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磷酸肌酸钠治疗婴幼儿轮状病毒肠炎并心肌损害疗效观察
目的:观察磷酸肌酸钠治疗婴幼儿轮状病毒肠炎并心肌损害的疗效.方法:将120例轮状病毒肠炎并心肌损害的患儿,随机分为对照组60例与治疗组60例,两组均给予补液、抗感染、纠正水电解质紊乱、酸中毒及对症治疗,在此基础上对照组加用大剂量维生素C、能量合剂等常规治疗.治疗组加用磷酸肌酸钠治疗,疗程均为7d.结果:治疗组患儿的心肌酶、心肌肌钙蛋白Ⅰ (cTnI)下降快于对照组,心电图恢复正常率、总有效率高于对照组,两组差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:磷酸肌酸钠治疗婴幼儿轮状病毒性肠炎并心肌损害安全有效,值得临床推广应用.
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磷酸肌酸钠对心血管疾病的临床疗效
目的:探讨和分析磷酸肌酸钠对心血管疾病的临床疗效,总结其临床价值.方法:回顾性分析具有完整临床资料的2009年3月～2010年12月来本院就诊的慢性心力衰竭和心绞痛患者60例,随机分为观察组和对照组两组,每组患者各30例.对照组患者采用包括利尿剂、血管紧张素转换酶抑制剂、硝酸酯类药物等进行常规治疗.观察组则在对照组治疗的的基础上给予磷酸肌酸钠,每日2 g,静脉滴注治疗,连续应用14 d.结果:对照组总有效率为60.00％,观察组总有效率为93.33％,观察组疗效优于对照组(P＜0.05).结论:磷酸肌酸钠联合常规药物治疗心血管疾病具有较好的临床疗效,可有效改善心脏功能.
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磷酸肌酸钠治疗急性病毒性心肌炎的临床效果
目的 探讨磷酸肌酸钠治疗急性病毒性心肌炎的临床效果.方法 选取本院2012年1月～2014年1月收治的病毒性心肌炎患者60例,随机分为实验组和对照组,实验组给予磷酸肌酸钠治疗,对照组给予1,6-二磷酸果糖治疗,2个疗程后比较两组疗效.结果 实验组总有效率高于对照组(P＜0.05);实验组治疗后的CK-MB、cTnI和BNP水平均低于对照组及治疗前(P＜0.05);两组均未见不良反应发生.结论 磷酸肌酸钠治疗急性病毒性心肌炎的效果显著,且安全性高,值得临床推广应用.
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磷酸肌酸钠与大剂量维生素C治疗轮状病毒肠炎合并心肌损害的效果比较
目的 探讨磷酸肌酸钠与大剂量维生素C治疗轮状病毒肠炎合并心肌损害的效果.方法 将2015年9月～2016年3月在我院儿科治疗的90例轮状病毒肠炎合并心肌损害的患儿随机分为两组,两组均给予抗病毒、补液、纠正电解质紊乱及酸中毒等常规治疗,在此基础上,对照组采用大剂量维生素C治疗,观察组采用磷酸肌酸钠0.25～0.5g/次治疗,治疗5～7 d.比较两组患儿的治疗效果、心肌酶谱变化以及心肌肌钙蛋白、心电图变化等.结果 观察组治疗有效率为93.33％,明显高于对照组的77.78％,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组治疗后天冬氨酸氨基转移酶、乳酸脱氢酶、肌酸激酶、肌酸激酶同工酶,α羟丁酸脱氢酶较对照组明显下降,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组治疗后心肌肌钙蛋白Ⅰ明显低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组心电图恢复正常率较对照组高,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 磷酸肌酸钠治疗轮状病毒肠炎合并心肌损害效果显著,可快速缓解症状,促进心脏功能的恢复,具有积极的临床意义.
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磷酸肌酸钠用于窒息新生儿心肌损害治疗的临床效果
目的 研究磷酸肌酸钠对窒息新生儿心肌损害治疗的效果.方法 选取我院2016年2月～2017年1月收治的窒息新生儿心肌损害患儿100例,按照不同治疗方式分为观察组和对照组,每组各50例.对照组新生儿采用常规治疗的方式,观察组新生儿采用磷酸肌酸钠治疗,观察两组新生儿的肌钙蛋白Ⅰ、肌钙蛋白T指标、心肌酶指标以及不良反应发生率.结果 观察组患儿心电图改善情况以及治疗总有效率(98.00％),均高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组新生儿心肌损害肌酸激酶(CK)[(453.37±1.03) U/L],肌酸激酶同工酶(CK-MB)[(6.65±1.02)U/L],α一羟丁酸脱氢酶(HBDH)[(62.98± 1.02)U/L],乳酸脱氢酶(LDH)[(435.03± 1.65) U/L],不良反应发生率、肌钙蛋白Ⅰ、肌钙蛋白T指标均低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 磷酸肌酸钠治疗窒息新生儿心肌损害具有十分显著的临床效果,且安全性较高,能够有效改善其心肌酶指标情况,值得研究.
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磷酸肌酸钠辅助治疗慢性心力衰竭的效果及对心功能和超敏C反应蛋白、N端B型脑尿钠肽的影响
目的 探讨磷酸肌酸钠辅助治疗慢性心力衰竭(CHF)的临床效果.方法 选取2014年6月～2017年6月我院收治的98例CHF患者作为研究对象,按照随机数字表法将其分为两组.对照组(49例)予以强心、利尿、扩张血管等常规对症治疗,观察组(49例)在此基础上予以磷酸肌酸钠静脉滴注.比较两组患者的临床疗效,治疗前后心功能指标[左室射血分数(LVEF)、左室收缩/舒张末期直径(LVESD和LVEDD)]、血清学指标[超敏C反应蛋白(hs-CRP)、N端B型脑尿钠肽(NT-proBNP)]水平的变化.结果 观察组患者治疗后的总有效率为89.80％,明显高于对照组(73.47％),差异有统计学意义(P＜0.05).两组患者治疗后的LVEF值明显高于本组治疗前,LVESD、LVEDD值明显低于本组治疗前,差异有统计学意义(P＜0.05);且观察组患者治疗后的LVEF明显高于对照组,LVESD、LVEDD均明显低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).两组治疗后的血清hs-CRP、NT-proBNP显著低于本组治疗前,差异有统计学意义(P＜0.01);且观察组患者的血清hs-CRP、NT-proBNP低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 CHF应用磷酸肌酸钠辅助治疗能明显缓解患者症状,减轻心肌损伤,提高心脏功能,疗效显著,值得临床推广.
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磷酸肌酸钠在急性脑损伤患者脑心综合症防治中的应用价值探讨
目的 探讨磷酸肌酸钠治疗急性脑损伤合并脑心综合症患者的效果.方法 将2009年1月~2012年12月间我院收治急性脑损伤患者320例,随机分为观察组和对照组各160例,对照组160例急性脑损伤患者积极处理原发疾病,观察组160例在积极处理原发疾病的同时接受磷酸肌酸钠治疗,比较两组患者APACHE入院和10d时评分、出现肌钙蛋白的时间及高峰期数值,肌酸激酶同工酶、肌钙蛋白增高、心电图异常及死亡患者的比例并进行分析.结果 观察组与对照组在APACHEⅡ入院时评分方面的差异无统计学意义(P>0.05),但在APACHEⅡ10d时评分、出现肌钙蛋白时间和肌钙蛋白高峰期数值方面的差异均有统计学意义(P<0.05);出现肌酸激酶同工酶、肌钙蛋白增高、心电图异常患者比例方面的差异具有统计学意义(P<0.05),但两组在死亡患者比例方面的差异无统计学意义(P>0.05).结论 磷酸肌酸钠可有效降低脑心综合症的发生率,保护心肌细胞.
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磷酸肌酸钠治疗手足口病合并心肌损害的临床疗效观察
目的：探讨磷酸肌酸钠治疗手足口病合并心肌损害的临床疗效观察。方法选择保定市儿童医院2012年10月至2014年3月手足口病合并心肌损害患儿152例，随机分为2组，对照组进行常规治疗，应用果糖二磷酸钠、大剂量维生素 c 等保护心肌，同时嘱患儿充分休息、吸氧等治疗措施，以上称常规治疗。治疗组则在常规治疗的基础上静脉滴注磷酸肌酸钠（海口奇力制药股份有限公司，国药准字：H20053434，0.5g/瓶），剂量为小于5岁患儿0.5g/d，大于5岁患儿1g/d，1次/d，两组均以7天为一个疗程，观察治疗前后两组肌钙蛋白、心肌酶和心电图变化情况。结果结论
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磷酸肌酸钠对瓣膜置换术患者术后血浆脑钠素水平的影响
目的：观察磷酸肌酸钠对二尖瓣或主动脉瓣置换术患者术后脑钠素(BnP)水平响。方法44例行二尖瓣或主动脉瓣置换术患者，随机分为治疗组和对照组（n=22），治疗组在主动脉开放后10分钟注入磷酸肌酸钠1g（用20ml生理盐水溶解），同时术后1~5天每天静脉输注1g（用100ml生理盐水溶解）；对照组注入等量生理盐水。记录两组患者心脏自动复跳情况，记录室性心律失常发生情况及心功能改善情况。分别于术前，术后1天，术后5天采集颈内静脉血，测定BnP水平。结果治疗组手术后心脏功能改善情况好于对照组（P <0.05)。两组BnP在术后1天较术前明显升高(P <0.05)；与对照组相比，治疗组BnP在术后1天和5天明显降低(P <0.05)。结论磷酸肌酸钠主动脉开放后给药结合术后1至5天连续给药可降低二尖瓣或主动脉瓣置换术患者术后BnP的水平，改善心功能。
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磷酸肌酸钠治疗老年慢性心力衰竭28例疗效观察
目的：观察磷酸肌酸钠对老年慢性心力衰竭(CHF)患者心功能的影响。方法老年慢性心力衰竭患者28例，治疗组14例，对照组14例。对照组给予常规抗心力衰竭治疗，治疗组在常规治疗基础上加用磷酸肌酸钠，疗程2周。根据纽约心脏协会心功能(NYHA)分级法评价两组患者治疗前后的临床心功能分级情况及6min 步行距离。结果磷酸肌酸钠治疗组显效8例，有效4例，无效2例，总有效率85.7%；而对照组显效6例，有效4例，无效2例，恶化2例，总有效率55.6%，治疗2周后，治疗组总有效率、心功能改善情况显著高于对照组。结论磷酸肌酸钠联合常规治疗心衰药物能显著改善 CHF 患者心功能及患者的6 min 步行距离，提高患者的运动耐量，改善患者的生活质量。
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磷酸肌酸钠治疗毛细支气管炎合并心肌损害100例疗效观察
目的：观察磷酸肌酸钠治疗毛细支气管炎合并心肌损害的疗效。方法对100例毛细支气管炎合并心肌损害的患儿随机分为两组，两组均给予抗感染、抗病毒、平喘、能量合剂等综合治疗，治疗组在此基础上加用磷酸肌酸钠。比较治疗前后症状、体征、心电图及心肌酶学的变化。对检查结果进行统计学处理。结果两组患儿治疗前后症状、体征、心电图及心肌酶学都有明显的变化。治疗组变化明显，临床疗效优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论磷酸肌酸钠是治疗毛细支气管炎合并心肌损害的有效方法。
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磷酸肌酸钠治疗早产儿缺氧缺血性心肌损伤效果研究
目的：对早产儿缺氧缺血性心肌损伤应用磷酸肌酸钠治疗的临床效果进行评估。方法取我院病例80例，均来自我院2014年2月份到2015年7月份收治的缺氧缺血性心肌损伤早产儿。随机分成对照组和实验组，各40例。对照组实施常规治疗，实验组增加磷酸肌酸钠治疗。观察和对比两组患儿的治疗效果。结果两组患儿治疗效果存在较大差异，实验组的总有效率要比对照组高， P<0.05，统计学意义成立；实验组的CK、CK-MB以及cTnI水平改善情况优于对照组，P<0.05，统计学意义成立。结论应用磷酸肌酸钠对早产儿缺氧缺血性心肌损伤进行治疗，能够有效改善患儿的疾病症状，值得参考。
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中西医联合用药治疗小儿心肌损伤疗效观察
目的：评价黄芪注射液和磷酸肌酸钠联合用药在治疗小儿心肌损害中的疗效及安全性。方法将95例患儿随机分为黄芪和磷酸肌酸钠联合治疗组和对照组，观察两组的临床总疗效及症状疗效。结果使用黄芪注射液治疗观察组显效率为92.8%，对照组显效率为62.7%，观察组明显优于对照组。结论黄芪注射液具有明显的益气、扶元驱邪、养心通脉、健脾利湿之功效，也具有抗病毒作用。磷酸肌酸钠直接作用心肌，补充心肌能量二者合用无不良反应。
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磷酸肌酸钠用于心脏瓣膜置换患者的临床观察
目的 观察磷酸肌酸钠对心脏瓣膜置换患者血流动力学、心肌肌钙蛋白Ⅰ(CTnI)、心脏复跳方式和血管活性药使用情况的影响.方法 择期体外循环(cardiopuimonary bypass,CPB)下行心脏瓣膜置换患者40例,年龄32～60岁,美国麻醉医师协会(American Society of Anesthesiologists,ASA)分级Ⅱ-Ⅲ级,随机分为两组(n=20):对照组(A组)和磷酸肌酸钠组(B组),B组在入室后和心脏停搏液中给予磷酸肌酸钠,A组给予等量生理盐水.分别于麻醉前即刻(T1)、转机前即刻(T2)、停机后即刻(T3)、手术结束(T4)各时点记录平均动脉压(MAP)和心率(HR).于给予磷酸肌酸钠前即刻(T0),T3、T4和术后24 h(T5)抽静脉血测CTnI含量.同时记录心脏复跳方式及血管活性药使用情况.结果 两组间MAP和HR在T1～T4各时点无明显差别,组内CTnI在T3～5各时点较T0明显升高(P<0.01).与A组相比,B组CTnI在13～T5各时点明显降低(P<0.01),心脏自动复跳率明显升高(P<0.05),术毕多巴胺用量大于6μg/(kg·min)者明显减少(P<0.05).结论 磷酸肌酸钠对心脏瓣膜置换患者有良好的心肌保护作用.
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磷酸肌酸钠和1,6-二磷酸果糖治疗小儿心肌损害的疗效比较
目的 比较磷酸肌酸钠和1,6-二磷酸果糖在治疗小儿心肌损害的临床疗效.方法 将重庆市铜梁县人民医院收治的64例小儿心肌损害患儿随机分为治疗组和对照组各32例,两组均给予常规治疗,治疗组加用磷酸肌酸钠治疗,对照组加用1,6-二磷酸果糖治疗,比较两组患儿的临床疗效和治疗前后心肌酶变化情况.结果 疗程结束后,治疗组的总有效率为90.62％,显著高于对照组的总有效率78.13％,治疗组的显效率为53.12％,显著高于对照组的显效率43.75％,P＜0.05;治疗后两组患儿天门冬氨基转移酶(AST)、磷酸肌酸激酶同工酶(CK-MB)以及乳酸脱氢酶同工酶-1(LDH-1)较治疗前均显著降低,且治疗组降低程度显著优于对照组,P＜0.05.结论 磷酸肌酸钠治疗小儿心肌损害临床疗效显著,优于1,6-二磷酸果糖.
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不同方法治疗新生儿缺氧缺血性心肌损害疗效观察
目的 观察比较几种不同方法治疗新生儿缺氧缺血性心肌损害的疗效.方法 将74例新生儿缺氧缺血性心肌损害的患儿随机分为治疗组A、B两组各25例,对照组24例.各组均给予常规治疗,在此基础上,治疗A组给予静脉滴注磷酸肌酸钠,治疗B组给予静脉滴注1,6-二磷酸果糖,观察各组患儿治疗前、治疗第7、第10天后症状、体征以及心电图、心肌酶谱的变化.结果 治疗A、B组总有效率为92.0％,明显高于对照组的70.8％,治疗组与对照组治疗后心肌酶谱比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 磷酸肌酸钠、1,6-二磷酸果糖治疗新生儿缺氧缺血性心肌损害均有显著疗效,未见不良反应.磷酸肌酸钠较1,6-二磷酸果糖疗效更快,可相对缩短住院周期.
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磷酸肌酸钠对新生儿缺氧缺血性脑病氧化应激的影响及心肌损伤的保护作用
目的 探讨磷酸肌酸钠治疗新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)心肌损伤的疗效及可能作用机制.方法 选择HIE合并心肌损伤恩儿共92例,按数字表法将所有患儿随机分为对照组46例和治疗组46例;所有患儿均给予低流量吸氧等对症支持治疗;对照组给予单唾液酸四己糖神经节苷酯钠液静脉滴注,20 mg/次,1次/d;治疗组在对照组基础上加用注射用磷酸肌酸钠,0.5～1.0g加入5％葡萄糖10 ml中微泵,1次/d;2组均给予2周治疗.比较2组患儿血清肌酸激酶(CK),肌钙蛋白Ⅰ(eTnⅠ)和肌酸激酶同工酶(CK-MB);免疫印迹法检测2组血清烟酰胺腺嘌呤二核苷酸磷酸氧化酶2(NOX2)表达,检测2组患儿血清活性氧(ROS)、一氧化氮(NO)、核因子-κB(NF-κB)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和白细胞介素(IL)-6含量.结果 治疗组患儿治疗后血清CK、cTnⅠ和CK-MB水平均明显低于对照组(P＜0.01);治疗组患儿治疗后LVEF和E/A均明显高于对照组(P＜0.01);治疗后,治疗组患儿血清中NOX2、ROS、NO、NF-κB、TNF-α和IL-6含量均明显低于对照组,比较差异有统计学意义(P＜0.01).结论 磷酸肌酸钠治疗新生儿HIE可有效降低心肌损伤标志物,改善心功能,抑制NOX2/ROS氧化应激通路从而减缓下游炎症损伤是其可能机制之一.
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磷酸肌酸钠对老年脊柱手术患者的心肌酶学的影响
目的 探讨磷酸肌酸钠对老年脊柱手术患者的心肌酶学的影响.方法 67例行脊柱手术的老年患者随机分为试验组(P组)和对照组(S组),P组予磷酸肌酸钠2 g术前30 min输注,术后继续应用磷酸肌酸钠2 g.分别于术前、术毕时、术后24 h抽静脉血,测定血细胞比容和心肌酶.结果 术毕时,两组心肌酶的水平均较术前明显升高(P＜0.05),但术后两组的心肌酶差异有统计学意义(P＜0.05).术后24 h时心肌酶继续升高,且P组和S组间具有统计学差异,前者明显低于后者(P＜0.05).结论 脊柱手术的围术期给予磷酸肌酸钠可以减轻老年患者心肌酶的释放,对心肌有一定的保护作用.
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磷酸肌酸钠联合果糖二磷酸钠治疗病毒性心肌炎的疗效观察
目的 探讨磷酸肌酸钠联合果糖二磷酸钠治疗病毒性心肌炎的疗效.方法 选取2010年9月至2012年8月在新疆自治区人民医院北院就诊的病毒性心肌炎患者99例,按照随机数字表法将患儿分成联合用药组(50例)和基础治疗组(49例).两组患儿均实施常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上加用果糖二磷酸钠,每次150剂mg/kg,每日2次,静脉滴注;联合用药组在治疗组的基础上加用磷酸肌酸钠,50 mg/kg,静脉滴注.两组疗程均为2周.结果 联合用药组治疗后的总有效率为92.0%,显著高于治疗组的67.3%(Z=2.484,P＜0.05),联合用药组经治疗后心电图及心肌酶谱各有1例未发生变化,治疗组经治疗后心电图无变化4例,心肌酶谱无变化7例,联合用药组经治疗后心电图及心肌酶谱改变均较治疗组显著.结论 磷酸肌酸钠联合果糖二磷酸钠治疗病毒性心肌炎疗效显著,不良反应轻微,安全可行,值得临床推广.
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瑞替普酶联合磷酸肌酸钠治疗急性ST段抬高型心肌梗死的近期临床疗效
目的 观察重组人组织型纤溶酶原激酶衍生物瑞替普酶(rPA)联合磷酸肌酸钠治疗急性ST段抬高型心肌梗死的疗效及安全性.方法 选取70例符合溶栓治疗指征的急性ST段抬高型心肌梗死患者,随机分为常规溶栓组和磷酸肌酸钠组,每组各35例;磷酸肌酸钠组于溶栓治疗同时给予磷酸肌酸钠治疗.分别于治疗前、治疗后24h检测两组患者血浆肌钙蛋白I(cTnI)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)以及超氧化物歧化酶(SOD)活力;所有入选患者2周时行心脏彩超检查,采用Simpson法测定和计算左心室舒张末期内径、左心室收缩末期内径、左心室射血分数;观察两组治疗后2周内心血管不良事件的发生率.结果 磷酸肌酸钠组血管再通率高于常规溶栓组(65.7% vs 62.8%),但两组比较差异无统计学意义(P＞0.05).与溶栓治疗前比较,两组治疗后血浆CK-MB、cTnI、SOD较治疗前显著升高,且SOD活性的升高低于CK-MB、cTnI升高的幅度(P＜0.05),磷酸肌酸钠组治疗后血浆CK-MB、cTnI升高的幅度显著低于常规溶栓组,SOD活性显著高于常规溶栓组(P＜0.05).常规溶栓组左心室舒张末期内径、左心室收缩末期内径均高于磷酸肌酸钠组,左心室射血分数低于磷酸肌酸钠组.磷酸肌酸钠组较常规溶栓组梗死后心绞痛发生率、再发心肌梗死率、恶性心律失常发生率显著下降(P＜0.05);而心源性休克及病死率和出血发生率的两组比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 磷酸肌酸钠对心肌梗死的缺血/再灌注损伤心肌有保护作用,rPA溶栓联合磷酸肌酸钠治疗急性ST段抬高型心肌梗死,能较好的降低冠状动脉再通后近期并发症的发生.
