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青光安治疗抗青光眼术后患者临床研究
目的观察青光安颗粒剂对抗青光眼术后患者的疗效.方法对抗青光眼术后患者服用青光安颗粒剂的107例(152只眼),术后未用青光安的对照组103例(148只眼),观察比较,其视力、视野、眼压、血液流变、血栓素和前列环素改变,并进行平均13个月的随访.结果治疗组患者对数视力由治疗前的3.82±1.25 增进到4.35±0.80 (P<0.01);视野改善占71.71%,与对照组相比有显著性差异(P<0.05);血液流变学、血栓素和前列环素指标均明显改善;随访期间视力、视野和眼压均稳定.结论青光安颗粒剂有提高抗青光眼术后患者视功能的作用,并可改善血液流变学、血栓素和前列环素等指标.
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加减木防己汤治疗充血性心力衰竭临床研究
目的观察加减木防己汤对充血性心力衰竭的治疗效果.方法将94例心功能Ⅱ-Ⅲ级的充血性心力衰竭患者随机分为治疗组和对照组,两组均予以强心、利尿、扩血管等常规治疗,治疗组常规治疗加服加减木防己汤,4周为1疗程.结果治疗组在总有效率、左室舒张末期内径(LVDd)和左室射血分数(LVEF)及24h动态心电图监测心率改善方面均明显优于对照组(P＜0.05).结论加减木防己汤为治疗充血性心力衰竭安全、有效的方药.
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益气温阳、活血利水中药对慢性心力衰竭患者的治疗效果
目的:探讨分析慢性心力衰竭患者实施益气温阳、活血利水中药治疗的效果.方法:选取平顶山市中医医院2015年3月至2017年3月收治的104例慢性心力衰竭患者,将其根据随机数字表分为西药组和序贯组,分别给予单纯西药治疗和西药+益气温阳、活血利水中药治疗.比较两组患者治疗前后主症、次症中医证候积分及总积分变化,评价综合疗效.结果:两组患者治疗后主症、次症中医证候积分和总积分均较治疗前降低,差异具有统计学意义(P＜ 0.05);且治疗后序贯组积分均低于西药组,差异具有统计学意义(P＜0.05);两组患者疗效分布、总有效率比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:对慢性心力衰竭患者常规西医治疗的基础上给予益气温阳、活血利水中药能够显著减轻症状,改善综合疗效.
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健脾补肾活血利水法治疗慢性心力衰竭临床观察
目的:观察健脾补肾活血利水法治疗慢性心力衰竭的临床效果.方法:选择2014年2月至2016年2月南京市秦淮区淮海路社区卫生服务中心门诊收治的60例慢性心力衰竭患者,随机分为治疗组和对照组,两组常规治疗相同,治疗组加服健脾补肾活血利水汤剂,治疗1个月后观察两组患者心功能分级、B型利钠肽(BNP)水平、6min步行试验结果,并评价疗效.结果:两组患者心功能分级、BNP水平、6 min步行试验与治疗前相比均明显改善,且治疗组优于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:在常规治疗基础上,加用健脾补肾活血利水法对改善心力衰竭患者的心功能分级、BNP水平、6 min步行试验等均具有显著作用.
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中药内服外用对早期糖尿病肾病血流变及IL-6的影响
目的:观察中药内服外用对早期糖尿病肾病(DN)患者血流变、白细胞介素-6(IL-6)的影响.方法:将90例患者随机分为2组,对照组43例予常规西医治疗,治疗组47例在常规西医治疗基础上予益气补肾活血利水中药内服配合丹参、红花外用足浴治疗.结果:总有效率治疗组为87.2%,对照组为58.1%,2组比较,差异有非常显著性意义(P<0.01).治疗组治疗后空腹血糖(FBG)、24小时尿微量白蛋白定量(UAE)、血沉、红细胞变形指数、红细胞聚集指数和对照组治疗后FBG、UAE、血沉分别与本组治疗前比较,差异均有非常显著性意义(P<0.01).治疗组治疗后全血中切比黏度、血浆比黏度、纤维蛋白原和对照组治疗后红细胞变形指数、红细胞聚集指数分别与本组治疗前比较,差异均有显著性意义(P<0.05).治疗组治疗后UAE、红细胞变形指数与对照组比较,差异均有非常显著性意义(P<0.01).治疗组治疗后全血中切比黏度、纤维蛋白原、血沉与对照组比较,差异均有显著性意义(P<0.05).2组治疗后IL-6分别与治疗前比较,差异均有非常显著性意义(P<0.01):2组治疗后比较,差异有显著性意义(P<0.05).结论:中药内服外用能有效改善早期DN患者血流变、降低IL-6水平,从而达到保护肾脏和延缓DN进展的效果.
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健脾益气活血利水法治疗肝硬化腹水80例临床观察
目的:观察健脾益气活血利水法治疗肝硬化腹水的临床疗效.方法:将158例患者随机分为2组.治疗组80例,以健脾益气活血利水法组成的活血利水汤(处方:红参、商陆、大黄、黄芪、茯苓、炒白术、陈皮、泽泻、丹参、山药、益母草、薏苡仁、牵牛子)内服,同时配合西医常规治疗;对照组78例,以西医常规治疗.主要观察临床疗效及治疗前后肝功能、血脂等指标变化情况.结果:显效率、总有效率治疗组分别为67.50%、93.75%,对照组分别为60.26%、80.77%,2组比较,差异有非常显著性意义(P＜0.01).治疗后白蛋白、总胆红素、ALT等指标2组均有改善,与治疗前比较,差异有显著性意义或非常显著性意义(P＜0.05,P＜0.01);治疗组与对照组治疗后比较,差异有显著性或非常显著性意义(P＜0.05,P＜0.01).治疗组治疗后血脂各项指标均有改善,与治疗前比较,差异均有显著性意义(P＜0.05).与对照组治疗后比较,差异均有显著性意义(P＜0.05).结论:采用健脾益气活血利水法治疗肝硬化腹水疗效满意.
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王自立教授运用复元活血汤治疗悬饮经验介绍
王自立教授,甘肃省中医院首席主任医师,中国中医科学院中医(师承)专业博士研究生导师,甘肃省名中医.王教授从医60余年,勤求古训,博采众方,擅长内科脾胃病及妇科病的诊疗,笔者有幸跟师学习,耳濡目染,现就王自立教授临床运用复元活血汤治疗悬饮经验介绍如下.1 结核性胸膜炎王某,男,32岁,2009年3月24日初诊.主诉:右侧胁肋下剧烈疼痛1周.病史:既往患肺结核,已治愈.1周前因外感引起咳嗽、咳痰、右胁痛,夜不得卧,就诊于某铁路医院,查胸片示:右侧胸腔积液(大量).胸部B超示:右侧胸腔可探及范围约113mm×1 1mm的不规则游离性液性暗区,透声差,内可见分隔.诊断为结核性胸膜炎,给予抗结核药治疗后,右胁痛、咳嗽未见明显缓解,因患者对胸腔穿刺心存恐惧,拒绝穿刺抽液,故请王教授会诊.
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吴伟治疗围产期心肌病经验介绍
围产期心肌病,是指妊娠后1 个月或产后5 个月内的妇女,无明显诱因出现以左心收缩功能障碍导致循环灌流量不足与肺部毛细血管血压升高为主要临床表现的疾病[1].约90％的患者在产后5 个月内发病,少数在妊娠晚期发病.我国围产期心肌病虽然总体发病率不高,但复发率高,预后不良半年内死亡率高达10％～ 15％[2].对孕产期妇女的生命健康造成严重威胁,成为内科、妇科、ICU 日益重视的问题.近年来许多临床研究表明,中医药在治疗本病中取得了良好的疗效.
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探析“血不利则为水”学术思想在防治周围血管病中的应用
“血不利则为水”是《金匮要略》提出的著名论断,由此形成的活血利水法大大丰富了水肿病治法.结合周围血管病的临床特点,探讨“血不利则为水”的内涵及其病变过程中因“血不利”而致下肢肿胀的机理,认为活血利水是防治周围血管病的治疗大法,包括活血化瘀利水、养血活血利水、益气活血利水、温阳活血利水等.
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《金匮要略》"血不利则为水"学术思想在指导妇科疾病治疗中的意义
"血不利则为水"是<金匮要略>提出的著名论断,阐明水肿发病过程中水与血之间的内在联系,揭示了水肿与经脉不利或瘀血的关系,指出血、水二者之间可互相转化、交互为病.由此而形成的活血利水法开创了"水病"从"血"论治妇科水肿的治疗大法,在妇科临床治疗中较为实用且疗效显著,在妇科诸病症的调治中活血可以促进利水,利水又能促进化瘀.
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活血利水、清热化痰通腑法治疗高血压脑出血疗效观察
目的:观察活血利水、清热化痰通腑法治疗高血压脑出血的疗效.方法:选择临床确诊的高血压脑出血患者78例,随机分为治疗组、对照组;对照组38例采用常规治疗,治疗组40例在常规治疗的基础上加用活血利水、清热化痰通腑中药治疗.结果:治疗组总有效率90.0%,对照组总有效率为73.7%,两组疗效比较有显著性差异(P<0.01),同时治疗组各种临床症状的消失天数也明显少于对照组,血液流变学各项指标也有明显好转.结论:活血利水、清热化痰通腑法对高血压脑出血有较好的疗效.
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杨文玉教授治疗骨折肿胀的临床经验
杨文玉教授在上世纪60年代毕业于河南洛阳正骨学院,并分配到广西中医药大学(原广西中医学院)工作,一直从事中医骨科的教学和临床工作,是广西的名老中医.杨老积累了四十多年的临床和教学经验,其中在骨折后肢体肿胀的治疗方面,积累了较好的经验,本为就此方面进行总结.
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益气温阳、活血利水法治疗慢性充血性心力衰竭30例
目的 观察益气温阳、活血利水方药治疗慢性心力衰竭的临床效果.方法 将患者随机分为两组,均给强心利尿等西医常规治疗,治疗组加用益气温阳、活血利水方药,疗程均为2周;比较两组治疗后临床症状体征、静息心率及心功能改善情况,心脏彩色B超检测左室射血分数.结果 治疗组疗效明显优于对照组.结论 益气温阳、活血利水方药治疗慢性心力衰竭优于单纯西医治疗.
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温阳益气活血利水中药对慢性心力衰竭患者左室舒张功能的影响
目的观察慢性心力衰竭 (CHF)患者左室舒张功能的变化及温阳益气、活血利水中药对其的影响.方法给患者 25例 (心衰组 )温阳益气、活血利水之中药,治疗前后分别用彩色多普勒超声仪测定其左室舒张功能.同时设 24例正常人作为对照组.结果心衰组治疗前与对照组相比,左室舒张功能指标有明显降低,治疗后则有明显升高.结论 CHF患者左室舒张功能明显受损,温阳益气、活血利水中药能明显改善患者的左室舒张功能.
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活血利水法治疗肺心病心力衰竭38例
目的 观察活血利水法治疗慢性肺心病心力衰竭的疗效.方法 将75例入选患者随机分为两组,两组均给予常规西医治疗,治疗组在此基础上加用以血府逐瘀汤合苓桂术甘汤加减的中药.结果 治疗组总有效率94.74％,优于对照组的84.62％.结论 活血利水法治疗慢性肺心病心衰具有较好疗效.
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益心合剂治疗心力衰竭临床应用研究
目的:观察益心合剂治疗慢性充血性心力衰竭的临床疗效及安全性.方法:120例慢性充血性心力衰竭患者随机分为两组.治疗组64例口服益心合剂.对照组56例口服倍他乐克,同期进行临床观察,疗程均为3个月.结果:治疗组总有效率84.38%,疗效与对照组无显著差异(P＞0.05),治疗组显著改善心功能指标,且与对照组无显著差异(P＞0.05),两组治疗后症状积分均明显降低,治疗组四肢浮肿、自汗、尿少积分减少优于对照组(P＜0.05).治疗组减少了药物不良反应的发生.结论:益心合剂治疗慢性充血性心力衰竭安全有效.
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活血利水法联合雷珠单抗治疗视网膜分支静脉阻塞临床观察
目的:观察中药联合雷珠单抗治疗视网膜分支静脉阻塞(Branch retinal vein occlusion,BRVO)的临床疗效.方法:回顾分析2014年1月至2014年12月在中山大学中山眼科中心诊断为视网膜分支静脉阻塞的患者(24只眼),其中单纯玻璃体腔注射雷珠单抗治疗12例(12只眼),中药联合雷珠单抗治疗12例(12只眼).治疗前后记录患者佳矫正视力及光学相干断层扫描及眼底荧光血管造影情况,随访1月.结果:治疗1月后应用雷珠单抗治疗总有效率为67％,中药联合治疗总有效率为86％.治疗前佳矫正视力为0.25±0.12,治疗1月后雷珠单抗组、中药联合组佳矫正视力分别为0.38±0.13 (P=0.021),0.45±0.16 (P=0.021).治疗前平均黄斑中心凹厚度为465±84,治疗1月后雷珠单抗组、中药联合组平均黄斑中心凹厚度为276.10±89um (P=0.030),285±72um (P=0.010).结论:活血利水法具有一定治疗视网膜分支静脉阻塞的临床疗效.
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“血不利则为水”在慢性心力衰竭治疗中的应用
慢性心力衰竭属于中医学“水肿”、“喘证”、“心悸”、“胸痹”等范畴.本文探究了“血不利则为水”这一学术思想的学术渊源,指出“血不利则为水”是中医治疗慢性心力衰竭的重要理论依据,活血利水法是中医治疗慢性心力衰竭的重要方法,介绍了活血利水法为主治疗心力衰竭经验和体会.
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仝小林教授从脉辨治高血压经验
高血压病为临床常见病,笔者以脉法辨证,从火、水、肥病机论治,其脉主要表现为弦数、弦细、洪而浮、洪而沉、洪而涩、弦滑数、沉细弱,此7种脉分别对应了高血压的7个主要证型,分别为肝经实热、肝阳上亢、肺气失宣、肾气不化、血水不利、土壅木郁、土不制水等,又分别选用天麻钩藤饮、镇肝熄风汤、葛根汤、泽泻汤、真武汤、大柴胡汤、半夏白术天麻汤等有效方剂,并提出天麻、钩藤、泽泻、益母草、茺蔚子、地龙、夏枯草、罗布麻、葛根等为治疗高血压病的专药.
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中西医结合治疗梅尼埃病48例临床观察
目的:观察中药清肝化痰、活血利水剂配合西药甘露醇、利多卡因静脉滴注治疗梅尼埃病的临床疗效和安全性.方法:78例梅尼埃病患者,随机分为治疗组48例、对照组30例.治疗组以中药清肝化痰、活血利水剂为基本方随症加减合用甘露醇、利多卡因静脉滴注；对照组仅予甘露醇、利多卡因静脉滴注,观察两组临床疗效和不良反应.结果:治疗组总有效率(91.67％)优于对照组(80.00％),(P＜0.05).结论:中药清肝化痰、活血利水剂配合西药甘露醇、利多卡因静脉滴注治疗梅尼埃病是一种疗效确切的治疗方案.
