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燧心胶囊对慢性心力衰竭大鼠心肌细胞凋亡的影响
[目的]以慢性心力衰竭大鼠为研究对象,观察燧心胶囊对心肌细胞凋亡的影响.[方法]将60只大鼠随机分为假手术组、模型对照组、地高辛组、卡托普利组、燧心胶囊低剂量组、燧心胶囊高剂量组.采用腹主动脉缩窄术建立大鼠慢性心力衰竭模型,连续给药12周.HE染色观察心肌组织病理学改变；TUNEL法测定心肌细胞凋亡率.[结果]与模型对照组比较,地高辛组、卡托普利组、燧心胶囊低剂量组和高剂量组心肌细胞凋亡率均有显著性下降(P＜0.05或P＜0.01),其中燧心胶囊高剂量组下降较低剂量组明显(P＜0.05).[结论]燧心胶囊能够抑制心肌细胞程序性死亡,使衰竭心脏由失代偿状态向代偿状态转化,延缓心力衰竭的进程.
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燧心胶囊对慢性心力衰竭大鼠心功能及脑钠肽的影响
目的 以慢性心力衰竭大鼠为研究对象,观察燧心胶囊对大鼠血流动力学的影响,测定大鼠血清中脑钛钠(BNP)含量,以探究燧心胶囊治疗慢性心力衰竭的作用机制.方法 将42只大鼠分为假手术组(n = 8)、模型对照组(n = 7)、地高辛组(n = 6)、卡托普利组(n = 7)、燧心胶囊低剂量组(n = 7)、燧心胶囊高剂量组(n = 7).采用腹主动脉缩窄术建立大鼠慢性心力衰竭模型,连续给药12周后,以Medlab 6系统检测左室收缩压(LVSP)、左室舒张末压(LVEDP)、左室压力大变化速率(±dp/dtmax)以及心率(HR);酶联免疫吸附法检测血清BNP浓度.结果 与模型对照组比较,燧心胶囊能够有效增加LVSP、±dp/dtmax(P < 0.01),降低LVEDP(P < 0.01),同时使血清BNP浓度显著降低(P < 0.01),以高剂量组更为明显.结论燧心胶囊能够改善慢性心力衰竭大鼠心室收缩和舒张功能,纠正其异常的血流动力学状态,使循环中过度分泌的BNP水平明显降低,其疗效有剂量依赖关系.
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中医治疗慢性心力衰竭心肾阳虚证的疗效研究
目的 观察燧心胶囊治疗慢性心力衰竭的临床疗效.方法 选择60例患者(中医辨证属于心肾阳虚型)随机分为治疗组和对照组,每组30例.对照组给予西药常规治疗,治疗组在西医常规治疗的基础上给予燧心胶囊5粒,3次/d,口服,两组均1个月为1疗程,连续治疗6个疗程.监测治疗前后心功能分级及心脏超声指标的变化.结果 两组患者治疗后心功能分级及心脏超声指标与本组治疗前比较均明显改善(P＜0.01),且治疗组优于对照组(P＜0.05).结论 燧心胶囊能显著改善心功能及抑制和减轻心室重塑,具有较好的临床疗效.
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燧心胶囊对慢性心力衰竭大鼠凋亡相关基因Bcl-2和Bax表达的影响
目的:以慢性心力衰竭大鼠为研究对象,测定心肌组织Bcl -2、Bax mRNA水平及其蛋白表达,以探究燧心胶囊干预心室重塑的作用机制.方法:将60只大鼠随机分为假手术组、模型对照组、地高辛组、卡托普利组、燧心胶囊低剂量组、燧心胶囊高剂量组.采用腹主动脉缩窄术建立大鼠慢性心力衰竭模型,连续给药12周.Real time PCR检测心肌细胞调亡基因Bcl -2 mRNA、Bax mRNA水平；免疫组化法观察大鼠心肌细胞凋亡蛋白Bcl -2、Bax的表达.结果:与模型对照组比较,卡托普利组、燧心胶囊低、高剂量组大鼠Bcl -2 mRNA水平及其蛋白表达增高,Bax mRNA水平及其蛋白表达降低,Bcl - 2/Bax则显著性增高,差异具有统计学意义(P＜0.05或P＜0.01).其中燧心胶囊高剂量组对Bcl -2和Bax mRNA及其蛋白的调控程度较低剂量组显著(P＜0.05).结论:高剂量燧心胶囊能够调控凋亡基因Bcl -2和BaxmRNA水平及其蛋白表达,抑制心肌细胞程序性死亡,延缓心力衰竭的进程.
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燧心胶囊对慢性心力衰竭患者炎症细胞因子水平的影响
目的:观察燧心胶囊治疗慢性心力衰竭的临床疗效及其对炎症细胞因子IL-6、TNF-α水平的影响.方法:将60例慢性心力衰竭患者按就诊顺序随机分为治疗组、对照组各30例.对照组给予西医常规治疗,治疗组在西医常规治疗基础上加用燧心胶囊,疗程均为4周.观察2组患者总疗效及中医症状的变化；采用明尼苏达心力衰竭生活质量调查表对患者治疗前后的生活质量进行评价；采用双抗体夹心ELISA法检测血清IL-6、TNF-α水平.结果:治疗组有效率为86.7％,优于对照组的73.3％(P＜0.05),治疗组生存质量优于对照组(P＜0.05),两组均能降低血清IL-6、TNF-α水平,治疗组优于对照组(P＜0.01).结论:在慢性心力衰竭常规治疗基础上加用燧心胶囊,有助于改善患者的临床症状,降低炎症细胞因子水平.
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燧心胶囊对慢性心力衰竭大鼠心室重塑过程中AngⅡ和ALD的影响
目的:以慢性心力衰竭大鼠为研究对象,观察燧心胶囊对左室重塑的影响,测定大鼠血清中血管紧张素Ⅱ( AngⅡ)和醛固酮(ALD)含量,以探究燧心胶囊治疗慢性心衰的作用机制.方法:将60只大鼠随机分为假手术组、模型对照组、地高辛组、卡托普利组、燧心胶囊低剂量组、燧心胶囊高剂量组.采用腹主动脉缩窄术建立大鼠慢性心力衰竭模型,连续给药12周后,处死大鼠,称取全心质量(HW)、左室质量(LVW),计算心脏重量指数(HWI)和左室质量指数(LVMI)；酶联免疫吸附法(ELISA)检测血清AngⅡ、ALD浓度.结果:与模型对照组比较,卡托普利组、燧心胶囊高剂量组大鼠HWI、LVMI显著降低,差异具有统计学意义(P＜0.01).而燧心胶囊低剂量与高剂量两组比较差异具有统计学意义(P＜0.01).血清AngⅡ、ALD检测显示:与模型对照组比较,地高辛组、卡托普利组、燧心胶囊低剂量组、燧心胶囊高剂量组大鼠血清AngⅡ、ALD浓度均显著降低,差异具有统计学意义(P＜0.05或P＜0.01).结论:燧心胶囊能够延缓或逆转左室重塑的形成,其疗效有剂量依赖关系.其机制可能是使循环中AngⅡ、ALD水平有效降低,抑制慢性心力衰竭时神经激素的过度激活,从而干预心室重塑的过程.
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燧心胶囊对心肌梗死后心力衰竭大鼠心肌能量代谢的影响
目的：观察燧心胶囊对心肌梗死后心力衰竭模型大鼠心肌能量代谢与血流动力学的影响。方法：采用开胸结扎冠状动脉左前降支的方法建立心肌梗死后心衰大鼠模型，手术后6周将成模大鼠随机分为假手术组、模型组、缬沙坦组、燧心胶囊高剂量组、中剂量组、低剂量组。连续灌胃给药8周后，经颈动脉插管测定血流动力学指标，取心肌组织在电镜下观察心肌超微结构的变化，采用高效液相色谱法检测心肌组织ATP、ADP含量。结果：对照组SAP、DAP水平低于模型组（ P＜0．01），燧心胶囊高剂量组SAP水平低于模型组（P＜0．05）；对照组、燧心胶囊高剂量组LVSP、LVEDP低于模型组（P＜0．01），左室内压大上升速率高于模型组（P＜0．01）；燧心胶囊高剂量组心率低于模型组（P＜0．05），心肌超微结构改变较轻，心肌组织ATP和ADP含量高于模型组（ P＜0．01）。结论：燧心胶囊可以改善心肌梗死后心力衰竭模型大鼠的心肌能量代谢，减轻心肌组织损伤。
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燧心胶囊对慢性心力衰竭患者血清脑钠肽与心功能的影响
目的:观察燧心胶囊对慢性心力衰竭患者血清脑钠肽水平与心功能的影响.方法:将60例慢性心力衰竭患者随机分为治疗组、对照组各30例.对照组给予西医常规治疗,治疗组在西医常规治疗基础上加用燧心胶囊,30天为1个疗程,连续观察3个疗程.观察2组总体疗效、中医证候积分的变化;用心脏彩超观察左室舒张末内径、左室射血分数、心脏指数的变化;采用ELISA法检测血清BNP水平.结果:治疗组有效率为83.33%,优于对照组的70.00%(P<0.05),治疗组中医症候积分低于对照组(P<0.05),两组均能缩小左室舒张末内径、提高左室射血分数与心脏指数,降低血清BNP水平,治疗组优于对照组(P<0.05,P<0.01).结论:在慢性心力衰竭常规治疗基础上加用燧心胶囊,有助于改善患者的临床症状,提高左室射血分数,降低血清BNP水平,其疗效优于单纯西药治疗.
