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脊柱侧凸矫治中的平衡原则与美学理念
青少年特发性脊柱侧凸(adolescent idiopathic scoliosis;AIS)是以脊柱在冠状面上的侧凸、矢状面上的胸椎后凸减少甚至前凸和脊柱在水平面上的旋转为特征的三维畸形;它不仅表现为脊柱的三维畸形;还可导致患者身体外观的畸形.
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综合治疗疑难杂症
笔者在收治常见多发疑难杂病当中,运用自然疗法,回归性的施治,提倡现代医学,采取多渠道的平衡原则,收到理想的效果.现报告如下:
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降血压治疗的适度平衡原则
高血压病是心、脑血管疾病的主要危险因素,治疗高血压病对于降低心、脑血管疾病有着非常重要的作用。高血压理想降压目标是什么?曾经有研究认为血压降的越低对于降低心、脑血管疾病越好,现在有研究表明血压降到一定程度后再降低反而会使心、脑血管疾病的事件增加。实际上把血压降到零肯定是不行的,高血压病的理想降压治疗实际上存在一个适度平衡原则需要遵循。
1高血压理想降压目标是什么
降压治疗目的不仅仅是降低血压,还可以通过降压效应及药物本身的额外辅助作用全面影响心血管疾病谱,贯穿心血管疾病亚临床的器官损害、临床疾病到心血管终点事件,终降低死亡风险。有研究对147项随机临床试验进行荟萃分析,评估不同降压药物的心血管事件风险。结果发现在71项设定冠心病为终点事件的临床试验中,血压每降低10/5 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa),冠心病的相对风险可降低22%,而且降压的获益无论在之前有或无心脑血管疾病患者中都保持一致。在同一项荟萃分析中,45项设定卒中为终点事件的临床研究中,血压每降低10/5 mm Hg,卒中的相对风险可降低41%,而且降压的获益无论在之前有或无心脑血管疾病患者中都保持一致[1]。另一项对1966年至2007年108项随机临床试验进行荟萃分析,包含958000人群。结果发现在应用药物降低血压患者,血压每降低10/5 mm Hg,冠心病的相对风险可降低25%,卒中的相对风险可降低36%[2]。 -
患者知情同意权保护中的权利冲突与协调
目前患者的知情同意权不断与其他权利产生冲突,权利冲突的本质是价值诉求或利益的冲突.这种冲突主要表现在:患者知情同意权与患者生命健康权的冲突;患者知情同意权与医方特殊干预权的冲突;患者知情同意权与医方保护性医疗的冲突;患者知情同意权与患者隐私权的冲突;患者知情同意权与社会公共利益的冲突.解决这些冲突的法律途径有:立法上的途径:权利配置;司法上的途径:利益衡平;守法上的途径:法律的遵守.