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透明质酸钠加手法复位治疗关节盘不可复性前移位
目的 评价透明质酸钠关节腔注射及手法复位对不可复性盘前移位的治疗效果.方法 统计2006年8月至2007年10月口腔外科门诊接诊的不可复性盘前移位病例36例,均行透明质酸钠注射及手法复位,测量其治疗前后的开口度,评价治疗效果.结果 总有效率100%,治愈率86.11%(31/36).急性组和慢性组开口度改善t检验:t=2.767,P=0.009,有统计学差异.结论 透明质酸钠注射加手法复位对不可复性盘前移位是有效的治疗方法,急性组疗效优于慢性组.
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透明质酸钠关节腔内注射治疗膝骨性关节炎
目的 观察透明质酸钠治疗膝骨性关节炎的5年随访结果.方法 2000年10月至2005年10月对84例116个膝关节腔内注射透明质酸钠注射液,每周1次,4～5周为一疗程,平均随访3年9个月.结果 1年、2年、3年、4年、5年的总有效率分别为77.38%、66.66%、54.09%、50.90%和38.46%.结论 透明质酸钠关节腔内注射治疗膝骨性关节炎的5年随访结果满意,但尚有细节有待深入探讨.
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生物羊膜和透明质酸钠在小梁切除术中的应用
小梁切除术是经典的抗青光眼术式.浅前房、低眼压是术后早期常见的并发症.据文献报道发生率为48～70％[1].而滤过泡瘢痕化是手术失败重要的原因.近3年来,本研究在小梁切除术中巩膜层间植入生物羊膜和前房内注入透明质酸钠,治疗原发性青光眼.现报告如下.
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泪道阻塞透明质酸钠治疗与护理
目的评价透明质酸钠在泪道阻塞探通中的辅助治疗作用及护理效果.方法将60例(96只眼)泪道阻塞患者随机分为对照组和实验组,对照组常规泪道冲洗,用泪道探针按常规探通泪道,并用不同型号(0.8～1.1mm)探针逐号扩张探通.探针保留在鼻泪管20～30min,拔出后用庆大霉素+地塞米松混合液冲洗泪道.实验组:在常规治疗的同时辅以庆大毒素+地基米松混合液0.3ml+透明质酸钠0.5ml均匀混合后注入泪道,尽量使药物充满泪道.结果对照组患者35例50只眼,显效15只眼(30%),有效24只眼(48%),无效11只眼(22%);实验组患者25例46只眼,显效36只眼(78%),有效7只眼(15%),无效3只眼(7%).结论泪道冲洗术中应用透明质酸钠为泪道阻塞的治疗提供了一条简单有效的新途经.
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等离子电切联合灌注透明质酸钠治疗腺性膀胱炎疗效观察
目的：探讨膀胱等离子电切联合灌注透明质酸钠治疗腺性膀胱炎的临床效果。方法：26例腺性膀胱炎患者，随机分A、B两组，每组13人，均采用经尿道等离子电切膀胱炎性黏膜；A组术后不做任何治疗，B组13例术后两周予透明质酸钠溶液40mg膀胱灌注治疗：每周1次，连续4周，再每月1次，连续4月。评估患者治疗前，治疗第6周及第6月的血尿症状，疼痛评分，排尿次数，夜尿次数，残余尿和大尿流率各项评价指标。结果：患者治疗后均获6~12个月随访。观察组（B组）患者术后症状缓解显著优于对照组（A组），治疗第6周及第6月，B组术后灌注透明质酸钠溶液患者的血尿症状、疼痛评分、残余尿和大尿流率各项评价指标分别与对照组A组相比较差异有统计学意义（均P<0.05）。所有随访患者未见复发。结论：膀胱内灌注透明质酸钠液结合等离子电切治疗腺性膀胱炎显著改善膀胱刺激症状及排尿功能，未见明显并发症。
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透明质酸钠关节腔内注射致过敏反应
1例71岁男性患者因膝关节骨性关节炎入院给予透明质酸钠20 mg右膝关节腔内注射.第1次治疗后患者无明显不适.6 d后,第2次膝关节腔内注射透明质酸钠20 mg.注射后约5 h,患者突然出现寒战、心慌、呼吸困难,血压96/60 mm Hg(1 mmHg=0.133 kPa).立即给予吸氧等对症治疗,1 h后症状逐渐缓解,血压105/70 mm Hg.住院期间未再应用该药,未再发生上述不良反应.共住院2周出院.
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臭氧联用透明质酸钠治疗膝关节骨性关节炎疗效
目的 观察臭氧联用透明质酸钠(均外科用药)治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效.方法 住院病人178例,随机分为4组:单纯理疗组、单纯臭氧治疗组、单纯透明质酸钠治疗组和联合治疗组,同时给予补钙、保暖、适当功能锻炼等.其中联合治疗过程,先向关节腔内注射30μg·mL-1医用臭氧10～15 mL,每周注射1次,3次后使用透明质酸钠25 mg;5周为1个疗程.用SPSS13.0进行分析.结果 研究人群有明显的功能改善;但治疗6,12个月比较无统计学意义(P>0.05).经Womac评分与视觉模拟VAS评分,治疗后3个月后联合用药组效果好.结论 医用臭氧联合透明质酸钠注射剂可明显缓解膝关节骨性关节炎的疼痛症状、改善膝关节活动功能.
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继发性鼻腔粘连采用鼻内镜下透明质酸钠治疗的临床疗效观察
目的：探讨继发性鼻腔粘连采用鼻内镜下透明质酸钠治疗的临床效果。方法选择本院收治的80例继发性鼻腔粘连患者，将其平均分为观察组和对照组，两组患者各40例，均行鼻内镜治疗，在手术后分别采用透明质酸钠及凡士林油纱条进行治疗。观察和统计两组患者治疗效果及满意度等相关指标。结果观察组患者的治疗效果明显高于对照组患者的治疗效果(P<0.05)；观察组患者满意度明显高于对照组患者(P<0.05)。结论继发性鼻腔粘连采用鼻内镜下透明质酸钠治疗的临床显著，有效提高了患者满意度，值得推广。
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膝关节镜联合透明质酸钠治疗老年膝关节骨性关节炎疗效观察
目的：观察膝关节镜联合透明质酸钠治疗老年膝关节骨性关节炎的临床疗效。方法84例老年膝关节骨性关节炎患者为研究对象，随机分为观察组与对照组，各42例，观察组给予膝关节镜联合透明质酸钠治疗，对照组给予关节腔封闭治疗，比较两组患者的临床疗效。结果观察组总有效率97.6%，明显优于对照组78.6%，两组总有效率比较，差异有统计学意义(P<0.05)。结论膝关节镜联合透明质酸钠治疗老年膝关节骨性关节炎的临床疗效显著，值得在临床上推广。
关键词： 膝关节镜 透明质酸钠 老年膝关节骨性关节炎 -
采取干预措施对人流清宫术后妊娠率的影响分析
目的 分析人工流产(人流)清宫术后采取干预措施对妊娠率的影响效果.方法 200例人流清宫术患者,按照数字随机表法分为研究组和对照组,各100例.研究组手术完成时采取干预措施,对照组患者未进行干预措施.对比两组患者手术后出血量、出血持续时间、腹痛持续时间、月经复潮时间及宫腔粘连、妊娠情况.结果 观察组患者的出血量、出血时间出血持续时间、腹痛时间腹痛持续时间以及月经复潮时间均短于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).研究组宫腔粘连发生率为9％,对照组宫腔粘连发生率为20％,对比差异有统计学意义(P<0.05).研究组中有76例成功妊娠,妊娠率为76％;对照组中有62例成功妊娠,妊娠率为62％;研究组妊娠率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对行人流清宫术患者进行透明质酸钠等干预措施,能够明显降低出血量,缩短出血持续时间,提高妊娠率,值得推广使用.
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骨伤洗药二号对膝关节骨性关节炎的治疗作用和部分机制研究
目的 观察中药骨伤二号熏洗法治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效和对血清IL-l、IL-6、TNF-a的影响.方法 膝关节骨性关节炎60例,分成治疗组和对照组.分别采用中药熏洗方法 和关节腔内注射透明质酸钠治疗,观察两组患者的临床症状、体征以及血清IL--l、IL-6、TNF-a变化.结果 骨伤二号洗药在总疗效、消除疼痛、改善关节功能、日常生活能力、大步行距离及消除关节肿胀等方面均存在明显优势,对于降低血清中IL-l、IL-6、NF-a等炎性介质的含量方面则与对照组差异不大.结论 中药骨伤二号熏洗方法 和关节内注射透明质酸钠的方法 均能治疗膝关节骨性关节炎,且中药熏洗方法 的方法 显示了比注射透明质酸钠更大的优势.
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硫酸氨基葡萄糖结合关节腔内注射透明质酸钠治疗膝骨关节炎的疗效观察
目的：探讨硫酸氨基葡萄糖结合关节腔内注射透明质酸钠对治疗膝骨关节炎的临床效果。方法膝骨关节炎患者98例，随机分成两组，治疗组和对照组，治疗组49例给予口服硫酸氨基葡萄糖加关节腔内注射透明质酸钠，对照组49例单纯给予关节腔内注射透明质酸钠，观察两组的临床疗效。结果治疗组总有效率93.9%，对照组总有效率81.6%，治疗组高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论硫酸氨基葡萄糖结合关节腔内注射透明质酸钠可以提高膝骨关节炎的疗效。
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临床应用透明质酸钠预防术后肠粘连的效果分析
目的 探讨透明质酸钠预防术后肠粘连的临床效果.方法 从2005年3月至2007年12月对100 例剖腹手术的患者在关腹前应用透明质酸钠预防术后肠粘连.结果 100 例患者手术后,获得随访95 例,时间为3～46个月,均未发生肠粘连.结论 透明质酸钠具有较好的预防术后肠粘连的作用.
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透明质酸钠对眼用温度敏感原位凝胶体外释放和粘附力的影响
目的:考察透明质酸钠(sodium hyaluronate, SH)对眼用温度敏感原位凝胶胶凝温度、浊点、凝胶溶蚀、药物释放及粘附力的影响,为二者的配伍使用提供依据.方法:采用冷法,制备含不同浓度SH的双氯芬酸钠眼用温度敏感原位凝胶;试管倾斜法测定凝胶的胶凝温度;无膜溶出法考察凝胶的溶蚀及药物释放行为;生物粘附力测定装置测定离体角膜粘附力.结果:随着SH浓度的升高,凝胶的胶凝温度与浊点均降低,凝胶溶蚀速率和药物释放速率减慢,离体角膜粘附力增强;双氯芬酸钠在凝胶中的释放由凝胶溶蚀控制.结论:SH可改善凝胶的理化性质,处方中含0.15%SH的眼用温度敏感原位凝胶角膜粘附性能良好,药物释放较慢,有望在临床中获得应用.
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医用透明质酸钠预防人工流产术后远期并发症的临床疗效
目的：探讨医用透明质酸钠预防人工流产术后远期并发症的临床疗效。方法将360例行人工流产术的患者按随机数字表法分为两组，每组180例。对照组患者给予常规口服抗生素预防感染，观察组患者在其基础上加用透明质酸钠治疗。比较两组患者的治疗效果。结果观察组患者腹痛持续时间、阴道出血时间、术后出血量均低于对照组，且月经恢复时间早于对照组，差异均有统计学意义（均P＜0.05）；观察组患者术后宫腔粘连发生率为1.7%，明显低于对照组的15.0%，差异有统计学意义（P＜0.01）。结论人工流产术后采用透明质酸钠治疗，能有效预防术后宫腔粘连的发生。
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透明质酸钠膝关节腔内注射治疗骨关节病的疗效观察及护理
目的:探讨透明质酸钠膝关节腔内注射治疗骨关节的疗效及护理措施.方法:选取十堰市郧阳区中医医院2011年4月—2014年5月收治的138例骨关节病患者,按随机数字表法分为2组各69例;对2组患者均给予全方位的护理,观察组患者在此基础上联合透明质酸钠膝关节腔内注射,对照组患者在此基础上联合对症、支持治疗,疗程结束后,对2组患者的疗效和不良反应发生情况进行比较.结果:观察组患者总有效率为89.86％ (62/69),对照组为76.81％ (53/69),2组的差异有统计学意义(P＜0.05);观察组患者不良反应发生率为8.70％ (6/69);对照组为20.29％ (13/69),2组的差异有统计学意义(P＜0.05).结论:透明质酸钠膝关节腔内注射治疗骨关节病的临床效果显著,可有效改善患者的临床症状,提高患者的生活质量,值得临床推广.
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关节腔内注射药物配合针灸治疗肩周炎的疗效观察
目的：观察腔内注射利多卡因、透明质酸纳、曲安奈德混合液联合针灸治疗肩周炎的临床效果。方法：选取广州市中医医院2013年2月—2015年2月收治的100例肩周炎患者作为研究对象，按随机数字表法分为对照组与观察组，每组各50例。对照组患者接受常规药物治疗，观察组患者则采用利多卡因、透明质酸纳、曲安奈德混合药物腔内注射联合针灸方案，比较2组患者临床症状及功能障碍的缓解情况，评估治疗效果。结果：观察组患者总有效率为98.00％（49／50），明显高于对照组的74.00％（37／50），差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组患者治疗后上肢外展、前屈、后伸角度分别为（121.74±3.14）°、（153.44±4.26）°、（36.81±3.41）°，与对照组的（88.14±5.66）、（94.98±6.78）、（22.66±2.49）°比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：在肩周炎患者的临床干预中，采用腔内注射利多卡因、透明质酸纳、曲安奈德混合液联合针灸方案，临床治疗有效率高，患者上肢功能改善明显，值得推广。
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rhBMP-2复合透明质酸钠凝胶诱导成骨的实验研究
目的:为重组人骨形态发生蛋白-2(recombinant human bone morphogentic protein-2,rhBMP-2)在种植牙中的应用寻找一种新型、有效的复合材料.方法:将20～30 mg雄性小白鼠16只随机分为4组,每组4只.其中一组为空白对照组,其余各组小鼠肌囊内分别植入透明质酸钠凝胶(Healon GV)、rhBMP-2、rhBMP-2与Healon GV复合物,21 d后进行X线片观察、组织学观察及BMP定量测定.结果:空白对照、Healon GV组无骨组织生长,rhBMP-2与Healon GV复合组成骨量、骨成熟程度及BMP含量均高于单纯rhBMP-2组.结论:1 Healon GV为rhBMP-2的良好载体.2 Healon GV与rhBMP-2复合可以使rhBMP-2诱导新骨生成的作用增强.
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前房穿刺、可拆除缝线联合透明质酸钠在小梁切除术中的应用
目的 探讨前房穿刺、可拆除缝线联合透明质酸钠对减少小梁切除术后并发症发生的作用. 方法对51例(66眼)原发性闭角型青光眼患者行小梁切除术.观察组27例(35眼)术中应用透明质酸钠、前房穿刺和可拆除缝线技术,对照组24例(31眼)行常规小梁切除术.对术后主要并发症进行比较分析. 结果浅前房:观察组5眼(14.28%),对照组14眼(45.16%),两组比较有显著性差异;有效滤过泡形成:观察组30眼(85.71%),对照组22眼(70.96%),两组比较有显著性差异;虹膜睫状体炎、前房积血、脉络膜脱离等并发症的发生,观察组分别为8眼(22.86%)、2眼(5.71%)、0眼,对照组分别为13眼(41.94%)、8眼(25.81%)、4眼(12.9%),两组比较均有显著性差异.结论 在小梁切除术中应用透明质酸钠、前房穿刺和可拆除缝线技术可减少术后浅前房等并发症的发生,提高手术成功率.
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透明质酸钠预防肠粘连及肠梗阻的临床观察
我们于1993年1～6月对4例大肠癌术后复发行二次手术者,术中采用透明质酸钠涂抹,但效果不佳,现将其使用方法、不良反应及临床和动物实验结果报告如下.
