首页 > 文献资料
-
眼外伤合并圆锥角膜鉴定1例
圆锥角膜(Keratoconus)是一种角膜的原发性变性疾病[1],临床少见,涉及法医学检案则更少,本文作者在法医学检案中遇到1例,现报道如下.
-
外伤性白内障的法医学鉴定5例
外伤性白内障临床法医学鉴定中经常遇到.在眼外伤中,其发生率在20%以上,是致盲的主要原因之一.由于其外伤表现多种多样,白内障的程度也不同,在鉴定中难度很大.有关文献关于这方面的报道较少.现就5例外伤性白内障的法医学鉴定,报道分析如下.
-
5例眶壁爆裂性骨折的CT诊断和法医学鉴定
爆裂性骨折(blowout fracture)是间接外力造成的眼眶骨破裂,眶缘完整,眶内薄弱处裂开,形成软组织嵌顿疝出的一组临床综合征[1、2].笔者在法医学实践中,遇到5例眼外伤致眶壁骨折案例.由于局部解剖特点,临床检查不易被发现,多因诊断错误引起争论.
-
PRVEP P100潜伏时、空间频率阈值与视敏度关系法医学探讨
目的通过研究眼损伤后不同空间频率下阈刺激时图形翻转视觉诱发电位(PRVEP)相关指标与视敏度之间的关系,试图探讨运用视觉诱发电位推算视敏度的方法及价值.方法对四川大学华西医院眼科门诊钝性眼外伤病例81眼以及正常对照眼(199眼)进行图形翻转视觉诱发电位检查,采用不同空间频率的刺激产生视觉诱发电位波,记录各阈刺激时P100潜伏时与波幅.采用统计学方法描述检测结果,并进行线性相关与回归分析.结果阈刺激空间频率(X)与视敏度的对数值(Y)之间关系密切,可以通过建立两者之间的相应回归方程用以推算视敏度;各组阈刺激时PRVEP P100潜伏时(X)与视敏度(Y)的对数值存在较好相关性.结论建立相应的回归方程推算视敏度是一种较客观、准确的方法,在常规眼科检查的基础上,有利于客观、准确地评定视功能障碍.
-
10例青光眼法医临床学鉴定分析
目的探讨青光眼的形成机制、鉴别诊断、鉴定方法等相关问题.方法对10例青光眼的临床法医学鉴定例资料进行回顾性研究.结果10例青光眼中,5例为外伤性青光眼,1例可能为混合型,4例属病理性青光眼;鉴定时间在伤后3-12个月,其中轻微伤2例,轻伤6例,重伤2例.结论外伤性继发性青光眼的认定首先需有明确的眼部外伤史,其次是有能导致青光眼的损伤,而后监测眼压确诊青光眼;与病理性青光眼主要鉴别点为前房深浅、前房角、杯/盘比(C/D)、眼底血管改变等;损伤程度应在明确诊断及进行相关治疗后,主要依据视力及视野损害情况确定.
-
外伤性白内障视力损害与法医学鉴定
依据伤后视力损害程度,对外伤性白内障进行法医学鉴定.72例外伤性白内障,按损伤类型、所施行手术、伤后及手术后视力改变等进行分类、统计及数据处理.伤后低视力9例,盲目58例,不合作5例.术后12例患眼小孔视力达0.4～1.2,低视力29例,盲目26例.说明外伤性白内障手术后视力有明显改善,法医学鉴定应在手术后1～2个月进行为宜.
-
54例行为视力检验结果与鉴定意见不符的原因分析
在眼外伤的法医临床学鉴定中,视力下降是被鉴定人常见的主诉.利用心理物理学方法进行行为视力检验迄今仍是评价被鉴定人视力水平的重要手段,但因其受检验合作程度的影响,常需结合其他技术方法,全面分析、综合评定视力水平.本文通过回顾性分析眼外伤鉴定中被鉴定人行为视力检验结果与终鉴定意见认定的视力水平不相符合的法医学鉴(评)定案件,探讨视力障碍程度的评估与认定方法.
-
眼外伤与疾病并存法医学鉴定1例分析
1案例资料1.1简要案情刘某,男,57岁.某监狱服刑人员,2012年7月21日因琐事,被他人用木棍击伤左眼部,后因左眼疼痛、无光感,转至某市多个医院就诊.2012年10月23日检查左眼视力无光感,右眼视力0.8.2013年1月9日行左眼抗青光眼手术,术前检查右眼视力下降至0.2.经调查,刘某伤前双眼视力正常.办案部门委托对其进行伤情程度和伤残等级鉴定.
-
43例视力损伤合并屈光参差的回顾性研究
外伤性视力损害在法医学鉴定中十分常见.实践中可遇到因双眼屈光参差,导致鉴定时的佳矫正视力不能应用于实际生活的情况.本文回顾性分析43例外伤性视力降低者的屈光参差情况,探讨其成因、相关法医学问题及其解决方法,供同仁们参考.
-
109例外伤性视损害的法医学分析
目的 对外伤性视力损害的类型,机制及法医学鉴定进行分析.方法 收集109例外伤性视损害案例,回顾性分析其两眼视差、屈光参差、受伤眼别、视力分布等项目.结果 男女比例5.8:1,多见于30~59岁;单、双眼受伤的比例17.17:1,故意伤害案左、右眼受伤的比例1.39:1;受伤眼115目,83目达低视力或盲程度;两眼视力之差≥3行视标的95人(87.16%);屈光参差2.25D~6.00D的9人,>6.00D的23人.结论 两眼视差、屈光参差等问题在鉴定实践中并不少见,但我国鉴定标准尚未涉及,建议制定相关标准时关注双眼整体功能.
-
外伤性青光眼、白内障延误治疗致视力下降损伤程度鉴定1例
1 案 例1.1 简要案情某女,63岁.2012年8月29日,被他人右手拳击右眼上部,当时右眼瘀青,眼睛里面有血丝,受伤当日认为“只是皮外伤”,在村卫生室开止痛、抗感染、活血化瘀药物.10多日后右眼睑肿胀消退,但视物模糊,先后至某县人民医院、某航天医院(三级乙等医院)、某医学院附属医院(三级甲等医院)等多家医院治疗.我所受某县检察院委托,对其右眼视力障碍与外伤之间是否存在因果关系及其损伤程度进行法医学鉴定.
-
眶内壁骨折致伤物推断1例
我们曾遇一例眼外伤病例,要求作致伤物推断,该例经CT检查,右眼眶内侧壁骨折,经法医鉴定,认为致伤物应为拳击,报道如下.
-
视网膜脱离时间鉴定1例
1案例某男,28岁,某年1月14日因纠纷被他人用木制棋盘致伤左眼部,伤后于1月16日至该县医院检查:右眼矫正视力1.0,左眼矫正视力0.2,左眼内眦及鼻根部表皮擦伤,左眼结膜充血,角膜巩膜未见伤口,瞳孔明显上移,虹膜震颤,玻璃体轻度混浊,用+8D看清眼底,未见网脱.同日该县中医院查体:左眼外伤致虹膜断裂,瞳孔上移,视力下降至眼前数指.左眼B超示:左眼视网膜脱离,晶状体脱落可能.
-
几种眼外伤鉴定时机的研究
目的分析几种眼外伤的伤后视力稳定时间,研究早且合适的鉴定时机.方法将145件案例160个伤眼按损伤类型分成5组,研究几种眼外伤后视力水平、眼外伤类型与视力稳定时间的关系.结果不同的眼外伤,其视力稳定时间有较大差异,且视力水平的高低与视力稳定时间也有明显的相关性.结论眼外伤早的合适鉴定时机既与眼外伤的类型有关,也与伤后视力水平有关;应灵活掌握鉴定时机,以适应司法机关的需要.
-
眼损伤程度法医学重新鉴定85例分析
自2000年1月至2003年12月,笔者作为司法部司法鉴定科学技术研究所(司法部司法鉴定中心)眼外伤专业的鉴定人,以第一鉴定人身份参与了85例眼损伤程度的重新鉴定.现统计分析有关案例资料,并对眼损伤重新鉴定结论改变的类型、原因等事项进行分析讨论,以利于眼损伤鉴定的进一步规范和准确,减少重新鉴定的比例.
-
眼部拳击伤158例分析
伤害已成为一个普遍的社会问题[1],因伤害造成的眼外伤中钝器尤其是拳击导致的眼外伤占很大比重[2,3].眼球结构精细、组织脆嫩,因此很容易受到损伤.
-
眼外伤致视力障碍构成重伤46例回顾性分析
1材料与方法1.1一般资料本市1996年1月至2001年1月因眼外伤致视力障碍构成重伤共46例,皆为单眼损伤,其中女性8例,占总人数的17.4%.男性38例,占总人数的82.6%.年龄小6岁,大65岁,平均年龄35.5岁.农民41例,占总人数的89.1%;工人5例,占总人数的10.9%.
-
玻璃体切除联合手术治疗严重眼外伤的临床分析
目的：探讨璃体切除联合手术治疗成人严重眼外伤的手术时机、临床疗效。方法收集2012年7月至2016年3月因严重眼外伤就诊于本院并由同一手术医师行玻璃体切除联合治疗的成人患者52例52眼的临床资料，分析患者行玻璃体手术的时间、术后视力改善情况。结果52例严重眼外伤患者，视力提高者42例，视力不变者8例，视力下降者2例，患者手术后视力显著高于术前，差别有统计学意义(P<0.01)，术后功能痊愈者37例（71%），解剖痊愈者13例（25%），未愈者2例（4%）。结论玻璃体切除联合手术治疗严重眼外伤效果显著，手术时机应根据患者病情谨慎选择，以达到好疗效。
-
城市儿童急诊眼外伤15年133例回顾性研究
目的 了解城市儿童急诊眼外伤临床特点及视力恢复情况.方法 回顾性分析福建省立医院眼科1999年1月至2014年1月收治的16岁及以下急诊眼外伤患儿的基本资料、致伤原因、外伤类型、治疗措施与近随访佳矫正视力.结果 133例136眼纳入本研究.男性患儿比例显著高于女性患儿(2.7∶1);多数患儿年龄范围为0～5岁(41.4％);主要致伤原因为剪刀等锐器(47.8％);开放性眼外伤显著多于闭合性眼外伤(72.1％v.s.19.9％);96例(70.6％)患儿急诊行角巩膜裂伤缝合术;68眼(50.0％)视力预后不良,其中开放性眼外伤占62例(91.2％).结论 城市儿童眼外伤以锐器引起的开放性眼外伤为主,大多患儿视力预后不良.家庭一级预防与学校宣教对预防严重儿童眼外伤具有重要意义.
-
眼外伤继发青光眼的临床诊断与治疗原则
目的:研究分析眼外伤继发青光眼的临床诊断及治疗原则.方法:选择在2013年3月-2014年3月来入住我院接受治疗的200例眼外伤继发青光眼患者作为研究对象.将其临床资料进行回顾性分析,并根据患者的临床症状分为4类:前房角挫伤型、粘连增殖型、眼内积血型和晶状体脱落型.对患者采用单纯药物治疗或药物联合手术的方案进行治疗.结果:对治疗后3-20个月随访,其中眼压为6-21mmHg且无严重并发症即为治疗成功.对不同分型患者采用不同治疗方案,成功率为84.5％;在治疗成功患者中,视力恢复率为95.9％.结论:眼外伤继发青光眼在临床表现较多,治疗困难根据患者临床表现进行分型治疗有利于提高这种眼病的治疗效果,具有重要的临床价值.
