首页 > 文献资料
-
脊柱血管瘤合并椎体压缩骨折的影像诊断观察
目的：探究脊柱血管瘤合并椎体压缩骨折的影像诊断相关标准，分析其临床意义。方法：选择2015年1月～2016年1月来我院就诊的脊柱血管瘤合并椎体压缩骨折患者45例为研究对象，在患者入院后，对于腰背疼痛者实施X线检查，使用这种方式，能够在大程度上诊断出患者是否存在压缩性骨折，后对患者实施MRI和CT检查。结果：脊柱血管瘤发病率较高，其位置在胸椎多，其次为腰椎。一般为单发性病灶，极少数患者同时累及多个椎体，中年女性为高发人群。结论：对于脊柱血管瘤合并椎体压缩骨折患者，在进行临床诊断的过程中，医生需要仔细辨别疾病分型，进而为患者做出公允性较强的诊断结果，这对于其疾病转归来讲，有着非常重要的现实意义。
-
MRI在脊柱血管瘤临床诊断中的应用
目的 评估MRI 在脊柱血管瘤临床诊断中的应用价值.方法收集2007 ～ 2012 年诊断的20 例VH 患者资料,利用磁共振成像设备对患者进行常规TSE 序列T1WI、T2WI 及T2WI 压脂的横断面、矢状面扫描.其中14 例行矢状位、轴位T1WI 压脂增强扫描.结果病程3 周～ 36 个月,平均(8.7±2.6)个月.所有患者均有临床症状,6 例表现为局部疼痛,余14 例出现局部疼痛伴下肢乏力,呈进行性加重.共检出胸椎受累6 例(30%)、腰椎9 例(45%)、颈椎5 例(25%),其中多发性4 例(20%),病灶达27 个.17 例可见椎旁软组织肿块,17 例可见椎管内硬膜外软组织肿块,神经根受压12 例,脊髓受压17 例.病灶呈T1WI 低信号/T2WI 等信号5 例,T1WI 低信号/T2WI 高信号7例,T1WI 等信号/T2WI 高信号5 例,T1WI 低信号/T2WI 低信号2 例,T1WI 高低混杂信号/T2WI 高低混杂信号1 例.14 例患者做MRI 增强后,9 例表现为明显均匀强化,2 例明显不均匀强化,2 例轻度均匀强化,1 例轻度不均匀强化.结论 MRI 在推测VH 组织学类型、评价其活动性或潜在的侵袭性方面具有良好的临床应用价值.
-
椎体成形术临床应用疗效不佳原因分析
经皮椎体成形术(Percutaneous Vertebroplasty,PVP)是指通过经皮穿刺到病变椎体的穿刺针向椎体内注入骨水泥,以达到增强椎体强度和稳定性、防止塌陷和缓解腰背疼痛的目的,目前已取得了显著的临床疗效[1-2].经皮椎体后凸成形术(Percutaneous Kyphoplasty,PKP)是在PVP基础上发展起来的,在充分扩张后使压缩骨折椎体复位并形成空腔,在椎体内形成的空间保证了骨水泥的整体性,减少了渗漏率,注入骨水泥后使椎体刚度和强度增强,重建了脊柱稳定性,甚至部分恢复了椎体高度,从而纠正脊椎的后凸畸形[3-4],缓解疼痛,改善了患者生活质量.
-
脊柱血管瘤的病理、临床及影像学分型与PVP的应用
脊柱血管瘤(VH)是常见的椎体良性肿瘤,是发生在椎体的血管错构瘤,通常无症状,少数可表现为侵袭性的.骨内脂肪基质含量的多少与病灶的侵袭性呈反比关系.脊柱血管瘤的影像学表现复杂.本文通过阐述脊柱血管瘤的病理与临床分型,并综合分析其X线CT、MRI表现及核医学图像特征,以此为临床治疗方式的选择提供重要参考依据.
-
脊柱血管瘤经皮椎体成形术术前磁共振影像学征象分析评估
目的 探讨脊柱血管瘤经皮椎体成形术(PVP)治疗前的MR影像学征象.方法 回顾性分析在脊柱MRI检查中发现的286例脊柱血管瘤(VH)患者的年龄,血管瘤发生部位、大小及数目、临床症状及MRI表现.结果 286例(336个)VH中,腰椎(43.15%)和胸椎(37.80%)发病率高,50 ～ 59岁所占比率高(34.62%),平均直径14.56 mm,单发者占85.66%,2个血管瘤同时发生者占10.14%.其中12例(4.20%)表现为单纯的相应椎体疼痛,2例(0.70%)出现脊髓受压症状.侵袭性血管瘤MRI呈T1W等低、T2W压脂高信号.4例行单纯PVP治疗,2例侵袭性VH行肿瘤部分切除联合PVP治疗.结论 VH的PVP术前MRI评估有助于指导治疗方案的选择.
-
脊柱血管瘤的诊断与治疗进展
脊柱血管瘤(VH)是较为常见的脊柱原发性肿瘤之一.1867年,Virchow首次报道并详细描述了该病.大样本的尸体解剖结果[1]显示,脊柱血管瘤在人群中的总体发病率约为11％.绝大多数的血管瘤表现为无症状型的静止型病变,多在行X线平片或MRI检查时无意中发现.只有约1％的血管瘤患者会表现出症状[2],其中约55％的患者表现为局部疼痛,45％的患者表现为因进展迅速的脊髓、神经根压迫而导致的神经功能损伤[2-6].
-
手术治疗6例症状性脊柱血管瘤
目的 评价360°全脊柱切除治疗症状性脊柱血管瘤的手术疗效.方法 对6例胸椎血管瘤骨外生长压迫脊髓引起神经功能障碍患者,采用360°全脊柱切除、椎体重建植骨融合、后路椎弓根螺钉系统固定治疗.2例术后辅以放射治疗.结果 术中失血量1 000～1 500 ml.患者术后神经压迫症状均消失,随访1～4年,未见肿瘤复发,植骨均融合,内固定未见松动、断裂.结论 对胸椎椎体血管瘤合并胸脊髓压迫症患者,采用360°全脊柱切除、椎体重建植骨融合、后路椎弓根螺钉系统固定的手术方法,具有可靠、持久的疗效.
-
脊柱血管瘤的MR表现与组织学相关性及其临床意义
脊柱血管瘤是一种十分常见的良性肿瘤,通常不产生症状.少数血管瘤产生背部疼痛症状,甚至表现出一定的侵袭性,造成神经根或脊髓受压.脊柱血管瘤,特别是侵袭性血管瘤MR表现复杂,人们对他们的MR表现缺乏统一的认识.本文通过脊柱血管瘤MR和组织学相关性对照分析,综述脊柱血管瘤的MRI及其在评价侵袭性血管瘤中的作用.
关键词： 磁共振成像 脊柱血管瘤 侵袭性血管瘤 磁共振-组织学相关性 -
MRI在脊柱血管瘤临床诊断中的应用价值
目的对MRI(核磁共振成像)在脊柱血管瘤临床诊断中的应用价值进行探讨。方法选取在我院进行治疗的20例脊柱血管瘤患者作为研究对象，这些患者的MRI影像学检查主要有常规TSE序列扫描，即T1WI、T2WI，另外还进行T2WI/STIR压脂的矢状面以及横断面扫描。所有患者均进行TSE序列扫描，另外有15例患者还进行轴位以及矢状位的T1WI压脂增强扫描。结果检查结果显示，腰椎10例(50%)、颈椎4例(20%)、胸椎受累6例(30%)，且有4例多发性肿瘤患者，共有28个病灶；T1WI呈低信号、T2WI呈等信号5例，T1WI呈等信号、T2WI呈高信号4例，T1WI呈低信号、T2WI呈高信号7例。结论脊柱血管瘤可以用MRI进行组织学类型的推测，且脊柱血管瘤的活动性以及潜在侵袭性也可用MRI进行有效评价,总的来说就是MRI对脊柱血管瘤具有较好的临床诊断应用价值。
-
MRI在脊柱血管瘤临床诊断中的应用价值
目的：探究MRI 在脊柱血管瘤临床诊断中的应用价值。方法：选取我院2011-01／2013-12收治的24例脊柱血管瘤患者，回顾性分析其临床资料，所有患者采用常规性的TSE序列T1WI、T2WI、T2WI／STIR进行横断面和矢状面扫描。结果：总共检查出6例胸椎受累、腰椎12例、6例颈椎，发现32个病灶，6例多发肿瘤，7例T1WI 低信号／T2WI 等信号，9例T1WI低信号／T2WI高信号，4例T1WI等信号／T2WI高信号。结论：MRI在推测脊柱血管瘤组织学类型、评价肿瘤潜在侵袭性及活动性等方面有重要的临床应用价值。
-
全椎体切除治疗合并脊髓压迫的症状性脊柱血管瘤分析
目的：探究全椎体切除治疗合并脊髓压迫的症状性脊柱血管瘤的效果。方法：选取在本院确诊为合并脊髓压迫的症状性脊柱血管瘤的患者5例，给予患者全椎体切除治疗，观察并分析患者的治疗效果。结果：手术中与手术后，患者均为出现并发症。2例患者因术前为进行动脉栓塞，在术中的失血量分别为1500毫升和2100毫升。3例在术前接受动脉栓塞术的患者在手术中的流血量为850~1100毫升。所有患者在手术后神经压迫的症状全部消失，双下肢肌力恢复到V级，术后恢复的时间为7~45天；术后随访0.5~2.5年，随访结果良好。结论：全椎体切除术能有效治疗合并脊髓压迫的症状性脊柱血管瘤，并能够取得良好的预后效果。
