首页 > 文献资料
-
浅谈气管插管术在重度有机磷中毒洗胃中的临床体会
在急诊科的临床工作中,我们会遇到各种原因导致患者需要进行气管插管术进行处置.本文通过收集重度有机磷农药中毒患者在急诊洗胃中行气管插管术的病例,通过讨论选择在不同的时间对患者进行洗胃和气管插管术,来观察患者的抢救成功率情况.通过比较,我们发现针对重度有机磷中毒病员进行洗胃时,我们尽早完成气管插管术,必要时利用呼吸机辅助呼吸,确保其氧饱和度,抢救成功率能得到提高.
-
一种清洗与排污分流处理的医用洗胃装置
目的:介绍一种清洗与排污分流处理的医用洗胃装置.方法:该医用洗胃装置,包括插入胃内管,控制装置,显示装置,输入装置等I0个部分,可以提高洗胃效率,避免洗胃管滑脱,降低患者痛苦,避免洁污水引流和排污不分.结果:插入胃内管内的两根进水管和出水管,进水管通过清水流量控制阀与吸清水泵出水口连接;出水管通过胃液流量控制阀与排胃液泵的进水口连接;洗胃时进水和出水在控制装置的控制下同时进行,进水可进行水量调整,出水可由出水口将污水及时排出.结论:该医用洗胃装置原理结构简单,洗胃时进水和出水在控制装置的控制下,不仅提高了洗胃的效率,还进行了洁污分离,降低患者痛苦,提高工作效率,可以在临床推广使用.
-
两种洗胃方法抢救重度有机磷农药中毒效果观察
目的探讨2种洗胃方法对抢救重度有机磷农药中毒的疗效影响.方法将重度有机磷农药中毒患者63例,随机分成A组和B组.A组采用0.45%氯化钠溶液首次洗胃后行持续胃肠减压及反复洗胃法,B组采用电动洗胃机清水常规洗胃.对2组病例阿托品总用量、有机磷农药中毒反跳、呼吸衰竭和IMS(有机磷中毒中间综合征)发生率、患者死亡率、住院时间进行观察比较.结果2组病例疗效比较有显著差异.结论采用0.45%氯化钠溶液首次洗胃后行持续胃肠减压及反复洗胃法明显降低患者死亡率、IMS和呼吸衰竭、农药中毒反跳发生率,减少阿托品用量,并缩短患者住院时间.
-
个性化护理在急性有机磷农药中毒洗胃患者中的临床效果
目的 分析个性化护理在急性有机磷农药中毒洗胃患者中的临床效果.方法 选本院2011年10月～2017年的10月收治60例急性有机磷农药中毒的洗胃患者资料,分研究组(30例)及对照组(30例);研究组施以个性化护理,对照组则为常规护理,比对两组临床护理效果.结果 48 h内生命体征处于平稳状态得分研究组是(2.59±0.40)分比对照组(1.96±0.57)分高,比较差异具有统计学意义(P＜0.05);护理的满意度研究组是93.33％ (28/30)相比对照组70.00％ (21/30)更高,比较差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 个性化护理应用于急性有机磷农药中毒洗胃患者中,满意度高.
-
循证护理模式在急诊中毒洗胃患者中的应用
目的 研究探讨循证护理模式在急诊中毒洗胃患者中的应用.方法 选取2017年1月～2018年1月本院急诊中毒洗胃患者80例作为研究对象,将其随机分为两组,各40例,对照组采用常规的入院护理,观察组采取循证护理模式护理,观察两组患者的洗胃时间、满意度.结果 观察组的洗胃时间少于对照组,满意度比对照组的要高,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对于急诊中毒洗胃的患者,采取循证护理,可以减少患者的洗胃时间,减少并发症的出现,增加满意度,值得在今后的护理中应用.
-
循证护理在有机磷农药中毒患者洗胃中的应用效果
目的 探究循证护理在有机磷农药中毒患者洗胃过程当中的护理结果,为临床治疗相关疾病提供护理经验,并大限度的帮助患者,使患者尽可能的摆脱生命危险.方法 选取我院2015年12月～2016年12月就诊患者所有的患者均进行了急诊洗胃的治疗方式,且所有患者均确诊为有机磷农药中毒患者,患者资料共38例.我们采取传统的护理方法进行洗胃,将这38例患者命名为对照组.而另外选择同样是我院2015年12月～2016年12月确诊的进行急诊洗胃的患者资料38例,将这38例患者作为观察组,这38例患者均采取循证护理的方式进行护理照料.一段时间的护理结束之后,比较两组患者的洗胃治疗效果,记录有关数据,以便结果分析.结果 采取循证护理方式的观察组患者其洗胃时间为(26.53±3.62)min,少于对照组的(36.05±4.25)min,而且观察组患者的身体负面反映情况要少于对照组.结论 进行循证护理的方式,能够有效的提升有机磷农药中毒患者的抢救成功率,减少患者的负面反应发生率,加快患者的洗胃治疗时间.建议临床上广泛使用这种方式照料患者.
-
经口有机磷农药中毒不同卧位洗胃效果的观察
目的:探讨经口有机磷农药中毒患者急救洗胃时采取传统的半坐卧位或平卧位与采取左侧卧位对洗胃效果的影响.方法:随机将197例经口有机磷农药中毒的病例分为两组,观察组采取左侧卧位,对照组采用传统的半坐卧位或平卧位进行急救洗胃.结果:两组病人在洗胃时间、平均阿托品用量、血清CHE恢复正常60%时间、平均住院日方面有统计学意义.病死率无统计学意义.结论:对经口有机磷农药中毒患者采用左侧卧位进行洗胃,可缩短洗胃时间,减少平均住院日和阿托品用量,血清CHE恢复更快,有利于有机磷农药中毒的救治,提高了抢救成功率.
-
急性中毒的抢救与护理
我院自2012-2013年抢救了各种中毒213例，其中，酒精中毒54例，安眠药物中毒86例，有机磷农药中毒8例，食物中毒21例，煤气中毒42例，有机磷合并安眠药中毒1例，自制药酒中毒1例，现将抢救报告如下：
1抢救
1.1彻底清除体内未吸收的毒物在病人中毒后6--8小时内用大量的生理盐水反复彻底洗胃，如在8小时以外或中毒时间不明确也应洗胃，特别是有机磷中毒病人应反复彻底洗胃并用清水洗头洗身。
1.2保存呼吸道通畅及时清除呼吸道分泌物及呕吐物，防止窒息，昏迷重症病人应予以吸氧，必要时行气管插管或气管切开使用呼吸及辅助呼吸，改善缺氧，防治呼吸循环衰竭。 -
三腔胃管在临床护理中的对比研究
胃管留置术是基础护理技术中的一种常用技术。目前国内所有的胃管均为单腔和双腔胃管，主要用于围手术期的胃肠减压、昏迷或营养不良的鼻饲以及洗胃等，在临床治疗、护理过程中具有非常重要的作用。
-
小儿洗胃的护理体会
目的：探讨小儿洗胃的方法，进一步提高小儿洗胃的护理技术。方法：对2010年3月～2012年10月收治的误食毒物的21例小儿，从小儿洗胃的特点、胃管及洗胃方式的选择、洗胃液的用量、洗胃液的选择及导泻、洗胃术中所遇问题的原因分析及对策等方面，总结小儿洗胃的方法和注意事项。结果：小儿急诊误食毒物的洗胃护理质量较前提高，无一例死亡病例。结论：洗胃是否彻底，关系到中毒患儿的预后。加强对小儿洗胃的技能训练，可以提高洗胃效率，减少洗胃并发症的发生。
-
纳洛酮在治疗急性乙醇中毒中的应用
近年来随着人民生活水平的提高，酗酒导致急性乙醇中毒者屡有发生。治疗急性乙醇中毒目前常规的方法是采用催吐、洗胃、输液、注射能量合剂及速尿等对症治疗，但对少数昏迷和神智障碍患者效果不能令人满意。我院从2010年至2013年5月以来，试用纳洛酮治疗急性乙醇中毒收到良好的效果。
-
急性中毒病人洗胃评分记录单的设计与应用
目的：探讨使用洗胃评分记录单对急性中毒洗胃病人的应用效果。方法：将2011年11月-2013年2月在江苏大学附属医院急诊科急性中毒洗胃的病人共178例，按先后分为观察组和对照组，观察组使用急性中毒病人洗胃评分记录单，对照组按原方法。结果：观察组患者使用洗胃评分记录单抢救成功率提高，平均住院日明显低于对照组患者(P<0.01)。结论：洗胃评分记录单可以提高了急性中毒洗胃患者的抢救成功率、缩短了平均住院日。
-
巧用一次性灌肠器
1一次性灌肠器用于洗胃
在急诊接诊过程中会遇见各种各样的中毒病人，遇见的情况也各不相同。其中12-14岁中毒病人比较特殊，在年龄上属于儿科，而许多身体上已经接近成人，对于这类病人洗胃时的压力不好控制，还有一种情况是洗胃后需要保留胃管再次反复洗胃的病人，我们在尝试了一种用一次性灌肠袋来洗胃，取得了较好的效果。 -
气管插管后洗胃抢救急性重度有机磷农药中毒的效果观察
目的：探讨气管插管后洗胃抢救急性重度有机磷农药中毒的效果。方法：采用气管插管后洗胃抢救60例急性重度有机磷农药中毒患者，与62例普通洗胃患者的抢救效果进行比对观察。结果：采用气管插管后洗胃的60例，抢救成功55例，死亡5例，抢救成功率91.66%，死亡率8.33%；而普通洗胃的62例，抢救成功48例，死亡14例，抢救成功率77.41%，死亡率22.58%。结论：对急性重度有机磷农药中毒采用气管插管后洗胃，与普通洗胃相比，明显提高了抢救成功率，降低了死亡率。
关键词： 气管插管 洗胃 急性重度有机磷农药中毒 抢救 -
保护性气管插管后洗胃在急诊中毒昏迷患者救治中的应用效果观察
目的:观察保护性气管插管后洗胃在急诊中毒昏迷患者救治中的应用效果.方法:将我院急诊科2016年6月至2018年5月期间收治的口服中毒昏迷患者70例纳入本研究,采用随机数字表法分为对照组、观察组,每组35例.对照组患者使用常规方法洗胃,观察组采用保护性气管插管后洗胃.记录两组洗胃时间、洗胃成功率及吸入性肺炎发生情况.结果:观察组洗胃成功率为100％,高于对照组的77.14％,差异有统计学意义(P<0.05);观察组洗胃时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);对照组吸入性肺炎发生率高于观察组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:保护性气管插管后洗胃能够显著提高急诊中毒昏迷患者的洗胃成功率,可有效缩短洗胃时间,肺部感染发生率低.
-
自制洗胃装置在婴幼儿洗胃中的应用体会
目的:探讨自制洗胃装置在婴幼儿洗胃中的应用效果.方法:观察组采用自制洗胃装置(一次性输液袋+一次性吸痰包+负压吸引器)进行洗胃,对照组采用传统一次性胃管+一次性注射器进行洗胃,观察两组患儿平均护理操作时间 、患儿耐受程度及家属满意度.结果:观察组患儿洗胃平均护理操作时间为16.45±3.18min,发生鼻黏膜出血1例,家属满意度97.44％;对照组患儿平均护理操作时间为26.37±4.83min,发生鼻黏膜出血7例,家属满意度85.29％,观察组明显优于对照组.结论:婴幼儿采用自制洗胃装置进行洗胃,能够明显缩短护理操作时间,护理操作简单易行,家属满意度高,值得在儿科临床推广使用.
-
急性有机磷农药中毒患者应用不同方法洗胃的临床疗效分析
目的:查究与对照急性有机磷农药中毒患者应用不同方法洗胃的临床疗效.方法:抽样调查2013年1月—2018年6月期间我院收治的50例急性有机磷农药中毒患者开展探究活动,以洗胃方法为中心开展分组,以实现两组临床成效对照的目的.结果:对照组患者的胃黏膜损伤、湿啰音、不合作、烦躁不安等的发生率分别是16％、32％、92％、76％,观察组分别是4％、4％、4％、8％,两者间的数据差异性较大,在统计学方面存在意义(P<0.05).对照组的住院时间、清醒时间、第1次与第2次的胆碱酯酶水平、阿托品用量分别是(10.2±0.4)d、(9.9±2.1)h、(1126.8±105.3)U、(1375.2±108.9)U、(253.8±86.3)mg,对照组分别是(7.6±1.3)d、(7.7±1.2)h、(987.4±96.2)U、(1900.6±165.6)U、(201.6±46.3)mg,两组间的数据差异性较大,在统计学方面存在意义(P<0.05).结论:急性有机磷农药中毒患者使用三通连接负压引流盒的洗胃效果明显优于常规洗胃.
-
重度有机磷农药中毒患者洗胃中应用集束化护理的价值研究
目的:探讨重度有机磷农药中毒患者洗胃中应用集束化护理的价值.方法:将重度有机磷农药中毒患者64例随机分为对照组与观察组,在洗胃中对照组应用常规护理,观察组应用集束化护理,观察两组48h内抢救情况、住院时间及住院费用、不良反应及并发症发生情况.结果:观察组意识恢复、生命体征平稳性及重要器官功能损害得分、住院时间、住院费用明显优于对照组,且不良反应及并发症发生率明显低于对照组(P<0.05).结论:重度有机磷农药中毒患者洗胃中实施集束化护理,可提高抢救效果,安全可靠,值得应用.
-
舒适护理在急诊中毒洗胃中的应用效果分析
目的:分析舒适护理在急诊中毒洗胃中的应用效果;方法:本研究所选对象为我院急诊科2014年3月至2016年4月收治的100例口服中毒患者,随机将全部患者分成对照组(50例)和实验组(50例),两组患者分别给予常规护理和舒适护理,对护理效果进行观察比较;结果:在护理满意度、舒适度、配合度方面,实验组均显著高于对照组(P<0.05);在疼痛程度方面,实验组显著低于对照组(P<0.05).结论:在急诊中毒洗胃中应用舒适护理能让患者舒适程度和配合度有效提高,同时让患者的疼痛程度得以有效缓解,让其护理满意度提高,具有临床应用价值.
-
洗胃在急性野生菌中毒抢救中的作用
目的:探讨总结洗胃在急性野生菌中毒抢救中的作用,为临床工作者提供抢救护理参考.方法:回顾分析自2017年5月-2017年11月期间文山市人民医院收治的126例误食野生菌急性中毒患者的临床资料,给予114例患者及时洗胃、导泻清除毒物,建立静脉输液通路和利尿促进毒物的排泄纠正胆碱能神经中毒等常规治疗;其中洗胃方法采用电动反复洗胃.结果:114例患者经洗胃、排毒、解毒等积极治疗匀治愈出院,其中小孩5例.未洗胃12例,2例死亡.结论:洗胃能有效清除毒物,减少毒素在体内的吸收,提高治疗效果,改善患者的预后.野生菌中毒后早诊断、早治疗、及时洗胃是抢救急性野生菌中毒患者的关键.
