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含铋剂四联疗法根治幽门螺杆菌的疗效观察
幽门螺杆菌（Hp）是急（慢）性胃炎伴消化不良、消化性溃疡、胃黏膜相关淋巴瘤和胃癌的重要致病因素，近年来由于抗生素的滥用以及抗 Hp治疗的不规范性，Hp耐药菌株增加，使得 Hp不易根除且复发率高。我院采用含铋剂四联疗法根除Hp ，收到较满意效果，现报告如下。
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协商解决医疗事故争议应注意的问题
<医疗事故处理条例>(以下简称<条例>)规定了解决医疗事故争议的3种途径,即医患双方自行协商、向卫生行政部门提出处理申请、向人民法院提起民事诉讼.在实际工作中,医患双方自行协商是解决医疗事故争议的一个重要手段[1].在贯彻<条例>的实践过程中,医患双方自行协商解决医疗事故争议的机制较难掌握,在具体操作过程中存在较多不规范性,需要加强认识和规范化运作.
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行医原则与多学科诊疗模式的思考
近年来，恶性肿瘤的总体发病率在我国呈明显上升趋势，虽然新的诊断和治疗手段日新月异，但是我国肿瘤的治疗中存在相当大的随意性和不规范性，因此大肠癌5年存活率的提高仍不明显［1］。多学科专家组诊疗（ multidisciplinary team ， MDT ）模式已成为肿瘤治疗的模式和发展方向，肿瘤的治疗方式也从单纯的手术切除转向由手术治疗为主的多学科综合治疗，在术前、术中及术后，必须始终贯穿MDT治疗理念。鉴于我国特殊的医疗国情，MDT模式还仅限于建立在发达地区少数医院，肿瘤的治疗存在着相当大的随意性，因此，规范肿瘤治疗，充分利用和优化配置现有医疗卫生资源，构建区域协同医疗系统，推广MDT治疗模式已经迫在眉睫。
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食品卫生行政处罚文书327宗的评析
卫生行政执法文书是卫生行政执法活动的法律凭证,记载着卫生行政执法行为,直接影响着卫生行政执法行为的效力.卫生行政执法文书是卫生行政机关在履行卫生监督职能过程中为执法办案程序和解决实体法律所形成的,具有法律效力和法律意义的公务文书.为了解我市卫生监督员在卫生行政处罚过程中所制作的卫生行政处罚文书的质量情况,以提高制作文书水平提供依据.
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应用品管圈降低静脉输液消毒不规范性的实践
目的:探讨品管圈活动在降低静脉输液治疗中消毒不规范性方面的成效.方法:运用品管圈手法,比较活动前后静脉输液治疗中消毒不规范性发生率.结果:配液消毒不规范发生率从17.55％降至5.5％,静脉输液消毒不规范发生率从19.55％降至7.5％,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:品管圈活动对降低静脉输液消毒不规范性效果显著,保证了临床输液安全.
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医疗纠纷危机应对防范十二策之八
通过对于医德问题的讨论,我们知道行医者的道德对医疗干预行为起着重要的作用.以往的医学临床教育主要是进行狭义的医德(个人修养)和技术性内容的教育,缺乏医疗专业行为的依法规范教育.行医者的基础临床思维存在着随意性、模仿性,因此导致的不规范性往往会成为医疗纠纷发生的原因和行医者对依法行医行为认识不足的心理基础.加之,管理医疗安全的方式是以制度及规范管理为核心,把医疗安全的标准设定为行医者"有无事故发生".
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医院如何加强规范化管理
编者按:从本质上来说,规范化的管理具有流程完整简洁、部门之间工作环环相扣、符合医院具体实际等特征,然而国内医院,无论是领导层面的选拔和任免,还是部门之间的分工与协作,都存在很大程度的随意性和不规范性,追究原因既有制度方面的缺失,又有在具体的管理制度规范性中的执行力差等问题,这些问题亟待通过规范化的管理予以解决.
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血淀粉酶和C反应蛋白在有机磷中毒早期诊断中的临床意义
随着人们生活节奏的加快及有机磷农药管理的不规范性，急性有机磷农药中毒（acute organopho-rus pesticides poisoning，AOPP）已成为临床常见的化学物质中毒之一。据报道，AOPP 的病死率在10％以上［1］，故如何早期明确诊断，对有效评估中毒程度显得尤其重要。笔者收集了我院急性有机磷中毒患者58例进行了血液淀粉酶（hemodiastase， AMS）、C 反应蛋白（C-reactive protein，CRP）研究，以探讨 AMS、CRP 在急性有机磷中毒早期诊断中的临床意义，现报道如下。
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医院信息系统建设中的主要问题与对策
随着现代科技的发展,医院的科学管理越来越依赖于医院信息系统,而目前医院信息系统建设的无序性、不规范性已成为制约医院信息系统建设的瓶颈问题.本文结合我院及兄弟医院实施医院信息系统存在的主要问题,探讨如何合理引导、积极推进医院信息系统健康有序地发展.
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非淋菌性尿道炎支原体耐药情况分析
支原体是非淋菌性尿道炎(NGU)常见的病原菌之一,其中主要是解脲支原体(Uu)和人型支原体(Mh).由于临床上抗生素滥用及性传播疾病治疗的不规范性,使Uu、Mh耐药性不断增强,为了解本地区支原体耐药情况,我们对98例Uu、Mh感染患者进行药敏试验分析,结果报告如下:
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甲状腺癌近期再手术术前CT检查的临床价值
手术治疗是甲状腺癌的重要且有效的治疗手段[1-3].但由于甲状腺癌早期症状不典型,不具有特异性,不易与良性结节鉴别,因此,给临床造成误诊致使不规范性手术切除机率较高,明显增加了临床上甲状腺癌手术后的二次手术机会.在进行甲状腺癌近期再手术时,术前详细了解并判断肿瘤残留及甲状腺的情况,是手术方式选择的关键,是手术成功的重要保证.本研究对35例甲状腺癌切除术的患者近期再手术前行CT检查,分析探讨其CT检查结果,并制定合理手术方案进行手术,取得了满意的效果.
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青岛市性病诊疗市场治理效果观察
80年代以来,随着人口流动的增加,旅游事业的发展等原因,性病的发病率也迅速增高.由于性病的传播途径、社会影响等不同于其他传染病,造成了患者就医的隐蔽性及性病诊疗市场的不规范性.自进入90年代以来,青岛市性病患者逐年增多,性病门诊亦达到上百个,性病诊疗环境极其混乱.为此,1999年青岛市对性病诊疗市场进行了规范化管理和整顿.两年来,通过调整组织结构,成立专家小组,制订性病门诊标准,培训诊疗人员及经常性执法检查,使青岛市性病诊疗市场有了较好的改变.
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对有关食品生产经营人员健康查体规定的探讨
<中华人民共和国食品卫生法>(以下简称<食品卫生法>)对食品生产经营人员健康查体作出了法律规定.但由于缺少配套的法律解释,在卫生监督工作中存在着管理相对人与卫生监督部门对该规定的理解和处理不一致,易引发争议,使这项执法工作存在不规范性.根据实践体会,就食品生产经营人员查体方面存在的问题及其对策浅谈管见,供商榷.
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STD门诊821例发病情况分析
近年来,性病发病率居高不下,随着开放的深入,一些不健康的生活方式也进入一部分人的生活.非婚性接触机会的增加,性方式的多样性,性病治疗的不规范性,导致性病在流行病学上出现新的变化,基于这一认识,现将我科2003年4月至12月STD门诊患者发病情况作一分析.
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宜兴市315宗食品卫生行政处罚文书评析
目的 了解宜兴市卫生行政处罚过程中所制作的卫生行政执法文书的质量,提高制作水平.方法 以2007年在食品卫生执法过程中实施行政处罚的一般程序案例计315宗进行分析.结果 315宗行政处罚文书的现场检查笔录、询问笔录、影视证据全合格案卷60宗,合格率为19.45%.结论 315宗行政处罚文书的现场检查笔录、询问笔录、影视证据存在着文书的不规范性.
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泌尿生殖道支原体感染及药敏分析
女性阴道支原体感染,可引起女性泌尿生殖道炎症及不育.由于广谱抗生素药物广泛应用临床及治疗的不规范性导致耐药性也在不断地增强.为了指导临床合理地用药,对本院就诊的妇女阴道分泌物做了解脲支原体及人型支原体培养、鉴定、计数及药敏试验.
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浅谈当前开展职业病防治工作的体会
随着市场经济的发展,三资企业、乡镇企业、私营及个体等企业发展很快,由于职业病防治工作的滞后性和不规范性,使得职业病近几年发病呈现高峰,大大地损害了广大劳动者的身体健康,现将近几年在职业卫生工作中的体会浅析如下.
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临床药师对结核病患者的药学监护
结核病是严重威胁人类健康的一种临床常见消耗性传染病,具有临床症状复杂、病程长、治愈慢的特点,不规范治疗的情况下容易发生反复感染,给人类健康带来严重危害.但由于结核病药物治疗时间较长,患者依从性差,不坚持规范服药的状况比较严重,导致治疗失败、病情加重或复发,致使病菌扩散,服药的不规范性还会导致结核杆菌耐药性产生,不利于疾病的治疗和疫情控制,目前全世界结核病发病率回升和耐药病人急剧增多,结核病已是倍受世界关注的一个严重的公共卫生问题[1].
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从检验报告单看常规尿液分析的不规范性
本文通过分析上海市医院的部分常规尿液报告单,发现存在很多错误之处,或将影响常规尿液的检验质量.希望能做到规范化和提高尿液检验质量.
