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绝经后2型糖尿病患者骨硬化蛋白、PINP、CTX与骨密度相关性研究
目的 比较绝经后2型糖尿病患者骨质疏松组、低骨量组、骨量正常组血清骨硬化蛋白(sclerostin,SO)水平,探讨SO与Ⅰ型前胶原氨基末端(N端)前肽(procollagen type Ⅰ N-terminal propetide,PINP)、Ⅰ型胶原C端肽(type Ⅰ collagen carboxyterminal peptide,CTX)、骨密度(bone mineral density,BMD)的关系.方法 比较绝经后2型糖尿病患者骨质疏松症组、低骨量组、骨量正常组3组间年龄、绝经年限、糖尿病病程、体重指数、股骨颈及平均腰椎BMD、空腹血糖、糖化血红蛋白、25-(OH)D3、SO、PINP、CTX各指标的差异,并做SO与上述指标的单因素相关性分析和多元线性回归分析.结果 (1)骨质疏松症组年龄、绝经年限显著高于低骨量组、骨量正常组(P均=0.000),低骨量组明显高于骨量正常组(P =0.009、0.002);(2)绝经后2型糖尿病患者中25-(OH)D3缺乏113例(90.4％);(3)骨质疏松症组SO、PINP水平显著高于低骨量组、骨量正常组(P=0.000),低骨量组SO水平明显高于骨量正常组(P=0.045);(4)S0与PINP、年龄、绝经年限正相关(r=0.978、0.194、0.205),与股骨颈BMD、平均腰椎BMD、体重指数负相关(r=-0.518、-0.349、-0.249),多元线性回归分析显示SO与PINP呈正相关(β=7.015,P=0.000)、与股骨颈BMD呈负相关(β=-11.245,P=0.023).结论 (1)绝经后2型糖尿病合并骨质疏松者SO水平明显增高,与PINP水平呈显著正相关,与股骨颈BMD呈显著负相关;(2)25(OH)D3在绝经后2型糖尿病患者中普遍缺乏.
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激素性股骨头坏死患者血清Ⅰ型前胶原氨基端前肽、Ⅰ型胶原C端肽、骨钙素的变化探讨
目的 探讨激素性股骨头坏死患者血清Ⅰ型前胶原氨基端前肽(PINP)、Ⅰ型胶原C端肽(CTX)、骨钙素(OST)的变化情况.方法 选取我院2014年8月～2017年8月收治的60例激素性股骨头坏死患者作为观察组,选取同期健康体检人员50例作为对照组.观察两组患者PINP、CTX、OST含量变化情况、不同年龄患者血清PINP、CTX、OST含量变化情况、不同分期血清PINP、CTX、OST含量变化情况.结果 观察组患者PINP、CTX、OST含量均高于对照组,PINP、OST在＞39～49岁年龄段含量高于其他年龄段,CTX在＞49～59岁年龄段含量高于其他年龄段,PINP、OST在Ⅲ期患者含量高于其他分期患者,CTⅨ在Ⅳ期患者含量高于其他分期患者,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 激素性股骨头坏死患者PINP、CTX、OST水平高于正常人,PINP、CTX、OST可以早期预测激素性股骨头坏死,动态监测激素性股骨头坏死的程度,利于治疗效果的评估.
关键词： 激素性股骨头坏死 Ⅰ型前胶原氨基端前肽 Ⅰ型胶原C端肽 骨钙素 -
髓芯减压联合干细胞移植治疗股骨头坏死患者的临床疗效及机制研究
目的:探讨采用髓芯减压与干细胞移植联合治疗股骨头坏死患者的临床疗效及可能机制.方法:选择我院确诊并治疗的股骨头患者76例作受试者,按随机数字表法分为两组,对照组38例采用干细胞移植治疗,治疗组38例在对照组基础上联合髓芯减压疗法.观察和比较两组患者的临床疗效、髋关节Harris评分及治疗前后血清PINP(Ⅰ型前胶原氨基端前肽)、CTX(Ⅰ型胶原C端肽)、OST(骨钙素)水平的变化情况.结果:治疗组总有效率及Harris评分均显著高于对照组(P＜0.05);治疗组患者血清PINP、CTX、OST水平较治疗前明显下降,并显著低于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:髓芯减压与干细胞移植的联合应用可提高股骨头坏死患者的临床疗效和髋关节功能,可能与其降低患者血清PINP、CTX、OST水平有关.
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激素性股骨头坏死患者血清PINP、CTX、TRAP及Hcy水平变化及临床意义
目的 研究激素性股骨头坏死患者血清Ⅰ型前胶原氨基端前肽(PINP)、Ⅰ型胶原C端肽(CTX)、抗酒石酸酸性磷酸酶(TRAP)、同型半胱氨酸(Hcy)水平变化及临床意义,探讨激素性股骨头坏死的发病机制.方法 选取2015年1月至2016年1月东华医院收治的激素性股骨头坏死患者76例,设为研究组,另选同期进行健康体检的正常人45例设为对照组.分别对两组研究对象的血清PINP、CTX、TRAP及Hcy进行测定,并分析其临床意义.结果 研究组血清PINP、CTX、TRAP及Hcy水平均显著高于对照组(P均＜0.01).Ⅲ期血清PINP、CTX、TRAP及HCy水平均高于Ⅰ期和Ⅱ期(P均＜0.05),Ⅰ期和Ⅱ期各因子水平比较除TRAP水平有显著差异外(P＜0.05),其他因子均无显著差异(P均＞0.05).结论 激素性股骨头坏死患者血清PINP、CTX、TRAP及Hcy水平随着疾病程度的加重而升高,四者均参与了激素性股骨头坏死患者的发生和发展,可作为临床诊治重要指标.
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血尿Ⅰ型胶原交联C端肽和Ⅰ型胶原交联N端肽在骨关节结核转移的研究
目的 探讨骨关节结核患者血尿Ⅰ型胶原交联C端肽(CTX)和Ⅰ型胶原交联N端肽(NTX)变化水平与结核杆菌骨关节转移程度的相关性.方法 选取健康体检人群、肺结核患者和骨关节结核患者各60例,测定三组人群血尿CTX、NTX的含量及血清中骨源性碱性磷酸酶(BALP)、Ⅰ型前胶原C-末端前肽(PICP)、Ⅰ型前胶原N-末端前肽(PINP)变化水平.对比观察三组人群血尿CTX、NTX的含量,血清BALP、PICP、PINP水平,血CTX、NTX和尿CTX、NTX与抗结核治疗效果的相关性.结果 骨关节结核组的血CTX、NTX和尿NTX的含量与健康对照组比较均明显增高,差异有统计学意义(P＜0.05),而三组间尿CTX含量差异无统计学意义(P＞0.05);骨关节结核患者血清中PICP、PINP明显低于健康对照组,差异有统计学意义(P＜0.05),三组间血清BALP差异无统计学意义(P＞0.05);血CTX、NTX和尿NTX、CTX与抗结核治疗效果均呈明显正相关(P＜0.05).结论 骨关节结核组患者血CTX、NTX和尿NTX含量明显高于健康对照组,在排除骨质疏松症和骨肿瘤等破坏性骨相关疾病的肺结核患者早期检测血尿CTX、NTX含量可作为预测骨关节结核转移的重要参考指标.
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老年女性骨质疏松患者骨转换生化标志物的分析
目的 初步探讨老年女性骨质疏松患者血清中骨转换生化标志物的变化.方法 将105例老年女性骨质疏松患者按年龄分为3组,51～60岁36例(观察1组);61～70岁38例(观察2组);71～80岁31例(观察3组).30～45岁健康体检女性20例为对照组.检测血清中骨转换生化标志物血清骨钙素(BGP),Ⅰ型胶原C端肽(CTX),甲状旁腺素(PTH)和钙(Ca)、镁(Mg)、磷(Phos).结果 观察3组中血清骨钙素、甲状旁腺素与对照组比较差异均有统计学意义(P＜0.01),3组CTX与对照组比较差异有统计学意义(P＜0.05).3组之间血清BGP、PTH、CTX比较差异无统计学意义(P＞0.05).血清Ca、Phos与对照组比较差异均无统计学意义(P＞0.05),Mg与对照组比较显著降低,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 对老年女性血清BGP、PTH、CTX和Mg的联合监测可预示骨质疏松发生的可能.
关键词： 老年女性骨质疏松患者 骨G-羧基谷氨酸蛋白 Ⅰ型胶原C端肽 甲状旁腺素
