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早期应用依达拉奉对一氧化碳中毒迟发性脑病患者的血清神经元特异性烯醇化酶和预后的影响
急性一氧化碳(CO)中毒的患者经过及时治疗,多数可以痊愈,但是也有一部分患者经过一段时间的"假愈期"后,可再次出现一系列的神经精神症状,称为"一氧化碳中毒迟发性脑病(delayed,encephalopathy after carbonmonoxide poisoning,DEACMP)",该病临床表现多样,相当多的患者留下严重的后遗症,丧失工作能力甚至生活不能自理,给社会及家庭造成很大负担.本研究通过检测患者血清神经元特异性烯醇化酶(neuron specific enolase,NSE)水平,观察早期使用依达拉奉对于DEACMP的治疗作用.
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依达拉奉对急性脑出血患者血清神经元特异性烯醇酶、S-100β蛋白的影响及疗效观察
脑出血是一种严重危害人类健康的疾病,其发病率、病死率和致残率都较高.由于出血后的病理生理变化是一个多因素参与的复杂过程,所以对其发病机制仍不太清楚,目前还没有新的、明显有效的治疗方法.自由基是伴随脑出血后产生的一种毒性物质之一[1],介导细胞凋亡,促进脑水肿的形成,造成脑组织的不可逆损害.S-100β蛋白是神经胶质细胞的标志蛋白,神经元特异性烯醇酶(neuron specific enolase,NSE)是神经元的标志酶[2].
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回盲部神经内分泌癌1例
胃肠道NEC的诊断和定位有一定的进展,我们报道1例早期的回盲部NEC,以进一步认识NEC,减少漏诊和误诊.
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心型脂肪酸结合蛋白、神经元特异性烯醇化酶与急性脑梗死病情转归及预后评估的相关性
目的：探讨心型脂肪酸结合蛋白(heart acid binding protein,H-FABP)、神经元特异性烯醇化酶(neuron-specific enolase,NSE)在急性脑梗死(ACI)患者(发病时间<24小时)病情转归及预后评估中的作用。方法选取ACI 患者109例作为观察组,并根据神经功能缺损程度分为轻、中、重3个亚组,选择同期短暂性脑缺血发作(TIA)病例80例作为对照组,分别在治疗前后检查血清 H-FABP 及 NSE,进行 NIHSS 评分、测量梗死体积。比较两组治疗前后血清 H-FABP、NSE 差异,观察 ACI 组血清 H-FABP、NSE 与脑梗死体积、NIHSS 评分的关系。结果①ACI 组、TIA 组血清 H-FABP、NSE 明显高于正常值(P <0.01)；②治疗前 ACI 组血清 H-FABP 高于 TIA 组,差异具有统计学意义(P <0.01)；③ACI 组轻、中、重3个亚组血清 H-FABP 随着病情程度加重而升高(P <0.01)；④ACI 组血清H-FABP 与 NIHSS 评分、梗死体积呈显著正相关(rs =0.338、0.246,P <0.01),血清 NSE 与梗死体积呈正相关(rs =0.203,P <0.05)；梗死体积与治疗前 NIHSS 评分呈正相关(r s =0.265,P <0.01)；⑤治疗后 ACI 组血清 H-FABP、NSE 较治疗前降低(P <0.05,P <0.01)；治疗前后血清 H-FABP、NSE 的差值与 NIHSS 评分差值呈正相关(r s =0.665、0.512,P <0.01)。结论 ACI 患者血清 H-FABP、NSE 异常升高,并与神经损伤程度及预后呈显著正相关,可作为 ACI 病情转归及预后评估的敏感指标。
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联合检测神经元特异性烯醇化酶和癌胚抗原在肺癌与肺结核鉴别诊断中的价值
目的 研究神经元特异性烯醇化酶(NSE)、癌胚抗原(CEA)联合检测对肺癌与肺结核的鉴别诊断价值,为肺癌与肺结核的鉴别诊断提供实验依据.方法 选取2009年1月-2013年6月我院收治的肺结核患者42例(肺结核组)和肺癌患者39例(肺癌组),另选取同期在我院体检健康者42例作为对照组.采用放射免疫法(RIA)测定受试者NSE、CEA水平.结果 肺癌组NSE、CEA水平高于肺结核组和对照组(P＜0.05).腺癌患者CEA水平高于鳞状细胞癌和小细胞肺癌患者(P＜0.05),小细胞肺癌患者NSE水平高于鳞状细胞癌和腺癌患者(P＜0.05).NSE诊断肺癌的敏感度为71.8%(28/39),特异度为88.1%(37/42);CEA诊断肺癌的敏感度为66.7%(26/39),特异度为78.6%(33/42);两项指标联合检测诊断肺癌的敏感度为92.3%(36/39),特异度为80.1%(34/42).结论 血清NSE、CEA检测可作为肺癌与肺结核鉴别诊断的实验室指标,且NSE、CEA联合检测可进一步提高诊断肺癌敏感度.
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单唾液酸四己糖神经节苷脂对颅脑损伤患者血清中神经元特异性烯醇化酶的影响及其临床意义
目的 探讨单唾液酸四己糖神经节苷脂(GM1)治疗中、重型颅脑损伤患者血清中神经元特异性烯醇化酶(NSE)的动态变化及其临床意义.方法 将96例中、重型颅脑损伤患者随机分为GM1治疗组和常规治疗组,各48例,GM1治疗组急性期采用GM1治疗,常规治疗组行临床常规治疗,一般疗程为6周.所有患者治疗前及治疗后12h、24h、48h、72h 、7d检测血清NSE 水平,并于3个月后对患者预后进行评估.结果 GM1治疗组患者血清NSE 水平在治疗后24h、48h、72h显著降低,与常规治疗组比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).治疗后3个月,两组患者格拉斯哥预后评分(GOS)比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 GM1治疗可以减轻神经元损伤,显著抑制NSE 释放,增强神经元对损伤的耐受性,对中、重颅脑损伤患者具有保护作用.
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血清S-100β蛋白和NSE水平预测不同年龄患者术后谵妄的准确性
目的 评价血清S-100β蛋白和神经元特异性烯醇化酶(NSE)水平预测不同年龄患者术后谵妄(PD)的准确性.方法 拟在全麻下行腹部手术的患者400例,按照年龄将患者分为4组(n=100):青年组(Ⅰ组)年龄18～44岁；中年组(Ⅱ组)年龄45 ～ 59岁；老年组(Ⅲ组)年龄60 ～ 74岁；高龄组(Ⅳ组)年龄≥75岁.采用精神紊乱评估法判断PD,记录术后72 h内PD的发生情况.根据是否发生PD分为非谵妄亚组(NPD亚组)和PD亚组.于术前1d、出麻醉恢复室时、术后24和72 h时取血样,测定血清S-100β蛋白和NSE浓度.绘制S-100β蛋白判断PD的受试者工作特征ROC(ROC)曲线.结果 与Ⅰ组和Ⅱ组比较,Ⅲ组和Ⅳ组PD发生率升高,持续时间延长(P＜0.05)；与Ⅲ组比较,Ⅳ组PD发生率升高,持续时间延长(P＜0.05)；Ⅰ组～Ⅲ组的PD亚组和NPD亚组血清S-100β蛋白浓度比较差异无统计学意义(P＞0.05)；与术前和NPD亚组比较,Ⅳ组的PD亚组血清S-100β蛋白浓度升高(P＜0.05),Ⅰ组的PD亚组出PACU和术后24 h时血清NSE浓度降低(P＜0.05),Ⅱ组～Ⅳ组的PD亚组和NPD亚组血清NSE浓度差异无统计学意义(P＞0.05).Ⅰ组～Ⅳ组血清S-100β蛋白浓度判断PD的ROC曲线下面积及其95％可信区间分别为0.329(0.127 ～ 0.531)、0.352(0.168～0.536)、0.619(0.466～0.772)和0.921(0.846～ 0.995)；灵敏度分别为50％、50％、56％和88％；特异度分别为29％、22％、46％和86％.结论 血清S-100β蛋白浓度升高可预测75岁以上患者PD的发生,NSE不能预测各年龄段患者PD的发生.
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冠状动脉搭桥术后中枢神经系统并发症病人围术期神经内分泌和术后神经心理的变化
目的观察冠状动脉搭桥术后中枢神经系统并发症病人围术期血浆褪黑激素、皮质醇和神经元特异性烯醇化酶(NSE)和术后神经心理的变化.方法择期在体外循环下行冠脉搭桥术病人3例,在术后分别出现脑梗塞、运动性失语、运动性和感觉性失语的中枢神经系统并发症.3例病人均在麻醉诱导前、气管插管后10min、肝素化后10min、转机后30min、中和肝素前、关胸缝皮后、回到ICU即刻、术后3、6、9、12、15、18、21、24h抽血,分别用酶联免疫和放射免疫法测定血浆褪黑激素、皮质醇和NSE的浓度.在术前1d、术后10～20d及术后3个月,应用抑郁自评量表、焦虑状态/特性询问表和神经心理量表评估抑郁和焦虑程度以及认知功能.结果三例病人术后NSE浓度在不同时点升高.术后24h内病例1和病例2褪黑激素和皮质醇昼夜分泌节律紊乱;病例3的褪黑激素和皮质醇则表现昼夜分泌节律.病例1和病例3术后连线测验A型、符号数字模式测验和斯特鲁字色干扰测验减退;术后抑郁程度增高,但焦虑程度减轻.结论冠状动脉搭桥术后神经系统并发症病人认知功能减退,情绪紊乱;这些改变可能与病人围术期NSE浓度升高,褪黑激素和皮质醇昼夜分泌节律紊乱有关.
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浅低温体外循环心内直视手术对病人颅内血浆S-100蛋白和NSE水平的影响
目的观察浅低温体外循环(CPB)心内直视手术中颅内静脉血中S-100蛋白和NSE的含量变化.方法择期心内直视手术病人15例,于CPB开始前(A点),鼻咽温(NPT)降温稳定期(B点),复温至NPT 36℃(C点),CPB结束后30min(D点),CPB结束后4～6h(E点),CPB结束后24h(F点)经左颈内静脉逆向置管于颈内静脉球部,取血样检测S-100蛋白和NSE的含量.结果 CPB开始后病人颅内静脉血中S-100蛋白和NSE含量显著增加(P＜0.01),在复温期或停机后30min达到峰值,以后逐渐下降,停机后24h S-l00蛋白和NSE已接近正常水平.结论 CPB可引起S-100蛋白和NSE的释放,提示有脑损伤发生;CPB后24h血浆S-100蛋白和NSE浓度未有显著升高者则无明显神经系统并发症发生.
关键词： 磷酸丙酮酸水合酶 神经组织蛋白S-100 心肺转流术 低温 人工 -
不同剂量异丙酚对浅低温体外循环心内直视手术病人脑静脉血浆S-100蛋白和NSE的影响
目的 探讨不同剂量异丙酚对浅低温体外循环(CPB)心内直视手术病人脑静脉血浆S-100蛋白和神经元特异性烯醇化酶(NSE)的影响.方法 择期心内直视手术病人32例,随机分为3组:低剂量异丙酚组(Ⅰ组,n=10)、高剂量异丙酚组(Ⅱ组,n=7)和咪达唑仑组(Ⅲ组,n=15).CPB开始时,Ⅰ组经5～10 min静脉注射异丙酚1 mg/kg,然后静脉输注3 mg·kg-1·h-1至CPB结束;Ⅱ组经5～10 min静脉注射异丙酚1 mg/kg,然后静脉输注6 mg·kg-1·h-1至CPB结束;Ⅲ组静脉输注咪达唑仑0.2 mg·kg-1·h-1至CPB结束.于CPB开始前(基础值,T0)、鼻咽温(NPT)降温至32℃(T1)、NPT复温至36℃(T2)、CPB结束后30 min(T3)、4 h(T4)和24 h(T5)时采集颈内静脉球部血,测定血浆S-100蛋白和NSE浓度.连续监测平均动脉压(MAP)和颈静脉球压(JBP),并计算脑灌注压(CPP=MAP-JBP).结果 与T0时比较,Ⅰ组T2～4时NSE浓度升高,Ⅱ组T1～4时升高,Ⅲ组T1～5时升高,3组T1～3,时S-100蛋白浓度均升高(P＜0.05);3组间各时点NSE和S-100蛋白浓度比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 异丙酚对浅低温体外循环心内直视手术病人脑静脉血浆S-100蛋白和NSE的释放无影响.
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检测抗白色念珠菌烯醇化酶IgG抗体免疫胶体金层析试纸的制备
目的 建立一种快速检测抗白色念珠菌烯醇化酶IgG抗体的免疫胶体金层析试纸法.方法 以重组烯醇化酶包被于硝酸纤维素膜上,与金标垫上包被的金标小鼠抗人IgG单克隆抗体配对,优化试纸制备条件并制备试纸条,检测人血清中的抗念珠菌烯醇化酶IgG抗体.用该方法对38例确证念珠菌血流感染者和50例健康体检者血清进行检测,分析其检测效能.结果 用直径30 nm金颗粒制备的烯醇化酶IgG抗体检测试纸条,适烯醇化酶包被浓度为1.0 mg/ml.该试纸用于检测多种念珠菌引起的血流感染中的抗烯醇化酶IgG抗体,检测灵敏度、特异性、阳性预测值和阴性预测值分别为71.1％,96.0％,93.1％和83.4％.结论 用重组白色念珠菌烯醇化酶制备的免疫胶体金层析试纸条有较好的检测效能,具有准确、快速、方便的优点,可用于人血清抗念珠菌IgG抗体的检测.
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α-烯醇化酶在恶性胸腔积液诊断中的应用研究
目的 探讨α-烯醇化酶在恶性胸腔积液中的临床诊断价值.方法 选择2014年9月-2015年9月昆明医科大学第一附属医院呼吸内科及胸外科住院的胸腔积液患者.采用酶联免疫吸附试验(ELISA)法检测α-烯醇化酶水平.采用受试者工作特征(ROC)曲线评价α-烯醇化酶诊断恶性胸腔积液的价值.结果 150例胸腔积液患者中恶性胸腔积液患者50例,其中,肺腺癌29例,小细胞肺癌1例,未分型20例;结核性渗出性胸腔积液患者50例;类肺炎性胸腔积液患者50例.3类胸腔积液患者α-烯醇化酶水平比较,差异有统计学意义(P<0.05);其中恶性胸腔积液患者α-烯醇化酶水平较结核性渗出性胸腔积液和类肺炎性胸腔积液患者升高(P<0.05);结核性渗出性胸腔积液与类肺炎性胸腔积液患者α-烯醇化酶水平比较,差异无统计学意义(P>0.05).α-烯醇化酶诊断恶性胸腔积液的ROC曲线下面积(AUC)为0.866.约登指数大(0.74)时截断值为4.22 μg/L,诊断恶性胸腔积液的灵敏度和特异度分别为88%和86%.结论 α-烯醇化酶水平在恶性胸腔积液中较结核性渗出性胸腔积液及类肺炎性胸腔积液显著升高,在恶性胸腔积液诊断中具有较高的灵敏度和特异度,可作为诊断恶性胸腔积液新的肿瘤标志物.
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重组人内皮细胞抗原成分α烯醇化酶的表达及其在弥漫性结缔组织疾病中的意义
目的 对蛋白质组学分离和鉴定的抗内皮细胞抗体(AECA)相关抗原-α烯醇化酶进行基因重组和表达,榆测其特异性抗体在血管炎和其他自身免疫性疾病患者血清中的阳性率.方法 聚合酶链反应(PCR)扩增人enol基冈CDS片段并与表达载体重组,在大肠杆菌中表达和纯化重组人α烯醇化酶.用质谱鉴定后的重组蛋白作为抗原,用点印迹法和酶联免疫吸附试验(ELISA)法分别检测健康人和不同结缔组织病患者血清中抗人α烯醇化酶抗体水平.结果 克隆了人enol基因cDNA片段.将重组的人α烯醇化酶在大肠杆菌中进行原核表达和纯化.用重组蛋白作为抗原,点印迹法检测健康对照和不同结缔组织病患者血清中抗人α烯醇化酶抗体,证实:①系统性血管炎(SV)、系统性红斑狼疮(SLE)、干燥综合征(SS)和类风湿关节炎(RA)患者血清中抗α烯醇化酶抗体的阳性率分别为76.7%、78.3%、63.6%和78.9%,均明显高于多发性肌炎/皮肌炎(PM/DM)组和健康对照组(P<0.01).②系统性血管炎中自塞病(BD)、多发性大动脉炎(TA)、韦格纳肉芽肿病(WG)、显微镜下多动脉炎(MPA)和Churg-Strauss综合征(CSS)患者血清中抗α烯醇化酶抗体阳性率各为74.0%、81.5%、62.5%、92.3%和80.0%.③SV和SLE患者血清中抗α烯醇化酶抗体的阳性率与SS和RA患者血清中该抗体的阳性率差异无统计学意义(P>0.05).④不同患者血清中抗α烯醇化酶抗体强阳性者所占比例分别为:SV 51.7%,SLE 33.3%,SS42.9%,RA 20.0%.RA组与SV组差异有统计学意义(P<0.05).结论 SV和SLE、SS、RA患者血清中均存在不同水平的抗α烯醇化酶抗体,α烯醇化酶是AECA识别的自身抗体之一.
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丙泊酚对老龄大鼠认知功能及血清S100β蛋白神经特异性烯醇化酶的影响
目的 探讨丙泊酚对老年大鼠认知功能及S100β蛋白、神经特异性烯醇化酶的影响.方法 选用50只健康雄性Wistar大鼠,20月龄,体质量560～610 g,采用随机数字表法分为对照组(C组)25只和丙泊酚组(P组)25只.丙泊酚组腹腔注射60 mg/kg(6 ml/kg)丙泊酚,然后酌情追加,维持麻醉3h.对照组腹腔注射等量0.9％氯化钠注射液(6 ml/kg).于停药后1天开始行跳台实验(第1和7天)和Morris水迷宫实验(连续7d)测试认知功能.于麻醉结束后的第1天和第7天测定血浆样本中S100β和神经特异性烯醇化酶(NSE)的浓度.结果 与C组比较,P组丙泊酚麻醉结束后1d时老龄大鼠跳台实验学习和记忆阶段潜伏期、受电击总时间均明显延长,错误次数增多(R<0.01).麻醉结束后7d时,2组间各指标差异无统计学意义(P＞0.05).丙泊酚麻醉结束后第1天老龄大鼠Morris水迷宫实验逃避潜伏期和总游泳距离明显延长(P＜0.01),而2组大鼠在第7天水迷宫空间探索实验中原平台象限探索时间、探索距离、穿越平台次数间差异无统计学意义(P＞0.05).2组大鼠在丙泊酚麻醉后第1天和第7天血清S100β和NSE浓度差异无统计学意义(P＞0.05).结论 丙泊酚麻醉后第1天老龄大鼠的被动回避能力和空间学习记忆能力可能会下降,但不会造成长时间(第7天)的影响;血清S-100β蛋白和NSE浓度在预测丙泊酚麻醉是否影响认知功能的价值不大.
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托吡酯对急性脑梗死患者血清神经元特异性烯醇化酶及神经功能的影响
目的 观察托吡酯(TPM)对急性脑梗死患者血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)及神经功能的影响,探讨TPM对急性脑梗死的作用.方法 急性大脑中动脉区梗死症状发生后12 h以内入院的患者随机分为A组(常规治疗组)、B组(小剂量TPM组)及C组(大剂量TPM组),并分别于入院后即时,第3、7、14、28天清晨空腹抽取静脉血,测定NSE的浓度,同时进行神经功能缺损评分.结果 A组、B组及C组入院当日血清NSE浓度及神经功能缺损评分差异无统计学意义,三组治疗后血清NSE均有下降.B组、C组第3、7、14天血清NSE浓度较常规治疗组下降(P＜0.05);第28天三组血清NSE浓度差异无统计学意义.三组于第7、14、28天神经功能缺损评分较入院时下降(P＜0.05),且B组和C组神经功能缺损评分明显低于A组.结论 TPM能够有效地降低急性脑梗死患者血清NSE浓度及神经功能缺损评分,减轻脑损害,具有神经保护作用.
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无功能胰岛细胞瘤研究近况
胰腺的无功能胰岛细胞瘤(nonfunctioning islet cell tumors of pancreas,NIT)为一组在临床上无特异性临床综合征表现的胰岛细胞肿瘤.
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机械通气在连枷胸伴原发性脑干伤中的救治作用
目的强调机械通气在连枷胸伴原发性脑干伤救治中的重要性.方法本组共12例.入院后即行机械通气辅助呼吸内固定,每分钟按3～6 μg/kg持续推注多巴胺,直至停机械通气,静推纳洛酮4 mg/次,每8 h1次.有8例入院当天行亚低温治疗,温度控制在(33.0±1.8)℃.给予良好营养支持,3例肌注生长激素.伤后1～5 d每天监测外周静脉血中神经原特异性烯醇化酶动态变化.病情稳定后,及时高压氧治疗.结果本组9例存活,3例死亡.机械通气持续时间为(8.8±0.9)d,开始高压氧治疗时间(14±5)d,治疗持续时间(29±1.8)d,亚低温治疗时间(6.8±1.1)d.纳洛酮使用时间(16±3)d.存活的9例神经原持异性烯醇化酶(NSE)平均为(19±10)μg/L,从第5天开始逐渐下降,死亡的3例病人NSE平均(37±14)μg/L,无明显下降趋势.存活和死亡患者NSE水平比较差异有显著性(P＜0.05).结论机构通气不但明显改善连枷胸病人的低氧血症,而且为脑干伤后神经功能恢复提供良好血氧环境.它相当于伤后立即行高压氧治疗.
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癌胚抗原神经元特异性烯醇酶CYFRA21-1联合检测在肺癌诊断中的应用
目的通过与CT、支气管镜诊断结果的比较,评价CYFRA21-1、神经元特异性烯醇酶(NSE)、癌胚抗原(CEA)联合检测在肺癌诊断中的临床价值.方法对268例明确诊断肺癌患者的CT、支气管镜、CY-FRA21-1、NSE、CEA联合检测结果进行了分析.结果CT、支气管镜、CYFRA21-1、NSE、CEA联合检测三种方法诊断肺癌的灵敏度分别为95.2%、77.6%、90.0%.三种方法联合可以诊断全部肺癌患者.支气管镜诊断中央型肺癌的灵敏度为92.9%,但对于周围型肺癌仅19.6%;CYFRA21-1、NSE、CEA联合检测在周围型和中央型肺癌两组患者中差异无统计学意义.结论①在周围型肺部占位患者中进行CYFRA21-1、NSE、CEA联合检测是必要的;②CT、支气管镜、CYFRA21-1、NSE、CEA联合检测三种方法联合诊断将提高肺癌诊断的灵敏度.
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血清特异性蛋白表达水平与急性缺血性卒中患者脑水肿严重程度关系的研究
目的 探讨急性缺血性卒中(AIS)患者各时间点血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)、S-100B蛋白表达水平与脑水肿严重程度的相关性.方法 收集120例入院的AIS患者入病例组,从门诊抽取80名健康体检者入对照组.测定AIS患者组发病后2、3、5、7d患侧大脑半球脑电阻抗扰动系数(CEI),与80名健康对照者进行比较.采用酶联免疫吸附试验(ELISA)法测定AIS患者发病后2、3、5、7d血清中NSE、S-100B蛋白水平,分析血清中NSE、S-100B与AIS患者脑水肿严重程度的关系.结果 ①AIS患者组血清NSE、S-100B蛋白的水平随时间呈现先上升后下降的趋势,高峰在发病后5d,各时间点血清中NSE、S-100B水平均高于对照组(P＜0.05).②AIS患者组患侧脑电阻抗扰动系数值随时间呈现先上升后下降的趋势,高峰在发病后5d.各时间点抗扰动系数值均高于对照组(P＜0.05).③AIS患者组血清中NSE、S-100B蛋白与患侧脑电阻抗扰动系数值具有相同的变化趋势(P＜0.05).结论 血清中NSE、S-100B蛋白浓度与脑水肿程度显著正相关,检测AIS患者血清NSE、S-100B蛋白水平,有希望成为动态观察预测AIS患者脑水肿程度,辅助判断断AIS患者病情,指导临床治疗的重要参数.
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神经元特异性烯醇化酶和肾上腺髓质素在肺癌组织中的表达及其临床意义
目的：研究神经元特异性烯醇化酶（NSE）和肾上腺髓质素（ADM ）在肺癌恶性病变中的表达及意义。方法应用免疫组织化学方法检测84例肺癌和20例正常肺组织中的NSE和ADM 表达。结果①肺癌组织中NSE和ADM阳性表达率分别为81％和70％，均显著高于正常肺组织（ P＜0.01）；②ADM 、NSE的表达与病理组织类型、临床分期及淋巴结转移相关（P＜0.05）。且随临床分期Ⅲ、Ⅳ与Ⅰ、Ⅱ期比较明显上升（P＜0.05），同时有淋巴结转移组阳性表达率明显高于无淋巴结转移组（P＜0.01）。结论 ADM 和NSE是评价肺癌恶性程度、临床病理分期、淋巴结转移的有价值指标；通过对其进行联合检测，有助于预测肺癌患者的浸润、转移情况及预后，指导临床采用合理的治疗方案。
