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溶瘤病毒在肿瘤治疗中的研究进展
随着生物工程技术的进步,近年来经过基因修饰/改造的溶瘤病毒在肿瘤治疗领域取得很大进展,成为肿瘤免疫治疗研究的热点方向.从非基因编辑型到基因编辑型,溶瘤病毒包含众多种类和结构,疗效及安全性得到极大提升.溶瘤病毒不仅可以直接裂解肿瘤细胞,还可以在肿瘤微环境中表达外源效应基因,诱发并增强机体对肿瘤的免疫杀伤作用,使其成为肿瘤联合治疗的理想搭配,在多种肿瘤联合免疫治疗中取得显著疗效.同时,随着现代合成生物学技术的飞速发展,使我们对溶瘤病毒精准、严谨的改造成为可能,这为理解溶瘤病毒干预肿瘤微环境的机制,增强肿瘤的免疫杀伤效能,开发更加安全、特效的溶瘤病毒类抗肿瘤药物提供了新的思路和技术途径.
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肝癌肝移植术后西罗莫司转换治疗的免疫学效应分析
目的 探讨以西罗莫司为主的联合免疫治疗方案(SCTR)对肝癌肝移植受者体内调节性T细胞(Treg)和效应性T细胞表达的影响.方法 对2010年1月-2015年6月收治的应用SCTR干预的肝癌肝移植28例的临床资料进行回顾性分析,观察术后不同时间点CD3、CD8+的表达,并对其与Treg的表达进行相关性分析.结果 SCTR干预下,肝癌肝移植受者术后12个月内,FoxP3+ Treg的比例从术前峰值降低到术后1个月谷值,随后逐渐升高,3个月时在正常值水平(P＞0.05),术后12 ～ 18个月水平逐步维持在较低水平,与正常水平比较差异有统计学意义(P＜0.05).术前、术后12和18个月FoxP3+ Treg和CD3、CD8+T淋巴细胞的变化呈反向趋势.FoxP3+ Treg与CD3和CD8的表达水平呈负相关(r=-6.37、-7.12,P＜0.001).肝癌肝移植术后白介素-10、p型转化生长因子和甲胎蛋白水平均较术前显著降低(P＜0.05),且其变化与Treg呈正相关.结论 SCTR可降低肝癌肝移植术后FoxP3+ Treg、IL-10、TGF-β的表达,并不增加排斥反应,临床应用安全、有效.
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卵巢癌免疫治疗的研究进展
卵巢癌为妇科恶性肿瘤中致死率高的,由于缺乏有效的筛查及早期诊断的方法,绝大多数卵巢癌患者一经诊断已处于晚期.尽管满意的肿瘤细胞减灭术联合以铂类为基础的化疗可以使其获得临床缓解,然而大多数患者仍会复发并终死亡,且5年生存率仅约30％.面对如此严峻的现状,迫切需要新的治疗策略来改善卵巢癌的临床结局.卵巢癌具有免疫原性并可被宿主免疫系统识别和攻击,免疫系统在卵巢癌的发病机制、疾病进展中起着非常重要的作用.免疫治疗,一种新型的治疗卵巢癌的方法逐渐受到了人们的关注.免疫治疗又可以分为主动免疫治疗、被动免疫治疗以及联合免疫治疗,均在卵巢癌的治疗上取得了一定的成效.本文就免疫治疗在卵巢癌中的作用及相关的靶点方面做一综述.
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DC/CIK联合免疫治疗晚期肿瘤患者的护理体会
树突状细胞(DC)是体内有效的专职抗原递呈细胞(APC), 通过MHCⅠ、Ⅱ类途径将外源性抗原呈递给CD3+CD4及CD3+CD8+T细胞,诱导机体产生抗原特异性CTL, 识别和杀伤肿瘤细胞,并能抑制肿瘤血管生成,同时激发免疫记忆保护[1].
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恶性骨肿瘤术后免疫联合治疗对免疫状态的影响及其无瘤生存影响意义
目的 探讨手术后的恶性骨肿瘤患者经自体瘤苗及TF联合免疫治疗对T4/T8值影响作用,研究T4/T8值变化和免疫综合治疗对无瘤生存率的影响.方法 抗人T细胞OKT系统OKT4、OKT8检测T4/T8值,自体瘤苗的转移因子分别皮内注射和皮下注射,复查随访无瘤生存率.结果 治疗使无瘤生存率提高,使T4/T8值升高,而T4/T8值与无瘤生存相关不大.结论 联合免疫治疗提高无瘤生存率,可提高整体免疫水平,而整体免疫水平无显著变化者也有显著无瘤生存率.提示手术后免疫联合治疗恶性肿瘤的作用主要是特异性抗瘤免疫的激活及敏感性升高,这种效应即使在较低的宏观整体免疫水平下也可起作用.
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DC/CIK联合免疫治疗妇科恶性肿瘤患者的护理体会
目的:总结39例妇科恶性肿瘤患者DC+CIK免疫治疗后的反应及护理.方法:39例妇科恶性肿瘤患者经采血做DC+CIK细胞体外培养后,再予回输,观察其疗效及不良反应.结果:33例患者治疗后生活质量得到了明显提高,6例患者未见明显改善；除4例患者出现低热,对症处理后好转外,余患者未见其他不良反应.结论:DC+CIK细胞治疗能明显改善妇科恶性肿瘤患者生活质量,值得推广.
