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乳房下垂采用垂直切口法乳房悬吊术的临床分析
目的 探讨垂直切口乳房悬吊术治疗乳房下垂的临床疗效与安全性.方法 以2015年1月-2017年1月我院收治的32例乳房下垂患者为研究对象,全部患者均采用垂直切口乳房悬吊术进行治疗.观察患者手术切口愈合等级及愈合时间,术后随访6个月,观察瘢痕形成及乳房下垂修复情况,统计并发症及患者满意度.结果 32例患者中,切口甲级愈合31例(96.88％),患者切口平均愈合时间(7.6±2.1)天.术后随访,手术切口均为浅表性疤痕,恢复良好,患者下垂乳房得到矫正,乳房对称及乳头高度理想,外形较前美观.术后1例切口轻度感染,无疤痕增生、血肿、乳头感觉丧失等,并发症发生率3.13％.29例患者满意术后乳房外形,满意度90.63％.结论 垂直切口法乳房悬吊术治疗乳房下垂效果确切,可有效改善乳房外形,提高美观度,应用安全有效,值得推广使用.
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双环复合组织筋膜瓣法矫正乳房下垂的临床应用
目的 探讨应用双环复合组织筋膜瓣法行乳房悬吊术矫治乳房轻、中度下垂的方法及临床效果.方法 在传统的双环形切口乳房缩小整形术的基础上,在皮肤与乳腺的腺体表面间行广泛剥离后,应用蒂在乳腺上半象限的筋膜瓣垂直下拉,缝合固定于下半象限的乳腺与胸大肌之间,并将乳晕内外环的真皮行荷包缝合,术后将乳房塑形包扎.结果 应用双环复合组织筋膜瓣行乳房悬吊术的方法矫治乳房下垂20例,患者均Ⅰ期愈合,无乳头、乳晕坏死.所有患者术后随访6~12个月,乳晕周围皮肤皱褶基本消失,乳房外形美观持久,乳头、乳晕感觉良好,效果满意.结论 改良手术方法技术简便易行,组织损伤小,瘢痕不明显,是矫治轻、中度乳房下垂的一种比较理想的方法,值得推广应用.
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巨乳缩小与乳房悬吊术:整形外科医师的试金石
巨乳症及乳房下垂是整形外科领域常见的乳房畸形.绝大多数患者都迫切需要矫正这类畸形,然而所能做到的还远不能满足患者的预期.为此现从手术设计、乳头乳晕复合体血运来源、瘢痕的预防及如何获得良好远期效果进行讨论,并通过回顾解决这些问题为例,说明巨乳缩小与乳房悬吊术是整形外科医师的试金石.
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应用生物膜片行乳房悬吊术围手术期护理
丰满、高耸而富有弹性的乳房,是构成女性优美形体的必要条件之一.但随着年龄的增长,乳房组织的松弛下垂,使女性失去了优美的身体外形,甚至影响女性的自信.因此,对乳房松弛下垂的矫治具有治疗和美容的双重意义.
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双圈法乳房良性肿瘤切除同期乳房悬吊术36例
目的:介绍双圈法乳房良性肿瘤切除同期乳房悬吊术的经验.方法:以乳头为中心设计乳晕内外环切口,去除双环之间的表皮,经外环切口在乳腺与皮下组织之间向周围剥离至乳房基底部边缘,完整切除肿块,送病理检查.将乳腺的上极与第二肋骨膜悬吊缝合,等高线环缩重塑乳房圆锥形立体外观,外环荷包缩小后与内环间断缝合.结果:36例乳房良性病变伴有乳房下垂患者,术后切口愈合良好,6月后乳晕周围皱褶均消失,疤痕不明显,乳房外形理想,双侧对称.结论:双圈法乳房良性肿瘤切除同期乳房悬吊术设计合理、简单易学、疤痕隐蔽、外形满意,达到治疗和美容的双重效果.
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聚丙烯网片的组织学研究及临床应用
目的 探索聚丙烯网片(以下简称网片)在人体内的组织学反应,确定其在乳房悬吊及腹壁修复中的作用.方法 在光学显微镜及扫描电镜下,观察6例乳房上提术后取出的网片及周围组织的组织学反应.2000年6月～2006年5月,应用于乳房悬吊和下腹壁缺损修复的患者117例.结果 光镜下网片周围及网眼中充满大量的纤维结缔组织,其中有散在的成纤维细胞,网眼内偶见血管穿过;扫描电镜观察,网片周围组织将网丝紧密包裹没有空隙.临床应用117例,其中乳房悬吊90例,并发症14例,腹壁缺损修复27例,并发症1例.结论 ①网片具有良好的组织相容性.②网眼内有纤维结缔组织长入,网片和周围组织形成"钢筋水泥"结构,具有很强的抗张力.③网片用于乳房悬吊和腹壁缺损的修复安全、可靠.
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乳晕双环切口乳腺病变切除同期行乳房悬吊术
探讨乳腺病变切除同期行乳房悬吊的方法及意义.方法:以乳头为中心在乳晕缘及其外周作双环切口,去除双环间表皮,在外环切口以外乳房范围内作广泛的皮下分离;切除病变组织,分层缝合乳腺组织并作适当塑形,以7号丝线缝合乳房上部悬吊于第二肋骨骨膜,外环切口荷包缝合缩小后与内环切口间断缝合.结果:共为41例(81只乳房)患有乳腺增生症、乳腺纤维瘤、乳腺导管内乳头状瘤、乳腺导管扩张症等合并有乳房松垂者施行此类手术,所有病例术后乳房外形满意,切口瘢痕不明显.结论:乳晕双环切口切除乳腺病变组织及同期行松垂乳房悬吊术是一种设计合理、易于掌握、无明显瘢痕、外形满意的手术方式,值得推广应用.
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乳晕周围环状切口垂乳和巨乳整形术
目的:探求一种对乳房松垂和轻中度乳房肥大切口瘢痕不明显,术后塑形良好的手术方式.方法:应用乳晕环状切口去皮,游离皮瓣,"V"形切除多余腺体,悬吊乳腺于第三肋骨骨膜上,荷包缝合收紧外环切口.结果:10例受术者随访3～12月,切口外周"百页裙"状皮肤皱折术后3个月消失,获得了满意的临床效果.结论:此术式设计简单,血供及乳腺悬吊固定良好切口隐蔽,瘢痕不显,乳头乳晕感觉正常,乳房塑形佳.
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双向倒刺可吸收线在双环法乳房悬吊术中的应用价值
目的 观察新型缝合材料双向倒刺可吸收线(QuillTM SRS线)在双环法乳房悬吊术中的应用价值.方法 选择17例乳房下垂的病例,术前设计双环形手术切口,术中应用双向倒刺可吸收线(QuillTM SRS线)连续缝合手术切口(QuillTM SRS组),比较以往21例用传统无齿单丝可吸收线间断缝合切口(传统缝线组)的手术缝合时间、伤口愈合情况,随访术后第6个月的手术疤痕及美观效果.结果 在双环法乳房悬吊术中应用双向倒刺可吸收线(QuillTM SRS线)缝合双环形手术切口,缝合时间和伤口愈合时间均明显短于传统缝合组(P＜0.05),术后第6个月疤痕情况及美观效果优于传统缝合组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 双向倒刺可吸收线(QuillTM SRS线)在双环法乳房悬吊术中应用缩短手术缝合时间,抗皮肤张力强,降低疤痕增生发生率,远期美容效果好,是一种可推广使用的新型缝合材料.
