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后牙隐裂及折裂口腔科临床治疗观察
目的:分析探讨不同类型后牙隐裂及折裂的治疗措施以及治疗效果。方法:对2005年11月~2011年12月在我院接受过口腔科治疗的608颗牙齿,分别采取垫底、充填、截根、修复、牙半切除等措施进行治疗,对患者进行为期2年的随访。结果:本组实验中除去12颗牙齿因病损严重必须拔除外,其余596颗牙齿中有567颗治疗效果评估为优,占93.26%;有6颗牙齿因脱落未得到及时修复导致根尖严重病变予以拔除。结论:临床治疗中对后牙出现隐裂及折裂现象的要及时进行合理分类,采取有效措施大限度的保留患牙。
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后牙隐裂及折裂保存治疗的临床分析
隐裂及折裂是临床常见的牙体病损之一,患者在咀嚼时由于某种原因使牙齿出现隐裂或牙冠折裂,疼痛不适,不敢咀嚼而就诊.病损处理不当,可导致患牙丧失,牙列完整性遭破坏.
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后牙隐裂及折裂的临床治疗观察
后牙隐裂及折裂是临床上颇为多见的一种牙体病损,严重的病损如果处置不当,则可能导致患牙丧失.作者从1993年~1998年,在临床收治该类患者256例,共308颗患牙.现将治疗结果报告如下.
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后牙牙冠隐裂治疗探讨
目的探讨牙冠隐裂的治疗方法及临床疗效.方法对70例共86颗后牙隐裂牙,包括牙釉质隐裂和牙本质隐裂,所有病例均进行综合治疗并分期复查,长观察时间2.5a.结果86颗隐裂牙的治疗成功与改善率为87.21%,在失败病例中,急性牙髓炎3颗(3.49%),牙槽脓肿1颗(1.16%),慢性根尖周炎2颗(2.33%),牙折裂4颗(4.65%).结论牙隐裂因多种因素所致,因此早期发现,综合治疗,定期复查是治疗本病的三个关键环节.
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带环在后牙隐裂中的应用
牙隐裂又称不全牙裂或牙微裂.指牙冠表面的非生理性细小裂纹.多发生在磨牙或双尖牙,常不易被发现.牙隐裂的裂纹常深入到牙本质结构,是引起牙痛的原因之一[1].牙隐裂发现、治疗不及时常导致牙劈裂,造成牙缺失.我科在临床工作中采用带环固定保护患牙,再行根管治疗后做全冠修复,提高了患牙保存率,减少了不必要的医患纠纷.
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后牙隐裂治疗前行牙圈保护的临床观察
牙隐裂是一种常见的牙体硬组织非龋性疾病.在首次就诊的隐裂患者中,大多数合并牙髓炎症,根尖周病变,需要做牙髓治疗,行开髓、牙体切割及根管预备,使已有裂纹的牙体组织又受到影响,在根管治疗与全冠修复这段过程中易发生牙折,从而影响前期治疗效果.为了避免上述情况发生,笔者在临床上对后牙隐裂患者治疗前行牙圈保护,取得较好效果,现报告如下.
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全冠修复后牙隐裂的临床疗效观察
目的:探讨全冠修复后牙隐裂的临床疗效.方法:选取2016/1-2017/1收治的100例后牙隐裂患者作为研究对象,按照治疗方法不同将全部患者均分成对照组和观察组.对照组患者接受一般治疗,观察组患者接受全冠修复治疗,对比两组的临床疗效差异.结果:观察组患者的治愈率和治疗总有效率明显高于对照组,两组差异具备统计学意义(P<0.05).结论:全冠修复治疗方法在后牙隐裂患者的治疗当中有着显著效果,可以有效防止牙齿折断,提高牙齿承受力以及质量,值得临床应用与推广.
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后牙隐裂及折裂的临床治疗观察
后牙隐裂及折裂是临床上颇为多见的一种牙体病损,严重的病损如果处置不当,则可能导致患牙丧失。本人从2008年-2012年,在临床收治该类患者166例,共196颗患牙。现将治疗结果报告如下:
1材料和方法
1.1临床资料:本组收集的166例病例中,男性96例,女性70例;年龄19-65岁。 -
后牙隐裂及折裂口腔科临床治疗观察
目的:对后牙隐裂及折裂口腔科临床治疗进行分析。方法:选取从2009年3月-2014年3月口腔科收治的180位后牙隐裂及折裂患者,共有210颗患牙,评价其治疗效果。结果:在修复全冠以后,对其进行5年随访。随访第1年,保存活髓成功概率为91.67%,牙髓治疗成功概率97.31%;随访第5年,保存活髓成功概率为83.33%,牙髓治疗成功概率93.54%。结论:在采取治疗修复以后,进行3年以上的随访追踪没有出现异常,具有较好的远期疗效。
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126例后牙牙冠隐裂的处理与疗效观察
目的探讨牙隐裂的治疗及疗效.方法对158例共162颗后牙隐裂牙,包括牙釉质隐裂和牙本质隐裂 ,所有病例均进行综合治疗,并分期复查,长观察时间2.5 a.结果 162颗隐裂牙的治疗成功与改善率为90.74%,在失败病例中,急性牙髓炎6颗(3.7%),牙槽脓肿3颗(1.85%),慢性根尖周炎2颗(1.24%),牙折裂4颗(2.4%).结论牙隐裂因多种因素所致,因此早期发现,综合治疗,定期复查是治疗的3个关键.
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隐裂牙治疗的几点体会
目的:探讨牙隐裂的治疗及疗效.方法:对158例共162颗后牙隐裂牙,包括牙釉质隐裂和牙本质隐裂,所有病例均进行综合治疗,并分期复查,长观察时间2.5 a.结果:162颗隐裂牙的治疗成功与改善率为90.74%,在失败病例中,急性牙髓炎6颗(3.7%),牙槽脓肿3颗(1.85%),慢性根尖周炎2颗(1.24%),牙折裂4颗(2.4%).结论:牙隐裂因多种因素所致,因此早期发现,综合治疗,定期复查是治疗的3个关键.
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96例后牙牙冠隐裂综合治疗及疗效的观察
目的探讨牙隐裂的治疗和疗效.方法对75例病人共96颗后牙隐裂牙进行综合治疗,并复查,长观察时间1年.结果 96颗隐裂牙的治疗成功与有效率为91.66%,在失败病例中,急性牙髓炎4颗(4.17%),慢性根尖周炎3颗(3.13%),牙折裂1颗(1.04%).结论牙隐裂因多种因素所致,因此早期发现,综合治疗,定期复查是治疗的3个关键.
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134颗后牙隐裂的临床疗效分析
目的分析后牙隐裂的临床治疗效果.方法按临床诊断把134颗后牙隐裂划分为五类,根据分类统一规范治疗修复手段,治疗过程中使用自凝塑料全冠保护患牙,合并牙髓炎、根尖周炎或/和根周围炎的患牙统一采用根管充填术进行治疗,所有患牙采用金属烤瓷全冠进行永久性修复,结合临床、X线牙片及对治疗失败而拔除患牙的检查来分析治疗失败的原因.结论后牙隐裂越早治疗,治愈率越高;单纯后牙隐裂早期治疗,活髓保存率高;后牙隐裂发展至牙根分叉处及牙根引起根周围炎时治愈率明显降低.
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后牙隐裂56例修复体会
近年来,我们对56例(72牙)伴有牙髓症状的牙隐裂患者,于根管治疗后行银汞合金充填,加用锤造金属全冠或铸造烤瓷全冠方法修复,经2~5年随访,效果满意,现报告如下。 临床资料:本组男42例、女14例,年龄32~48岁。共有后牙隐裂72牙,其中上颌磨牙40牙,下颌磨牙26牙,上颌双尖牙6牙;伴有急性牙髓炎43牙,慢性牙髓炎26牙,牙髓坏疽3牙;合并根尖病变26牙。治疗前均拍X线片,治疗时先用氧化锌丁香油粘固粉粘固带环,以保护牙冠。急、慢性牙髓炎患者在2%利多卡因局麻下揭髓顶,根据患者的耐受程度及是否合并根尖区病变选择一次或多次法根管治疗。牙髓坏疽患者揭髓顶,扩、挫根管后,用3%双氧水及生理盐水反复冲洗根管,开放1~2次,无异味后再行根管消毒、充填。采用银汞合金充填窝洞,术后摄X线片。观察1周患牙无自发痛、叩痛,即行锤造金属全冠或铸造烤瓷全冠修复。 结果:随访2~5年,68牙无不适及叩痛,咀嚼功能正常,X线片显示根尖及牙周无阴影或阴影较治疗前未扩大,成功率为94.44%。失败4牙,1牙因全冠颈缘密合欠佳导致继发龋,对症修复后保留;1牙因全冠邻接点恢复不良发生食物嵌塞,重行全冠修复过程中发生牙折松动,予以拔除;另2牙长期咀嚼痛,X线片显示根分叉区阴影扩大,予以拔除。 讨论:牙隐裂是牙痛的常见原因之一,多发生于上颌磨牙。牙齿结构薄弱是发生隐裂的易感因素,因隐裂位置与牙合面某些窝沟重叠,故隐裂容易被忽略。后牙隐裂患者多为裂纹达牙本质深层、伴有牙髓症状时就诊,此时治疗方法选择与患牙的保存疗效密切相关。有报道,干髓治疗后纵折牙的保存疗效明显低于根管治疗后。我们采用的治疗方法患者易于接受,并能大限度地恢复患牙的生理功能。一次法根管治疗不仅能即刻解除患牙疼痛,而且可减少复诊次数;多次法根管治疗可使患者在牙髓失活状态下接受无痛治疗,并能彻底消除或控制根尖区病变;牙髓坏疽患者经冲洗、开放,能有效抑制感染根管内厌氧菌,提高治疗成功率;银汞合金良好的抗压碎力及全冠的保护作用可确保患牙的正常咀嚼功能。选择全冠种类一般应根据患者的经济条件,铸造烤瓷全冠更能满足患者对美观的要求。全冠与基牙间不仅要有良好的密合,而且颈缘一定要位于龈下,并具有良好的邻接点。我们体会,对隐裂裂纹进行完善的根管治疗,以及全冠与基牙间良好的密合,是治疗成功的关键。
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245例隐裂后牙冠修复治疗效果观察
目的 探讨冠修复保髓治疗隐裂后牙的临床效果, C组不可复性牙髓炎中晚期.A、B组均直接冠修复后观察6~12个月, C组根冠治疗后冠修复.结果 A、B、C三组成功率分别为97.94%、96.47%、98.39%,且每组间差异无统计学意义(P>0.05).结论 在可复性牙髓炎和不可复性牙髓炎的早期用冠修复治疗牙隐裂临床效果比较理想.
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后牙隐裂误诊48例临床分析
后牙隐裂是发病率较高的一种非龋性疾病.由于隐裂早期牙冠表面裂纹细小,尤其是口腔内同时存在其他病患牙时,常常被误诊和漏诊,导致隐裂牙的劈裂,直至拔除,现将2000~2009年接诊的牙隐裂误诊48例报道如下.
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后牙隐裂纵折的保守治疗
作者自94年以来采用复位环扎,极管治疗,冠内固位加全冠修复法保守治疗41例隐裂纵折后牙,随访短6个月,长4年,效果尚满意。
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后牙隐裂全冠修复(附62例报告)
临床资料 1. 临床资料 62例共76个牙,男42例,女20例;年龄28~63岁;上颌第一磨牙28个,下颌第一磨牙21个,上颌第二双尖牙11个,下颌第二双尖牙7个。
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全冠修复后牙隐裂的临床疗效分析
目的 对全冠修复后牙隐裂的临床疗效进行分析.方法 观察组:制备窝洞,尽可能将裂纹磨去后作预防性充填.沿裂纹处尽量磨除隐裂的牙体组织,并用氮氧化钙护髓和玻聚羧酸水门汀垫底,复合树脂或玻璃离子填充,全冠牙体预备,取模,带环结扎,并对全口牙尤其是对侧同名牙调合,后即刻全冠修复,聚羧酸锌水门汀粘固全冠.待全冠完成后,拆除带环.对照组:按要求将裂纹处的牙体组织磨除,将氮氧化钙糊剂覆盖在裂纹底部,玻璃离子暂封,观察2周后,无症状,去除部分玻璃离子,再行光固化复合树脂充填修复,磨除过陡的牙尖及斜面,适当降低隐裂牙尖的咬合力并抛光.随防1-2年.结果 全部155例177颗患牙随访观察1-2年,全冠修复后牙隐裂141颗,135颗临床症状消失,恢复正常咀嚼功能,治愈率达95.74%;未遵医嘱做全冠修复的36颗患牙,牙冠完全裂开而拔除5颗,继发咬合痛、叩痛9颗,与观察组比较有统计学意义(P<0.05).结论 牙隐裂治疗应彻底除去患牙承受的致裂力量和治疗后及时用全冠修复.
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后牙隐裂开髓前行牙圈保护的临床分析
牙隐裂是一种常见的牙体硬组织非龋性疾病。如何保护牙隐裂后不至于发生牙折,提高患牙保存率是口腔内科工作者所关心的问题。近年来,关于这方面的临床资料国内报道甚少。笔者从1995-03~1998-08对我院口腔门诊64例后牙隐裂的患者在开髓治疗前作牙圈保护与否进行了对比分析。现报告如下:1 资料和方法1.1 资料 选择来我院口腔门诊确诊为后牙隐裂且需作开髓治疗的患者,共64例,其中男36例,女28例,年龄30~68岁,平均年龄38岁。按就诊先后随机分为实验组和对照组。开髓前作牙圈保护为实验组,占32例,开髓前不作牙圈保护按常规治疗为对照组,也占32例。每个患者治疗一个患牙。