首页 > 文献资料
-
基于常规治疗的益气温阳、活血利水中药对慢性心力衰竭的优效性研究
目的：观察益气温阳、活血利水中药治疗慢性心力衰竭的疗效。方法将83例入选患者采用随机数字表法分为治疗组41例和对照组42例，分别在常规西药治疗基础上给予益气温阳、活血利水中药和安慰剂治疗4周。结果证候总疗效及心功能分级疗效总有效率2组分别比较，治疗组均优于对照组（P ＜0．05）；治疗组生活质量评分下降幅度大于对照组，组间差异有统计学意义（P ＜0．05）。结论联合使用益气温阳、活血利水中药能显著改善慢性心力衰竭患者的临床症状、心功能，提高生活质量。
-
应用益气温阳活血利水中药治疗冠心病心力衰竭的疗效观察
目的 观察益气温阳活血利水中药治疗冠心病心力衰竭的疗效.方法 采用随机分组的方法将60例患者分药物治疗组和对照组,两组均在西医正规治疗基础加益气温阳活血利水中药芪苈强心胶囊及对照胶囊,疗程6个月,观察患者6 min步行试验、心功能疗效,以及再住院率.结果 药物治疗组6 min步行距离,心功能疗效优于对照组.治疗组再住院率低于对照组.结论 益气温阳活血利水中药芪苈强心胶囊改善冠心病心力衰竭患者心功能,提高患者6 min步行距离,降低再次住院率.
-
活血利水法治疗骨伤科术后肢体肿胀的研究进展
肢体肿胀作为骨伤科术后主要的临床并发症,容易引起术后疼痛,增加术后感染、骨折不愈合等风险,严重影响术后康复.目前西医治疗该病由于副作用大,故难以长期使用,而中医药在消除组织水肿方面具有明显优势,现将近年来各医家以"活血利水法"医治骨伤科术后肢体肿胀的研究进展综述如下.
-
益肾健脾、活血利水方对含促肾因子血清作用下肾小球系膜细胞增殖影响
目的：揭示益肾健脾、活血利水方药拮抗肾小球硬化作用途径。方法：通过肾小球系膜细胞(Gmc)体外培养技术，运用血清药理学方法，观察益肾健脾、活血利水方药对含促肾因子血清作用下Gmc增殖及其细胞外基质的影响，并以雷公藤多甙片为阳性药物对照。结果：益肾健脾，活血利水方药在含促肾因子血清作用下同样可显著抑制Gmc增殖和Ⅳ型胶原的分泌，且一定程度上优于雷公藤多甙片。结论：在含促因子血清作用下，本法方药同样通过抑制Gmc增殖和细胞外基质成分Ⅳ型胶原的生成，显示出良好的肾小球硬化拮抗效应。
-
宣导三焦、泻肺豁痰、活血利水法治疗慢性充血性心力衰竭的疗效观察
目的 观察宣导三焦、泻肺豁痰、活血利水法治疗慢性充血性心力衰竭(CHF)的临床疗效.方法 将60例辨证属三焦壅塞、痰瘀水停证的心功能Ⅲ~Ⅳ级CHF患者按随机数字表法分为中西医结合治疗组和对照组,每组30例.对照组采用西药常规治疗;中西医结合治疗组在常规治疗基础上加用宣导三焦、泻肺 豁痰、活血利水方药宣导泻肺饮(组成:葶苈子20 g,莱菔子15 g,泽泻15 g,桑白皮15 g,杏仁10 g,川厚朴10 g, 猪苓30 g,陈皮10 g,当归12 g,川木通6 g等)100 mL,每日2次;两组疗程均为8周.观察两组治疗前后心功能疗效、中医症状积分疗效,以及两组治疗前后左室射血分数(LVEF)、左室短轴缩短率(LVFS),6 min步行试验(6MWT),血浆N末端B型钠尿肽前体(NT-proBNP)、糖类抗原125(CA125)及生长分化因子-15(GDF-15) 水平,并评价治疗过程中药的安全性和不良反应.结果 治疗后中西医结合治疗组心功能疗效、中医症状积分疗效均明显高于对照组〔心功能疗效:86.7%(26/30)比63.3%(19/30),中医症状积分疗效:83.3%(25/30)比60.0%(18/30),均P
-
益气温阳活血利水方对心肾综合征患者临床疗效和肠道菌群的影响
目的 观察益气温阳、活血利水方对心肾综合征(CRS)患者临床疗效及肠道菌群的影响.方法 选择2015年1月至2016年12月在杭州市第三人民医院老年科住院确诊为CRS心肾阳虚证患者69例,将患者按是否接受中药治疗分为两组.对照组(33例)采用西医常规治疗,中西医结合组(32例)在西药常规治疗基础上加用益气温阳、活血利水方100 mL、每日2次,两组疗程均为8周.观察两组治疗前后左室射血分数(LVEF)、血浆N末端B型钠尿肽前体(NT-proBNP)、糖类抗原-125(CA-125)、生长分化因子(GDF-11、15)、血肌酐(SCr)、血尿素氮(BUN)和肠道菌群的变化及不良反应发生率;比较两组患者治疗后的临床疗效.结果 两组患者治疗后LVEF及肠道菌群中双歧杆菌、乳酸杆菌均较治疗前明显升高,NT-proBNP、GDF-15、GDF-11、CA-125、SCr、BUN及肠道中肠球菌和肠杆菌数均较治疗前明显降低,且中西医结合组治疗后上述指标的变化较对照组更显著〔LVEF :0.51±0.10比0.46±0.08,NT-proBNP(ng/L):658±45比814±57,GDF-15 (ng/L):604±32 比 708±36,CA-125(U/L):4.50±0.33 比 5.10±0.37,GDF-11(ng/L):491±19 比 594±23, SCr(μmol/L):105±11 比 125±13,BUN(mmol/L):8.1±3.5 比 9.7±4.2,双 歧 杆 菌(cfu/g):8.23±0.46 比7.54±0.33,乳酸杆菌(cfu/g):7.96±0.31比7.09±0.23,肠球菌(cfu/g):6.32±0.19比7.15±0.28,肠杆菌(cfu/g):6.13±0.33比7.18±0.37,均P＜0.05〕.中西医结合组有2例服药初期有轻度腹胀、恶心,1例轻度腹泻,均属正常现象,无须停药.两组患者均未出现低血压,未见肝肾功能损害.中西医结合组治疗后总有疗效率明显高于西医对照组〔87.5%(28/32)比60.6%(20/33),P＜0.05〕.结论 益气温阳、活血利水方治疗CRS安全有效,可提高患者临床疗效,改善患者肠道菌群.
-
浅谈中医药治疗扩张型心肌病
扩张型心肌病( DCM)是一种严重的心肌疾病,是成人和儿童常见的心肌病类型,[1]也是心脏移植的常见原因.其病因尚未完全阐明,主要特征是单侧或双侧心腔扩大,心肌收缩功能减退,常伴有严重心律失常和/或充血性心力衰竭,生活质量差,病死率高,预后差.[2]而西医对于DCM缺乏特效的治疗手段.目前中西医结合治疗DCM取得较好的疗效.
-
葶苈生脉方对充血性心力衰竭大鼠心肌RhoA/ROCK信号通路的干预效应
目的:研究葶苈生脉方对充血性心力衰竭(CHF)大鼠左心室肌RhoA、ROCK1、p-MYPT-1及c-fos蛋白表达的影响,探讨其防治心肌重塑的作用机制.方法:将健康雄性SD大鼠随机分为5组,假手术组、模型组、葶苈生脉方低剂量组、高剂量组和对照组.除假手术组只分离腹主动脉不结扎外,其余4组采用腹主动脉缩窄法制作CHF大鼠模型.5组均于手术后4周开始灌胃、腹腔注射给药(水),连续8周.停药(水)24h后迅速股动脉取血及左心室组织剥离,采用放射免疫分析法检测血浆AngⅡ含量,Western Blotting技术测定RhoA、ROCK1、p-MYPT-1及c-fos蛋白的表达.结果:与假手术组比较,模型组大鼠血浆AngⅡ含量,心肌组织RhoA、ROCK1、p-MYPT-1及c-fos蛋白表达均明显增高(P＜0.01).与模型组比较,各给药组大鼠心肌组织RhoA、ROCK1、p-MYPT-1及c-fos蛋白表达均显著降低(P＜0.01),葶苈生脉方低剂量组、高剂量组大鼠血浆AngⅡ含量降低(P＜0.01).结论:葶苈生脉方通过调节RhoA/ROCK信号通路,降低RhoA、ROCK1、p-MYPT-1及c-fos蛋白表达,改善心肌重塑,从而有效缓解大鼠CHF.
-
五苓逐瘀汤治疗脑出血急性期的研究
目的 观察五苓逐瘀汤治疗脑出血急性期的临床疗效.方法 将200例脑出血急性期患者随机分为治疗组和对照组各100例.2组均给予基础治疗及脱水降颅压治疗,治疗组在此基础上给予五苓逐瘀汤口服或鼻饲,2组均以14 d为1个疗程.2组分别于治疗前及治疗14d采用NIHSS量表及中医证候评分量表对神经功能缺损程度及中医症状进行评估,脑CT检查血肿体积及血肿周围水肿体积,观察2组不良反应发生情况.结果 2组治疗后NIHSS评分、中医证候评分、血肿体积及血肿周围水肿体积均较治疗前明显改善(P均＜0.05),且治疗组改善情况明显优于对照组(P均＜0.05);基于NIHSS评分、中医证候评分、血肿体积及血肿周围水肿体积变化的临床疗效,治疗组总有效率均明显高于对照组(P均＜0.05).2组不良反应发生率比较差异无统计学意义.结论 五苓逐瘀汤可减轻脑出血急性期患者脑水肿,并能加快血肿吸收,促进受压脑组织修复,同时不良反应少,值得推广应用.
-
益气温阳、活血利水法治疗慢性充血性心力衰竭研究进展
充血性心力衰竭(CHF)正在成为我国心血管病领域的重要公共卫生问题.CHF中医属于心悸、喘证、水肿、积聚的范畴,往往数证合并存在.明代<医学必读*水肿胀满>曰:"虚人水肿者……命门火衰,既不能自制阴寒,又不能温养脾土,则阴不从阳而精化为水,故水肿之证属火衰也".本文就近10年应用益气温阳、活血利水法治疗充血性心力衰竭做一综述.
-
益气温阳、活血利水法联合西药与常规西药治疗慢性心力衰竭临床疗效比较的 Meta 分析
目的：比较加入益气温阳、活血利水法的中医治疗与常规西药治疗慢性心力衰竭的临床疗效，为临床决策提供依据。方法采用 Cochrane 系统评价方法，计算机检索 Medline、中国知网、万方数据库、维普期刊库、中国生物医学文献数据库中加入益气温阳、活血利水法的中医治疗慢性心力衰竭的随机对照试验（RCT）或半随机对照试验，采用 jadad 评分量表评价纳入文献的质量，采用 RevMan 5.2软件进行 Meta 分析。比较加入益气温阳、活血利水法的中医治疗组（治疗组）与常规西药治疗组（对照组）的显效率、有效率、无效率及治疗前、后左室射血分数（LVEF）的水平。结果共6篇文献符合纳入标准，包括751例患者，其中治疗组376例、对照组375例。Meta 分析结果显示，治疗组与对照组显效率和无效率间差异有统计学意义〔OR ＝2.03，95％ CI（1.50，2.73），P ＜0.01；OR＝0.26，95％ CI（0.16，0.40），P ＜0.01〕，治疗组与对照组有效率间差异无统计学意义〔OR ＝1.05，95％ CI（0.78，1.41），P ＝0.74〕。治疗组与对照组充血性心力衰竭患者治疗前 LVEF 间差异无统计学意义〔WMD ＝-0.17，95％ CI （-1.10，0.77），P ＝0.72〕，治疗后差异有统计学意义〔WMD ＝10.87，95％ CI（9.44，12.30），P ＜0.01〕。结论根据目前的文献结果，加入益气温阳、活血利水法的中医治疗心力衰竭是有效的，能提高显效率和 LVEF，降低无效率，值得临床推广，但仍需多中心、大样本量、随访时间长的 RCT 以佐证。
-
中西医结合治疗慢性充血性心功能衰竭临床观察
目的:观察中西医结合治疗慢性充血性心衰的临床疗效.方法:选取慢性充血性心衰患者102例,随机分为两组.治疗组51例在西药基础治疗的基础上加用自拟中药方治疗,对照组51例单纯应用西药进行抗心衰治疗,两组均治疗8周.结果:治疗组临床总有效率、中医证候改善有效率明显高于对照组(P＜0.05);两组治疗后心功指标、6 min步行试验都有显著改善,而治疗组改善情况优于对照组,其差异显著,具有统计学意义(P＜0.05).结论:中西医结合治疗慢性充血性心力衰竭能改善患者心功能,提高运动耐量.
-
中西医结合治疗创伤性足踝部肿胀疗效观察
目的:探讨甘露醇配合活血利水中药治疗创伤性足踝部肿胀的疗效.方法:选取创伤性足踝部肿胀患者60例,随机分为两组,分别给予中药并甘露醉和单独甘露醇,观察两组患者肿胀消退程度,疼痛缓解程度和治疗时间.结果:治疗7天,治疗组痊愈2例,显效12例,有效11例,无效5例,总有效率为83.3% (95% CI=70.0%-%.6%);对照组痊愈1例,显效6例,有效10例,无效13例,总有效率为56.7% (95% CI=39.0%-74.4%);两组综合疗效比较(u=2.259 3,P=0.0243),差异有显著性意义;治疗14天,亦有显著性意义;且无明显不良反应.结论:活血利水中药合并甘露醇治疗创伤性足踝部肿胀的疗效优于单独应用甘露醇,其短期收益为,OR=0.26(95%CI=0.08-0.87),NNT=4(95%CI=2.0-28.8),
-
活血利水法治验3则
张仲景在<金匮要略·水气病篇>中指出"血不利则为水",笔者据此均采用活血利水法治疗中风、慢性肾炎、特发性水肿等取得了较好效果,举例介绍如下.
-
应用活血利水治疗中浆的研究
目的观察活血利水中药治疗中浆的疗效.方法对27例脾虚水湿中浆患者进行活血利水中药治疗,10天一疗程,2～5个疗程后进行评价.结果 2～5疗程后总有效率92.6%.结论脾虚水湿中浆患者经活血利水中药治疗效果满意.
-
平肝降浊 活血利水法治疗原发性高血压的临床疗效分析
目的 对平肝降浊、活血利水法在原发性高血压患者中的治疗效果进行分析.方法 选择我院2013年11月-2014年11月收治的48例高血压患者,将其分为2组,试验组患者采用平肝降浊、活血利水法进行治疗,对照组患者采用常规方式进行治疗.对2组患者的治疗情况进行比较.结果 试验组患者治疗效果显著13例,治疗有效9例,总有效率为91.7％;对照组患者治疗效果显著7例,治疗有效9例,总有效率为66.7％,2组比较存在明显差异(P＜0.05).试验组患者治疗后舒张压、收缩压与对照组比较存在明显差异(P＜0.05).结论 平肝降浊、活血利水法在高血压患者中的治疗效果非常显著.
-
益气温阳活血利水法治疗充血性心力衰竭100例
目的 观察益气温阳活血利水法治疗充血性心力衰竭(CHF)的临床疗效.方法 将200倒病人随机分为治疗组与对照组,两组均予西药常规处理,治疗组加服益气温阳活血中药汤剂,4周为1个疗程.观察并比较两组临床疗效.结果 治疗4周后治疗组有效率为91%,优于对照组的63%(P<10.01).结论 益气温阳活血利水法治疗充血性心力衰竭有明显的效果.
-
活血利水汤治疗外伤性硬膜下积液的疗效观察
目的：探讨活血利水汤在治疗外伤性硬膜下积液的临床效果。方法将42例外伤性硬膜下积液患者随机分为两组。对照组予促进神经代谢药物：胞二磷胆碱、脑复康、维生素B1、维生素 B6等，并辅以高压氧等对症治疗。治疗组在对照组治疗基础上加用中药活血利水汤治疗。结果治疗组总有效率为92.9%，优于对照组的70.0%，差异有统计学意义(P<0.05)。结论活血利水汤结合西药治疗可以提高外伤性硬膜下积液患者的疗效。
-
益肾疏肝、活血利水法治疗冠心病舒张性心力衰竭合并抑郁44例
冠心病舒张性心力衰竭是临床常见病、多发病.研究表明,其与抑郁之间存在着密切的联系,抑郁已成为影响冠心病预后的独立危险因子[1].通过临床观察发现,冠心病舒张性心力衰竭合并抑郁的人群,临床以肾虚血瘀,水饮内停,肝郁气滞为多发证型,本研究应用益肾疏肝,活血利水治疗冠心病舒张性心力衰竭合并抑郁,获得较好的疗效.现报道如下.
-
益气温阳活血利水药对心肌梗死后心力衰竭大鼠心功能和脑钠肽的影响
目的 观察益气温阳活血利水中药不同配伍对心肌梗死后心力衰竭(心衰)大鼠不同时相血清脑钠肤(BNP)和心功能的影响.方法 结扎大鼠冠状动脉左前降支,制作大鼠心肌梗死后心衰模型,并分别于心衰早期和心衰期使用益气温阳活血利水中药不同配伍进行干预,检测干预后大鼠心功能、血清脑钠肽水平.结果 和假手术组相比,各模型组心功能明显下降,血清脑钠肽明显升高.干预后,在心衰早期和心衰期,益气温阳活血利水组心功能均明显优于其他中药组和阳性对照组(P＜0.05),脑钠肽水平则明显低于其他中药组和阳性对照组(P＜0.05).在心衰早期,活血利水组心功能稍优于空白组,脑钠肽水平亦较低,但均无统计学意义(P＞0.05),而在心衰期则有统计学意义(P＜0.05).结论 益气温阳活血利水中药可降低心肌梗死后心衰大鼠血清脑钠肽水平并改善其心功能,在心衰早期和心衰期均以益气温阳活血利水相配伍为佳.
