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长期输血对肿瘤患者铁代谢的影响
目的 探讨长期输血肿瘤患者体内血液铁代谢指标的变化趋势,为指导此类患者临床治疗提供依据.方法 相应方法检测长期输血肿瘤患者组、未输血肿瘤患者组以及健康对照组全血铁、血清铁蛋白、血清转铁蛋白数值并进行分析比较.结果 长期输血肿瘤患者全血铁水平显著升高,铁蛋白水平显著升高,转铁蛋白含量与对照两组无显著差异；长期输血肿瘤患者铁代谢相关指标间无显著相关.结论 长期输血肿瘤患者体内铁代谢指标变化显著,同时显示出明显的铁负荷加重；以上结果提示此类患者在治疗过程中应重视铁代谢水平的变化并积极进行去铁治疗.
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长期输血治疗患者的免疫血清学分析1例
除ABO血型系统外,临床在输血治疗中也越来越重视Rh血型系统,虽然目前RhD血型鉴定已成为临床输血治疗前必检的项目之一,但是Rh血型其他抗原尚未引起大家的广泛重视.我们回顾分析了1例患者从2006年6月～2012年12月多次输血治疗后的免疫血清学变化,旨在探讨分析Rh血型其他抗原免疫性与临床输血的相关性,以期引起临床工作者的重视.现报道如下.
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危重地震伤患者长期输血的护理1例
"5.12"汶川8.0级地震造成大量人员伤亡.我院ICU病房于2008年5月17日收治1名危重地震伤患者,截止2008年7月22日,经过67d的治疗和护理,特别是术前术中术后共计20d的长期输血及护理,取得了满意疗效,患者病情已平稳,目前处于康复之中,现将输血护理体会报告如下.
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重型β地中海贫血患者突变基因及同种血型抗体频率调查
目的 了解重型β地中海贫血(β-TM)患者同种血型抗体类型与基因突变的频率.方法 用PCR-RDB和微柱凝胶法检测定期输血的280名重型β-TM患者基因型和同种抗体类别.以卡方检验分析其基因与同种血型抗体频率,以累计输血量40U为界值探讨输血量与患者同种抗体产生的关系.结果 本组重型β地中海贫血患者中,CD41-42基因型占51.79％ (145/280),IVS-2-654基因型占35.36％ (99/280);检出同种血型抗体27例、检出率9.64％ (27/280),其中Rh血型系统抗体85.19％ (23/27)、Kidd 11.11％ (3/27)、MNSsU 3.70％ (1/27).输血量＜40U的患者产生有临床意义的同种抗体的比例5.90％(8/135),输血量＞40 U患者产生同种抗体的比例为13.10％(19/145)(P＜0.05).结论 随着输血量的增加,重型β-TM患者产生同种血型抗体的比率相应增加;CD41-42和IVS-2-65基因突变型重型β-TM患者产生同种抗体的几率高,因而这些患者输血应采用Rh表型同型血液,以减少同种抗体的产生频率,为长期配合性输血创造条件.
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去铁胺治疗长期输血所致铁过载的疗效观察
目的 观察去铁胺治疗长期输血所致铁过载的临床疗效.方法 回顾分析2015年12月~2016年12月在我院接受治疗的36例长期输血所致铁过载患者临床资料,均采用去铁胺治疗,观察临床治疗疗效.结果 治疗1个月、3个月后铁蛋白水平均明显降低,与治疗前对比差异有统计学意义(P<0.05),治疗3个月与治疗1个月对比差异有统计学意义(P<0.05);治疗3个月后临床总反映率明显高于治疗1个月,差异有统计学意义(P<0.05);治疗和观察期间,出现2例头痛,1例呕吐,2例腹泻,不给于特殊处理后自行缓解,3例出现肝酶升高,经保肝治疗后恢复.结论 去铁胺治疗长期输血所致铁过载安全有效,值得临床推广和应用.
