首页 > 文献资料
-
非甾体类抗炎药的重要进展——2型环氧酶选择性抑制剂
非甾体类抗炎药是临床上应用非常广泛的药物，其不良反应较严重。环氧酶存在两种类型：1型环氧酶(COX-1)和2型环氧酶(COX-2)。非甾体类抗炎药对炎症的有效治疗作用源于其对COX-2的抑制，而不良反应归于对COX-1的抑制。COX-2选择性抑制剂是非甾体类抗炎药研究的一大进展，已上市的celecoxib和refecoxib市场销售情况良好。
-
非甾体类抗炎药对卵巢癌细胞生长的抑制作用
目的 比较2种非甾体类抗炎药Celecoxib和Aspirin对人卵巢癌SKOV3细胞生长和凋亡的影响,以及Celecoxib对人卵巢癌裸鼠皮下移植瘤成瘤性的影响.方法 不同浓度Celecoxib和Aspirin作用于卵巢癌细胞不同时间后,四甲基偶氮唑蓝(MTT)快速比色法检测卵巢癌细胞的增殖;倒置相差显微镜观察细胞形态学变化;流式细胞技术(FCM)测定卵巢癌细胞凋亡;裸鼠皮下移植瘤实验检测卵巢癌细胞体内成瘤性.结果 Celecoxib和Aspirin均对卵巢癌细胞的增殖有抑制作用,呈剂量依赖关系,且24 h就已表现出较强的抑制SKOV3细胞增殖效应,以Celecoxib作用显著,24 h肿瘤细胞半数抑制剂量(IC50)所需Celecoxib浓度为5×10-5 mol/L,而所需Aspirin浓度约为7×10-3 mol/L; Celecoxib和Aspirin作用后,部分细胞出现形态不规则、细胞浆空泡化,尤以Celecoxib更明显;5×10-5 mol/L Celecoxib和7×10-3 mol/L Aspirin组癌细胞凋亡率分别为47.1%、15.7%,均高于对照组(4.8%,P均＜0.05);3种不同剂量的Celecoxib对裸鼠皮下移植瘤的抑瘤率分别为25.20%、33.00%、38.60%,尤以Celecoxib 50 mg/(kg·d)组更为明显,且对裸鼠肝肾胃肠等重要脏器无明显影响.结论 Celecoxib和Aspirin均能抑制人卵巢癌SKOV3细胞的增殖和诱导其凋亡,且Celecoxib作用强于Aspirin.
-
非甾体类抗炎药Celecoxib对人卵巢癌细胞环氧合酶2表达的影响
目的 探讨非甾体类抗炎药Celecoxib对人卵巢癌环氧合酶2(COX-2)表达的影响,以及其抗卵巢癌作用与COX-2表达之间的关系.方法 采用流式细胞技术(FCM)、逆转录-聚合酶链反应(RT-PCR)和Western免疫印迹法,检测不同浓度Celecoxib(COX-2特异性抑制剂)加入人卵巢癌SKOV3细胞株中共同培养24 h后,SKOV3细胞COX-2的蛋白表达和mRNA水平变化,同时与非选择性COX-2抑制剂Aspirin相比较.采用免疫组化法检测Celecoxib对人卵巢癌裸鼠移植瘤组织中COX-2表达的影响.结果 RT-PCR显示,随药物浓度增加,COX-2 mRNA表达逐渐下降,与对照组比较,差异有统计学意义(P＜0.05);FCM显示,Celecoxib(5×10-5 mol/L)和Aspirin(7×10-3 mol/L)组COX-2的平均荧光强度明显低于对照组(P＜0.05),尤以Celecoxib(5×10-5 mol/L)组更显著;Western blot检查结果相同;免疫组化发现,Celecoxib不同剂量(10、25、50 mg/kg·d)用于人卵巢癌裸鼠移植瘤后,其COX-2的IOD值均明显低于对照组(P＜0.05),且随药物剂量的增大,其IOD减小.结论 Celecoxib对人卵巢癌的抗肿瘤效应与COX-2表达下降有关,可能存在COX-2依赖和非依赖途径,值得进一步研究.
-
依托芬那酯凝胶在急性带状疱疹疼痛治疗中的早期应用
目的 观察依托芬那酯凝胶用于带状疱疹急性期的疗效及安全性.方法 将2013年1月-2014年6月就诊的40例伴有剧烈疼痛[疼痛视觉模拟评分(VAS)≥7分]的急性带状疱疹患者随机分为对照组和治疗组,每组20例.对照组给予膦甲酸钠注射液+盐酸曲马多缓释片+加巴喷丁胶囊治疗;治疗组在对照组治疗方案上加用依托芬那酯凝胶疼痛区域外用(避开皮损部位).于治疗2周后进行VAS评分及生活质量评分、睡眠质量评分、疼痛区域皮肤异感好转程度和皮损好转程度指标观察.结果 治疗后,两组VAS均明显下降(P＜0.05),治疗组治疗后VAS下降更为明显(P＜0.05);治疗后,两组生活质量评分、睡眠质量评分和疼痛区域皮肤异感好转程度均有改善(P＜0.05),且治疗组改善更明显(P＜0.05);治疗后,两组皮损好转程度比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 依托芬那酯凝胶早期应用于急性带状疱疹患者,可加强镇痛疗效,改善患者生活及睡眠质量,改善疼痛区域皮肤异感,安全性较好.
-
前列安栓治疗尿道炎后综合征120例临床观察
目的:评价前列安栓塞肛治疗尿道炎后综合征的疗效和不良反应.方法:将患者随机分为两组进行.开放性对比研究观察,实验组60例用前列安栓塞肛,对照组60例服用消炎痛,连用1月后评价.结果:前列安栓的总有效率与消炎痛相当,差异无显著性;两组不良反应发生率有差异,有显著性.结论:前列安栓是局部应用治疗尿道炎后综合征有效且不良反应少而轻的药物.
-
非甾体类抗炎药致上消化道出血56例临床分析
目的 分析非甾体类抗炎药导致上消化道出血的临床特征和有效的预防和控制方法 .方法 收集经胃镜及实验室检查证实上消化道出血、且在出血前10d内有服用NSAIDs史的患者56例,分为老年和中青年两个年龄组.按照使用NSAIDs的不同和患者的性别进行分类研究.结果 老年组发病较中青年组有增高的趋势;老年组服用的NSAIDs药物以阿司匹林为主(65.63%),与中青年组6倒(25%)比较差异有统计学意义(P<0.01);中青年组以布洛芬为主15例(62.5%),与老年组3例(9.38%)比差异有统计学意义(P<0.001);老年组以消化性渍疡为主要表现,其中以为溃疡居首位占75%,与中青年组24例(29.17%)比差异有统计学意义(P<0.001),而中青年组以粘膜糜烂为主占62.5%,与老年组18.75%相比差异有统计学意义(P<0.001).结论 临床上应尽可能的对患者进行年龄、服用药物种类等风险因素评估,进行个体化的预防和治疗.对需要采用NSAIDs进行治疗的患者,我们主张短疗程、适宜的药物种类和剂型,提前做好预防措施,做到防治结合.
-
肋间神经阻滞联合氯诺昔康对开胸手术镇痛效果观察
目的 观察肋间神经阻滞联合氯诺昔康静脉自控镇痛(PCIA)对开胸手术患者的镇痛效果.方法 将行开胸手术的患者随机分为氯诺昔康PCIA组(A组,n=30)和肋间神经阻滞联合氯诺昔康PCIA组(B组,n=30).记录术后VAS评分、心率、脉搏血氧饱和度(SpO2)和不良反应等.结果 和A组相比,B组患者术后VAS评分明显降低(P<0.05);对应时间点的SpO2明显升高(P<0.05),两组患者其余指标差异无统计学意义.结论 和单用氯诺昔康PCIA相比,肋间神经阻滞联合氯诺昔康PCIA对开胸手术患者具有更好的镇痛效果,不增加不良反应.
-
非甾体类抗炎药直肠给药预防ERCP术后胰腺炎的系统评价
目的 评价非甾体类抗炎药(NSAIDs)直肠给药预防ERCP术后胰腺炎的有效性和安全性.方法 制定严格纳入和排除标准,计算机检索Cochrane图书馆临床对照试验、Medline、PubMed、Embase、OVID数据库、中国生物医学文献数据库(CBMDisc)、维普中文期刊数据库、中国期刊全文数据库、万方学位论文数据库).并手工检索相关会议论文集及查阅检索到的所有参考文献,全面收集国内外关于非甾体类抗炎药直肠给药预防ERCP术后胰腺炎的随机对照试验.按照国际Cochrane协作网推荐的方法进行系统评价.结果 共纳入10个试验2802例患者,Meta分析显示:①PEP发生率、轻症PEP发生率及中-重症PEP发生率:NSAIDs治疗组优于安慰剂组(均P＜0.001).②术后高胰淀粉酶血症发生率及术后血胰淀粉酶水平:NSAIDs治疗组优于安慰剂组(均P＜0.001).③PEP病死率及不良反应发生率:无病死率及NSAIDs治疗相关不良反应的报道.结论 NSAIDs直肠给药可以预防ERCP术后胰腺炎的发生,且安全性好.
关键词： 非甾体类抗炎药 内镜下逆行胰胆管造影术后胰腺炎 系统评价 Meta分析 -
非甾体类抗炎药致上消化道出血52例临床分析
为了探讨盘县地区非甾体类抗炎药(NSAIDS)致上消化道出血的临床特点,我们对2000年1月至2006年1月间因上消化道出血收入院治疗150例患者的临床资料进行了分析总结,现报告如下.
-
氟比洛芬酯超前镇痛在腹腔镜胆囊切除术术后镇痛中的应用(附60例报告)
氟比洛芬酯是一种非甾体类抗炎药,通过静脉给药起效.本文观察氟比洛芬酯超前镇痛对腹腔镜胆囊手术术后镇痛的效果,以寻求一种安全、有效的术后镇痛方法.
-
阿司匹林药效学研究进展
阿司匹林是常用的非甾体类抗炎药,早用于解热、镇痛、抗炎,以后发现可抑制血小板聚集而用于防治冠心病,近年又发现阿司匹林可降低消化系统恶性肿瘤的发生率和死亡率以及其他一些作用,并认为这些作用都与抑制环氧化酶-2(cyclooxygenase,Cox-2)的活性及抑制血栓素A2 (TXA2)有关,现将阿司匹林药效学研究进展做一综述.
-
强直性脊柱炎的药物治疗进展
目前，强直性脊柱炎尚无根治的治疗方法。而药物治疗可以缓解关节肿胀及促进炎症消除的效果，从而减轻患者的痛苦，维护其正常的生命活动；康复锻炼可以维持和恢复关节的灵活性，从而减少关节和肌肉疼痛；健康的饮食和充足的睡眠可以保证机体的快速恢复；热敷能够减轻筋骨和关键的疼痛，冷敷能够缓解减少关节的肿胀。而正确的弯曲和起立姿势可以有效保护关节，使其维持正常的生理功能；其它的治疗措施还包括睡觉时垫合适的枕头、床垫等，以保持颈部处于正常的生理弧度[1]。
-
单纯型药物性胃穿孔100例观察
目的：总结单纯型药物性胃穿孔的临床诊疗体会。方法：对100例药物性胃穿孔患者临床资料进行回顾性分析。结果：100例均行穿孔修补术,穿孔部位多在十二性肠球部和胃窦部前方,97例恢复顺利,仅有3例有继发少量出血,对症治疗后痊愈。结论：充分认识药物性胃穿孔的特殊性是治好这类病的前提保证,治疗以手术修补为主；术后对原发病系统治疗、合理用药非常重要。
-
非甾体类抗炎药的临床应用分析
目的：了解非甾体类抗炎药的作用机制、临床应用、不良反应和其他注意事项，为临床应用提供依据。方法：查阅教科书及相关文献资料。结果：非甾体类抗炎药是一类具有解热、镇痛、抗炎抗风湿作用的药物，大多具有相似药理作用、临床应用和不良反应。结论：合理使用药物，减少不良反应。
-
谈非甾体类抗炎药在30例大肠癌病人的应用体会
目的:观察非甾体类抗更药对大肠癌病人缓解疼痛,廷缓病情进展,预防复发的治疗效果.方法:将53例大肠癌病人随机分成治疗组与对照组.治疗组采用常规给与非甾体类抗炎药与综合治疗.对照姐只采用综合治疗.将非甾体类抗炎药对大肠癌病人,在缓解疼痛和延缓病情进展,预防复发等方面进行了比较.结果:非甾体类抗炎药能明显缓解大肠癌引起的疼痛,并可延缓病情进展,有预防复发等作用.结论:非甾体类抗炎药对大肠癌病人缓解疼痛,抑制病情进展,预防复发有一定的积极作用.
-
阿司匹林哮喘回顾性分析
目的:了解我国阿司匹林哮喘(aspirin induced asthma,ALA)流行情况、发病机理及诊治特点.方法:对近5年发表在国内的20篇阿司匹林哮喘相关文献进行回顾性分析.结果我国AIA发病率为3.85％～6.50％.病情多较为严重,中重度为80.00％～81.37％,常合并有鼻部疾病,一般为50％～100％.结论:我国AIA发病率较高,且存在诊断不足.非处方药物的使用及患者和医生认识不足增加了AIA的发生,AIA相关机理及防治研究甚少.预防AIA发生重要的就是避免接触解热镇痛抗炎药,如临床必须用NSAIDs(nonsteroidalanti- inflammatory drugs)且无禁忌症,建议使用扑热息痛.
-
前列安栓治疗尿道炎后综合征的临床观察
目的评价前列安栓局部纳肛治疗尿道炎后综合征的疗效和不良反应.方法将患者随机分为两组进行开放性对比研究观察,试验组56例用前列安栓纳肛,对照组53例服用诺松或消炎痛或芬必得,连用1月后评价.结果前列安栓的总有效率与诺松等非甾体类抗炎药相当,差异无显著性;两组不良反应发生率类似,且均为轻度,持续时间较短.结论前列安栓是局部应用治疗尿道炎后综合征有效且不良反应少而轻的药物.
-
非甾体类抗炎药治疗干眼的研究进展
干眼是一类累及眼表及泪膜的多因素疾病,通常伴有泪液渗透压的升高和眼表组织的炎症.抗炎治疗已成为干眼治疗的重要方面.非甾体类抗炎药物(non steroidal anti-inflammatory drugs,NSAIDs)具有抗炎效果佳、副作用少等优点,并逐渐被应用于干眼的治疗.本文就近年关于NSAIDs在干眼相关治疗中作用的研究作一综述.
-
普拉洛芬滴眼液预防白内障术后黄斑囊样水肿的临床研究
目的:比较白内障超声乳化吸除术后单纯用典必殊滴眼液(地塞米松+妥布霉素)和典必殊滴眼液减量使用加普南普灵(普拉洛芬)滴眼液预防黄斑囊样水肿的发生,以探讨激素和非甾体类抗炎药联合使用在白内障术后预防黄斑囊样水肿的临床价值.方法:采用随机对照的方法,从2007-01/2007-10将术中无并发症的220眼分为两组,每组110眼.试验组:典必殊滴眼液加普南普灵滴眼液合用2wk后普南普灵滴眼液单独使用2wk;对照组:典必殊滴眼液使用4wk.在术后不同时间观察随访患者的症状、体征,并测量眼压,散瞳检查眼底以及应用光学相干断层扫描仪分析(optical coherencetomography,OCT).结果:两组的术后症状和体征无显著性差异(P>0.05):房水闪辉术后1wk无显著性差异(P>0.05),从术后第2wk开始到4wk均有显著性差异(P<0.05),试验组比对照组闪光值低;在术后2wk和1mo时,对照组的眼压比术前有所增加,而试验组则轻微降低,且有显著性差异(P<0.05),在术前、术后3mo时两组均行OCT检查,对照组与试验组术后黄斑囊样水肿(cystoids macular edema.CME)的发生率不同并且有显著性差异(P<0.05).结论:无并发症的白内障超声乳化吸除术后应用激素加非甾体类抗炎药滴眼液比单纯激素滴眼液抗炎对白内障术后黄斑囊样水肿有显著的预防作用.
-
非甾体类抗炎药辅助玻璃体腔内注射曲安奈德治疗黄斑水肿
目的：：观察非甾体类抗炎药在玻璃体腔内注射曲安奈德( IVTA )治疗视网膜静脉阻塞( retinal vein occlusion, RVO)引起黄斑水肿的临床价值。方法：选取2012-01/2015-10本院眼科48例48眼RVO并发黄斑水肿且接受IVTA的患者,随机分为两组,每组24眼。试验组在术前1 d开始至术后1 mo内额外点用普拉洛芬滴眼液。采用光学相干断层扫描仪定量测定黄斑中心凹厚度( central foveal thickness,CFT)。对比两组患者在术前、术后3d,1、2wk,1、3mo 时的佳矫正视力(best corrected visual acuity,BCVA)、CFT、眼压变化及并发症。结果：玻璃体腔注药后,两组患者BCVA较术前有不同程度提高；但在不同时间点,两组患者视力提高行数相比,差异无统计学意义(P>0.05)。试验组和对照组注射前的CFT分别为629±43μm和605±57μm,差异无统计学意义(P>0.05),随访1mo时则分别为432±74μm和511±32μm,差异有统计学意义(t=7.533,P<0.05),3mo时分别为275±54μm 和379±29μm,差异有统计学意义( t=13.212,P<0.05)。试验组有5眼IVTA后出现高眼压,经局部药物治疗后眼压稳定,对照组有8眼IVTA后出现高眼压,7眼经局部药物治疗后眼压稳定,1眼接受滤过手术。35眼有晶状体眼中,试验组有3眼出现了白内障进展,4~12 mo后有2眼完成白内障手术；对照组有4眼出现了白内障进展,4~12 mo后有2眼完成白内障手术。随访期所有患眼注射后均未出现眼内炎和视网膜脱离。结论：围手术期局部使用非甾体类抗炎药物点眼可有助于治疗黄斑水肿,进一步减轻CFT,但需要进一步评估。
关键词： 非甾体类抗炎药 视力 黄斑中心凹厚度 黄斑水肿 玻璃体腔注射曲安奈德
