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改良MEWS在髋关节置换术后DVT中的预警管理
目的 探讨改良骨科MEWS在老年髋关节置换术后患者DVT中的病情观察和预警管理.方法 选取2014年11月~2016年6月在我院骨科行髋关节置换术的老年患者80例作为研究对象,将其随机分为对照组和观察组,各40例.对照组实施常规护理,观察组采用改良骨科MEWS评分系统对髋关节置换患者DVT护理流程管理,并比较两组患者高危因素风险发现率和髋关节置换术后DVT发生率.结果 两组患者高危因素风险发现率比较,观察组DVT的风险明显高于对照组,差异有统计学意义(Z=-2.092,P<0.05);观察组的DVT发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(x2=0.034,P<0.05).结论 在髋关节置换患者中为预防DVT并发症发生的病情观察中运用改良MEWS进行评估,可改善患者的预后,提高生活质量.
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人工髋关节置换术后处理及康复训练
本文就人工髋关节置换手术后髋关节术后康复训练制定了一个较为系统的,手术后以天为单位的术后髋关节功能锻炼和生活技能的训练计划.训练内容主要包括抗阻的肌力训练、关节活动范围锻炼以及生活技能的训练等.肌力的锻炼应重点加强外展肌的力量,对于有屈曲挛缩的患者也应加强髋关节的后伸练习.生活技能包括穿鞋袜、上下楼、变换体位等.我们的体会是完美的手术只有结合完善系统的康复训练才能使关节置换取得满意的结果.
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髋关节感染后人工关节置换的临床处理体会
目的:讨论髋关节感染后关节置换的治疗问题.方法:共5例髋关节感染患者行人工全髋置换术,其中男性3例,女性2例;年龄26-66岁,平均51.2岁.2例股骨颈骨折空心钉固定后感染,1例全髋置换术后感染,1例因足部感染引发髋关节感染,1例为即往患急性化脓性髋关节炎,股骨上段急性化脓性骨髓炎.所有病例均行全髋关节置换.结果:术后平均随防5.8年(3年-11年),4例关节置换后均未发现感染征象,关节功能满意;1例术后反复感染经过治疗无效,行假体取出.结论:如果关节置换适应征合理,时机合适,围手术期处理得当关节置换仍不失为关节感染后治疗的一个选择.
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体位管理在髋关节置换术后防假体脱位的护理效果
目的:分析体位管理在髋关节置换术后防假体脱位的护理效果.方法:前瞻性研究,筛选2014年6月~2016年6月,医院收治的髋关节置换患者346例,随机对照分组,采用2:1随机数字表达法分组,抽到1则分入对照组(n=115),抽到2、3的患者入选观察组(n=231),对照组常规护理,观察组强化体位管理.结果:随访3个月~24个月,平均(14.4±5.2)个月;对照组住院期间有髋部外旋等不当行为率、假体脱位率分别为29.57%(34/115)、9.57%(11/115),观察组则为4.76%(11/231)、0.87%(2/231),差异有统计学意义(P<0.05).结论:严格的体位管理可有效的降低脱位发生风险.
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早期康复护理对老年股骨颈骨折行髋关节置换患者术后髋关节功能恢复的作用
目的 探讨早期康复护理对老年股骨颈骨折行髋关节置换患者术后髋关节功能恢复的作用.方法 分析该院于2013年7月—2017年7月期间收治的87例行髋关节置换术医治的老年股骨颈骨折患者资料,依据护理方案分为2组,对照组(40例)行常规护理,实验组(47例)行早期康复护理,对比2组护理前后VAS评分及髋关节功能恢复效果.结果 与对照组相比,护理后实验组VAS评分(3.11±2.62)更低(P<0.05);与对照组比较,实验组髋关节功能恢复优良率95.74％更高(P<0.05).结论 针对行髋关节置换患者术医治的老年股骨颈骨折患者实施早期康复护理可有效减轻患者疼痛,改善其髋关节功能,可被临床推广.
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老年患者髋关节置换术围手术期的护理
对于老年人常规的股骨颈骨折,人工髋关节置换术成为一种公认的有效的治疗方法.自2001年至今,我科也引进了此项方法来治疗股骨颈骨折.自2001年2月～2003年2月共完成髋关节置术31例,均为老年患者且并存病较多,我们根据此特点,着重注意了术前评估、全身综合调理、心理护理、床上训练、术后全身和患肢护理,指导康复锻炼等护理措施,取得了良好的效果.
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心脏起搏器辅助下人工髋关节置换术后11例护理
股骨颈骨折多发于60岁以上的老年人,由于社会老龄化以及生活水平的不断提高,高龄患者亦随之增多,且患者往往同时患有其他疾病,如高血压、冠心病、糖尿病等等,一旦受到外伤,机体防御机制容易遭到破坏,可引起其他组织器官的连锁性病变.近年来人工髋关节置换术已被认为是髋关节疾病和股骨颈骨折的佳治疗手段.2002年1月～2004年7月,我科共为11例股骨颈骨折合并严重心律失常的患者实施了安装临时起搏器后置换人工髋关节手术,疗效满意.现将护理体会介绍如下.
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快速康复在髋关节置换患者护理中的应用研究
目的:探讨快速康复在髋关节置换患者护理中的应用效果分析.方法:选取2018年1月到2018年12月于我院接受髋关节置换的60例患者作为观察对象,按照随机数字表法分为研究组和对照组,研究组患者给予快速康复护理,设立对照组给予常规护理干预,观察两组患者护理情况.结果:研究组患者手术24h后疼痛评分低于对照组患者,差异均有统计学意义(P<0.05);研究组患者术后7d、1个月、3个月的Harris评分均高于对照组,组间差异具有统计学意义(P<0.05);研究组患者术后并发症发生几率低于对照组(P<0.05).结论:快速康复在髋关节置换患者护理中具有良好导向,有效提高手术完成质量,利于患者预后,适用于临床.
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控制性降压复合腰硬联合麻醉下老年人工髋关节置换术后中期随访结果分析
目的:通过随访控制性降压复合腰硬联合麻醉下老年髋关节置换术治疗老年股骨颈骨折患者,分析评价该种麻醉及手术下的临床治疗中期效果.方法:采用髋关节功能Harris评分对控制降压复合腰硬联合麻醉下老年股骨颈骨折患者髋关节置换术前评价及术后中期随访,采用自身对照,评价手术前后患者躯体功能及生活质量.结果:髋关节功能Harris评分显示,术后总体评分及优良率均显著高于术前(P<0.05);结论:说明利用该种麻醉下进行人工髋关节置换术对老年股骨颈骨折的疗效较好,值得推广.
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康复治疗对髋关节置换患者术后关节功能及生活质量的影响
目的:髋关节置换患行康复治疗所取得的临床效果,了解康复治疗对患者术后关节功能、生活质量产生的影响.方法:选取2016年01月02日-2018年01月05日间于我院60例髋关节置换术治疗的患者作为研究对象,其中康复组30例进行系统康复治疗,而常规组30例则进行常规护理干预,对比常规组和康复组手术后一周、一个月、三个月的Harris髋关节功能评分和生活质量评分.结果:患者手术后的一个月、三个月,康复组Harris髋关节功能评分、生活质量评分明显高于常规组,组间对比存有明显差异(P<0.05).结论:髋关节置换患者接受系统的康复治疗,可有效改善患者的髋关节,提升患者的生活质量,值得推广.
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临床护理路径在骨科患者中的应用效果分析
目的 探讨骨科患者运用临床护理路径进行护理的临床效果.方法 本次研究对象选取2016年8月至2018年1月期间收治的96例骨科患者,根据患者入院时间顺序将患者分成两组即常规组与试验组,为常规组开展常规临床护理(48例),为试验组开展临床护理路径护理(48例),观察两组护理模式,比较其临床效果.结果 观察比较两组患者的健康教育评分、护理满意评分和并发症发生率情况,试验组以上3个指标的评价均显著优于常规组,数据间呈现显著差异(p<0.05).讨论临床护理路径是护理骨科患者的一种高效科学的护理模式,对提升健康教育评分及临床护理满意度指标及降低并发症的发生均具有积极的现实意义,具有较高的临床推广价值.
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探讨精细化管理在超高龄髋关节置换患者围术期护理中的应用效果
目的:探讨分析精细化管理在超高龄髋关节置换患者围术期护理中的应用效果.方法:选取我院自2016年1月至12月收治的超高龄髋关节置换患者50例作为研究对象,随机分成两组:一组为观察组(25例),均在围术期给予精细化管理;一组为对照组(25例),均在围术期给予常规护理;观察比较两组在护理前后的Barthel指数、Harris评分及生活质量评分.结果:两组在护理前的Barthel指数、Harris评分及生活质量评分比较均无显著差异(P>0.05);护理后均较护理前有显著改善(P<0.05),且观察组的改善程度均显著优于对照组(P<0.05).结论:在超高龄髋关节置换患者围术期护理中应用精细化管理可有效改善患者的生活质量,促进其预后.
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CRP在人工全髋关节置换术前后的变化及临床意义
目的：探讨人工全髋关节置换术（THA）血清C反应蛋白（CRP）的变化规律及其临床意义。方法：回顾性研究2014年2月至2015年3月在我院关节科因股骨颈骨折行人工全髋关节置换术患者52例。采集术前及术后1、3、8、30天的血样，检测血清中CRP水平并进行分析。结果：术前CRP与术后第1、3、8、30天比较，P <0．05，均有显著性差异，而与术后30天时比较，P>0．05，无显著性差异。其中感染的3例患者的CRP明显高于未发生感染者，P<0.01，有显著性差异。结论：在人工全髋关节置换术中动态监测CRP，对了解病情变化及预防感染有重要作用。CRP可以较早反映炎症情况，动态观察有助于早期感染的发现，以期早干预、早治疗。
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疼痛护理对髋关节置换术后患者康复效果的影响
目的:研究疼痛护理对髋关节置换术后患者康复效果的影响.方法:选取2014年6月至2015年6月本院收治的髋关节置换患者84例,根据随机数字表将患者分为观察组及对照组各42例,对照组给予常规性护理,观察组给予疼痛护理,比较两组患者术后疼痛情况、锻炼依从性及康复训练效果.结果:观察组患者1月内康复训练总完成率为95.7％,显著高于对照组康复训练总完成率87.0％,差异具有统计学意义(P＜0.05);观察组患者术后24h、48h、96h疼痛评分均显著低于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:疼痛护理可有效降低髋关节置换术后患者的疼痛程度,有利于提高康复训练完成率,强化手术效果,改善活动功能,值得临床推广应用.
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围术期康复护理对髋关节置换术后康复效果的Meta分析
目的 评价围术期康复护理对髋关节置换术后康复效果的影响.方法 计算机检索PubMed、Cochrane图书馆、Medline、Auraria图书馆、中国知网全文数据库、维普数据库和万方数据库,搜集符合纳入及排除标准的随机对照试验(RCT),对文献质量进行评价后,采用RevMan 5.3软件分析数据.结果 试验组与对照组术后并发症发生率比较差异有统计学意义[RR=0.30,95％ CI(0.18,0.51),P＜0.00001].术后1、3个月及术后1年,试验组与对照组Harris髋关节功能评分比较差异有统计学意义[WMD =9.61,95％ CI(7.58,11.65),P＜0.00001;WMD=10.67,95％ CI(9.50,11.83),P ＜0.00001;WMD =3.48,95％ CI(1.30,5.66),P=0.002].结论 对髋关节置换术患者实施围术期康复护理可有效减少术后并发症的发生,改善髋关节功能.
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人工髋关节置换术患者术后心理状态的质性研究
目的 分析行髋关节置换术患者术后心理状态,以为改善临床护理提供有效依据.方法 采用立意抽样法选取16例行双髋关节置换术的患者进行半结构式访谈,采用现象学分析法分析访谈资料.结果 人工髋关节置换术患者术后的心理状态主要表现在4个方面:对术后护理信息匮乏,渴望专业指导、焦虑恐惧害怕髋关节脱位、睡眠剥夺、对回归家庭与社会过多期待.结论 护理人员应对行双髋关节置换术的患者行针对性的健康宣教及专业的康复指导,让患者减轻焦虑,早日回归家庭和社会.
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临床护理路径在髋关节置换患者健康教育中的应用
目的 探讨临床护理路径(CNP)在髋关节置换患者健康教育中的应用效果.方法 116例髋关节置换患者随机分为2组,每组58例.对照组采用传统的方法进行健康教育,实验组采用单病种健康教育路径进行健康教育.结果 实验组接受健康教育后的效果和对护理工作的满意度均有所提高,特别是健康教育达标率明显优于对照组(x2=15.735,P=0.000).结论 临床护理路径应用于髋关节置换患者的健康教育中,能增强患者对健康知识的掌握,改变不健康行为,提高护理满意度.
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限制性输血与开放性输血策略对髋关节置换术老年患者预后的影响
目的 探讨髋关节置换术(total hiparthroplasty,THA)老年患者实施限制性输血与开放性输血策略的临床效果.方法 选取2016年8月-2017年8月期间在我院手术治疗的84例THA老年患者,将所选取患者按照随机排列表法划分为观察组与对照组各42例.观察组患者实施限制性输血,对照组患者实施开放性输血,对比两组并发症发生率.结果 观察组并发症发生率显著低于对照组,两组对比有差异(P<0.05).结论 THA老年患者实施限制性输血的临床效果更为显著.
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循证健康教育在髋关节置换术患者中的应用
循证健康教育是指遵循证据的健康教育,运用适合健康教育活动主、客体特征的高质量证据开展健康教育活动的方法[1].健康教育则是通过有计划、有组织、有系统的社会教育活动,促使人们自愿地改变不良的健康行为,消除或减轻影响健康的危险因素,预防疾病,促进健康和提高生活质量[2].
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髋关节置换术前健康教育的应用
健康教育是通过有组织、有系统、有计划的社会教育活动,促使人们自愿地改变不良的健康行为,消除或减轻影响健康的危险因素,预防疾病,促进健康和提高生活质量[1].
