首页 > 文献资料
-
老年病人的护理要点
随着人们生活水平、健康水平的不断提高,人口老龄化成为社会发展的必然结果,社会的老龄化,老年病人将逐渐增多,只有提高老年人的身心健康,才能提高老年人的生存能力和生活质量;只有了解老年病人的临床心理特点,才能做好老年病人的护理工作.1 老年病人的特点:(1)老年病人的心理特点.老年人由于退休,生活习惯骤然改变,社会地位也发生了变化,交往范围变小;再加上疾病的折磨,使老年人易产生孤僻抑郁、焦虑、烦躁、自尊心强、固执、自私、多疑心理问题.(2)老年病人的临床特点.老年人由于器官、组织、细胞的生理性自然衰老,,敏感性降低,对外界的反应能力也下降,疾病的症状常隐匿不典型,病情变化快,并发症较多.2 护理要点:(1)加强病情观察.通过观察,及时发现病人的病情变化,提供相应的治疗及护理措施,促进病人康复.主要应观察病人的生命体征、意识状态、皮肤粘膜的弹性、液体的出入量、睡眠习惯有无改变、肢体的活动情况以及药物的疗效、用药后的反应、药物的毒副作用等等,如服用降压药物应监测血压的变化,胰岛素治疗的病人应观察有无低血糖反应发生等.(2)做好基础护理.生活能自理的病人,做好口腔卫生指导;指导病人定期洗澡,告诉病入饭后1小时内不宜洗澡,且洗澡时间不宜过长,水温不宜过高;对生活不能自理的病人,如高热、昏迷、鼻饲等,给予特殊的口腔护理.
-
日本齿科卫生士教育
在日本,一位齿科医生需要承担大约2500名社区患者牙齿的治疗和保健工作,工作任务相当繁重.为了满足协助齿科医生的治疗,并帮助进行牙病预防和口腔卫生指导的需要,出现了齿科卫生士这一职业,至今已有50多年历史.
-
基础牙周治疗配合口腔卫生指导改善青少年牙周炎的效果评价
目的：探讨基础牙周治疗配合口腔卫生指导对儿童牙周炎的短、长期效果，为儿童口腔卫生促进提供依据。方法2012~2013年因牙周炎初次入院就诊的12~18岁青少年，基础牙周治疗后按性别、年龄匹配分为对照组和研究组，研究组对患儿、家长和校医进行口腔卫生指导，观察两组的短、长期效果。结果基础牙周治疗1个月后，患儿牙周袋探测深度、出血指数、口臭度均显著下降(P<0.05)，短期总有效率93.8％(45/48)，性别间无显著差异；6、12个月时研究组牙周袋探测深度、出血指数和口臭度指标低于对照组(P<0.05)，对照组长期效果无显著改善，牙齿松动度各组、各时间点均无显著变化。结论基础牙周治疗能改善青少年牙周炎症状，口腔卫生指导能在中长期巩固对牙周炎的治疗效果。
-
医学论文中统计分析错误辨析与释疑(22)--统计资料的表达与描述之一
一、误用正态分布法描述呈偏态分布的资料例1:原文题目<牙周炎治疗后龈沟液中弹性蛋白酶水平的变化>,为观察龈沟液(GCF)中细胞外弹性蛋白酶(EA-S)和细胞内弹性蛋白酶(EA-P)在牙周基础治疗前后的变化.取成人牙周炎患者8例,男3例,女5例.从每例患者口腔内选取不相邻的邻面颊侧压周位点3～8个,先不做口腔洁净指导和治疗,取GCF样本,然后行口腔卫生指导,全面洁治及深部刮治等基础治疗,6周后再取GCF样本,原文资料的表达见表1.
-
糖尿病伴慢性牙周炎患者口腔治疗中的护理
牙周基础治疗对控制糖尿病疾病患者牙周炎症症状有重要意义.本文通过对480例糖尿病伴慢性牙周炎患者基本资料的分析,在患者进行牙周基础治疗过程中伴随口腔护理工作,显著提高了糖尿病伴慢性牙周炎患者的治疗效果.
-
妊娠期龈炎治疗的临床研究
妊娠期龈炎是妇女在妊娠期间的一种常见病、多发病,由于女性激素水平升高,原有的牙龈慢性炎病加重,牙龈充血肿大,它影响孕妇的食物咀嚼,消化和吸收,同时也影响胎儿的生长发育,由于孕妇在孕期不宜全身使用抗生素,常常通过口腔卫生教育来控制牙龈炎症,疗效一般.我们对患者进行超声波洁牙后再给予细致的口腔卫生指导,取得了满意的临床疗效.
-
口腔卫生指导在牙周炎治疗过程中的应用
目的 探讨口腔卫生指导和口腔护理工作在牙周炎患者治疗过程中的作用.方法 将100例成人慢性牙周炎患者按随机数字表法分为A、B 2组,每组50例.B组仅进行超声波全口洁牙治疗;A组在B组治疗的基础上由护理人员对患者进行口腔卫生指导(教会使用正确的Bass刷牙法、使用牙线).治疗4周后对2组患者牙菌斑指数、牙龈指数的情况进行比较.结果 2组治疗前牙菌斑指数及牙龈指数比较差异无统计学意义(P>O.05);治疗4周后,A组牙菌斑指数、牙龈指数均明显低于B组(均P<0.05).结论 口腔卫生指导是牙周炎治疗中的一项重要工作.
-
牙周病的非手术治疗
牙周病是由于宿主与细菌生态失调所致。菌斑控制与牙周生态环境保护是牙周病防治的重要内容。临床上，对牙周病主要采用非手术治疗和手术治疗，两者的目的都是去除病因，恢复牙周生态平衡，促进牙周组织修复。1 非手术治疗的范围 牙周病的非手术治疗包括：①对患者进行控制菌斑教育和口腔卫生指导；②牙周洁治和根面平整等局部治疗；③附加化学治疗，如碳酸氢钠、氯化钠和双氧水的混合物龈下灌注，必要时局部和全身使用抗菌药物；④随访随治，用相差显微镜监测菌斑活动菌。 国外有学者曾对9例对称性牙周炎患者的牙周对称部位分别行Keyes非手术治疗和改良Widman翻瓣术，结果两种治疗方法疗效相似，均能改善牙周情况。3个月后除手术侧牙龈退缩稍多外，在探查深度、探诊出血和附着水平改善上均无显著差异。手术治疗除可直接消除牙周袋，重建骨外形，以及为美观需要而整形外，与非手术治疗的效果无本质区别。部分患者行手术治疗的目的是为根面清创消除病灶提供进路。2 非手术治疗方案的选择 选择治疗方案时应遵循采用简单的治疗达到佳效果的原则。如对口腔卫生差所致的牙周炎，可先行洁治、刮治和根面平整，疗效不佳时再考虑辅以药物治疗或手术治疗。部分病例以非手术治疗作为治疗的终点，而另一些病例必须手术治疗。我们体会选择每一种治疗方法时均应权衡利弊。3 非手术治疗的适应症和局限性 牙周病非手术治疗的适应症为：①牙周病的第一线治疗，如控制菌斑、牙石，充填悬突，处理食物嵌塞和创伤牙合等；②控制牙周急性感染，提供急诊或暂时性治疗；③局限性青少年牙周炎。④典型的牙龈炎和轻、中度牙周炎；⑤骨丧失过多，牙齿活动度较大难以手术的重度牙周炎；⑥孕妇、老人等不宜行手术治疗者；⑦牙周手术后的牙周保健。 晚期牙周炎常需做复杂治疗，需要在非手术治疗后设计手术。非手术治疗的局限性在于不能改变牙周病理变化造成的解剖畸形，消除牙周袋及恢复牙周软硬组织间的正常生理结构，若未能建立健康的浅龈袋，即使采用好的药物传送系统，牙周袋仍是微生物生长的适宜环境。4 非手术治疗的手段 非手术治疗过程中，首先用机械方法去除菌斑、牙石（包括龈上洁治术，龈下刮治术和根面平整术等），主要目的是彻底消除诱发牙龈炎的因素，恢复牙周组织健康。一般单纯牙龈炎彻底洁治术后约1周牙龈可恢复正常，而龈下刮治术和根面平整术则可有效地增加牙周附着水平，使牙周袋变浅。 对于中、重度牙周病，需通过调牙合法清除创伤性牙合和食物嵌塞，以促进牙周组织的修复。对松动明显的牙，经过基础治疗炎症消除并建立平衡牙合后可行松牙固定术，即通过牙周夹板将松动的患牙连接并固定在健康稳固的邻牙上，形成一个咀嚼群体，以分散牙合力，减轻患牙负担。对牙周袋超过5mm，复杂的根分叉感染，不规则根面及牙槽骨吸收者，需行手术治疗和全身用药治疗。
-
中西医结合治疗合口腔卫生指导对牙周炎疗效的影响
目的 观察口腔卫生指导和护理在牙周炎患者治疗过程中的作用.方法 将75例成人慢性牙周炎患者按随机数字表法分为A、B、C三组,每组25例.A组进行超声波全口洁治和中药药剂的反复冲洗；B组进行超声波全口洁治,用蒸馏水冲洗；C组是在A组治疗的基础上由护理人员对患者进行口腔卫生指导(教会正确使用Rass刷牙法、使用牙线和按摩牙龈),治疗4周后对3组患者的牙菌斑指数及牙龈指数的情况进行比较.结果 治疗4周后,A组牙菌斑指数、牙龈指数明显低于B组,C组各项指数低于A组(均P＜0.05).结论 口腔卫生指导和护理在中西医结合治疗牙周炎过程中具有重要作用.
-
25例种植体周围黏膜炎治疗的临床研究
目的:观察口腔卫生指导配合碳纤维工作头洁治治疗种植体周围黏膜炎的临床疗效.方法:25例种植体周围黏膜炎患者,用碳纤维工作头对种植体周围进行洁治,同时对患者进行口腔卫生指导以控制菌斑.记录前后种植体周围改良菌斑指数(mPLI)、改良龈沟出血指数(mSBI)、探诊深度(PD)等相关指标.结果:用碳纤维工作头洁治种植体周围和口腔卫生指导可使mPLI、mSBI、PD等指标明显改善.结论:口腔卫生指导和碳纤维工作头洁治术对种植体周围黏膜炎的临床治疗是有效的.
-
口腔卫生指导效果的临床评价
目的:评价口腔卫生指导的临床效果.方法:对82名慢性龈缘炎和牙周炎患者,分组采用2次、5次进行口腔卫生指导(Ⅰ组为5次指导组;Ⅱ组为2次指导组;Ⅲ组为对照组).分别于1,2,6,12周通过菌斑控制百分率(plaque control rate, PCR)和探诊出血百分率(blooding on probing rate, BOPR)来评价口腔卫生指导效果.结果:1周时,PCR和BOPR都显著的降低.在2周时,Ⅰ、Ⅱ组的PCR都由基线的88%降至30%左右,且BOPR由基线55%降至12%左右;而对照组,PCR由89%降至50%,BOPR由55%降至44%.在6周后,Ⅰ、Ⅱ组的PCR和BOPR一直维持低水平;而对照组,在6周时,PCR为83%,BOPR为50%.12周时,PCR和BOPR分别显著性降至57%和25%.结论:口腔卫生指导可以非常有效地控制菌斑和改善出血状况,2次与5次指导无差异.
-
正畸后牙釉质脱矿的临床观察
1 材料与方法1.1 观察对象本研究的观察组为随机选择临床治疗后患者76人,其中男性35人,女性41人,平均年龄17.2岁.所有患者均采用方丝弓矫治技术,托槽采用京津粘结剂,带环采用玻璃离子粘结剂粘固,每个患者带上矫治器后均对其进行口腔卫生指导,没有使用粘结氟化物.对照组为正畸临床治疗前患者65人,其中男性28人,女性37人.1.2 观察方法所有观察对象均设立记录卡,对照组在临床治疗前观察记录,观察组在矫治器拆除时观察记录.记录上下颌左右第一磨牙之间的牙齿.观察是否清洁并吹干牙面,在牙科工作灯下肉眼观察牙齿,如牙面出现不透明的白垩状或染色斑点、斑块,用探针探之,牙齿表面较松软、粗造者记录为脱矿,并记录脱矿部位.
-
口腔卫生指导对2型糖尿病伴慢性牙周炎患者牙周炎症控制及血糖代谢水平的影响
目的 探讨口腔卫生指导对2型糖尿病伴慢性牙周炎患者牙周状况和血糖水平的影响.方法 31例2型糖尿病伴慢性牙周炎患者,接受口腔卫生指导后,分别在基线、6周、3个月、6个月、12个月和18个月检测牙周临床指标和血糖代谢指标.牙周临床指标包括:探诊深度、附着丧失、探诊出血、菌斑指数；血糖代谢指标包括:空腹血糖、糖化血红蛋白.结果 31例患者基线、6周、3个月、6个月、12个月和18个月6个时间点的附着丧失量(P=0.003)和探诊出血阳性率(P=0.022)差异有统计学意义；其它指标如探诊深度(P =0.203)、菌斑指数(P=0.087)、空腹血糖(P =0.352)和糖化血红蛋白(P=0.071)的变化没有统计学意义.结论 口腔卫生指导可以短期改善2型糖尿病伴慢性牙周炎患者的牙周炎症,但对牙周组织退缩没有更大的帮助,尚不能认为口腔卫生指导对血糖代谢有显著影响.
-
盐酸米诺环素治疗种植体周围黏膜炎疗效观察
目的:观察盐酸米诺环素治疗种植体周围黏膜炎的临床疗效.方法:选择2014年3月至2015年8月来笔者医院口腔门诊治疗的种植体周围黏膜炎的患者30例,全口基础治疗、种植牙用碳纤维工作头洁治后使用盐酸米诺环素局部治疗,并进行口腔卫生指导(包括正确有效使用保健牙刷、牙线、冲牙器、菌斑显示剂等)以自我菌斑控制.分别于基线、治疗后2周和4周检查记录种植体周围改良龈沟出血指数(mSBI)、改良菌斑指数(mPLI)、探诊深度(PD)的临床相关指标及疗效.结果:患者牙周改良龈沟出血指数(mSBI)、改良菌斑指数(mPLI)、牙周探诊深度(PD)指标较治疗前得到明显改善,差异有统计学意义(P<0.01).结论:盐酸米诺环素治疗种植体周围黏膜炎效果良好,值得临床推广.
-
定期口腔卫生指导在可摘局部义齿基牙中的应用效果
目的为保护可摘局部义齿患者基牙进行定期的口腔卫生指导。方法选择2010年1月~2012年1月需做可摘局部义齿患者162例，年龄在27-82岁，其中男性87例，女性75例，随机分为两组，实验组与对照组各81例。对照组与实验组戴用可摘局部义齿后进行口腔卫生指导，进行1年、2年、3年复诊，实验组在复诊期限内每3个月定期复诊1次。期限复诊时对两组疗效进行评价。结果统计学分析用2检验，两组疗效有显著性差异，实验组基牙龋损明显低于对照组(<0.05)。结论定期口腔卫生指导在保护可摘局部义齿患者基牙中的临床疗效显著。
-
妊娠期牙龈炎防治方法的临床分析
针对妊娠期牙龈发病率高,妇女口腔保健知识贫乏,口腔保健意识低,很少有孕妇主动到口腔科就诊的实际问题,2004年以来本院口腔科与产科合作,口腔科医生在产科门诊专门为来院作产前检查的孕妇做口腔检查并同时为孕妇做口腔卫生保健知识的宣传指导,在我们检查的1038例名孕妇中有633名孕妇患牙龈炎,患病率60.9%.我们对部分愿意接受指导和治疗的孕妇采用口腔卫生指导、超声波牙周清治术配合外用药物,比较只给予口腔卫生指导和使用外用药物的疗效差异.提示全口牙周洁治术是彻底去除牙龈上的牙结石及菌斑的有效方法.能显著降低妇女妊娠期牙龈炎的发病率.
