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早产低体重肠闭锁患儿1例报告
我科于2004年12月收治1例早产低体重肠闭锁患儿,经积极手术治疗,痊愈出院,现报告如下.
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牙周龈下螺旋体和早产低体重儿关系的初探
目的 初探牙周状况、龈下螺旋体和早产低体重儿(PLWB)发生之间的关系.方法 从住院病例库中按严格标准选出PLWB组(49例)和Control组(20例),电话召回填写调查问卷、单盲检查口腔牙周情况(PLI、BI、PD)并计数指数牙(16、21、24、36、41、44)的CAL和龈下螺旋体比例,用统计学软件处理终数据.结果 PLWB组83.7% CAL＞0,Control组55.0%,P＜0.05;两组所有指数牙的PD、CAL和龈下螺旋体比例均为PLWB组大于Control组,P＜0.05都是下颌牙位.结论 PLWB组牙周破坏倾向于比Control组更重;龈下螺旋体或许可以充当一个粗略的PLWB预示指标.
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早产低体重及极低体重儿的术中护理
世界卫生组织(WHO)妇幼专门机构于1961年将早产儿的概念定为:胎龄＜37周、出生体重＜2 500 g的新生儿为低体重儿.近年来,将胎龄＜32周、出生体重＜1 500 g为极低体重儿[1].我院儿外科于2003年1月～2004年8月共收治2.8 kg以下新生儿62例,其中1.8 kg以下早产低体重及极低体重儿9例,现将9例早产低体重及极低体重儿的术中护理报告如下.
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低出生体重与正常出生体重1岁内生长速率的对照研究
目的：比较低出生体重早产儿（LBWP）与足月小样儿（MLBW）及正常出生体重儿（NBW）的生长速率，探讨低出生体重对婴儿期生长发育的影响以及干预模式。方法将衢州市妇幼保健院2009—2010年管理的1133名婴儿按出生体重分为 LBMP 组（26人）、MLBW 组（15人）和 NBW 组（1092人），分别比较12个月内体重、身长和头围的生长速率。结果LBMP 组1～12月龄内的体重、身长、头围增值均大于 NBM组（P ＜0．05），至1周岁时，LBMP 组的头围值与 NBW 组已趋接近；LBMP 组在1～12月龄内体重、身长、头围增值均大于 MLBW组（P ＜0．05）；至1周岁时，LBMP 组的体重、身长、头围已经超过 MLBW 组（P ＜0．01）。结论1周岁内低出生体重早产儿与正常出生体重儿及足月小样儿相比具有更大的生长潜能，而足月小样儿在此期间的生长发育仍较缓慢，应引起足够的重视。
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牙龈卟啉单胞菌对人滋养层细胞增殖及凋亡的影响
目的:检测牙龈卟啉单胞菌感染对人胎盘滋养层细胞(HTR-8细胞)增殖以及凋亡的影响.方法:用不同感染复数(MOI)的牙龈卟啉单胞菌体标准菌ATCC 33277体外感染HTR-8细胞,未感染牙龈卟啉单胞菌的HTR-8细胞作为空白对照组.感染后,用Cell Counting Kit(cck-8)检测HTR-8细胞增殖情况,用线粒体膜电位凋亡检测试剂(JC-1)检测HTR-8细胞凋亡情况.结果:MOI=10组,感染72 h内,HTR-8细胞增殖未受抑制(P＞0.05).而MOI=100组和MOI=200组,感染24 h开始,HTR-8细胞增殖受到明显抑制(P＜0.01).并且与MOI=100组相比,MOI=200组在感染48 h(P＜0.05)和72 h(P＜0.01)时,HTR-8细胞增殖明显降低.牙龈卟啉单胞菌感染24 h,MOI=200组HTR-8细胞凋亡率显著高于空白对照组(P＜0.01).感染48 h,MOI=100组HTR-8细胞凋亡率显著高于对照组(P＜0.01).MOI=10组在感染24 h和48 h时细胞凋亡率与空白对照组相比差异无统计学意义.结论:在体外感染模型中,牙龈卟啉单胞菌标准菌ATCC 33277感染可抑制滋养层细胞增殖,且促进其凋亡.提示早产低体重儿与牙龈卟啉单胞菌感染引起滋养层细胞增殖和凋亡失衡有关.
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牙龈卟啉单胞菌对大鼠胎盘及仔鼠出生体重的影响
目的:研究牙龈卟啉单胞菌 (P.gingivalis) 感染对大鼠胎盘组织Fas、Fas配体 (Fas ligand, FasL) 、Toll样受体 (Toll-like receptor, TLR) 2、TLR4表达水平及对新生仔鼠出生体重的影响.方法:将大鼠随机分为P.gingivalis感染组、阴性对照组和空白对照组, 每组13只.采用尾静脉注射法建立P.gingivalis感染的孕鼠模型.记录各组新生仔鼠的出生体重和窝重并收集各组孕鼠在孕18d的胎盘.采用免疫组织化学法和Western blot法检测各组胎盘Fas、FasL、TLR2和TLR4表达情况.结果:P.gingivalis感染组与阴性对照组相比, 其新生仔鼠出生体重显著减轻;孕鼠胎盘组织中TLR4、Fas、FasL的表达显著增强, TLR2无明显变化.结论:在P.gingivalis感染的孕鼠模型中, P.gingivalis感染可引起新生仔鼠较低出生体重, 还可引起胎盘组织TLR4、Fas、FasL表达增强.提示罹患牙周病的孕妇娩出低体重儿, 可能与P.gingivalis引起的胎盘组织TLR4、Fas、FasL的异常调节有关.
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孕妇牙周病中牙龈卟啉单胞菌和血清炎性因子与早产低体重儿的关系
目的 探讨孕妇牙周病中牙龈卟啉单胞菌(P.gingivalis)检出情况、血清炎性因子与早产低体重(PLBW)的关系.方法 通过严格筛查分别选取分娩出早产低体重儿的产妇(PLBW组)和正常分娩的产妇各30例(对照组),对其牙周状况进行检查,记录菌斑指数(PI)、出血指数(BI)、探诊深度(PD)及临床附着丧失水平(CAL),并采集产妇龈下菌斑、静脉血和脐带血,采用16S rRNA PCR法检测菌斑中P.gingivalis,酶联免疫吸附试验(ELISA)检测血清中自细胞介素-1β(IL-1β)、白细胞介素-6(IL-6)和前列腺素E_2(PGE_2)水平.结果 PLBW组牙周状况较差,P.gingivalis在PLBW组和对照组中检出率分别为56.7%和30.0%,两者差异有统计学意义(P<0.05).牙周病变程度、P.ginsivdis检出率与胎儿孕周和出生体重均呈弱负相关(P<0.05).PLBW组静脉血和脐带血中IL-1β、IL-6、PGE_2水平均较对照组高;PLBW组内患有牙周病者静脉血中IL-1β、PGE_2含量高于牙周健康者(P<0.01).结论 孕妇牙周感染可能是导致早产低体重儿的原因之一.
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早产低体重儿和足月小样儿生长速率比较及干预模式探讨
[目的]对早产低体重儿(PLBW)和足月小样儿(MLBW)生长速率比较及干预模式探讨.[方法]将12个月内定期随访5次的223例婴儿分为低出生体重组、足月小样儿组、正常出生体重儿组,分别比较12个月内体重、身高、头围和胸围的生长速率.[结果]生后9个月内,PLBW、MLBW一直在追赶生长,从4个月起,PLBW生长速度超过正常出生体重儿(NBW)和MLBW,前9个月长速PLBW＞NBW和MLBW,差异具有非常显著性(P＜0.01).但周岁时,体重、身高、头围和胸围增长值,始终是NBW＞PLBW＞MLBW.出生时各项指标均高于PLBW的MLBW,周岁时无论是体重、身长、头围还是胸围均反较PLBW差,生长速度在正常低值范围内,差异具有非常显著性(P＜0.01).[结论]系统监测及干预是保证低出生体重儿身心健康,预防和减少营养性疾病,降低婴儿死亡率,尽早赶上生长的重要措施.
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孕产妇牙周疾病与早产低体重儿相关性分析
目的:研究孕产妇牙周疾病与早产低体重儿的相关性. 方法:采用横断面调查的方法,根据随机原则并按照纳入标准抽取2006-05～2007-02间在湖北省妇幼保健院进行生产的已作婚姻登记的,并且孕前1 年内及孕期未曾患有下生殖泌尿系统性疾病的妇女432 名.调查方法包括问卷和临床检查:调查问卷为被调查人员相关情况的结构式问题调查;牙周检查项目包括软垢指数、龈沟出血指数、牙周袋探诊深度及临床附着丧失水平等,同时记录新生儿体重和分娩时孕周.运用卡方检验及Logistic回归分析的统计学方法对数据进行分析.结果:分娩出早产低体重儿的孕产妇53 名,占12.3%;正常分娩的孕产妇379 名,占87.7%.早产低体重组孕产妇牙龈炎的患病率为86.6%,牙周炎的患病率为64.2%,正常分娩组的分别为73.6%和32.7%.患有牙龈炎孕产妇分娩出早产低体重儿的OR值为1.30, 95%CI为0.53～3.22;患有牙周炎的孕产妇分娩出早产低体重儿的OR值为2.69, 95%CI为1.37～5.27.结论:孕产妇牙周疾病是引起早产低体重儿的主要危险因素之一.
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早产儿视网膜病与早产低体重和吸氧的关系
早产儿视网膜病(retinopathyofprematurity,ROP)原称晶体后纤维增殖症,1942年由Terry首先报道.当时他发现本病的特点是早产患儿晶体后有白色纤维组织而命名,后来的研究表明本病除侵犯早产儿外还与吸氧有关.1984年正式定名为早产儿视网膜病(1).
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高危早产低体重新生儿的营养护理
目的:探讨总结近三年高危早产低体重新生儿的营养护理效果.方法:回顾性总结分析410例低体重新生儿采用胃肠喂养及静肪营养支持的临床护理过程.结果:提示通过有效的营养护理,平均每在体重增加(22.90±15.02),平均住院天数,成活率99%.结论:高危早产低体重新生儿良好的营养护理对其疾病的归转有重要作用,是抢救成功率的关健因素.
