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中医药治疗脑卒中后肩手综合征的研究进展
肩手综合征是脑卒中后常见并发症，严重影响患者日常生活能力，笔者对近五年来中医药防治本病的临床治疗进行综述，以期为临床治疗提供参考。
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针灸按摩联合康复训练对肩手综合征患者上肢运动功能及血液流变学的影响
目的 探讨针灸按摩联合康复训练对肩手综合征患者的临床疗效.方法 选择2015年3月至2016年3月我院收治的肩手综合征患者78例,将其随机分为两组,各39例.对照组应用康复训练,观察组加用针灸按摩.比较两组上肢运动功能及血液流变学改善情况.结果 观察组上肢运动功能与血液流变学恢复情况均明显优于对照组,差异显著(P＜0.05).结论 针灸按摩联合康复训练可明显改善肩手综合征患者上肢运动功能,促进血液循环,减轻疼痛与水肿,值得应用.
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针刺联合康复训练治疗缺血性中风早期肩手综合征临床研究
目的:分析针刺结合康复训练治疗缺血性中风早期肩手综合征的疗效.方法:选择64例缺血性中风早期肩手综合征患者,分为对照组32例,采取常规治疗和康复训练治疗;治疗组32例,在对照组的基础上联合针刺疗法,比较两组临床疗效、肩关节活动度、水肿评分、视觉模拟评分(VAS).结果:治疗后,治疗组总有效率90.6％,明显高于对照组78.1％;治疗组VAS评分(4.3±0.9)分,明显小于对照组VAS评分(6.0±1.2)分;治疗组的肩关节活动度总分(43.3±7.1)分明显高于对照组(31.2±6.7)分,差异均有统计学意义(P<0.05).两组水肿评分比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:缺血性中风早期肩手综合征进行针刺与康复训练联合治疗,能够有效提高肩关节活动度,减轻患者痛苦,提高临床疗效.
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基于仲景六经理论探讨卒中后肩手综合征的中医疗法
目的 :探讨仲景六经理论对卒中后肩手综合征临床诊治上的指导意义.方法:以仲景六经理论为基础,对卒中后肩手综合征的发病机制进行分析,根据其不同时期的发病特点阐述辨证治法.结果:仲景六经理论中的经方论述可用于卒中后肩手综合征的辨证治疗.结论:仲景六经理论对于卒中后肩手综合征诊治具有指导意义,可为临床证治提供治疗新思路.
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分期辨治脑卒中后肩手综合征100例
目的 观察分期辨治脑卒中后肩手综合征SHS的疗效;方法以康复训练治疗SHS为对照组,以分期辨治+康复训练为治疗组,治疗观察198例SHS患者;结果治疗组总有效率89.0%,对照组总有效率66.3%,两组疗效比较P＜0.01;结论分期辨治SHS有确切疗效,可有效缓解其疼痛,浮肿等症,促进肢体功能恢复,从而消除SHS给脑卒中康复带来的不良影响.
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脑卒中后肩手综合征的康复与护理
目的：讨论脑卒中后肩手综合征的康复与护理。方法：对39例脑卒中合并肩手综合征患者进行正确的体位摆放、被动运动、上肢自主运动、躯干活动、心理干预等综合训练。结果：39例患者通过早期的心理干预、及时、及早正确训练肢体摆放等康复护理取得了明显效果
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甲钴胺联合康复治疗对脑卒中后肩手综合征合并抑郁的影响
目的 探索甲钴胺联合康复治疗对脑卒中后肩手综合征合并抑郁的影响.方法 将123例脑卒中后出现肩手综合征合并抑郁的患者随机分为A、B、C三组,A组给予肌肉注射甲钴胺联合康复治疗,B组给予肌肉注射甲钴胺治疗,C组单给予康复治疗.观察三组患者治疗前后汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、视觉模拟评分法(VAS)、Brunnstrom分期变化、简式Fugl-Meger运动功能(FMA)、Barthel指数(BI)分值的变化.结果 A组较治疗前HAMD、VAS分值明显下降,FMA、BI分值明显升高,Brunnstrom分期明显改变,HCY水平明显下降;B组HCY水平、HAMD有所下降,VAS、FMA、BI分值及Brunnstrom分期无明显变化;C组各项分值较治疗前无明显变化;脑卒中后肩手综合征与抑郁的发生呈正相关,抑郁程度与同型半胱氨酸水平呈正相关.结论 脑卒中后肩手综合征与抑郁的发生有关,抑郁与同型半胱氨酸水平有关.甲钴胺联合康复治疗可明显促进患者神经功能的恢复并明显改善其抑郁的状况,且治疗的不良反应较少,是临床值得推广的一种综合治疗方法.
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脑卒中肩-手综合征康复治疗30例体会
探讨肩手综合征的方法，总结肩手综合征康复治疗的经验。对30例肩手综合征患者治疗方法及效果进行回顾性分析。通过对早期患者的正确操作指导，避免进一步加重损伤，配合综合性康复治疗方法，取得了良好的治疗效果。
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综合康复治疗脑卒中后肩手综合征的疗效观察
临床上肩手综合征一般是脑卒中后为常见的一种并发症，这种病情一般主要以患者肩部疼痛性的运动障碍为主，患者可能会出现同侧手肿胀，肿痛和肢体运动障碍等情况，临床上表现出较早的疼痛，患者感觉出现异常和血管功能障碍等，有些患者会伴随一定的血肿和营养障碍。本研究主要综合康复治疗脑卒中后肩手综合征的疗效，希望所得结果能够为相关领域提供有价值的参考。
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针药和用治疗脑卒中后肩手综合症的临床效果观察
目的 深入研究针药合用对脑卒中后肩手综合征的临床疗效.方法 择取我院2014年5月～2015年5月接收入院的脑卒中后肩手综合征患者,共计90例.随机将其均分为两组.研究组行“康复锻炼+针药”治疗,对照组仅行康复锻炼.观察并剖析两组的疗效,同时选取VAS以及FMA评分法,分别对两组进行评分.结果 研究组治疗后的VAS评分为(2.31±0.55)分,显著低于对照组的(6.47±1.24)分.两组对比,差异具有统计学意义(P＜0.05).针对治疗后的FMA评分,研究组为(56.81±11.27)分,对照组为(40.83±7.59)分.研究组显著高于对照组.两组对比,差异具有统计学意义(P＜0.05).经治疗,研究组无效患者仅2例,对照组高达8例.研究组的治疗效果更优于对照组.两组对比,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 脑卒中后肩手综合征应用针药合用疗法,能加快患者临床症状的消失速度,同时也可起到提高患者运动功能的作用.
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温针灸结合康复训练治疗脑卒中后肩手综合征的临床效果分析
目的：分析温针灸结合康复训练治疗脑卒中后肩手综合征的临床效果。方法回顾性分析我院2014年5月~2015年10月期间收治的64例脑卒中后肩手综合征患者的临床资料，按照入院顺序将所有患者分为两组，即：观察组（32例）与对照组（32例）。对照组32例脑卒中后肩手综合征患者给予康复训练治疗，观察组32例脑卒中后肩手综合征患者给予温针灸结合康复训练治疗；对比两组脑卒中后肩手综合征患者的临床疗效。结果观察组32例脑卒中后肩手综合征患者的临床治疗总有效率显著高于对照组32例脑卒中后肩手综合征患者，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论温针灸结合康复训练治疗脑卒中后肩手综合征的临床效果十分显著，值得在临床中推广应用。
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多针浮刺结合中药外洗治疗脑卒中后肩手综合征临床疗效观察
目的观察多针浮刺结合中药外洗治疗脑卒中后早期肩手综合征(shoulder-hand sydrome,SHS)的临床疗效，为临床上治疗肩手综合征提供新的更为有效的治疗方法。方法将2014年2月~2015年6月于我科进行治疗的30例患脑卒中肩手综合征患者作为研究对象，随机分为治疗组和对照组，每组15例。对照组常规针刺治疗配合阿是穴，针刺得气后，留针30min。治疗组在常规针刺基础上给予多针浮刺结合中药外洗治疗两组治疗均1次/d，6次/w，治疗3w。应用上肢疼痛评分(VAS)，Fugl-Meyer上肢运动功能评定（FMA），改良Barthel指数(MBI)及临床疗效标准进行评定。结果治疗后两组VAS均有改善（<0.05）；观察组降低程度较对照组显著（<0.05）。观察组FMA评分显著高于对照组（=3.925，<0.05）。观察组预后良好13例，愈显率占86.67%，对照组预后良好10例，愈显率66.67%，观察组优于对照组。结论多针浮刺结合中药外洗治疗脑卒中后肩手综合征有良好疗效，能有效减轻疼痛、水肿，改善关节活动度，挽救手功能。
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温针灸结合康复疗法治疗脑卒中后肩手综合征的临床疗效评价
目的：探讨温针灸结合康复疗法治疗脑卒中后肩手综合征的临床疗效。方法将60例脑卒中后肩手综合征患者按照抽签方法随机地均分为对照组与观察组，每组各为30例。对照组进行康复训练，观察组在此基础上结合温针灸进行治疗。比较两组临床疗效及治疗前后视觉模拟评分（VAS）、上肢运动功能评分（FMA）。结果①对照组临床治疗总有效率为70.00%（21/30），观察组临床治疗总有效率为93.33%（28/30），两组疗效差异具有统计学意义（P＜0.05）；②两组治疗前后 VAS及FMA评分差异均具有统计学意义（P＜0.05，P＜0.01），且两组治疗后VAS及FMA评分差异也均具有统计学意义（P＜0.05）。结论温针灸结合康复疗法治疗脑卒中后肩手综合征的临床疗效显著，值得在临床上加以推广及普及。
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冷、热中药液交替浸泡治疗肩手综合征的临床研究
目的：探讨运用冷热中药液交替浸泡治疗对脑卒中后肩手综合征的影响及临床效果。方法对我院神经内科脑卒中后肩手综合征患者选取60例随机分为观察组30例和对照组30例，观察组在对照组治疗的基础上给予冷热中药液交替浸泡治疗30min/次后循经按摩患肢5min，2次/d,观察比较两组患者疼痛、肿胀缓解程度、偏瘫上肢运动功能评分情况。结果观察组疼痛缓解、偏瘫上肢运动功能评分指标均优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.01）；观察组的治愈率、显效率、总有效率均明显高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.01）。结论冷热中药液交替浸泡治疗能提高脑卒中后肩手综合征疗效，安全性好，无明显不良反应。
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脑卒中后肩手综合征的综合干预治疗
目的：探讨综合治疗对脑卒中后肩手综合征的治疗效果。方法对98例脑卒中后并发肩手综合征患者，随机分为综合治疗组(观察组)和对照组，两组均行常规康复训练，观察组还另外采用良肢位摆放、压迫性向心缠绕、冷水热水交替浸泡等综合干预措施治疗4w后评定疗效。结果肩痛、关节活动度、水肿等与治疗前比较有明显改善与对照组比较有显著性差异(<0.05)。结论脑卒中后肩手综合征的综合治疗能明显提高，康复治疗效果且有助于肩关节功能的恢复。
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康复护理在脑卒中并发肩手综合征康复治疗中的作用
目的对康复护理在脑卒中并发肩手综合征康复治疗中的作用进行分析和探讨。方法选取2010年1月~2012年12月的200例脑卒中并发肩手综合征患者，将患者随机分为观察组和对照组两组，每组患者各100例，对对照组患者采用常规护理，对观察组患者则采用康复护理，与此同时，对观察组患者还应该采用良肢位摆放和冷水温水交替浸泡等方法来进行护理干预，当对两组患者治疗1个月之后，再对其疗效进行判定。结果经过1个月的康复护理治疗，发现观察组患者的总有效率达到了91%，对照组患者的总有效率为53%，将两组患者的治疗疗效进行对比，观察组患者的疗效要明显高于对照组，两组患者之间具有显著差异，有统计学意义(<0.05)。结论采用康复护理治疗脑卒中并发肩手综合征患者能取得较为满意的治疗疗效，并能在一定程度上改善治疗效果，促进患者肩关节功能的恢复。
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肌内效贴联合综合康复对脑卒中后肩手综合征的疗效观察
目的 观察肌内效贴联合综合康复对脑卒中后肩手综合征的治疗效果.方法 将80例脑卒中后肩手综合征患者随机分为观察组和对照组,每组40例.对照组给予常规治疗及综合康复,观察组在对照组基础上给予肌内效贴治疗.治疗4周后,记录患者治疗前后疼痛评分(VAS)、手肿胀体积、上肢Fugl-Meyer运动功能评定量表(FMA)及Barthel得分情况.结果 治疗后观察组VAS评分低于对照组[(4.32±1.03)分vs(5.78±0.91)分],手肿胀体积低于对照组[(141.68±9.27)ml vs(177.52±8.68)ml],Fugl-Meyer和Barthel指数评分均高于对照组[(21.42±2.18)分vs(18.19±2.46)分,(63.89±6.98)分vs(52.46±7.31)分],差异有统计学意义(P<0.05).结论 肌内效贴联合综合康复在治疗脑卒中后肩手综合征中具有明显的镇痛作用,对浮肿、关节活动障碍的关节功能改善有较好疗效.
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脑卒中后肩手综合征的治疗和康复护理近况
对脑卒中后肩手综合征的中西医及针灸治疗、康复、护理等方面的文献进行综述,总结该病的治疗和康复护理方法.该病治疗方法多,疗效明显,配合康复护理疗效更为显著.
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针灸结合推拿对脑卒中后肩手综合征功能恢复及预后的影响分析
目的:探讨针灸结合推拿对脑卒中后肩手综合征的功能恢复及预后的影响.方法:将脑卒中后肩手综合征患者320例按照随机数字表法分为对照组和研究组各160例.对照组患者采用常规治疗,研究组患者采用针灸结合推拿综合治疗,疗程均为2个月.分析2组患者临床疗效、简化Fugl-meyer上肢运动功能评分、手部水肿及生活质量评分表(SS-QOL)评分、肩关节活动度,并观察患者不良反应情况.结果:研究组临床总有效率为93.75％,高于对照组的77.50％,差异具有显著性(P<0.01);2组患者治疗后SS-QOL评分、Fugl-Meyer评分均较同组治疗前升高,差异具有显著性(P<0.05);研究组患者治疗后SS-QOL评分、Fugl-Meyer评分分别为(212.08±16.08)分、(62.06±2.08)分,分别高于对照组的(183.06±14.08)分、(54.06±2.14)分,2组比较差异均有统计学意义(P<0.05);2组治疗后上肢疼痛及水肿程度与治疗前比较差异均有统计学意义(P<0.05);研究组治疗后上肢疼痛、上肢水肿的评分分别为(2.46±1.41)分、(0.83±0.71)分,均低于对照组的(4.77±2.32)分、(1.87±0.78)分,2组比较差异均有统计学意义(P<0.05);2组治疗后肩关节活动度与本组治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05);研究组治疗后的肩关节活动度评分为(1.86±0.71分)高于对照组的(1.67±0.62)分,组间比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:针灸结合推拿可改善脑卒中后肩手综合征的功能恢复及预后状况.
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脑卒中后肩手综合征中西医治疗现状
通过分析近年来相关文献，从病因病机、治疗等方面就脑卒中后肩手综合征的研究现状进行阐述，旨在指导临床治疗。
