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2011年欧洲血脂异常防治指南亮点解读
2011年6月28日,欧洲心脏病学会( ESC)和欧洲动脉粥样硬化学会(EAS)首次携手发布了首个欧洲血脂异常防治指南(简称:欧洲新指南)[1],提供了危险因素评估、生活方式干预、药物强化治疗、特殊人群的血脂异常管理以及降脂治疗监管等多方面内容的指导性意见,本文简要解读该指南亮点.
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2011年欧洲血脂异常管理指南解读
2011年6月28日,欧洲心脏病学会(European Society Of Cardiology,ESC)和欧洲动脉粥样硬化学会(European Atherosclerosis Society,EAS)携手发布了欧洲首个血脂异常管理指南(以下称2011 ESC/EAS血脂指南)[1].该指南汲取了当前多项循证医学研究的成果,与既往美国国家胆固醇教育项目(NCEP)成人治疗组第三套指南(ATP Ⅲ)等指南相比,具有以下亮点.
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o,p'-DDD治疗异位ACTH综合征:Cochin医院23例报道
异位ACTH综合征(EAS)约占库欣综合征的10%,其治疗仍相当困难.1928年Brown首次描述了该综合征的临床表现,多年后Meador和Liddle先后阐述了其生化特点.
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异位促肾上腺皮质激素综合征2例临床分析
异位促肾上腺皮质激素综合征(EAS)是发现早并研究广泛的异位激素分泌综合征,是库欣综合征(CS)的一种特殊类型,是由于垂体外肿瘤异常分泌有生物活性的促肾上腺皮质激素(ACTH),刺激双侧肾上腺增生并过度分泌皮质类固醇激素,从而引起皮质醇(F)增多症表现,约占CS的10%~20%.本病发病率报道不一,常见病因为小细胞肺癌(约占50%),胰腺癌、胸腺癌(各占10%),支气管类癌、胸腺类癌,还包括甲状腺髓样癌、嗜铬细胞瘤、神经母细胞瘤等.目前支气管类癌、胸腺类癌导致EAS的报道有增多的趋势,EAS中胸腺类癌所占比例仅次于支气管类癌[1].现将笔者近年来收治的2例EAS患者的临床资料作一回顾性分析,报道如下.