋白及心电图的改善均优于对照组(P<0.05).结论:磷酸肌酸钠治疗小儿心肌炎疗效确切,未发现不良反应,值得临床推广.
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磷酸肌酸钠对缺血性心肌病心功能及心律变异性的影响研究
目的 探讨磷酸肌酸钠对缺血性心肌病心功能及心律变异性的影响.方法 选取2009 年6 月～2011 年7 月笔者所在医院收治的112 例缺血性心肌病患者,随机分为对照组和治疗组,每组各56 例,对照组采用常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上给予磷酸肌酸钠治疗.检测治疗前后患者左室射血分数和心律变异性.用药治疗半个月,观察指标治疗前后的变化.结果 治疗前对照组和治疗组各项指标间比较,差异无统计学差异(P ＞ 0.05),用药半个月后,两组各指标均较治疗前升高,但治疗组较治疗前改善更明显,差异有统计学意义(P ＜ 0.05).结论 磷酸肌酸钠对缺血性心肌病患者心功能及心律变异性有较好的改善作用,值得临床推广使用.
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磷酸肌酸钠治疗慢性心力衰竭的临床观察
目的 观察磷酸肌酸钠对慢性心力衰竭患者的疗效.方法 笔者所在医院收治的CHF患者96例,随机分为对照组和观察组,各48例.对照组给予洋地黄类药物、血管紧张素转换酶抑制剂、利尿类药物、硝酸酯类药物、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂及β-受体阻断剂等常规治疗,观察组在CHF常规治疗的基础上加用注射用磷酸肌酸钠1.0g,静脉滴注,2次/d,共14d,观察治疗前后2组患者左心室功能的改变.结果 与治疗前相比,观察组左心室射血分数,每搏输出量、心输出量明显改善,与对照组比较,差异有统计学意义(P ＜0.05).结论 磷酸肌酸钠的应用可以显著改善CHF患者左心室功能,增强治疗作用.
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磷酸肌酸钠对缺血性心肌病患者心功能和心律失常的影响
目的 探讨磷酸肌酸钠对缺血性心肌病患者心功能及心律失常的影响.方法 缺血性心脏病心功能不全患者86例,随机分为磷酸肌酸钠治疗组(实验组,n=43)以及常规治疗组(对照组,n=43),应用彩色多普勒超声心动图检测患者左室射血分数、左室收缩末直径、左室舒张末直径;应用24 小时动态心电图检测患者室性心律失常情况;用药治疗2 周,观察治疗前后指标变化.结果 治疗2 周后两组患者左室射血分数均较治疗前升高,左室收缩末直径、左室舒张末直径均降低(P<0.05);同时室性心律失常的发生率降低,实验组改善幅度较对照组显著(P<0.05).结论 磷酸肌酸钠可以改善缺血性心肌病患者的心功能和心律失常.
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曲美他嗪联合磷酸肌酸钠治疗冠心病合并慢性左心功能不全的临床观察
目的 观察曲美他嗪联合磷酸肌酸钠治疗冠心病合并慢性左心功能不全的临床疗效.方法 选择我院近1年来收治的116例冠心病合并慢性左心功能不全患者,随机分为观察组与对照组两组,每组均为58例.对照组常规给予强心、利尿、扩管抗心衰及冠心病二级防治等治疗.观察组在对照组治疗方法基础上加用曲美他嗪和磷酸肌酸钠.治疗半个月后比较两组患者治疗总有效率、治疗前后左心室射血分数(LVEF)及日常生活情况评分及不良反应发生情况.结果 观察组治疗总有效率高于对照组(P<0.05);治疗后,两组LVEF及日常生活情况评分均较治疗前升高(P<0.01),且观察组LVEF及日常生活情况评分升高幅度大于对照组(P<0.01);两组不良反应发生率比较,其差异无统计学意义(P>0.05).结论 曲美他嗪联合磷酸肌酸钠治疗冠心病合并慢性左心功能不全疗效确切,可有效改善左心功能,且用药安全性好,无明显不良反应,可推广应用临床.
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磷酸肌酸钠联合能量合剂用于治疗小儿心肌炎的临床研究
目的：研究磷酸肌酸钠联合能量合剂用于治疗小儿心肌炎的临床效果。方法取我院2014年1月～2016年2月小儿心肌炎患儿82例进行分组研究。根据随机数字表法平均分为两组，单一组单纯给予能量合剂进行治疗，联用组给予磷酸肌酸钠联合能量合剂治疗。比较两组患儿心肌炎治疗总有效率；不良反应发生率；治疗前和治疗结束患儿乳酸脱氢酶、肌酸激酶同工酶水平和心肌钙蛋白T、心肌钙蛋白I活性的差异。结果联用组跟单一组比较，心肌炎治疗总有效率更高，差异有统计学意义（P＜0.05）；两组患儿均无不良反应发生，差异无统计学意义（P＞0.05）；治疗前两组乳酸脱氢酶、肌酸激酶同工酶水平和心肌钙蛋白T、心肌钙蛋白I活性相似，差异无统计学意义（P＞0.05）；治疗结束联用组相较于单一组乳酸脱氢酶、肌酸激酶同工酶水平和心肌钙蛋白T、心肌钙蛋白I活性改善更显著，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论磷酸肌酸钠联合能量合剂用于治疗小儿心肌炎的临床效果确切，可有效改善患儿临床症状，促进患儿心肌酶谱和肌钙蛋白指标的改善，对患儿预后有益，且无明显不良反应，安全性高，值得推广。
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磷酸肌酸钠治疗小儿肺炎合并心力衰竭的临床效果分析
目的 分析磷酸肌酸钠治疗小儿肺炎合并心力衰竭的临床效果.方法 将2014年9月至2015年8月在我院接受治疗的65例肺炎合并心力衰竭的患儿作为观察对象,通过电脑随机的方式进行分组.终实验组有31例患者、参照组34例.参照组患儿在常规治疗的基础上联合1,6二磷酸果糖治疗;实验组患儿在一般治疗的基础上联合应用磷酸肌酸钠进行治疗.对比两组的临床疗效.结果 通过为期1个疗程的治疗,实验组患儿的临床治疗有效率明显高于参照组,差异结果具有统计学意义(P<0.05);此外,实验组患儿的呼吸指标、心率改善结果也优于参照组,差异同样显著(P<0.05).结论 磷酸肌酸钠治疗小儿肺炎合并心力衰竭的临床效果好,明显改善呼吸和心率指标,具有很高的应用和推广价值.
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围手术期磷酸肌酸钠对心脏的保护机制与影响
本文从磷酸肌酸对心脏的直接供能、维持心肌细胞的高能磷酸水平等供能水平,对心脏中钠、钾、钙离子通道的影响,对心脏细胞膜系统的保护作用等微观方面;从磷酸肌酸钠对心脏的电生理影响对心功能的影响,对心脏微循环的影响等宏观角度来说明磷酸肌酸钠对心脏的保护.进而说明磷酸肌酸的供体磷酸肌酸钠在围手术期对心脏保护机制的研究现状与进展.
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磷酸肌酸钠对阿霉素所致心肌损伤大鼠急性期心肌组织连接蛋白43表达的影响
目的：探讨磷酸肌酸钠对阿霉素所致心肌炎大鼠急性期心肌组织连接蛋白43（Cx43）表达的影响，探讨磷酸肌酸钠对阿霉素所致心肌炎并发心律失常发挥作用的机制。方法60只雄性SD大鼠分为磷酸肌酸钠干预组，阿霉素组和正常对照组，观察大鼠的一般情况，第14天无痛苦处死全部大鼠并留取心脏。免疫组织化学法检测Cx43蛋白水平表达，并进行定量分析。结果①阿霉素组大鼠心室肌组织炎症病灶中变性、坏死周围心肌细胞Cx43表达明显减弱，甚至阴性，分布不规则，Cx43蛋白表达明显低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.01）。②磷酸肌酸钠组Cx43蛋白表达明显高于模型组，差异有统计学意义（P＜0.01）。结论阿霉素所致心肌损伤大鼠急性期心肌组织Cx43蛋白表达下降。磷酸肌酸钠能明显提高CVB心肌炎大鼠急性期心肌组织Cx43蛋白表达。
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磷酸肌酸钠对阿霉素所致大鼠心肌损伤的保护作用
阿霉素（adriamycin，ADR）是目前广泛应用于临床抗肿瘤治疗中，属于广谱高效蒽环类抗肿瘤药物，对多种常见肿瘤均有确切的治疗作用，对各种生长周期的肿瘤细胞均有杀灭作用，但其不良反应也制约的该药的临床使用，尤其是对心脏毒性，阿霉素与心肌组织的亲和力明显高于其他组织，故其对心肌细胞具有严重的心脏毒性并呈剂量依赖性，多出现于长期使用阿霉素者，这种慢性毒性作用主要是与阿霉素在体内累积剂量有关，导致扩张性心肌病和充血性心力衰竭及出现各种心律失常，严重者导致心源性猝死，以上不良反应常规药物治疗效果不理想，预后很差。磷酸肌酸是人体所有细胞代谢期间重要的能量供应源，临床上将磷酸肌酸作为心肌保护剂，已经广泛应用于治疗心肌梗死及心力衰竭。磷酸肌酸分子中所含有的高能磷酸键可以为心肌细胞提供能量，防止其产生氧自由基。心肌细胞缝隙连接（gap junction，GJ）是由相邻心肌细胞膜之间的连接蛋间低电阻通道，决定了心肌细胞间电传导和传导速度。组成心室心肌细胞间隙连接通道主要由连接蛋白43（conexin 43）构成的，连接蛋白43是心室缝隙连接的主要构成成分，是心脏中表达丰富的连接蛋白，其分布及功能的改变对于缝隙连接的活性有着非常重要的影响[1]。本研究通过观察外源性磷酸肌酸钠阿霉素所致的大鼠心肌连接蛋白43的保护作用，分析其可能的保护机制。
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磷酸肌酸钠外渗致新生儿皮肤损伤2例
为了了解磷酸肌酸钠外渗对新生儿皮肤的影响,临床用药中观察发现磷酸肌酸钠外渗对新生儿皮肤有损伤,给同行提个醒,加强输液管理,提高输液安全.
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磷酸肌酸钠治疗慢性心力衰竭的临床研究
目的探讨磷酸肌酸钠在慢性心功能衰竭(CHF)治疗中的效果。方法选择92例慢性心功能衰竭(NYHAD分级Ⅱ-Ⅳ)的病人随机分为两组，对照组应用利尿剂、β受体阻滞剂、洋地黄及ACEⅠ类药物治疗，治疗组在对照组治疗的基础上给予磷酸肌酸钠注射液1.0加入0.9%氯化钠注射液100ml中静脉滴注，每日2次，持续15天，两组均治疗15天。对两组治疗前后左室舒张末内径(LVEDD)、左室射血分数(LVEF)、血清B型尿钠肽(BNP)、6min步行距离等进行比较。结果治疗组的LVEDD及BNP比治疗前及对照组显著减少(P＜0.01及P＜0.05)。治疗组的LVEF、6min步行距离比治疗前及对照组显著增加(P＜0.01及P＜0.05)。结论磷酸肌酸钠可改善慢性心功能衰竭的心功能，提高运动耐量，降低BNP的浓度。
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磷酸肌酸钠治疗新生儿窒息后心肌损害的临床疗效观察
目的：观察磷酸肌酸钠治疗新生儿窒息后心肌损害的临床疗效。方法对我科在2012年6月-2013年6月收治的56例窒息后心肌损害的新生儿随机分为治疗组和对照组，全部病例均化验心肌酶CK、CK-MB、查心脏彩超、心电图，经检查后均有不同程度的异常，在治疗原发疾病的基础上，治疗组用磷酸肌酸钠，对照组用口服果糖、静点维生素C、三磷酸腺苷等常规治疗。结果与对照组(总有效率71.4%)相比，治疗组(总有效率89.3%)对患者临床症状的改善及心肌酶CK、CK-MB、心电图的好转均优于对照组(P<0.05)。结论磷酸肌酸钠使用方便、见效快、效果明显，且无不良反应，临床上应大力推广。
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磷酸肌酸钠治疗充血性心力衰竭的疗效观察
目的：观察磷酸肌酸钠注射液对充血性心力衰竭（CHF）患者的临床疗效。方法：应用随机交叉对比的方法，将40例病人随机分为治疗组20例和对照组20组，治疗组在强心、利尿、扩血管治疗基础上加用磷酸肌酸钠注射液。结果：应用磷酸肌酸钠注射液2周后与对照组比较。心电图V1导联P波终末电势（Ptfv1）心脏指数（CI）和左室射血分数（EF）明显提高（P﹤0.05）。结论：磷酸肌酸钠对CHF有肯定的治疗作用，能明显改善心功能。
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大剂量维生素C联合磷酸肌酸钠治疗小儿病毒性心肌炎88例临床研究
目的：对大剂量维生素C联合磷酸肌酸钠治疗小儿病毒性心肌炎的效果进行临床研究。方法：对2011年4月-2014年4月一年内我院陆续收治的88例病毒性心肌炎患儿进行临床研究，所有患儿经心电图检查，X线检查，心肌酶谱和心肌肌钙蛋白检查后确诊为病毒性心肌炎。按入院顺序将其中的44例患儿作为对照组，给予病毒性心肌炎的常规治疗。另外44名患儿作为观察组，在常规治疗的基础上，同时给予静脉注射大剂量维生素C联合磷酸肌酸钠的治疗。以2周为一个疗程，一个月后，比较两组患儿的临床治疗效果。结果：观察组患儿的临床治疗总有效率为93.2%，显著高于对照组的总有效率79.5%， p<0.05，差异具有统计学意义。结论：在常规治疗的基础上，同时运用大剂量维生素C联合磷酸肌酸钠治疗小儿病毒性心肌炎能够提高临床疗效。
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中医配合磷酸肌酸钠治疗一氧化碳中毒的疗效分析
目的 分析与评价中医配合磷酸肌酸钠在治疗一氧化碳中毒过程中的疗效,为一氧化碳中毒的治疗提供指导.方法 选择2012年6月至2014年12月该院收治的120例一氧化碳中毒患者为研究对象,按照治疗方式不同分为观察组和对照组,每组各60例.对照组患者采用高压氧等常规治疗,观察组患者加用中医药方配合磷酸肌酸钠治疗.比较2组患者治疗前后HDS评分、P300潜伏期、神经功能损伤评分和心肌损伤标志物变化,评价2组患者疗效差异.结果 治疗后观察组患者与对照组相比HDS评分明显升高,P300潜伏期明显缩短(P＜0.05),NIHSS评分和血清cTNI、CK-MB、IMA水平明显降低(P＜0.05),观察组患者的治疗效果显著优于对照组(P＜0.05).结论 中医配合磷酸肌酸钠治疗一氧化碳中毒能够有效改善心脏和脑组织缺氧状态,减轻神经功能损伤,疗效显著优于单一高压氧常规治疗.
