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心竭康治疗充血性心力衰竭62例
笔者自1999年,采用导师经验方心竭康方,配合西药治疗充血性心力衰竭(CHF)病人62例,取得较好的临床疗效,现报道如下.
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中西医结合治疗慢性充血性心力衰竭40例临床研究
目的:观察中西医结合治疗慢性充血性心力衰竭的临床疗效.方法:选择慢性充血性心力衰竭患者80例,随机分为中西医结合治疗组和西药对照组各40例,两组均给予同样的心衰标准治疗.治疗组在此基础上加用中药(人参、黄芪、丹参、川芎、麦冬、车前子、泽泻、桂枝、桃仁、红花、益母草)治疗.疗程3周.结果:治疗组与对照组临床有效率分别为85.9%和69.9%,两组相比有显著性差异(P<0.05);心功能改善方面,治疗组与对照组相比有显著性差异(P<0.05).结论:中西医结合治疗可明显改善心力衰竭患者的临床症状及心功能.
关键词: 心力衰竭 充血性/中西医结合疗法 心功能 益气温阳 活血利水 -
强心方治疗老年慢性充血性心力衰竭
目的 观察强心方治疗老年充血性心力衰竭的临床疗效及对血浆脑钠肽(BNP)的影响.方法 将120例老年慢性心力衰竭患者随机分为对照组和治疗组,各60例.对照组采用常规西药抗心力衰竭治疗,治疗组在常规西药抗心力衰竭治疗的基础上加用强心方(党参、黄芪、太子参、附子、桂枝、肉桂、鹿角片等).疗程4周.治疗前后采用超声心动图检测左室射血分数(LVEF)、左室舒张末期内径(LVEDd),生化检测血浆BNP水平,并观察临床疗效及中医证候疗效.结果 治疗组在改善临床症状、心功能分级以及提高射血分数、降低脑钠肽水平等方面均优于对照组(P<0.05).结论 加用中药强心方治疗充血性心力衰竭能够更好地缓解心衰临床症状,进一步提高左心室射血分数并降低血浆BNP水平.
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薛一涛教授治疗心力衰竭验案2则
薛一涛教授认为心力衰竭主要是心脏自病或它脏病引起,病位在于心,涉及肺、脾、肾诸脏,尤其与肾脏关系密切.在临床治疗中,薛教授对于心力衰竭的治疗主要以温阳益气,活血利水为治疗大法.由于本病多虚实夹杂,临证时要注重审查病机的虚实变化,各有侧重,或以补虚为主,或以泻实为主.补虚时应着重温补阳气,阳气得温则运,气行则水消瘀祛,泻实时应不忘补益正气,否则会犯虚虚实实之戒.以下是笔者在跟随薛教授出诊期间2则病案,与中医同道共同分享其中经验.
关键词: 慢性心力衰竭/中医药疗法 温阳益气 活血利水 医案 -
中西医结合治疗慢性充血性心力衰竭32例
目的:观察中西医结合治疗慢性充血性心力衰竭的临床疗效.方法:将64例患者按随机原则均分两组,治疗组在对照组西医常规治疗基础上给予中药治疗(党参、淡附子、茯苓、猪苓、桑白皮、葶苈子等),对照组单纯予西医常规治疗.结果:总有效率和显效率治疗组分别为90.63%和40.62%,对照组分别为71.88%和31.25%(P<0.01);治疗组在改善临床症状,提高心功能方面均优于对照组(P<0.05).结论:中西医结合治疗慢性充血性心力衰竭较单纯西医治疗疗效好.
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左室射血分数正常性心力衰竭中西医诊治研究
左室射血分数正常性心力衰竭,现代医学不断完善其诊断标准,寻求合理治疗方案;其中医病机为阴阳气血亏虚,痰瘀阻滞,以益气温阳、益气养阴、活血利水、化痰通络法辨证治疗,效果显著.
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活血利水法治疗慢性外伤性硬膜下积液
目的:探讨活血利水法治疗慢性外伤性硬膜下积液的有效性.方法:将136例慢性硬膜下积液患者随机分为治疗组和对照组各68例,对照组采用营养神经等药物治疗,治疗组加用活血利水中药(药用川芎、丹参、桃仁、红花、赤芍、黄芪等)汤剂,比较2组的疗效.结果:加用中药治疗组治愈31例,总有效率95.59%,治愈率55.9%,对照组治愈病例24例,总有效率83.82%,治愈率35.3%,2组比较有统计学意义(P<0.05).结论:活血利水法在治疗慢性外伤性硬膜下积液方面疗效明显.
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健脾温肾活血利水法治疗激素无效型肾病综合征
激素无效型肾病综合征是肾病综合征中的一组难治病症,主要表现为膜性肾病、局灶节段性肾小球硬化、膜增殖性肾炎等较差的病理类型.发病与脾肾关系密切,泛溢肌肤之水湿为病理产物,缠绵难解,久病入络成瘀,多表现为脾肾阳虚、湿瘀互结型证候.采用健脾温肾、活血利水法治疗,常获满意疗效.
关键词: 激素无效型肾病综合征/中医药疗法 健脾温肾 活血利水 -
补肾疏肝法治疗晚期肝癌腹水探析——“读经典,做临床”之求本溯源治腹水
肝癌是我国常见的恶性肿瘤之一,死亡率很高.晚期顽固的腹水是其主要的并发症,如不能有效地控制,将严重影响患者的生存质量,并直接威胁患者的生命.肝癌晚期腹水的治疗,西医则治之以利尿、限盐、腹腔穿刺抽液、抽腹水后腹腔内注入化疗药物及生物反应调节剂等方法来控制大量快速增长的腹水,但治疗后疗效不稳定.中医治疗主要以通络化瘀、利水散结;化痰祛湿,扶正抗癌[1];健脾益气,活血化瘀,逐水通络[2]等为法.在临床实践及观察中发现,肝癌晚期是气、血、水三者相因为患,及至腹水,其病情已由侧重于肝脾转为侧重于肾,遂以峻补肾、轻疏肝、活血利水为法,治疗此类疾病,获得满意疗效.
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益气活血利水舒筋法治疗神经根型颈椎病80例
1 临床资料全部病例均为2001-03-2002-10我院骨科门诊病人,其中男性50例,女性30例;年龄35~60岁;病程半年以内25例,半年以上55例.
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活血利水联合立体定向血肿抽吸术治疗急性脑出血21例
脑出血的死亡率,致残率较高,近年来脑立体定向颅内血肿抽吸术亦大大降低了该病的死亡率及致残率,但亦非十分理想[1~2],我院于1999-01~2000-12采用锥颅穿刺清除血肿并联合活血利水之品鼻饲灌胃治疗脑出血21例,疗效显著,报告如下.
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温阳益气活血利水法治疗心衰病的临床观察
目的:探讨温阳益气活血利水法治疗心衰病的临床疗效.方法:将80例心衰病(慢性心力衰竭)患者按随机数字表法分为观察组40例和对照组40例,对照组采用西医基础治疗,观察组在此基础上联合具有益气温阳活血利水功效的方案(口服自拟心衰方联合参芪扶正注射液超声脉冲电导导入心俞穴)治疗4周.结果:1、3、6月后随访发现:观察组的中医证候积分、Lee氏积分、明尼苏达生活质量评分、NT-pro-BNP水平、LVEF值均优于对照组,差异均有统计学意义,P值<0.05.组内比较:观察组1月的中医证候积分、Lee积分、明尼苏达生活质量评分、NT-pro-BNP水平、LEVF值均优于3、6月的结果,差异有统计学意义,P值<0.05.结论:温阳益气活血利水法治疗心衰病具有较好的临床疗效,同时心衰病需要长期的中医药综合干预.
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益气温阳活血利水法治疗慢性心力衰竭的研究进展
慢性心力衰竭发病率、病死率高,是各类心脏疾病的终末阶段.中医辨证慢性心衰为本虚标实之证,以心气心阳虚衰为本,心血瘀滞、水湿内停为标,故治当益气温阳、活血利水.将近年来中医药辨证治疗慢性心衰的临床研究加以归纳总结,探讨各医家在慢性心力衰竭的病因病机、辨证分型、临床治疗方面的新认识.
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温阳益气、活血利水法对慢性心力衰竭左室重构的影响
为研究慢性心力衰竭(CHF)患者左室重构的变化及温阳益气、活血利水药对其影响,选择经常规药物治疗效果不佳的 CHF 患者34例,给予口服温阳益气、活血利水中药治疗,治疗前后用多普勒超声诊断仪测定其左室射血分数(EF)及左室重量指数(LVMI),用 X 线胸片测定其心胸比(CTR).设24例正常人作为对照组,观察比较 CHF 患者治疗前后 EF、LVMI、CTR 的变化.结果:CHF 患者与对照组在治疗前比较,EF 明显下降(P<0.01),CTR、LVMI 明显增加(P<0.05),经温阳益气活血利水药治疗后,EF 有明显提高,CTR、LVMI 均明显下降(P <0.01).结论:温阳益气、活血利水药能明显改善 CHF 患者的左室功能及左室重构.
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养阴清热、活血利水为主治疗狼疮性肾炎40例
以具有养阴清热、活血利水功效的清肾汤为主治疗狼疮性肾炎40例,治疗6个月至5年.结果:治疗后患者临床症状、蛋白尿、免疫功能有明显改善,强的松用量显著减少.提示养阴清热、活血利水中药可有效用于狼疮性肾炎的临床治疗.
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阙华发治疗乳腺癌术后上肢淋巴水肿经验撷菁
总结阙华发教授治疗乳腺癌术后上肢淋巴水肿的经验.认为主要病机为瘀血化水,主张以活血利水为主要治法,辅以通络、益气、理气之法.早期,湿瘀互结,侧重利湿消肿;后期,痰瘀互结,侧重化痰软坚、温阳散结.同时注重辨证、辨病、辨体质相结合,灵活运用扶正祛邪、标本缓急治则.并举验案l则.
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中西医结合治疗肝硬化腹水48例临床观察
2005年到2010年,笔者用中药攻补兼施法联合螺内酯、速尿治疗肝硬化腹水48例,疗效较为满意,现报告如下.
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中西药联用治疗慢性充血性心力衰竭42例
心衰胶囊是本院经过多年临床实践总结出的治疗慢性充血性心力衰竭的有效方剂,配合西医常规治疗取得了较好的疗效,兹将42例资料总结报告如下.
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浅析活血利水法防治高血压病
活血化瘀治疗高血压病的相关报道较为广泛,是目前高血压病预防与治疗中的一种新思路和趋势.然而笔者近研究发现在采用活血化瘀治疗高血压病的基础上,加用利水药既能获取利尿降压的理想效果,又可避免西药利尿剂的副作用.现就其机理探讨如下.
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"消肿汤"治疗特发性水肿80例
2005年1月~2006年1月间,笔者自拟消肿汤治疗特发性水肿80例,效果较好,现报告如下.1 一般资料收集本院住院病人80例,其中女74例,男6例:年龄35~62岁,平均年龄(48±14)岁;病程长15年,短半个月.